Kanker van het anale kanaal

Kanker van het anale kanaal is een zeer gevaarlijke, maar zeer zeldzame vorm van kwaadaardige vorming. Van het totaal aantal dergelijke ziekten is het slechts 6%.In geïndustrialiseerde landen komt deze ziekte alleen voor in een van de 10.000 gevallen. Bijvoorbeeld in de VS met een bevolking van 309 469 203 mensen( data voor 2010) is slechts 3.5 duizend gevallen per jaar. De hoogste incidentie van anale kanker bij HIV-geïnfecteerde mannen. Hoewel in Europa integendeel de prevalentie van deze ziekte onder vrouwen in een verhouding van 1 tot 3. In het Midden-Oosten en Azië in de anale kankerkanker wordt zeer zelden gedetecteerd. Meestal wordt deze ziekte aangetroffen bij mensen ouder dan 50 jaar, en in Europa is de gemiddelde leeftijd van de zieke 63 jaar.

Oorzaken van de ontwikkeling van anale kankers.

De oorzaken van deze kwaadaardige vorming zijn zeer moeilijk te verklaren. Artsen veronderstellen dat de gelanceerde kankers van het anale kanaal zijn aambeien, poliepen, anale spleten en proctitis. De incidentie van mannelijke homoseksuelen is bijna 50 keer hoger dan die van personen met heteroseksuele oriëntatie. Onlangs is de heersende mening dat een van de belangrijkste factoren bij de ontwikkeling van deze ziekte HIV is.

Hoe ziet er anale kanker ontstaan?

Kanker van het anale kanaal is gekenmerkt door uitgesproken klinische symptomen. Er is vrijwel geen geval van manifestatie van kankers van het anale kanaal zonder symptomen. Het meest voorkomende en meest voorkomende symptoom is de aanwezigheid van bloedrode bloed in de stoel van een persoon. In geval van aambeien hebben mensen echter precies dezelfde symptomen, die de patiënten en artsen verwarren en niet de juiste diagnose mogelijk maken en het belangrijkste is om de diagnose op tijd in te stellen. In principe is de hoeveelheid bloedtoevoeging niet significant, maar bij de schade van grote vaten is er zeer sterke bloeding. De toevoeging van slijm in ontlasting is meer zeldzaam. Echter, de aanwezigheid van slijm en bloed maakt de kliniek een ziekte die vergelijkbaar is met dysenterie, wat ook vaak artsen verwart.

Pijn in de anus is ook een symptoom van anale kanker. Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte ontstaan ​​dergelijke pijn alleen als iemand naar het toilet gaat. Dan beginnen ze een permanent karakter te krijgen en kunnen ze stromen naar de geslachtsdelen, de onderbuik en dijen. Ernstige pijn is niet een feit van verwaarlozing of onwerkbaarheid van anale kanker. Dit alles komt door de hoge gevoeligheid van de anale zone. Bij sommige patiënten kan pijn alleen optreden als u probeert te zitten op een stoel of op een ander hard oppervlak. Het is niet ongewoon om onder dergelijke symptomen een onaangenaam ding zoals obstipatie te zien. Ze zijn niet zozeer een schending van de rectum als een man's angst om naar het toilet te gaan wegens diezelfde pijn in de anus. Veel patiënten, als ze zich naar dokters beweren met klachten over de aanwezigheid van een tumor in de anus, klagen over de sensatie van het "vreemde lichaam".Vaak kun je klachten horen over een dergelijk symptoom als anale jeuk, die door irritatie van het prianalgebied en allerlei pathologische ontladingen van de zeer anus wordt veroorzaakt. Bij 1/3 van de patiënten is er een afname van eetlust, malaise, gewichtsverlies, zwakte.

Diagnose van anale kanker.

Door de afwezigheid van pathognomonische symptomen en de veelzijdige klinische manifestaties is het tijdig om een ​​anale kanker te diagnosticeren moeilijk. Dit komt door verschillende redenen. Ten eerste, de snelle toename van lokale symptomen, door lokale verspreiding van de tumor. Ten tweede, met de ontwikkeling van algemene aandoeningen.

Vingeronderzoek, prinal area onderzoek en sigmoidoscopie zijn de belangrijkste methoden voor de diagnose van anale kankerkanker. Bij de eerlijke seks wordt vingeronderzoek aangevuld met een bidigitale methode, waarbij de wijsvinger in de vagina komt en het midden in de rectum komt. Hiermee kunt u niet alleen de grootte en de grenzen van de tumor duidelijk begrijpen, maar ook de relatie tot de achterwand van de vagina en de baarmoeder bepalen. Deze gegevens zullen bepalend zijn voor de keuze van chirurgische interventie.

Recto-manoscopie geeft informatie over het anatomische type tumor, de locatie, grootte, verplaatsing en opent het mogelijk om een ​​gerichte biopsie uit te voeren. Alle andere typen onderzoeken zijn niet langer gericht op het opstellen van een diagnose, maar wel om de omvang van de incidentie van de tumor te bepalen.

Alle patiënten zonder uitzondering moeten fibroconoscopie en irrigoscopie uitvoeren om de mogelijkheid van primaire meervoudige tumoren in de dikke darm uit te sluiten. Ultrasound onderzoek van de buikorganen en inguikale lymfeklieren. Om de mogelijkheid van metastatische longschade uit te sluiten, is een radiografisch onderzoek van de inwendige organen van de buikholte goed geschikt. Magnetische resonantiebeelden en computertomografie kunnen ook worden aanbevolen, maar alleen als aanvullende onderzoeksmethoden.

Behandeling van anale kanker.

Tot het einde van de jaren 80 van de vorige eeuw was de meest effectieve, of liever de enige manier om anale kanker te behandelen, extirpatie, aangevuld met de dringende behoefte aan de werking van Duke. Vervolgens is een combinatie van laagdosis afgelegen radiotherapie( 30 Gy) en chemotherapie tijdens de preoperatieve periode al begonnen te worden gebruikt. Deze strategie heeft zeer goede efficiëntie getoond.

De methode van chirurgische ingreep blijft het belangrijkste onderdeel van de behandeling van kanker voor het anale kanaal. Maar in principe zijn alle interventies van alle chirurgen beperkt tot het vormen van een colostomie en het uitvoeren van biopsies van inguinale lymfeklieren. Wanneer de ziekte zich voordoet, wordt de buik-perineale extirpatie van het rectum uitgevoerd. Ook wordt een dergelijke operatie uitgevoerd wanneer er purulent-necrotische complicaties zijn tijdens de ontwikkeling van de tumor.

Dit concludeert onze korte review. Wij wensen u gezondheid, zowel fysiek als geestelijk. Veel geluk!