Extralitale pathologie bij zwangere en bevallige vrouwen

Als we rekening mee houden dat de extragenitale pathologie bij zwangere vrouwen leidt tot een dreigende miskraam, obstetrische beheer van zwangere vrouwen en moeders met EP, is bijzonder relevant. Op hetzelfde moment, is het aantal vrouwen die willen een baby, maar vatbaar extragenitale ziekten groeien.

De moderne aanpak beschouwt zwangerschap als een van de extreme omstandigheden van een organisme. De werking van de meeste systemen en organen van het vrouwelijk lichaam op het moment van optreden gebeurt op het punt pathologie. Bovendien periodiek ontwikkelen van de "kritieke tijd", gedurende welke gemakkelijk storing in het functioneren, decompensatie van verschillende organen en systemen optreden. De overgrote meerderheid van ziekten tijdens de zwangerschap vordert, en de toestand van de toekomstige moeders verslechtert.

Dit komt vooral op het feit dat de immuunreactiviteit van het vrouwelijk lichaam, alsmede een vrucht hem gelijkgesteld met een vreemde element bouwt, wordt de immunoreactiviteit ingedrukt om afstoting te voorkomen. Vooral voedingsbodem voor progressie tijdens de zwangerschap ziekten zoals:

instagram viewer

  • Mitraalstenose.
  • Pyelonefritis.
  • Hypertensieve ziekte.
  • Reumatoïde defecten.

Ten tweede, tijdens de dracht drastisch veranderen de neuro-endocriene regulatie, en dit leidt tot een complicatie van stroom:

  • hypertensieve ziekte,
  • diabetes,
  • bijnier ziekte en de schildklier.

Ten derde, de fysiologische veranderingen in het cardiovasculaire systeem die optreden tijdens de zwangerschap, wat leidt tot verslechtering van haar ziekte, indien voor de zwangerschap, onder een onstabiele compensatie waren ze. Bovendien kunnen ze leiden tot valse diagnose.

Ondanks alle bovengenoemde factoren, extragenitale pathologie bij zwangere vrouwen en moeders is niet altijd een belemmering voor de geboorte van het kind. Veel, die mogelijk gevaarlijk zijn voor de gezondheid van zwangere en bevallige vrouwen, kunnen behandeld worden.

Zwangerschap en hypertensie. Hypertensieve crisis leidt tot een dramatische verslechtering van de gezondheid, aanhoudende hyperreflexie, zijn indicatoren voor dringende en noodzakelijke verloskundige in het ziekenhuis zwanger ziekenhuis. Ambulante behandeling is de toekomst van vrouwen in het kraambed, subject negestatsionnoy hypertensie is in de eerste plaats, in de normalisatie van de psychologische toestand van de vrouwen( een ziekte psychosomatisch is).Dit is:

  • Fysiologische droom.
  • Langdurige rustgevende wandelingen op verse( bij voorkeur bos) lucht. Plantaardige
  • middelen met kalmerende eigenschappen( Leonurus, valeriaan).
  • rustgevende gesprek met familie en vrienden om de oprichting van een optimale psychologisch klimaat te stimuleren.
  • Clinical Nutrition: Beperking vijf gram zout per dag, №5 Tafel volgens Pevsner, waardoor groente en fruit. Verder

toegepast geneesmiddeltherapie, waarvan het doel is de stabilisatie van de bloeddruk zonder plotselinge schommelingen en fluctuaties.

Zwangerschap en hartafwijkingen. Verlenging van de zwangerschap bij vrouwen met hartafwijkingen, hangt af van de soort van ondeugden. Maar in ieder geval, moet de arts een gesprek met de zwangere vrouw, waarbij dient te worden geïnformeerd over de mogelijke gevolgen van de voortzetting van de zwangerschap vast te houden. Bovendien, in het geval van absolute contra-indicaties voor zwangerschap, bespreken met de vrouw van de mogelijke vormen van anticonceptie( als de zwangerschap alleen is gepland).

Aangeboren hartafwijkingen tijdens de zwangerschap en bevalling:

  • onbeduidend stenose of valvulaire insufficiëntie,
  • kleine shunt van links naar rechts bloed,
  • corrigeren defect mezhduzheludochkovoy muren en arteriële duct,
  • ongecorrigeerd ongecompliceerde defect mezhduzheludochkovoy partities,

contra-indicaties met minimale risico's en worden niet als een belemmering voor deVerlenging van de zwangerschap.

gemiddelde omvang van het risico en de mogelijkheid van voortzetting van de zwangerschap heeft extragenitale pathologie zoals:

  • matige stenose en mitralisinsufficiëntie,
  • defect mezhduzheludochkovoy partities met rangeren van bloed naar vijftig procent,
  • overgenomen, maar onderging een operatie hartafwijkingen.

Absolute contra-indicaties voor zwangerschap oorzaak:

  • elke decompensatie( aangeboren of verworven) hart-en vaatziekten met de ontwikkeling van hartfalen, derde of vierde klasse( wanneer de hartslag en kortademigheid zelfs met minimale fysieke inspanning optreden),
  • uitgesproken cirrose,
  • pulmonale hypertensie.

Echter, de dokter, om fouten van de diagnose te voorkomen, moet niet vergeten het feit dat er soms zelfs een normale zwangerschap kan leiden tot valse simulatie van hartfalen te geven.

Zwangerschap en reuma. Voorspellen en de kans op zwangerschap bij reuma is direct afhankelijk van de fase waarin het proces activiteit en ziekte, evenals aan- of afwezigheid van hartziekten gerelateerde ziekte en de mate van compensatie. Reuma in de inactieve vorm( reumatische aandoening) obstakel voor zwangerschap is het niet. Maar het vereist een cursus van preventieve behandeling tijdens de dracht en onmiddellijk, direct na de geboorte.

actieve reumatische hartziekte verwijst naar het absolute contra zwangerschap, omdat het kan leiden tot de dood, zelfs indien het gebrek niet gevormd.