Gipomenoreya

Hypomenorrhoea is een aandoening van de menstruatiecyclus, waarbij er een duidelijke afname in het volume van het menstruele bloedverlies is. Alle soorten abnormaliteiten in de normale menstruatiecyclus( tot 80%) onder de klachten van de patiënten die behandeling zoeken, hebben echter slechts een derde van hen ernstige pathologische oorzaken. Vaak kan de verandering in de gebruikelijke menstruatiecyclus worden veroorzaakt door volledig ongevaarlijke oorzaken en geen medicatie nodig.

Gipomenoreya, zoals andere menstruele aandoeningen, is niet echt een ziekte, is slechts één van de symptomen die gepaard kan gaan met gynaecologische pathologie gast tijdelijke fysiologische afwijkingen.

Er zijn een groot aantal termen voor het aanduiden van individuele types van menstruele dysfunctie, soms hebben ze synoniemen. Daarom is het moeilijk voor patiënten om deze diagnostische verscheidenheid zelfstandig te begrijpen, wat verwarrend kan zijn. Daarnaast hebben menstruatie stoornissen een populaire eigenschap - zij worden gecombineerd met elkaar en komen zelden in geïsoleerde vorm voor. Hypmenorrhea is geen uitzondering. Eigenlijk hypenorrhea wordt gekenmerkt door een vermindering van het menstruele bloedverlies( minder dan 50 ml).Het wordt echter vaak vergezeld van andere aandoeningen:

• oligomenorrhea - een daling van de duur van de menstruatie zelf tot 3 dagen of minder;

• Oposomenorei - Verhoging in het intermenstruale interval gedurende 35 dagen;

• Spaniomenorrhea - zeer zeldzaam maandelijks( 4 of minder keer per jaar);

• Dysmenorroe - Menstruele pijn van wisselende intensiteit.

Om niet te verwarren in de verscheidenheid van medische termen, hoeven vrouwen ze helemaal niet te begrijpen. Het is voldoende om een ​​bekwaam idee van de fysiologische menstruatiecyclus te hebben en te begrijpen welke afwijkingen een alarm moeten veroorzaken.

Elke vrouw heeft persoonlijke kenmerken van de menstruatiecyclus, die niet veranderen voor vele jaren, daarom hebben de algemeen aanvaarde criteria van "norm" grote grenzen.

De menstruatiecyclus is gelijk aan het intermenstruale interval, dat wil zeggen het aantal dagen vanaf het begin van één menstruele bloeding tot het begin van de volgende. Het is 28 dagen voor de meeste vrouwen, maar schommelingen van 25 tot 35 dagen zijn ook gecorreleerd met het concept van 'normen'.Naast de duur wordt de menstruatiecyclus ook gekenmerkt door de volgende criteria:

- De duur van menstruatiebloeding. In de regel duurt het bij gezonde vrouwen vier tot zeven dagen.

- Volume van menstrueel bloedverlies. De hoeveelheid verloren met maandelijks bloed is moeilijk te meten. Voor de fysiologische norm werd een volume van 40-150 ml genomen. Men gelooft dat het conventioneel meetbaar uitwisselbaar hoeveelheid per dag maandverband, als het niet meer dan vier, bloeding gecorreleerd met de gestelde norm. Opgemerkt dient te worden dat deze methode omvat het juiste gebruik van hygiënische producten, dat wil zeggen wanneer de pads niet al te vaak veranderen, zonder nat te worden, of zeer zelden, wanneer het bloed niet langer om te genieten en vlek lakens en kleding.

- Intensiteit van bloeden tijdens de menstruatie. In de eerste drie dagen( "zware dagen") bloeden intenser, en vervolgens aan het afnemen, en neemt de magere kenmerken, spotten voor het einde van de menstruatie.

- Aanwezigheid van ongewone onzuiverheden of inclusies in menstruatiebloed. De aanwezigheid van grote bloedstolsels, pus of slijm moet zorgwekkend zijn.

- Afwezigheid van ernstige atypische subjectieve symptomen. Maandelijks in de norm mag niet gepaard gaan met overmatige pijn. Bij de beoordeling van de fysiologische menstruatie toegestaan ​​kleine sensaties zoals "zeuren", "trekt" in de baarmoeder van de projectie in de "zware" dagen, die geen medicatie nodig hebben en niet in strijd met de gebruikelijke ritme van het leven.

Geïsoleerde hypomenorrhea wordt gekenmerkt door een verandering in slechts één criterium - menstruatiebloedig verlies. Als er andere aandoeningen zijn, kan de diagnose anders worden geformuleerd.

Wanneer hypenorrhea verschijnt volgens fysiologische oorzaken, is het episodisch en vereist geen ernstig onderzoek en behandeling. Als de menstruele cyclus weer normaal na de vorige 2-3 maanden, moet u een specialist te zien, en als gipomenoreya vergezeld van intense pijn, een aanzienlijke stijging van de temperatuur, zwakte en / of andere atypische manifestaties, moet u dit onmiddellijk te doen.

gipomenorei Diagnose begint met een onderzoek naar klachten en gynaecologisch onderzoek, en de daaropvolgende diagnostische procedures afhankelijk van de beschikbare bijbehorende symptomen. Het is vaak nodig om de inflammatoire of hormonale aard van hypomenorrhea uit te sluiten. Eigenlijk

gipomenoreya wordt niet behandeld als om het te bevestigen om zich te ontdoen van de belangrijkste ziekte die menstruele disfunctie veroorzaakt te krijgen.

redenen gipomenorei

gipomenorei Een enkele episode kan gebeuren in een perfect gezonde vrouw, zoals de menstruatiecyclus wordt beïnvloed door vele externe factoren. Bijvoorbeeld vaak de aard van de volgende menstruatie kan veranderen als gevolg van abrupteklimaatsverandering onder invloed van overmatige fysieke inspanning of na ernstige stress. Gipomenoreya is vaak het gevolg van een banale "koude", onderkoeling of exacerbatie van chronische infectie neginekologicheskoy.

De aard van voeding heeft een significant effect op de menstruatie. Vermoeiend uw lichaam onnodig streng dieet vrouwen riskeren niet alleen voor de normale menstruatiecyclus, soms gipomenoreya op de achtergrond gebrek aan macht wordt omgezet in een volledige afwezigheid van de menstruatie - amenorroe.

In sommige vrouwen verschijnt hypomenorroe met de eerste menstruatie, dat wil zeggen, het is primair. In de regel beschouwen ze deze menstruatie hun eigen individuele norm en geven er geen aandacht aan tot het eerste bezoek aan de gynaecoloog. Primaire gipomenoreya vaak geassocieerd met seksuele infantilisme, zodat tijdens de inspectie van de volwassen vrouwen zijn gediagnosticeerd met genitale hypoplasie. Ook kan de primaire hypomenorrhea de aanwezigheid van een aangeboren afwijking van de geslachtsorganen aanduiden. Ongeacht de oorzaak, wordt de lage menstruatie van de primaire genese nooit normaal zonder de juiste behandeling.

Natuurlijke fysiologische veranderingen in het vrouwelijk lichaam leiden soms tot hypomenorree. Overwin de 45-jarige mijlpaal patiënten merken vaak de verandering in de menstruele cyclus, wanneer de achtergrond van de geleidelijke uitdoving van ovariumhormoonactiviteit maandelijkse functies onregelmatig, schaars geworden of, omgekeerd, is te zwaar.

Hormonale activiteit van de eierstokken reageert gevoelig op endocriene aandoeningen in het lichaam. Gipomenoreya vaak gediagnosticeerd gynaecologische welgestelde vrouwen uit disfunctie van de schildklier, bijnier en diabetes.

veranderen van de gebruikelijke hoeveelheid menstrueel bloedverlies kan gebeuren om verschillende redenen, maar ze zijn allemaal gekoppeld aan een defect of hormonale regulering van de menstruatiecyclus ter hoogte van centrale structuren( de hypothalamus-hypofyse) of pathologische processen in de baarmoeder en aanhangsels. Daarom kunnen alle niet-fysiologische oorzaken van hypomenorrhea voorwaardelijk worden ingedeeld in genitale en extragenitale aandoeningen. Door

genitale gipomenorei redenen zijn:

- mechanisch letsel slijm baarmoederholte gedurende schrapen( abortus, diagnostische curettage), hysteroscopie, biopsieën en andere instrumenten intra-uteriene manipulatie.

- Infectie- en ontstekingsprocessen: endometritis, salpingoophoritis.

- Uterine fibroids, baarmoeder poliepen.

Bij patiënten met hormonale anticonceptiva dient aandacht te worden besteed aan het voorkomen van hypomenorrhoea. Hormonale middelen gebruikt voor het doel van anticonceptie, remt de ovulatie en de hele hormonale functie te veranderen, zodat bij het gebruik van de menstruatie slanke kunnen worden. Als het geneesmiddel correct is geselecteerd, komt de menstruatiecyclus na het terugtrekken terug naar normaal. Onafhankelijke selectie van COC's wordt niet aanbevolen, omdat soms willekeurig gekozen hormoonverhouding ernstige hormonale dysfunctie kan veroorzaken.

Symptomen gipomenorei

niet de verandering maandelijkse merken volgens het type gipomenorei onmogelijk. Het wordt onderscheiden door een significante afname van de gebruikelijke bloeddruk tijdens de menstruele bloeding.

Patiënten beschrijven hypomenorrhea als een dunne ontsteking. Een kleine hoeveelheid bloed verlaat de baarmoeder langzaam, dus de tijd om te krullen "on the road" en donker( bruin of bruin) tint te krijgen.

Aangezien de hoeveelheid menstruatiebloed wordt onbelangrijk voor de evacuatie is niet vereist veel tijd als in de normale menstruatie en weinig bloeding( gipomenoreya) van korte duur, waardoor de intermenstruele interval toeneemt. Dat is de reden waarom de aanwezigheid van schaarse menstruatie, kan de diagnose anders klinken: op korte maand - als "oligomenorroe", en in zeldzame - als "opsomenoreya".Patiënten zijn moeilijk te navigeren in verschillende termen, maar het is voldoende om te begrijpen dat de maandelijkse verschillen verschillen.

Leun bloeding kan niet altijd menstruatie zijn, dus het is erg belangrijk om te overwegen hoe vaak de periodes komen. Ondanks de mindere en vaak korte periodes gebeuren ze altijd door een bepaald constant tijdsinterval, zoals fysiologische menstruatie. Alle andere situaties zijn geen menstruatie.

Aldus gipomenoreey niet beschouwd:

- selectie in het intermenstruele periode, namelijk wanneer de "spotting" optreedt tussen twee normale menstruatie;

- donkere ontlading die een paar dagen voor het begin van de menstruatie of na hun voltooiing plaatsvindt;

- selectie van donkere bloed na curettage( abortus, diagnostische procedures), bevalling, hysteroscopie en dergelijke traumatische situaties;

- Spotting van welke soort dan ook bij zwangere vrouwen;

- vergelijkbaar met de zwakke menstruatie van uitscheiding bij vrouwen die de menopauze periode hebben overwonnen.

dient te worden opgemerkt dat een klein aantal vrouwen gipomenoreya is fysiologisch van aard en gekoppeld aan de genetische aard wanneer een dergelijke functie van de menstruatie waargenomen bij vrouwelijke familieleden. Fysiologische hypomanorrhea heeft geen invloed op de gynaecologische gezondheid van vrouwen, zodat ze de mogelijkheid hebben om te groeien.

Met natuurlijke hormonale factoren verbonden gipomenoreyu bij adolescenten, wanneer een kleine hoeveelheid menstruatiebloed is door de opkomst van hormonale ovariële functie. Bij vrouwen na 45 jaar begint deze functie integendeel geleidelijk te vervagen, wat ook leidt tot hypomenorree.

Behandeling gipomenorei

Als gipomenorei episode heeft plaatsgevonden voor de eerste keer, moet u eerst ervoor zorgen dat het niet is geassocieerd met ernstige pathologieën. Als algemene regel geldt, hulp zoeken onmiddellijk moeten, indien naast de schaarse menstruatie waargenomen ongewone symptomen: ernstige bekkenpijn, koorts, een snelle verslechtering van de gezondheid, vermoeidheid en anderen. Ook zeer zorgvuldig moet rekening gehouden worden met de kans op zwangerschap, inclusief ectopische lokalisatie.

Alle vrouwen moeten niet vergeten dat elke( zowel schaarse en overvloedige) spotten betrekking hebben op regelmatige menstruatie alleen als ze samenvallen met de verwachte datum van het begin, en alle anderen zijn niet maandelijks.

niet serieus gipomenoreyu therapie als:

- vervormde hormonen op gipomenoree leeftijd gerelateerde hormonale disfunctie van fysiologische aard( puberteit, menopauze);

- het bleek op een achtergrond van ademhalingsinfectie, klimaatverandering of stress;

- Mager menstruatie bloedverlies verscheen als gevolg van kunstmatige gewichtsverlies( dieet, hongersnood, fysieke overbelasting en anderen);

- het valt samen met de eerste menstruatie na aflevering;

- het werd veroorzaakt door de inname van hormonale anticonceptiva. Als

pathologische gipomenorei geïnstalleerd, moet u de onderliggende voorwaarde dat het veroorzaakt te vinden en te elimineren.

Voor infectieuze en ontstekingsziekten wordt adequate antibiotica therapie uitgevoerd samen met correctie van immuunziekten. Antibacteriële geneesmiddelen voor hypomenorrhea van infectieuze genese worden geselecteerd na laboratoriumidentificatie van de boosdoener van ontsteking.

Een van de meest voorkomende oorzaken van hypomenorrhea is hormonale dysfunctie, vaak gecombineerd met onvruchtbaarheid. Om de hormonale achtergrond met hypomenorrhea te herstellen en de normale tweefase-ovulatiecyclus terug te krijgen, wordt de behandelmethode individueel gekozen. Typisch, moet hormonale preparaten gipomenoree niet alleen het herstel van de vorige kenmerken van de menstruele cyclus, met hen moeten ook reproductieve functie te herstellen bij jonge vrouwen.

Fysiologische hypomenorree is in de regel een tijdelijke aflevering en loopt onafhankelijk door een of twee cycli.