Angiologie en Vasculaire Chirurgie

Vasculaire chirurgie is een zich ontwikkelende gebied van de geneeskunde met een snel tempo, die aanzienlijk kunnen vergroten het vermogen van de huidige geneeskunde en vervanging van de inmiddels traditionele methoden van chirurgie. Moderne vasculaire operatie is direct gerelateerd aan minimaal invasieve typen operaties. Huidige technologieën helpen bij het uitvoeren van de operatie in de vaten, die kan leiden tot endovasculaire of intravasculaire chirurgie.

Vanaf het begin werd de endovasculaire techniek uitgevoerd met een diagnostisch doel. Meestal omvatten de technische middelen van endovasculaire chirurgie de percutane insertie van een katheter in een groot bloedvat. Meestal wordt hierbij gebruik gemaakt van de femorale slagader of de ader, die in het gebied van de vouw van de vouw wordt toegankelijk. Het uiteinde van de ingevoegde katheter heeft radiopische eigenschappen, zodat het mogelijk is de progressie van de katheter binnen het vat te regelen.

Vandaag, met de hulp van de technologie gevormd endovasculaire chirurgie technieken zoals halsslagaderendarterectomie, CABG, en het knippen van de aneurysma's, die een alternatief voor de traditionele chirurgische technieken zijn geworden.

instagram viewer

vertegenwoordigen de belangrijkste voordelen van endovasculaire chirurgie:

  • endovasculaire diagnostische en therapeutische interventies uitgevoerd poliklinische manier of vereisen een aantal dagen van hospitalisatie;
  • Algemene anesthesie is niet nodig in de meeste situaties;
  • Pijnsyndroom, operationeel risico, herstel tijd versus traditionele operatie is significant verminderd;
  • In de meeste gevallen zijn endovasculaire interventies minder duur dan traditionele chirurgische procedures;
  • Niet zo'n ernstig risico op complicaties.

Vaatchirurgie en Angiologie behaalde een aanzienlijke groei en bieden nieuwe technieken, waaronder revascularisatie van de slagaders van de onderste ledematen, zoals:

  • iliac-femorale bypass;
  • Aorto-femorale bypass.

belangrijkste contingent bij revascularisatie van de onderste ledematen slagaders kan worden overwogen bij patiënten met kritieke ischemie van de onderste ledematen, wanneer het op of het niet geborgen ledemaat plaatsvindt. Vasculaire reconstructieve chirurgie is de methode van keuze bij de behandeling van patiënten met kritische limb ischemie. Klinische manifestaties van kritische ischemie zijn gevoelens van ongemak in de benen, tenen of hak die de pijnstillers niet stoppen en die meer uitgesproken worden wanneer ze lopen. Pijn is overheersend 's nachts, en patiënten worden vaak gedwongen hun benen te hangen van het bed om hun pijn te verlichten. Een onbeduidend huidtrauma is meestal een precedent voor slecht genezende schade.

Bij gebrek aan tijdige therapie is het verwachte resultaat verlies aan ledematen, gangreenontwikkeling en sepsis. Als dergelijke patiënten de voorwaarden hebben om een ​​revascularisatieoperatie uit te voeren, dan moet het zonder falen worden uitgevoerd. Anders moet de patiënt zijn been verliezen door amputatie, waardoor de kans op een dodelijk resultaat op het niveau van 20-40% blijft.

angiologie en vasculaire chirurgie tevens uitvoeren van een bewerking zoals chirurgische behandeling van aneurysma's, met inbegrip van resectie van het aneurysma van de aorta en de protheses.

Aneurysma van de abdominale aorta.

Een aneurysma van de abdominale aorta is een andere ziekte, waarbij een patiënt die aan een fataal resultaat leidt, een vaatchirurg kan redden. De definitie van een aneurysma van de abdominale aorta is vrij simpel. Het is alleen nodig voor ultrasone onderzoeken van de buikholte om metingen van de externe diameter van de buikorta te meten. De toename van de grootste diameter van de aorta tot een waarde van 40 mm zou de rol moeten spelen van de basis om de patiënt naar een vaatchirurg te leiden met het oog op chirurgische therapie. Het is van fundamenteel belang dat op dat moment de patiënt geen klachten heeft, en hij heeft een operatie nodig, ongeacht hoe oud hij is en welke bijbehorende ziekte hij heeft. Wat is de reden hiervoor? Door het feit dat op het huidige moment in de beste wereldklinieken het sterftecijfer bij breuk van de aneurysma van de abdominale aorta 90% bedraagt. Volgens talrijke wereldgegevens is het mogelijk om de kans op ruptuur van de aneurysma van de buikorta te vergroten, terwijl de diameter groter is dan 40 mm. De belangrijkste manier om abdominale aneurysma te behandelen kan worden beschouwd als een open operatie bestaande uit resectie van een aneurysma met verdere aorta-prothetica met een bifurcatie of een lineair synthetisch transplantaat.

Angiologie en chirurgie omvatten ook conservatieve geneesmiddelentherapie. Allereerst kan de vaatchirurg worden beschouwd als een chirurg, maar hij is ook de hoofdbehandelende arts van een patiënt die aan een of andere vaatziekte lijdt. Aangezien de meerderheid van de patiënten op dit moment atherosclerotische multifocale laesies van bloedvaten heeft, moet de therapie van de patiënt noodzakelijkerwijs ook medische behandeling omvatten.

Het oude principe blijft ook van kracht, dat patiënten met vasculaire laesies verplicht zijn volledig te stoppen met roken, ongeacht hun soort activiteit. Alleen bij deze conditie vormen gecombineerde therapieën de mogelijkheid om het leven van patiënten te verlengen en de kwaliteit ervan te verbeteren.