Voedselallergie: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling en preventie

Voedselallergie wordt beschouwd als een van de soorten voedsel intolerantie.Het ontwikkelt als gevolg van complexe immunologische reacties op een bepaald allergeen aanwezig in het voedsel.Dit type van de reactie van het directe type overgevoeligheid speelt een grote rol in de vorming en de verdere ontwikkeling en voor de meeste van de pathologieën met een allergische component in de kindertijd.

Inhoud: Classificatie Klinische manifestaties van voedselallergie diagnose Oorzaken van Food Allergy De belangrijkste allergenen mechanisme van de ontwikkeling van voedselallergieën en soortgelijke pathologieën behandeling van voedselallergie

Classification

Voedselallergie wordt veroorzaakt door de consumptie van kwalitatief hoogwaardige en gemeenschappelijk voor de producten van de meeste mensen, hoewel sommige symptomenin sommige gevallen kan voedselvergiftiging lijken.De ziekte, evenals vele andere overgevoeligheidsreacties, leidt vaak tot de ontwikkeling van acute aandoeningen, waaronder angioneurotisch oedeem, anafylactische shock en vasculaire laesies( vasculitis).

Bovendien, het ziekteproces kan levenslang drager patiënt chronische ziekten van de luchtwegen, spijsvertering en uitscheidingsstelsel. nu besloten om 4 basistypen van voedselintolerantie toe te wijzen:

• echte allergie( het is gebaseerd op immunologische mechanismen);
• pseudoallergy( komen bij het gebruik gistaminoliberatorov);
• intolerantie veroorzaakt door deficiëntie van het enzym;
• psychogene intolerantie voor bepaalde voedingsmiddelen.

Opmerking: gistaminoliberatory - verbindingen die op zich niet overgevoeligheid veroorzaken, maar een bijdrage leveren aan het stimuleren van de cellen die verantwoordelijk zijn voor de vrijlating van de bemiddelaars van allergie - histamine.De meest bekende gistaminoliberatoram, in het bijzonder, citrusvruchten, chocolade, koffie en mosterd.

Klinische manifestaties van voedselallergie

Symptomen van voedselallergie is divers. Als gevolg daarvan kan het gebruik van specifieke producten optreden:

• misselijkheid;
• braken;
• pijn in de buik( vaak - spastische aard);
• diarree;
• jeukende huid;
• uiterlijk van de huid elementen( uitslag) op het gehele oppervlak van het lichaam;
• uitgesproken zwelling van de lippen;
• zwelling van het gezicht en de hals( misschien).

Belangrijk: kindertijd voedselallergie wordt vaak tot uiting in de vorm van diathese. Bij sommige patiënten kunnen er enkele manifestaties cheilitis( lip ontsteking) en stomatitis( ontsteking van het mondslijmvlies).Niet uitgesloten angio-oedeem, respiratoire symptomen( loopneus, ademhalingsproblemen) en verergering van atopische dermatitis.

Diagnostics

Aanbevelingen:

De diagnose is gebaseerd op klinische, klachten van patiënten en de door objectief onderzoek gegevens.Daarnaast voerde een reeks van laboratoriumtests.Het is ook noodzakelijk om de familie allergische geschiedenis te verduidelijken, t. E. Om erachter te komen of er niemand onder verwanten van de patiënt die lijdt aan een allergie voor voeding en non-food stoffen.Allereerst is het belangrijk om een ​​duidelijke oorzaak-en-gevolg relatie tussen de consumptie van bepaalde voedingsmiddelen en de verschijning( piek) de klinische symptomen van allergie vast te stellen.Het is ook noodzakelijk om de aard van de laesies op de huid en de mate van schade aan het spijsverteringskanaal.Antropometrische patiëntgegevens( lengte en gewicht) in vergelijking met de leeftijd gerelateerde normen.

Kinderen met een voedselallergie vaak achterblijven in ontwikkeling.Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de aard van de ademhaling van de patiënt.Moeite met ademhalen door de neus kunnen allergische rhinitis( loopneus), en hoesten en karakteristieke fluiten aangeven wanneer de ademhaling vaak over verergering van astma.De borstkas X-ray uitgevoerd en laryngoscopy als extra methoden voor het onderzoek.Bij klachten van de problemen met het maag-darmkanaal worden getoond oesofagoscopie( slokdarm onderzoek) en gastroduodenoscopie( de studie van de maag en de twaalfvingerige darm).De techniek maakt het mogelijk om de mate van beschadiging van de slijmvliezen objectief te beoordelen.

Belangrijk: van de meest moderne laboratorium methoden om voedselallergieën te sporen verdient speciale aandacht aan de gevoeligheid voor verschillende allergenen te bepalen in acht proeven. Bij laboratoriumtests bloedanalyse bij patiënten met voedselallergieën vrijwel altijd bepaald door het hoge gehalte aan eosinofielen, evenals hoge niveaus van immunoglobuline E. immunosorbent assay en radioallergosorbenttest( deze wordt gekenmerkt door de meest informatieve) worden gebruikt voor detectie van specifieke IgE-antilichamen.

Oorzaken voedselallergieën

Experts identificeren enkele van de belangrijkste factoren die vatbaar maken voor het uiterlijk van voedselallergieën. De meest voorkomende oorzaken zijn onder meer: ​​

• familiaire( genetisch bepaalde) aanleg;
• productie van antilichamen van de baby in de baarmoeder en tijdens de borstvoeding;
• korte duur van borstvoeding;
• peuterleeftijd tijdens sensibilisatie( het allereerste contact met een bepaald allergeen);
• aard van het allergeen en het volume en de frequentie van contact met het lichaam;
• lage niveau van de lokale immuniteit in de spijsverteringsorganen;
• hoge permeabiliteit van het maag mucosa;
• dysbiose.

Belangrijk: volgens medische statistiek mannen last hebben van voedselallergieën in 2 keer vaker dan vrouwen.

hoge incidentie bij kinderen vanwege het feit dat het immuunsysteem niet volledig gevormd en immunoglobuline A in het lichaam gesynthetiseerd door relatief weinig.Verder in het maagdarmkanaal kind geproduceerd significant minder enzymen en zoutzuur.

belangrijkste allergenen

Een van de meest krachtige en wijdverspreide allergenen wordt beschouwd als koemelk producten.Tot 90% van de gevallen van voedselallergie ontwikkeling bij kinderen wordt geassocieerd met het.De reactie op dit product voorkomt bij baby tijdens de overdracht die te maken kunstmatige.Ze zijn krachtige allergeen proteïnen en vis eiwitten in vis( roe, schelpdieren enz. D.).

gevoeligheid viseiwitten, meestal niet verdwijnt als ze volwassen( in tegenstelling tot overgevoeligheid melk).In 98% van de kinderen die lijden aan voedselallergieën, is er intolerantie van elke vis eiwit, en 10% alleen reageren op sommige soorten.60-80 van 100 kinderen met voedselallergieën om actief te reageren op het eiwit van kippeneieren.Vaak tegelijkertijd aangegeven overgevoeligheid voor kippenvlees en bouillon.Van producten van plantaardige oorsprong meestal in de rol van allergenen zijn de granen - tarwe en rogge, evenals een verscheidenheid van vruchten( in het bijzonder - citrus) en bessen( aardbeien, etc. ..).

Ten minste elke vijf babyvoeding allergieën ziekte wordt reactieproducten in het productieproces waarbij bepaalde schimmels( yoghurt, kvass, bakken, kaas) zijn.Om de ontwikkeling van negatieve reacties van de voeding van deze kinderen voorkomen is het raadzaam om yoghurt, zuurkool, zuivelproducten bevattende mout en gedroogd fruit sluiten.

Belangrijk: allergisch voor "eetbare" schimmel wordt vaak gepaard met overgevoeligheidsreactie tegen de antibiotica tetracycline en penicilline.Met de nodige voorzichtigheid moet worden gegeven aan dergelijke patiënten drugs B-vitamines

Volgens de mate van waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van voedselallergieën gemeenschappelijke producten kunnen worden onderverdeeld in 3 groepen: I groep - de producten met een grotere kans op het risico: melk

• koe;
• eieren( eiwit);
• vis en zeevruchten;
• citrus;
• natuurlijke honing;
• schimmels( voornamelijk - bos);
• aardbeien;
• ananas;
• cacao( chocolade);
• koffie;
• mosterd;
• tomaten;
• selderij;
• granen;
• druiven.

II groep - verstaan ​​de kans op het ontwikkelen van allergieën:

• perziken;
• abrikozen;
• groen( Bulgaarse) peper;
• rijst;
• peulvruchten;
• maïs;
• boekweit;
• konijnenvlees.

groep III - producten, waarvan het gebruik verschaft een lage kans op het ontwikkelen voedselallergieën:

• zucchini;
• appels;
• bananen;
• salade;
• watermeloen;
• kruisbessen.

Opmerking: in veel gevallen heeft een overgevoeligheidsreactie niet voor op het product zelf, en een verscheidenheid aan kleurstoffen, smaakstoffen en conserveringsmiddelen die sommige moderne fabrikanten toe te voegen zelfs voedsel, geschikt voor jonge kinderen. het bepalen van de oorzaak van voedselallergie het belangrijk om rekening te houden met een hoge waarschijnlijkheid van het hebben van een zogeheten "cross-allergie" tussen componenten van voedsel en non-food verbindingen.Dit zal een veilige dieet voor een persoon die lijden aan een allergie, bijvoorbeeld wol of pollen in te schakelen.

mechanisme voedselallergieën, en dergelijke pathologieën

Tijdens de verwerking van levensmiddelen alle exogene( dalende voedsel) eiwitantigenen worden omgezet in niet-allergeen of tolerogene vorm.In het spijsverteringskanaal, door het immuunsysteem van het lichaam, bepaald weerstand tegen exogene verbindingen.De barrièrefunctie van het maagdarmkanaal is grotendeels te wijten aan zeer hoge concentraties van immunoglobuline A in de mucus die de darmwand.

Als er een genetisch bepaalde aanleg bij de mens, wanneer ze in contact met bepaalde vreemde eiwit een overgevoeligheidsreactie ontwikkeld.Aanvankelijk waren de gevoeligheid en herhaald contact met het eiwit in het maag-darmkanaal begint de versnelde synthese van een specifiek eiwit - immuunglobuline E wordt bevestigd aan de mast cellen en stimuleert de afgifte van grote hoeveelheden neurotransmitter - histamine.Deze stof en andere biologisch actieve verbindingen om de klinische symptomen van voedselallergie uiteindelijk bepalen.Als overgevoeligheid geactiveerde mestcellen in de zogenaamde "shock organen".In overgevoeligheid voor de bestanddelen van voedsel als zodanig zijn ze meestal de huid en gastro-intestinale organen.Kan worden beïnvloed en de luchtwegen, wat resulteert in de symptomen van de luchtwegen allergieën te ontwikkelen. In sommige gevallen, patiënten ontwikkelen pseudo-reacties veroorzaakt door ziekten van het spijsverteringskanaal.In verband met abnormale maag mucosa, produceren en mestcellen bevatten histamine gemakkelijk toegankelijk zijn voor verbindingen gistaminoliberatorov.De klinische verschijnselen van deze ziekte zijn zeer vergelijkbaar met de "klassieke" reactie van onmiddellijke overgevoeligheid, maar het niveau van immunoglobuline E onder pseudoallergic reacties zijn over het algemeen binnen het normale bereik.Onder deze omstandigheden van invloed op de vetcellen van vele organen van shock.Frequent urticaria( jeuk en huiduitslag) en het is mogelijk een dergelijke ernstige complicatie angioedeem.

voedselintolerantie veroorzaakt door een tekort aan het enzym verklaart de aangeboren gebrek aan enzym lactase en sucrase.De eerste is verantwoordelijk voor de fermentatie van melksuiker en de tweede - sucrose.Lactase-deficiëntie en saharazny gemanifesteerd diarree en( zelden) winderigheid.Het komt ook een tekort aan het enzym dat verantwoordelijk is voor de absorptie van plantaardig eiwit gluten.

Opmerking: voedselallergie moet worden onderscheiden van de producten van intolerantie wordt veroorzaakt door psychische stoornissen.Deze pathologie komt relatief vaak en is niet gerelateerd aan overgevoeligheidsreacties.Verschillende varianten in eetgedrag vereisen overleg neuroloog en psychiater.

Behandeling van voedselallergie

Uitgedrukt overgevoeligheidsreacties product dat hen veroorzaakt, moet worden uitgesloten van het dieet.

Belangrijk: in sommige gevallen een paar jaar allergieën( bijvoorbeeld melk) kan verdwijnen, maar opnieuw beginnen te eten van bepaalde voedingsmiddelen voorzichtig moet zijn!Van allergie voor vis en schaaldieren blijft gedurende het hele leven.

Wanneer

urticaria en angio-oedeem getoond antihistaminica( H1-blokkers).Ernstige manifestaties van voedselallergie vereist een verloop van de behandeling met glucocorticoïden.In sommige gevallen, voor een maaltijd is het raadzaam om regelmatig het geneesmiddel Cromolyn.Op de wijze van behandeling en preventie van voedselallergie bij kinderen in deze video review zegt Dr. Komarovsky:

Plisov Vladimir, arts phytotherapeutist