Toxicose tijdens de zwangerschap

Toxicose bij zwangerschap is een pathologisch symptoomcomplex dat de negatieve invloed van zwangerschap op het lichaam van de moeder weerspiegelt. Volgens de tijd van het begin van de toxicose, die vroeger werd ingedeeld, is het vroeg in de zwangerschap en laat in de tweede helft. Dikwijls wordt vroege toxicose gediagnosticeerd in de periode van de 1e tot de 10e tot de 12e week en de laatsten op de 26e tot 40e week.

Hoe lang duurt de toxemie voor zwangerschap? Deze vraag, die vaak door een specialist wordt gevraagd, is ondubbelzinnig onmogelijk om te beantwoorden. Vaak duurt de vroege toxicose enkele dagen en verdwijnt op zijn eigen, en soms wordt het langdurig en duurt de gehele eerste helft van de zwangerschap.

Statistisch vaker( 60-65%) worden gediagnosticeerd met vroege toxicose, maar slechts 10% van hen vereisen een ernstige correctie.

Deze verdeling van toxicose in het vroeg en laat is van groot belang, aangezien ze in verschillende perioden van zwangerschap een dubbelzinnige beeld hebben, de ontwikkelende foetus verschillend beïnvloeden en verschillende risico's hebben.

Er is geen enkele waardestheorie over de oorsprong van toxicose tijdens de zwangerschap, maar op dit moment zijn negatieve factoren( zowel extern als intern) bekend, die waarschijnlijk tot de ontwikkeling van deze pathologie leiden. Er wordt aangenomen dat de toxicose van elke genesis aanzienlijk compliceren zwangerschap, maak ongunstige omstandigheden voor de fysiologische ontwikkeling van de foetus, en in sommige situaties zijn gevaarlijk voor de gezondheid en zelfs het leven van de zwangere vrouw te worden.

Elke toxicose, het is vroeg of laat, er is een enkele provocerende factor - zwangerschap. Ontwikkeling van foetus en hormonale disfunctie veranderen de werking van het lichaam significant. Uiteraard is toxicose geassocieerd met de problemen van zijn aanpassing aan een nieuwe conditie, en de mate van expressie wordt bepaald door het vermogen om zich aan te passen aan 'samenleven'.

Het geslacht van een ontwikkelend kind heeft geen invloed op toxicose, en nog meer maakt het niet uit. Bij zwangere vrouwen bestaat er een speciale mythe die het geslacht van het ongeboren kind en de toxicose verbindt, namelijk de vorm en de duur ervan. Veranderingen in het moederlichaam tijdens de zwangerschap zijn niet afhankelijk van het geslacht van het ongeboren kind, en daarom is de giftigheid bij zwangerschap door een jongen en toxicose tijdens de zwangerschap door een meisje absoluut identiek.

Tot vroegtijdige toxicose omvatten vooral stoornissen van de werking van het maagdarmkanaal, 85-90% hiervan is braken. Minder algemeen ptimisme( salivatie) en zeldzame vormen: dermopathie, hepatose en anderen.

Late toxicose( ook wel gestosis genoemd) signaleert een diepe pathologische stoornis van de vitale systemen: cardiovasculaire, excretaire, circulatoire, endocriene en anderen. Het wordt geaccepteerd om edemen van zwangere vrouwen, nefropathie van drie graden( van mild tot ernstig), pre-eclampsie en eclampsie toe te wijzen. Al deze vormen kunnen worden beschouwd als opeenvolgende stadia van een enkel pathologisch proces.

Toxicoses, vroeg of laat, bij aanvankelijk gezonde zwangere vrouwen worden "schoon" of primair genoemd. Als ze gevormd worden tegen extragenitale pathologie, worden ze al gecombineerd( secundair).

Soms kan een zwangere vrouw een uitspraak zoals "pretoxicosis" horen. Dit concept is niet een volwaardige diagnose, maar het heeft een enorme klinische betekenis, aangezien het een hoge kans geeft om te worden getransformeerd tot een echte toxicose van een late periode. Pretoksikoz, in feite, is een preklinische vorm van pre-eclampsie, wanneer er geen betrouwbare tekenen, maar er zijn veranderingen in de resultaten van het laboratorium en instrumentale studies: onjuiste wekelijkse gewichtstoename, veranderingen in het bloed en urine, instabiele bloeddruk en anderen.

Diagnose van toxicose tijdens de zwangerschap is gebaseerd op de studie van anamnese, klinische en laboratoriumgegevens, echografie. De lijst met diagnostische procedures wordt bepaald volgens de persoonlijke situatie.

Behandeling van toxicose tijdens de zwangerschap hangt ook af van de specifieke situatie, waaronder de periode van aanvang van de ontwikkeling van de ziekte, de ernst van de symptomen en hun effect op de foetus. Vroege toxicose treedt vaak op in lichte of matige vorm en vereist geen ernstige behandeling. Daarentegen hebben late toxicoses altijd meer aandacht en verplichte correctie nodig, aangezien ze als gevaarlijke omstandigheden worden beschouwd.

Oorzaken van toxicose bij zwangerschap

Zoals reeds vermeld, heeft toxicose van elke duur en ernst een enkele betrouwbare reden - een zwangerschapsontwikkeling. Vroege en late toxicose manifesteert zich op verschillende manieren, manifesteert zich in verschillende stadia van de zwangerschap, en heeft ook ongelijkzame factoren die ontwikkeling veroorzaken.

vaak met zwangerschapstoxicose wijzen op het bestaan ​​van een dergelijke moeder, maar in tegenstelling tot de populaire misvatting, de aanwezigheid van vroege toxiciteit betekent niet noodzakelijk, en de incidentie is slechts 2-3%.Meer vaak zijn de oorzaken van vroege toxicose volledig onschadelijk. Onder de vele theorieën die zijn verschijning leggen, zijn de meest redelijke:

- Neuroreflex theorie, het is de populairste. Volgens deze theorie beïnvloedt het ontwikkelende embryo de zenuwendingen( receptoren) die gelokaliseerd zijn in het endometrium. Er is een golf van opwinding die rushes naar de subcorticale structuren van de hersenen, waar de olfactorische en braakcentra zich bevinden, evenals de zones die verantwoordelijk zijn voor de functie van de spijsverterings- en autonome systemen.

- Hormonale disfunctie. Na bevruchting van de eicel het ritme van hormonale secretie veranderingen uiteindelijk menstruatie ophoudt, wordt in de eierstokken van het corpus luteum zwangerschap, waarvan synthetiseert progesteron is verantwoordelijk voor de zwangerschap. Een verandering in de hormonale status en de aanwezigheid van een embryo veroorzaken veranderingen in het functioneren van alle lichaamsystemen, dus vroege toxicosen kunnen beschouwd worden als een adaptief mechanisme.

- Immunologische theorie. Het is gebaseerd op de representatie van de relatie van het materiële organisme en embryo volgens het verwerpingsreactie principe, wanneer het embryo in de baarmoederholte verscheen, wordt beschouwd als een vreemd element( antigeen).

- Psychogene Theorie. Het is gebaseerd op gegevens over de relatie tussen vroege toxicose en de ernst ervan met de psycho-statische toestand van de zwangere vrouw.

- "Vergiftiging" van de moeder met de producten van de vitale activiteit van het embryo door een onjuist uitwisselingsproces.

Waarschijnlijk zijn alle beschikbare theorieën van oorsprong van vroege toxicose niet geïsoleerd, aangezien het gerealiseerd is wanneer ze met de anderen interageren.

Het is bekend dat de kans op het ontwikkelen van toxicose afhankelijk is van de somatische gezondheid van de zwangere vrouw. Vrouwen met chronische pathologieën lijden vaker aan symptomen van toxicose, vooral in de aanwezigheid van hartziekten, bloedvaten, nieren of endocriene ziekten( met name diabetes mellitus).Dus, de hypertensieve ziekte in de anamnese van de zwangere vrouw verhoogt de kans op de ontwikkeling van ernstige toxemie met 14 keer.

Vaak onder vrouwen kun je horen dat er een vroege toxicose in de zwangerschap is wanneer een meisje. Echter, het geslacht van het kind heeft geen invloed op de verschijning van toxicose. Daarom is toxiciteit bij zwangerschap door een jongen of meisje gelijkwaardig in de frequentie van het voorkomen.

Maar het aantal geboren babys verhoogt de kans op toxicosen van welke duur dan ook. Te grote hoeveelheid gesynthetiseerde hCG( chorionische gonadotropine) bij meerdere zwangerschappen veroorzaakt een vroege toxicose. Meerdere zwangerschap veroorzaakt late toxicose, aangezien het lichaam van de moeder aanzienlijk uitgeput is in de tweede helft van de zwangerschap en vaak niet in staat is om te compenseren voor de negatieve invloed van het fruit.

Toxicose bij bevroren zwangerschap is alleen mogelijk in de vroege vorm. Nadat de foetus is omgekomen, stoppen de symptomen van toxicose plotseling.

Late toxicose in het voorkomen bereik van 3 tot 22%, ze zijn altijd geassocieerd met ernstige complicaties van fysiologische zwangerschap. De basis van late toxicose is altijd totale vasculaire spasma, hypovolemie( vermindering van circulatievloeistof), verstoring van microcirculatie, veranderingen in het stollingssysteem. Soortgelijke schendingen, in geval van een vroegtijdige diagnose en gebrek aan correcte correctie, kunnen tissue nekrose veroorzaken. Helaas is late toxicose nog steeds de zogenaamde 'theorie van theorieën', aangezien de ware oorsprong ervan onbekend is. In feite worden de gevolgen van late gestosis verminderd tot dystrofische veranderingen in weefsels van vitale organen en systemen.

Geen enkele beschrijving van toxicosen van een zwangerschapstermijn lijkt dreigend te zijn, maar bijna allemaal zijn ze geneigd tot medische correctie, als de zwangere vrouw natuurlijk de aanbevelingen van specialisten volgt en mettertijd de nodige onderzoeken doorgaat.

Wanneer toxemia tijdens de zwangerschap begint

Start vroeg toxicosis valt altijd op de eerste 20 weken van de zwangerschap, dat wil zeggen, op de eerste helft.

De late toxicose behoort tot de tweede helft van de zwangerschap, dat wil zeggen, ontwikkelt het na 20 weken. Dikwijls beginnen degenen die tijdens het vroege zwangerschap ernstige toxicose hebben gehad na het einde van de cursus te lijden aan symptomen van late toxicose. In de regel gebeurt dit met mensen met een chronische genitale of extra-genitale pathologie zwanger.

Vaak komen de symptomen van vroege toxicose in het interval van de 1e tot de 12e week en de latere - van de 26e tot de 40ste.

Deze verdeling van toxicose in termen is gebaseerd op statistieken, die de meest voorkomende perioden van het voorkomen van toxicose bepalen. Er zijn echter ook zeldzame gevallen wanneer een toxicose na de gespecificeerde periodes optreedt of een langdurige koers heeft. Zelden gebeurt er vroege toxicose op de 12e tot 16e week, en laat op de 24e - 25e. Daarom, om de exacte begin van de toxiciteit te bepalen en het tijdstip van de voltooiing ervan is niet altijd makkelijk, vooral als je bedenkt dat sommige zwangere vrouwen ervaren periodieke verslechtering van de gezondheid en toxiciteit.

Opgemerkt wordt dat de aanwezigheid van toxicose van de zwangerschap niet altijd kan worden bepaald. Dit gebeurt vaker in de vroege stadia, wanneer ze de 'klassieke' symptomen van vroege toxicose ervaren( misselijkheid, braken, zwakte, sooibrand en dergelijke).In de late termijn kan toxicose beginnen met veranderingen in de samenstelling van bloed, urine, fluctuaties in bloeddruk en andere veranderingen, die eerst alleen door een specialist kunnen worden opgemerkt. Daarom is het zo nodig om de planning van bezoeken en enquêtes te houden, ook al lijken ze niet nodig, en de zwangere vrouw voelt zich goed.

Symptomen en tekenen van zwangerschapstoxicose

Start vroege toxiciteit manifesteert zich vaak misselijkheid( vooral 's ochtends), brandend maagzuur, algemene zwakte, emotionele labiliteit.

Early toxicosis combineert verschillende condities( of vormen):

- Braken van zwangere vrouwen. Deze vorm van vroege toxicose moet worden gedifferentieerd van gebruikelijke, fysiologische, braken van zwangere vrouwen, die wordt waargenomen in 50-60%.

- Ptimisme( kwijlen).Een overmatige hoeveelheid speeksel komt voor wanneer de hormonale aanpassing negatief beïnvloed wordt door de speekselklieren.

- Geelzucht van zwangere vrouwen. Het is het gevolg van cholestase of vet hepatose.

Vroege toxicose kan worden gemanifesteerd door een van de genoemde voorwaarden of een combinatie daarvan.

Late toxicose is moeilijker. Het heeft ook een aantal vormen, die gecombineerd en etiologisch sequentieel ontwikkeling van één fase van het ziekteproces, te weten:

- zwelling( oedeem) zwanger. Het vroegste en niet altijd voor de hand liggende symptoom van late toxicose. De expressie van oedeem is van grote waarde voor de diagnose van de ernst van de gestose.

- Nefropathie. Schending van de normale nierfunctie heeft ook verschillende graden van ernst. De aanwezigheid van nierdisfunctie kan altijd bepaald worden door het voorkomen van eiwit in de urine. Ernstige toxicose tijdens de zwangerschap in de vorm van nefropathie verhoogt vaak het aantal bloeddruk.

- Pre-eclampsie. We kunnen zeggen dat het een natuurlijk gevolg is van ernstige nefropathie( als het niet tijdig wordt behandeld).Schending van de bloedsomloop in de structuren van de hersenen bedreigt ernstige complicaties voor de moeder en de foetus.

- Eclampsie. Ernstige eindfase van de gestose, die zowel de moeder als de foetus kan doden. Wordt geconstateerd bij convulsieve aanvallen, hersen oedeem, retinale ontlasting en zelfs coma.

In geval van bevroren zwangerschap moet aandacht worden besteed aan vroege toxicose. Het is zijn eigenschappen die dienen als het eerste klinische teken van problemen. Sinds de eerste zwangerschap ontwikkelt, en de foetus groeit, zijn de eerste tekenen van toxiciteit niet verschillen van die in de fysiologische zwangerschap. Wanneer, als gevolg van ernstige pathologische oorzaken, de foetus sterft, de zwangerschap "bevriest", dat wil zeggen dat het daadwerkelijk stopt. Beëindiging van de zwangerschap veroorzaakt en stopt vroege toxicose, die klinisch gemanifesteerd wordt in een plotselinge( bijna 1 dag) verdwijning van al zijn symptomen. Soms kan toxicose met een bevroren zwangerschap worden verward met de symptomen van dronkenheid, veroorzaakt door de dood van de foetus. Stoffen overleden foetus, ontbindend, produceren giftige stoffen die het lichaam van de moeder vergiftigen, zodat patiënten zich nog erger: er is duizeligheid, misselijkheid, braken en andere soortgelijke symptomen van toxiciteit symptomen. Late toxicose met een bevroren zwangerschap kan niet zijn, omdat zo'n zwangerschap gewoon niet zo lang duurt.

Meer informatie over de symptomen van toxicose vroeg en periodes late zwangerschap in de hoofdstukken afzonderlijk gewijd aan elk type toxiciteit te stellen.

Tijden van zwangerschapstoxiciteit

Hoe lang duurt het? Het is onmogelijk om een ​​unaniem antwoord te vinden op deze veelgestelde vraag. Het is bekend dat somatische bevoordeeld zwanger vroege toxicosis ofwel niet ontwikkelen of optreedt zonder ernstige gezondheidsproblemen en is zeer kort, en late toxicose ze vaak afwezig.

Vroege ochtendmisselijkheid wordt bijna altijd veroorzaakt door een periode van aanpassing, wanneer de ontwikkeling van de foetus en de moeder leren aan te passen aan co-existentie. Hoe beter de gezondheid van de vrouw buiten de zwangerschap, des te hoger de kans op korte duur en de lage sympathie van deze periode. In ieder geval eindigt de vroege toxicose na het einde van de eerste helft( week 20) ​​van de zwangerschap.

Late toxicose treedt op wanneer de aanpassing van de ontwikkelde "moeder-kind" systeem is al goedgekeurd( de tweede helft van de zwangerschap), dus heeft altijd een pathologische basis, de meeste - van de ziekte zelf zwanger. Hoe zwaarder de toxemie is in latere perioden, hoe langer het duurt. In de regel komt late toxicose vaker voor bij zwangere vrouwen die het vroeger hebben gehad.

Vroeg in de ochtend ziekte tijdens de zwangerschap

Zwangerschap van het Huis maakt zich vaak om alle onaangename klinische symptomen, zoals een verandering in de perceptie van smaak en geur, misselijkheid of brandend maagzuur bekend. Ze kunnen al in de eerste weken na een vertraging de volgende menstruatie verschijnen, wanneer een zwangerschap kan alleen worden geïnstalleerd door een snelle test of laboratorium( hCG niveau in urine en bloed).Dergelijke symptomen kunnen niet altijd als toxicose worden beschouwd.

Zoals hierboven vermeld, worden de meest voorkomende vormen van vroege toxicose geïdentificeerd en minder frequent.

De vroege vormen omvatten:

- Braken. Verschijnt in bijna elke seconde( ongeveer 60%) zwanger. Er is een directe relatie tussen de periode van braken en het gewicht: hoe vroeger braken begint, hoe ernstiger de symptomen zich voordoen in de toekomst. Volgens

ernst van het braken van de zwangerschap wordt ingedeeld in drie klassen: licht( eerste) gemiddelde( tweede) en ernstige( derde).

eerste, licht, de mate van braken breekt niet zwanger zijn, zoals dat gebeurt niet meer dan vijf keer per dag. Meer vaak brengt braken een maaltijd op, en op een lege maag gebeurt het minder vaak. Zwanger probeert minder vaak te eten, begint zenuwachtig te worden, verlies van eetlust. Vermindering van de hoeveelheid voedsel en verlies van vloeistof met braaksel veroorzaken een lichte gewichtsverlies, meestal niet meer dan 3 kg.

braken episodes met een matige ernst herhaalde vaak - van 6 tot 10 keer per dag. Ze zijn niet langer geassocieerd met het feit van voedselopname en worden gepaard gegaan met meer vloeistofverlies en bijgevolg lichaamsgewicht. Matige braken duurt tot 3 kg in een zwangere vrouw gedurende 1,5-2 weken. Er zijn de eerste geassocieerde negatieve symptomen: low-grade koorts, tachycardie 90-100 slagen / min, een lichte daling van de bloeddruk. Een alarmerend symptoom is het optreden van aceton in de urine van sommige( 20% - 50%) zwangere vrouwen. Overmatige

( ernstige) braken 20-25 maal per dag, daarbij flinke draagt ​​zwangere en leidt tot ernstige gevolgen: een gevaarlijke gewichtsverlies( soms tot 10 kg), droge slijmvliezen en huidtemperatuur tot 110-120 tachycardieBpm, bloeddrukval. Water en voedsel blijven niet in het lichaam, dus zwanger is het ervaren van de negatieve effecten van ernstige uitdroging, tot de schending van alle metabole units.

- Salivatie( birdism).Overtollige speekselvloed bereikt soms 1 liter per dag, echter hoofdzakelijk op het niveau van het lichaam van vochtverlies vergelijkbaar( en soms superieur) met ernstige braken. Ptyalism kan gepaard gaan met braken of bestaan ​​op zichzelf, maar lokt altijd ernstige symptomen van uitdroging.

- Geelzucht van zwangere vrouwen. Geactiveerd door cholestase - elimineren of verminderen van gal het invoeren van de dunne darm. Met voordeel geassocieerd met een verandering in oestrogeenmetabolisme wordt vervalst en galexcretie van gal productieproces. Het wordt gemanifesteerd door sooibrand, jeukende huid, licht geelzucht van de huid. Opgemerkt dient te worden dat het licht manifestatie van cholestase zijn verkrijgbaar in bijna alle zwangere vrouwen, maar niet altijd, worden ze omgezet in een volledig beeld van de toxiciteit.

Bij zeldzame vormen van vroege toxicose zijn onder meer: ​​

- dermatose( dermopathy), vaker is het jeukende zwanger, zelden - eczeem. Blijkbaar veroorzaakt het uiterlijk van jeuk hormonale disfunctie, namelijk de verandering in de concentratie van oestrogenen. Jeuk is vaker gelokaliseerd op het slijmvlies en de huid van de geslachtsdelen, minder vaak - op elk deel van het lichaam.

dermatosen tijdens de zwangerschap moet worden onderscheiden van andere pathologieën die jeuk veroorzaken - vulvovaginal ontsteking, allergieën, diabetes en anderen.

Constante jeuk veroorzaakt neurotische stoornissen: slaapstoornissen, prikkelbaarheid en zelfs depressie.

- Hepatose. Het veroorzaakt ook geelzucht en jeuk van zwangere vrouwen, maar het is geassocieerd met verschrikkelijke oorzaken - met atrofie van het leverweefsel.

- Osteomalacia - een verandering in de structuur van het botweefsel als gevolg van een vervorming van calcium- en fosformetabolisme. Botten lossen, worden bros, dat is gebroken met fracturen.

- Krampen van de spieren van de handen of voeten, evenals gezichten - tetany.

- Bronchiale astma, die uitsluitend tijdens de zwangerschap voorkomt. Het is zeldzaam. Symptomatisch lijkt het op "normaal" astma, maar het is ernstiger, met elementen van ernstig ademhalingsfalen.

Late toxicose tijdens de zwangerschap

Late toxicose vaak gediagnosticeerd in het overwinnen van de 30-jarige mijlpaal nullipara, evenals in meerlingzwangerschap.

Late toxicose, in tegenstelling tot vroege vormen ervan, is altijd een pathologische aandoening die de loop van de zwangerschap compliceert. Geïsoleerde klassieke triade van symptomen van toxicose late zwangerschap: verhoogde bloeddruk, proteïnurie( eiwitten in de urine-excretie) en zwelling. Deze triade diende geboorte van een nieuwe term - OPO( OPH) - pre-eclampsie, oedeem O- waar P - proteïnurie, en T - hypertensie. Deze symptomen kunnen zowel geïsoleerd zijn en tegelijkertijd aanwezig zijn. Opgemerkt moet worden dat de symptomen van late toxicose voor het eerst op een vroegere tijdstip kunnen verschijnen, maar lichte en ondubbelzinnige verschijnen.

Volgens de algemeen aanvaarde classificatie worden verschillende vormen van late toxicose onderscheiden: oedeem van de zwangere( dropsy);Nefropathie van verschillende ernst;Preeclampsie en eclampsie. Zij zijn zijn stadia.

Afhankelijk van de achtergrond, waarop er een toxicose, kan het "schoon" zijn, dat wil zeggen om te verschijnen in de fysieke gezondheid van de patiënt en om "te combineren", die altijd is gebaseerd op niet-genitale aandoeningen. Bijna bij 80% van de zwangere vrouwen wordt de toxicose van de tweede helft gecombineerd.

Het eerste bewijs van late toxicose is hydrocephalus. Het veroorzaakt vloeistof retentie in het lichaam. Ten eerste zijn edemas van een verborgen aard, dus ze zijn slecht zichtbaar. Hun aanwezigheid kan worden aangenomen door een onjuiste verandering in lichaamsgewicht( meer dan 300 gram per week).Zodra oedeem zichtbaar worden, worden ze ingedeeld in vier fasen( of graden):

• 1ste graad - oedeem uitsluitend gelokaliseerd in de onderste ledematen, waarbij alleen in de benen en voeten,

• 2de graad - zwellen niet alleen de benen,maar de voorste buikwand,

• 3de fase van "add" zwelling van de handen( vooral de handen) en het gezicht,

• vierde, de meest ernstige, oedeem gegeneraliseerd oedeem stadium is anders.

In de regel leidt een druppel niet tot een verslechtering van de gezondheidstoestand van een zwangere vrouw. Soms, samen met zwelling, is er dorst, zwaarheid in de benen( vooral aan het einde van de dag) en vermoeidheid.

diagnosticeren hydrops helpt regelmatig wegen, zorgvuldige visuele inspectie en meting van de hoeveelheid toegewezen vloeistof( diurese).Indien significante zwelling vloeistof wordt vastgehouden in het lichaam dan uitgescheiden in de urine, zodat de hoeveelheid vloeistof is altijd groter dan de toegewezen( negatieve diurese).

Zwelling tijdens de zwangerschap geeft aan dat de nieren aan de grenzen van de mogelijkheden werken. Als tijdige hydrops niet worden gecorrigeerd, kan de volgende fase van late toxicose - nefropathie - ontstaan. Naast voortdurende oedeem, verschijnt lability arteriële druk. Als deze gelijk is aan of groter is dan 135/85 mm Hg is, het beschouwd als een manifestatie van nefropathie, tenzij de zwangerschap is zo veel druk het was niet voor de individuele vrouw die "werken".Hypertensie dreigende abortus en foetale dood, en de meest gevaarlijke is niet erg hoge bloeddruk, en zijn ongecontroleerde schommelingen.

Nefropathie

heeft een meer "klassieke" klinische symptoom - proteïnurie, of de schijn van eiwit in de urine. Bij gezonde vrouwen, ongeacht de aanwezigheid van de zwangerschap, eiwitten in de urine niet bevat. Het eiwit lijkt in strijd met een normale nierfunctie, en de concentratie ervan is een maat voor de mate van de overtreding.

Tegelijkertijd tegen de achtergrond van de triade van symptomen varieert diurese. De dagelijkse hoeveelheid urine wordt verminderd, en hoe kleiner het getal, hoe ernstiger toxicose.

diagnose van nefropathie noch impliceert ernstige en dure procedures. Tijdige detectie oedeem, proteïne detectie in urine, diurese en dynamische meting van bloeddruk een betrouwbare diagnose te stellen en optreden van toxicose volgende stappen te voorkomen.

zeer ongunstig is wanneer nefropathie wordt eclampsie - terminal, levensbedreigende, stap late toxiciteit. Een tussentoestand tussen nefropathie en eclampsie is preëclampsie. De basis hiervoor is een ernstige nefropathie. De belangrijkste pathologische mechanisme - circulatiestoornissen in het gebied van het centrale zenuwstelsel. In dit stadium, hoofdpijn, nek zwaar gevoel, misselijkheid en / of braken, pijn in de lever projectie. Zwangere ervaren constante vermoeidheid, slaperigheid, lethargie, prikkelbaarheid. Aandoeningen van de bloedcirculatie in de hersenen kan schade aan het netvlies veroorzaken, dan zijn er aandoeningen van de visie: een sluier of mist voor de ogen, knipperende "vliegen".

helpen bij de diagnose preëclampsie volgende diagnostische criteria:

- verhoogd tot 160/110 mm Hgbloeddruk;

- de dagelijkse eiwit in de urine verlies tot 5 g en nog veel meer;

- diurese hoogste 400 ml;

- misselijkheid en / of braken niet geassocieerd met de spijsvertering;

- lever disfuntsiya;

- verandering tarieven van de bloedstolling.

terminal podia optreden tijdens de late toxicose processen is eclampsie. Inherent toevallen en coma daarop.

late toxicose van elke vorm wordt ook gereflecteerd op het fruit, zodat de diagnose brengt altijd controle zijn toestand. Echografie bloedstroom wordt gemeten placenta vaten onderzocht hartactiviteit. Zelfs bij afwezigheid van tot expressie moeder lijdt aan preëclampsie symptomen verslechtering van de gezondheid van het kind kan de reden voor de hulpdiensten abortus.

Wanneer gaat ochtendmisselijkheid tijdens de zwangerschap

zwangerschap, ook al is het fysiologische, gepaard met een aanzienlijke overlast en problemen. Een vrouw krijgt sneller moe, moet het normale ritme van het leven te verlaten, aan het dieet bezoeken aan de arts te veranderen, en ga zo maar door. Toxicose zwanger vaak vermoeiend, dus de vraag « Hoe zich te ontdoen van toxicose tijdens de zwangerschap? »klinkt het kantoor van een specialist vaak. Het eenduidig ​​antwoord op deze vragen niet gynaecologen geven.

toxicose is niet duidelijk vastgestelde termijnen, zoals altijd volledig afhankelijk van de specifieke situatie. Er wordt aangenomen dat de periode van aanpassing van het lichaam van een zwangere ingevuld door de 14e week, wat betekent dat op hetzelfde moment meestal verdwijnt en bloedvergiftiging. Soms onaangename symptomen verdwijnen voor, maar in een klein deel van de zwangere vroege toxicose kan worden uitgerekt voor de eerste helft van de zwangerschap. Een enorm arsenaal aan moderne medische middelen van de vroege toxiciteit symptomen kunnen de duur ervan te verminderen.

vaak verward zwanger zwangerschap symptomen( misselijkheid, braken, duizeligheid in de ochtend, en dergelijke), en tekenen van toxiciteit als gevolg van hun overeenkomsten, zodat ze het gevoel dat ze ochtendmisselijkheid te lang duurt. Om correct te identificeren en vinden van de juiste middelen van de behandeling( indien nodig), een specialist nodig. Het is onaanvaardbaar om te proberen om zelfstandig een behandeling te benoemen.

Late toxicose blijkt vaak kort voor de geboorte en het duurt zo lang. Essentieel is niet de duur, en de klinische en laboratorium manifestaties van deze vorm van giftigheid. Late toxicose nooit doorgeven op hun eigen, en een hoog risico op schadelijke effecten die een spoedbehandeling vereisen maatregelen.

Hoe om te gaan met zwangerschapstoxicose

Hoe zich te ontdoen van toxicose tijdens de zwangerschap? Misschien, elke zwangere vrouw wil een antwoord op deze vraag.

Therapeutische methoden voor het elimineren van de symptomen van toxicose worden bepaald door verschillende factoren. Het is vooral belangrijk, wat voor toxicose moet worden behandeld.

Late toxicose vereist altijd ernstige therapie, die alleen door een gekwalificeerde specialist kan worden voorgeschreven. Maar vroege toxicose vereist niet altijd complexe behandeling.

Bij het braken van lichtgraad voor de eliminatie ervan, is het voldoende om de voedselrantsoen en het ritme van de inname van voedsel te veranderen. Eten moet gevarieerd zijn, bevat genoeg vitamines. Er wordt aangenomen dat voedsel niet sterk verwarmd hoeft te worden, het is nodig om het in gekoelde vorm te nemen. De hoeveelheid eten die op een keer wordt gegeten, moet klein zijn, maar het is elke twee of drie uur waard, bij voorkeur - liggend. Aangezien de zwangere vrouw, samen met braken, vloeistof verliest, moet het worden aangevuld. Het drinken moet ook niet warm zijn, gas bevatten en tegelijkertijd overvloedig zijn. De hoeveelheid vloeistof aanbevolen door de arts( tenminste 2 liter) dient in 5-6 recepties te worden verdeeld.

De eerste helft van de zwangerschap wordt gekenmerkt door de intensieve groei van de foetus en de vorming van de belangrijkste systemen, waardoor het geneesmiddel effect op het ontwikkelende kind ook moet worden uitgesloten of, zo nodig, minimaal en adequaat zijn. Om zachte braken, homeopathische remedies, fysiotherapie en psychotherapie te elimineren worden gebruikt.

Medium en ernstig braken wordt behandeld met beperkte geneesmiddelenbehandeling onder ziekenhuisomstandigheden.

Om zwelling te verminderen, en soms te elimineren, moet u aandacht besteden aan de hoeveelheid dagelijkse dronkenvloeistof en gegeten zout. Soms om oedeem van zware ernst te elimineren is het voldoende om minder vloeistof te gebruiken en zoutvoedsel te uitsluiten, om meer te rusten.

In het voedsel moet u rauwe en gebakken groenten en fruit bevatten, honing.

Er moet speciaal worden benadrukt dat een normale fysiologische zwangerschap kan optreden, vergezeld van lichte zwelling, misselijkheid of braken met een frequentie niet meer dan 2 keer per dag. Deze aandoening is niet een toxicose, gaat door zichzelf en vereist geen behandeling. Om onaangename symptomen te elimineren, is het voldoende om de hoeveelheid voedsel die op een keer wordt genomen te verminderen, meer vaak te eten en uit te sluiten van het dieet, die moeilijk te verteren is.

Tabletten en remedies voor toxemie bij zwangerschap

Het is niet aan te bevelen om alleen medicijnen te nemen bij zwangere vrouwen. Iedereen, zelfs nogal onschuldig voor niet-zwangere medicijnen, kan niet altijd aanbevelen om symptomen van toxicose te elimineren, vooral in de 'beslissende' tijd wanneer het ontwikkelende foetus te kwetsbaar is.

Onder folkemiddels tegen vroege toxicose, zijn de meest populaire:

- lobules of verdund citroensap in de ochtend( onmiddellijk als het wakker werd);

- decoctions en infusies van mint en chemicus kamille;

- suhariki van "zwart"( type "Borodino") brood, ze moeten worden geabsorbeerd als je erger voelt;

- Gember, het kan rauw worden gegeten, als kruiden voor een gerecht, toevoegen aan thee.

Er zijn geen universele voorschriften voor het verlichten van de symptomen van toxicose, elke zwangere vrouw 'vindt haar' methode.

Als u het niet helpt zonder medicijnen, kan u het niet, en de toxicose gaat door, raadt de arts de behandeling aan. Therapie van braken is complex.

Gewoonlijk, om misselijkheid en / of milde braken te bestrijden, worden de volgende aanbevolen: Motilium, Cerucal, Essentiale forte, Regidron en dergelijke. Als de bron van de symptomen van vroege toxicose psycho-stress is, helpen rustgevende middelen, waaronder die van plantaardige oorsprong.

Helaas laat een ernstige vroege tokos-ziekte soms geen zwangerschap toe. Zwangerschap wordt onderbroken in die situaties wanneer de algemene conditie te zwaar is en de therapie niet binnen 6 tot 12 uur verwacht had. Als er tekenen van ernstige schade aan leverweefsel en / of nieren optreden, wordt de zwangerschap onmiddellijk geëlimineerd. Aangezien dergelijke complicaties van vroege toxicose vaker voor de periode van 12 weken plaatsvinden, wordt de zwangerschap onderbroken door kunstmatige abortus.