Okey docs

Obstructie van de traanbuis bij de pasgeborene: symptomen en de behandeling

Obstructie van de traanbuis bij pasgeborenen

traankanaal obstructie, volgens medisch statistische gediagnosticeerd bij 5% van de pasgeborenen.Er is reden om te geloven dat de pathologie is veel voorkomend probleem kan gewoon verdwijnen voordat zoek naar medische hulp, zonder complicaties.

Alle mensen in het normale oppervlak van de oogbol tijdens knipperende regelmatig bevochtigd met traanvocht.Het wordt geproduceerd door de traanklier, gelegen onder het bovenste ooglid en conjunctiva extra klieren.Deze vloeistof vormt een film die het oog beschermt tegen uitdroging en infectie.Tranen onderhavige antilichamen en biologisch actieve componenten met hoge antibacteriële activiteit.De vloeistof verzamelt zich aan de binnenkant van het oog, en valt door kanalen die in de traanzak en vandaar stroomt langs het nasolacrimale kanaal in de neusholte.

Opmerking: Omdat grudnichok kan niet uitleggen wat ongemakkelijk is, ouders moeten in staat zijn om de tekenen van pathologie te herkennen.

Inhoud: Oorzaken van obstructie van de traanbuis Symptomen van een verstopte traanbuis in de pasgeborene Complicaties van obstructie van de traanbuis Diagnose Behandeling van obstructie van de traan

Oorzaken van obstructie van de traanbuis bij zuigelingen

Terwijl de baby in de baarmoeder, scheurbuizen zijn beschermd tegen het binnendringen vanamniotische vloeistof een speciaal membraan.In plaats daarvan kan de film worden gevormd in een kanaalstopgebied uit slijmsecretie en dode cellen.

Wanneer een pasgeborene maakt zijn eerste ademhaling, dit membraan doorgaans onregelmatig( gelatineachtig plug - geschoven), en de organen van visie begint normaal functioneren.In sommige gevallen, al overbodige rudimentaire film niet verdwijnt, en overtreden van de uitstroom van traanvocht.Als het stagneert, en er is een bacteriële infectie ontstaat etterige ontsteking van de traanzak.Deze pathologie wordt "dacryocystitis".

Belangrijk: dacryocystitis van pasgeborenen wordt door artsen als een grens tussen aangeboren afwijkingen en verworven ziekte.

Vaak ouders zijn ervan overtuigd dat in de zuigelingen conjunctivitis, en beginnen zonder eerst overleg met uw arts om de baby's ogen te wassen met een antiseptische oplossingen en oogdruppels met anti-bacteriële werking.Deze maatregelen een zichtbaar positief effect kortstondig, waarna de symptomen van groeiende weer.Het probleem keert terug als de belangrijkste oorzaak van de ziekte niet wordt uitgeroeid.Symptomen

afsluiting van het lacrimale kanaal neonatale

klinische tekenen van obstructie en dacryocystitis traan bij zuigelingen zijn:

  • De symptomen van een verstopte traanbuis bij pasgeborenen stagnatie traanvocht( slezostoyanie);
  • waterige ogen;
  • bindvlieshyperemie( niet altijd);
  • pijn en ooglidoedeem;
  • «gelijmd» wimpers na de slaap;
  • aanwezigheid van etterende( symptoom kan worden "uitgesmeerd" op de achtergrond gebruik van antibacteriële geneesmiddelen).

Opmerking: in de meeste gevallen gediagnosticeerd eenzijdige obstructie van de traanbuis, maar soms pathologie kan invloed hebben op beide ogen van de pasgeborene.

kenmerkende symptoom van de ziekte is de verdeling van slijm of purulent inhoud in de traanzak conjunctivale holte wanneer geperst in de uitsteeksels.

tekenen van complicaties( progressive etterige ontsteking) last hebben het gedrag van het kind, vaak huilen en verbeteren van de algehele lichaamstemperatuur.

Complicaties traankanaal obstructie bij zuigelingen

complicatie van ziekteproces kan spanning en oedeem van de traanzak, vergezeld van een duidelijk zichtbare uitstulping van de lokale zachte weefsels.Deelnemen aan een bacteriële infectie is vaak de oorzaak van etterige conjunctivitis.Indien niet onmiddellijk een passende behandeling te beginnen, is het mogelijk de ontwikkeling van zulke ernstige complicaties, zoals abces van de traanzak.Bovendien kan zo niet genezen dacryocystitis vorming van de traanzak fistels.

Diagnostics

arts diagnoses "traanbuis obstructie in de pasgeborene" op basis van de geschiedenis, karakteristieke klinisch beeld en de resultaten van aanvullende studies.

Om belemmering van de traan kanalen bij zuigelingen identificatie wordt gebruikt t. N.kollargolovaya monster( Vesta probe).De diagnostische procedure wordt als volgt uitgevoerd: de arts brengt de nasale passages in de buitenste dunne katoenen turundy kind en begraaft in het oog onschadelijke kleurstof - 3% Collargol oplossing( 1 druppel in elk Glazik).Het monster wordt positief als overwogen na 10-15 minuten, wollen jas.Dit betekent dat de doorlaatbaarheid van de normale traankanalen.Indien kleuring niet aanwezig is, lijkt nasolacrimale kanaal gesloten is en geen vloeistof afvoer( Vesta sample - negatief).

Opmerking: kollargolovaya monster kan positief worden beschouwd wanneer na 2-3 minuten na indruppeling van kleurstof bindvlies kindje helderder.

diagnostiek

Deze diagnostische procedure laat niet toe om de ernst van de ziekte en de ware oorzaak van de ontwikkeling ervan objectief te beoordelen.Bij negatief monster per se nodig om het kind te laten zien van de KNO-arts.Het zal helpen bij het bepalen of de oorzaak is niet een schending van de uitstroom van het neusslijmvlies zwelling( bijvoorbeeld bij een koude op de achtergrond van de verkoudheid).

Belangrijk: differentiële diagnose wordt uitgevoerd met conjunctivitis uitgevoerd.Een aantal klinische verschijnselen van deze ziekten zijn vergelijkbaar met elkaar.

Aanbevelingen:

Behandeling van obstructie van de traanbuis bij zuigelingen

Tegen de derde week na de geboorte van veel baby's rudimentaire film verdwijnt in de kanalen onafhankelijk van elkaar, dus het probleem is opgelost door zelf.

conservatieve behandeling van lacrimale kanaal verstopping

voornamelijk kinderen toont een massage lokaal gebied( geprojecteerd lacrimale).De procedure moet door de ouders thuis worden uitgevoerd.Reguliere masseren bevordert nasolacrimale kanaaldrukken die vaak vergemakkelijkt doorbraak rudimentaire vlies en herstel van de normale afvoer van traanvloeistof.

Massage met obstructie van lacrimale

Massage obstructies traan Voordat massage moet zo kort mogelijk af te scheren de nagels per ongeluk schade aan de delicate pasgeboren huid te voorkomen zijn.De handen moeten grondig met warm water en zeep gewassen worden om infectie te voorkomen.

Pus verwijderd met een steriele katoenen tamponchikom overvloedig antiseptische bevochtigd - bouillon kamille, goudsbloem of oplossing furatsilina 1: 5000.sleuf oog moet afscheidingen duidelijk in de richting van de buitenrand aan het binnenste.

Opmerking: niet aangeraden om de behandeling te nemen voor het oog swabs gaas( pleister), omdat ze vaak gescheiden blijven villi.furatsilina oplossing kan worden bereid met een snelheid van één tablet per beker( 200 ml) water.

massage Na antisepsis beginnen voorzichtig te masseren uit te voeren.U moet de wijsvinger 5-10 schokkerige bewegingen uit te voeren in de projectie van de traanbuis.In de binnenste hoek van de ogen van een kind moeten knobbeltje te vinden en zijn bepalend voor de hoogste en de meest afgelegen punt van de neus.Het is nodig om op en houd uw vinger van boven naar beneden naar de neus kind 5-10 keer zonder het maken van een pauze tussen de stromingen.

over de behandeling van een geblokkeerde traanbuis bij pasgeborenen, zegt kinderarts Dr. Komarovsky:

Opmerking: volgens Dr. E. O. Komarovskogo, 99% van het positieve effect is het mogelijk om een ​​conservatieve wijze te bereiken.

Massage obstructies traan Wanneer de druk in het gebied van de traanzak, kunnen in het bindvlies purulente afscheiding.Het moet zorgvuldig met een antiseptisch doekje worden verwijderd en verder kneden.Na zuigelingen procedure druppels moet druppelen in het oog met een antibacteriële en ontstekingsremmende werking( Vitabakt chlooramfenicol of 0,25% oplossing).

Voor behandeling traankanaal obstructie en doel antibacteriële daalt raadzaam bacteriologische analyse om de gevoeligheid( of weerstand) van pathogene organismen die purulente werkwijze wordt toegebracht ontladen.In het oog gedruppeld Albucidum ongewenst omdat niet uitgesloten kristallisatie formulering verergert de ziekte.

manipulaties zijn 5-7 keer per dag uitgevoerd gedurende 2 weken of meer.

Chirurgische behandeling van traankanaal obstructie

Vaak is een kind hulp nodig heeft van een gekwalificeerde specialist oogarts.Als u een conservatieve manier niet kan herstellen, rudimentaire film wordt meer dicht tijdens de eerste zes maanden van het leven.Verwijder wordt het veel moeilijker, en het risico op ernstige complicaties aanzienlijk verhoogt.

Belangrijk: de werking van het kind wordt meestal uitgevoerd op de leeftijd van 3,5 maanden.

Chirurgische behandeling van traankanaal obstructie traanbuis obstructie en inefficiëntie massages is een indicatie voor chirurgische manipulatie - sensing( bougienage).De interferentie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis( in de oftalmische kantoor of kleine dressing operating) onder plaatselijke of algehele verdoving.Tijdens de behandeling, de arts drijft een stilet kanaal en zorgvuldige bewegingen breekt pathologische membraan.De totale duur van de manipulatie is slechts een paar minuten.

In een eerste stap de sonde een korte kegelvorm geplaatst, maakt het mogelijk om het kanaal te breiden.Het gebruikt dan een lange cilindrische buis Bowman.Zij voert de traanbeen, en draait in een loodrechte richting en naar beneden gericht, waardoor mechanische obstakel in de vorm van een folie of buis.Na extractie instrumentkanaal gewassen met een antiseptische oplossing.Als de operatie succesvol was, de oplossing begint te stromen naar buiten door de neus of mist de nasopharynx( in dit geval, de baby doet reflex slikken beweging).

Neprohodimost-sleznogo-kanala

Na zo'n radicale ingreep in de meeste gevallen snel hersteld patency.oogdruppels worden ook voorgeschreven om de vorming van verklevingen en herhaling te voorkomen.Toont het gebruik van drugs, antibacteriële component en glucocorticoïden omvatten;ze je in staat om te stoppen met zwelling na de ingreep.Het kind in de postoperatieve periode toont ook de lokale massage cursus.

Als pus blijft om op te vallen na 1,5-2 maanden na het aftasten, het een tweede procedure nodig heeft.

positief effect kan worden bereikt in 90% van de gevallen de diagnose neonatale dacryocystitis.

klinkend bougienage Inefficiency is onvoorwaardelijk basis voor verder onderzoek.In dergelijke gevallen moet u te installeren, is geen schending van de doorgankelijkheid van de traan gevolg van de kromming van het neustussenschot of andere afwijkingen van de ontwikkeling van de pasgeborene.

indien niet onmiddellijk gediagnosticeerd pathologie of onder adequate behandeling werd toegediend, in de meest ernstige gevallen, wanneer het kind bereikt 5 jaar wordt gehouden vrij complexe electieve chirurgie - dacryocystorhinostomie.

belangrijk te weten dat constant water onthouden, en bovendien, de verschijning van purulente afscheiding in grudnichka ogen, is een sterke basis voor onmiddellijke behandeling voor medische hulp.Probeer niet om zelf een diagnose en zelfmedicatie om ernstige complicaties te voorkomen.

Plisov Vladimir, een medische columnist


Dieet en lichaamsbeweging te herstellen visie

Dieet en lichaamsbeweging te herstellen visie

menselijk zicht, helaas, weifelt - verstoring van de organen van de visie leidt tot de verm...

Lees Verder

Diabetische retinopathie - oogziekte bij diabetes

Diabetische retinopathie - oogziekte bij diabetes

diabetes is verraderlijk, niet alleen in zichzelf.Het veroorzaakt een aantal complicaties die...

Lees Verder

Verziendheid: wat het is, veroorzaakt, en de behandeling van de eerste tekenen van

Verziendheid: wat het is, veroorzaakt, en de behandeling van de eerste tekenen van

Hypermetropie - dat deze term in de geneeskunde aangegeven verziendheid, dat wil zeggen, de t...

Lees Verder