Okey docs

Myocarditis: symptomen en de behandeling

myocardiet

Ontsteking van de hartspier, wat leidt tot verstoring van de belangrijkste functies( prikkelbaarheid, contractiliteit en geleidbaarheid), in de geneeskunde is geclassificeerd als myocarditis.Deze ziekte komt vaak genoeg, 11% van alle pathologieën van het cardiovasculaire systeem.Maar deze gegevens zijn bij benadering, omdat de werkelijke incidentie van lichte vormen van myocarditis is moeilijk te achterhalen vanwege de asymptomatisch.Myocarditis kunnen ontwikkelen op de achtergrond van de impact van een verscheidenheid van infecties, fysische en chemische factoren bij allergische en auto-immuunziekten.

naar ontstekingsproces kan in verschillende vormen:

  1. Galloping.Myocarditis gemanifesteerd cardiogene shock en ernstige aantasting van de linker hartkamer werk.Tegen de achtergrond van een dergelijke nederlaag, zijn er tal van zakken van acute ontsteking, in sommige gevallen, gezien de vernietiging van hartspiercellen.

    Als gekwalificeerde medische hulp in de vluchtige myocarditis zal worden verstrekt op tijd, is het mogelijk om te herstellen en volledig herstel van weefsels.

  2. eiland.Een typische uiting van dit formulier wordt beschouwd inflammatoire hartfalen achtergrond actief grens myocarditis.De patiënt moet worden verstrekt adequate gezondheidszorg, maar zelfs in dit geval, zal het volledige herstel van weefsel optreden.
  3. chronische actieve.Myocarditis combineert alle bovenstaande symptomen, wordt de voortgang van het ziekteproces vergezeld van een cardiomyopathie.Zelfs na de passage van een volledige verloop van de behandeling centra van ontsteking aanhouden en weefsel fibrose specialisten ontdekken en gigantische cellen.
Inhoud: symptomen van myocarditis Examens Treatment Infectieuze myocarditis myocarditis Allergische myocarditis myocarditis myocarditis Idiopathische kindertijd

symptomen van myocarditis

eerste 7-10 dagen beschouwd inflammatoire asymptomatisch, maar dan zal de patiënt de volgende klacht:

  • overmatig zweten;
  • temperatuurstijging indicatoren subfebrile;
  • vermoeidheid;
  • asthenie;
  • kortademigheid;
  • hartkloppingen;
  • niet intensief terugkerende pijn op de borst.

myocardiet is vermeldenswaard dat de bovenstaande symptomen zijn niet-specifiek en specifiek voor myocarditis patiënten niet eens vermoeden dat de ontsteking in hartweefsel. is opmerkelijk dat aan het begin van de ziekte worden alleen opgenomen asthenic aandoeningen - patiënt wordt overdreven prikkelbaar, tranen, zijn slaap wordt verstoord. Een paar dagen na deze aandoeningen is er een pijn in het hart, dat van verschillende duur en intensiteit kan worden, maar nooit in verband met de belastingen.Voordat u een andere aanval van pijn beginnen aan een persoon voelt kortademigheid, hartkloppingen.

Als myocarditis plaatsvindt zonder verstoring van de linker hartkamer, de ziekte vordert over het algemeen zonder duidelijke kardinale symptomen.In het geval van bestaande linker hartkamer disfunctie, zal myocarditis gepaard gaan met kortademigheid, vermoeidheid en pijn in het hart.Veel minder vaak, maar een plaats toenemende veneuze druk, perifeer oedeem.

Examens

meestal beschouwd als een ziekte gediagnosticeerd als "verdacht ontsteking van de hartspier."Pathologische diagnose berust op getuigenis van een elektrocardiogram hart omvangmeetmethode( wordt vergroot), de aanwezigheid van acute / congestieve hartinsufficiëntie.Bovendien, tijdens het onderzoek van een patiënt met een vermoedelijke myocarditis kan worden waargenomen en de verschijning gedempt 3 en 4 van het hart geluiden, systolisch geruis aan de top van het hart( niet geassocieerd met één toon).

acute myocarditis,

Echocardiografie doelmatig alleen in ernstige gevallen van myocarditis uitgevoerd, omdat het in een dergelijke staat onderzoek zal resultaten op.Echocardiografie show:

  • expansieholte voorkeur de linkerventrikel;
  • afname ejectiefractie;
  • daling van de contractiele functie van de hartspier;
  • intracardiale trombi.

borstRöntgenstralen ook zijn zeldzaam, maar als het een onderzoek dat in het kader van preventief onderzoek van de patiënt worden uitgevoerd, kan de arts een toename van de grootte van het hart en tekenen van gedeeltelijke pulmonale congestie, die zal het mogelijk maken om myocarditis in een vroeg stadium van de progressie te sporen.

uitgevoerd en bloedonderzoeken - algemene en biochemische analyses laten een toename erythrocytensedimentatiesnelheid verhoogd C-reactief proteïne, troponine, fibrinogeen.Noodzakelijkerwijs gedragen bloed immunobepaling waarbij een verhoging van het niveau van circulerende immuuncomplexen, antilichaamtiter tegen de membranen van cellen en weefsels eiwitten infarct, vermindering van het aantal T-lymfocyten en wijzigen van de status van neutrofielen en monocyten onthult.

meest nauwkeurige methode van de diagnose van de ziekte in kwestie wordt beschouwd als intracardiale( endomiokardinalnaya) biopsie, maar het wordt alleen uitgevoerd in geval van zeer ernstige myocarditis.

Opmerking: nauwkeurige diagnose "myocarditis" is erg moeilijk, dus de artsen hechten veel belang aan regelmatige controles, waardoor de deskundige de pathologische veranderingen aan het begin van hun ontwikkeling kunnen zien.

behandeling van myocarditis

De behandeling van de ziekte in kwestie wordt alleen bepaald door de ernst van zijn traject als de patiënt matige tot ernstige vorm van myocarditis stroom, de behandeling uitsluitend in een ziekenhuis, maar milde myocarditis en kan worden behandeld als poliklinische patiënten.

Helaas zijn sommige nauwkeurig algoritme therapie bij myocarditis niet bestaat - en de arts kan medicatie en een speciaal dieet voorschrijven. Maar er zijn algemene principes van de behandeling van de ziekte in kwestie:

  • therapie, die "werken" tegen ontstekingen bron of het verminderen van de impact ervan.Indien het pathogeen pathologie toegelicht, de uitgekozen geschikte geneesmiddelen: antibacteriële, antivirale, antiparasitaire;
  • aspecifieke anti-inflammatoire therapie: indomethacine, corticosteroïden, Voltaren, ibuprofen, prednisolon;
  • symptomatische behandeling.

Infectious myocarditis

hart-probleem reden voor de ontwikkeling van zijn bacteriën die zijn doorgedrongen in het myocard.Meestal is een complicatie van ziekten van de bovenste luchtwegen.De ontwikkeling van besmettelijke myocarditis begint met de ineenstorting van de spiervezels en clusters van plasmacellen in deze plaatsen en monocyten.Deze laesies uiteindelijk vervangen door bindweefsel, wat leidt tot de progressie van infarct en de opkomst van compenserende myocardiale hypertrofie.Het meest kwetsbaar voor dergelijke laesie de achterwand van de atria, het gebied van de hartwand en de top van het hart.

Let op! infectieuze myocarditis gaat vaak in sereuze of sero-vezelige pericarditis, als ontstekingsproces neiging om snel verspreiden naar het hartzakje.

Als het myocard bacteriologische aard, multiple abcessen gevormd die stafylokokken, streptokokken en andere pathogenen bevatten.Diagnosegebeurtenissen worden gehouden door de klassieke schema bovenbeschreven.De behandeling wordt uitgevoerd op individuele basis, maar in de eerste weken is strikt gecontraïndiceerd benoeming van niet-specifieke anti-inflammatoire geneesmiddelen en corticosteroïden.

Allergische myocarditis

In feite is de reactie van het lichaam om langdurige blootstelling aan het allergeen.Pathologie ontwikkelt zich meestal in de rechter hart en de interventriculaire septum.Binnen de laesies breken myofibrils, om cellen binnendringen en zich ophopen zelf de focus van een ontsteking in de enquête zal zien als een strakke knot.Als er geen gekwalificeerde behandeling voor een lange tijd, kan het een diffuse degeneratieve veranderingen in de cardio-en spiervezels vormen.

idiopathische myocarditis

Deze ziekte is van onbekende etiologie, gekenmerkt door de combinatie van myocarditis en hartfalen, aritmie intensief en geleidbaarheid vorming thrombi.Het idiopathische myocarditis komt vaak acuut fataal.Bij inflammatoire vloeistof gedetecteerd lymfocyten, granulocyten en reuzencellen.

klinische beeld in de vorm van myocarditis beschouwd fuzzy, dus de diagnose is moeilijk.De behandeling is symptomatisch.

Myocarditis bij kinderen

Als het kind hartfalen, maar er is geen aangeboren hartziekte, de dokters meteen beginnen te myocarditis vermoedt leiden meestal de ontwikkeling van deze aandoening in de kindertijd kunnen virussen, bacteriën en andere infecties. Maar er zijn nog andere redenen:

  • allergische aandoeningen;
  • leukemie;
  • bindweefselziekte;
  • Kawasaki syndroom;
  • metastasen van kwaadaardige tumoren;
  • chemische of fysieke impact.

diagnosticeren myocarditis bij kinderen is erg moeilijk, omdat het klinisch beeld te malosimptomno.

myocarditis behandeling van kinderen moeten worden uitgevoerd in overeenstemming met de volgende regels:

  • myocardiet strikte bedrust gedurende ten minste 12 uur per dag;
  • zwaar gedoseerd fysieke belasting;
  • benoeming van rij niet-hormonale ontstekingsremmers;
  • benoeming van de therapie antibacteriële geneesmiddelen( penicilline-serie);
  • identificatie en verwijdering van de onderliggende ziekte;
  • behandeling van hartfalen.

moderne geneeskunde in de meeste gevallen van myocard ontsteking met succes behandelt, en, morfologische of fysiologische effecten op het lichaam zijn niet gemarkeerd.Vanwege het feit dat in het kader van de diagnose artsen moderne methoden van laboratorium en instrumentale onderzoeken ernstige vorm van de ziekte, eindigend gebruiken fataal voor de patiënt zijn uiterst zeldzaam.Maar het blijft een zeer belangrijke kwestie tijdige detectie van een ontsteking in de hartspier, zodat routine-inspecties moet ten minste eenmaal per jaar worden gehouden.

Tsygankova Yana Alexandrovna, een medisch waarnemer, de therapeut van de hogere categorie


Stroke: symptomen, types, behandeling, rehabilitatie

Stroke: symptomen, types, behandeling, rehabilitatie

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht beroerte - is geen ziekte.Ja, er is een dergelijk...

Lees Verder