Dissociatieve identiteitsstoornis

dissociatieve identiteitsstoornis, voorheen de aandoening als een manifestatie van meervoudige persoonlijkheidsstoornis. De aard van de ziekte is de aanwezigheid van twee of meer personen, opeenvolgende, en het onvermogen om de fundamentele persoonlijke informatie, die behoort bij een van de individuen te roepen. De gebruikelijke oorzaak is een zware schok of trauma tijdens de kindertijd. De diagnose is gebaseerd op de anamnese, soms in combinatie met hypnose of interviews met medicatie. De behandeling bestaat uit psychotherapie, soms in combinatie met medicijnen.

informatie, onbekend bij een persoon bekend is bij de andere. Het komt voor dat een persoon weten over andere en interactie in een virtuele wereld binnen hen.

redenen

stoornis dissociatieve identiteitsstoornis wordt in verband gebracht met de blootstelling aan sterke stress( meestal mishandeling), gebrek aan aandacht en sympathie tijdens perioden van zeer negatieve ervaringen in de kindertijd en met een aanleg voor dissociatieve manifestaties( scheiding van het geheugen, sensaties, de identiteit van awareness).

eerste instantie, de kinderen niet het gevoel van de hele persoon te hebben. De ontwikkeling van dit gevoel wordt beïnvloed door vele factoren. De delen van de persoonlijkheid van kinderen, die moeten worden geïntegreerd, zijn in een vervallen staat, als de kinderen overmatige stress hebben geleden. Patiënten met dissociatieve stoornissen vaak waargenomen feiten van chronische en ernstige geweld tijdens de kindertijd( fysiek, emotioneel of seksueel).Een deel van de patiënten waren misbruikt, maar overleefde de vroege verlies( bijvoorbeeld overlijden van een ouder), overmatige stress of ernstige ziekte.

Kinderen die zijn opgegroeid in ongunstige omstandigheden, verschillende emoties en sensaties versplinterd blijft, in tegenstelling tot andere kinderen, die een uitgebreide, holistische beoordeling van jezelf en anderen hebben gevormd. Zulke kinderen het vermogen ontwikkelen om een ​​stap terug van de wrede omstandigheden, "zorg" in hun eigen wereld. Elke fase van deze ontwikkeling kan leiden tot verschillende persoonlijkheden. Symptomen

identiteitsstoornis

aantal karakteristieke symptomen van een dergelijke aandoening:

• wisselende activiteitenniveau, van de hoogste tot inactiviteit te voltooien;
• fluctuerende klinische beeld;
• ernstige hoofdpijn of andere pijnlijke sensaties in het lichaam;
• tijdelijke vervorming, amnesie en geheugenstoornissen;

Derealisatie en depersonalisatie

depersonalisatie heb een gevoel van onwerkelijkheid, vervreemding van zichzelf, verwijdering uit hun mentale en lichamelijke processen. De patiënt voelt zich een buitenstaander van zijn eigen leven, alsof hij zichzelf ziet in de film. De patiënt kan zelfs voorbijgaande gevoel dat als zijn lichaam niet tot hem. Ontwerkelijking manifestatie vindt plaats door de perceptie van de situatie en de mensen die je kent alsof ze niet vertrouwd zijn, abnormaal of onwerkelijk.

Misschien zodanig dat alle objecten, handschriften, producten, patiënten zijn niet in staat om te identificeren. Zij kunnen noemen zichzelf in het meervoud( wij) of de 3e persoon( hij, zij, zij).

Schakelen tussen individuen en amnestische barrières die hen scheidt, resulteren vaak in het leven chaos. Vanwege het feit dat mensen vaak met elkaar omgaan, de patiënt zegt dat hij hoorde de innerlijke stem van andere persoonlijkheden, die behandelt een patiënt toegang tot het. Daarom kunnen patiënten ten onrechte worden gediagnosticeerd met psychose. Hoewel de voice data geaccepteerd voor hallucinaties, ze zijn fundamenteel verschillend van de aard van de hallucinaties tijdens psychotische stoornissen zoals schizofrenie.

Vaak patiënten manifest symptomen lijken op die van stemmingsstoornissen, angststoornissen, post-traumatische stress, persoonlijkheidsstoornissen, eten pathologieën, epilepsie, schizofrenie. Suicidal intenties en neigingen, evenals gevallen van zelfbeschadiging, zijn heel gebruikelijk in deze patiënten. Veel van de patiënten misbruikte psychoactieve drugs.

Diagnostics identiteitsstoornis

Patiëntengeschiedenis duidt gewoonlijk op 3 of meer psychiatrische aandoeningen met behandelingsweerstand die deze aandoeningen voorafgingen. Skeptische positie van sommige artsen op de redelijkheid van de detectie van dissociatieve stoornis heeft ook betekenis in de fouten bij het vaststellen van de diagnose.

Diagnostics vereist een speciaal onderzoek voor dissociatieve fenomenen. Van tijd tot tijd worden gebruikt voor een lang interview, hypnose en zelfs bij het gebruik van drugs( methohexital), kan de patiënt worden aangeboden aan een dagboek tussen arts bezoeken te houden. Dergelijke maatregelen dragen bij tot de verandering van persoonlijkheid in het proces van diagnose. Speciale vragenlijsten kunnen helpen.

Bovendien kan de psychiater proberen om rechtstreeks contact met andere individuen vast te stellen door het aanbieden om te spreken van het veld van het bewustzijn, die verantwoordelijk is voor het gedrag, waarin de patiënt manifesteert geheugenverlies of tijdens die waargenomen derealisatie en depersonalisatie.

prognose

dissociatieve stoornis symptomen spontaan groeien of krimpen, maar dissociatieve identiteitsstoornis niet plotseling voorbij. Patiënten zijn verdeeld in 3 groepen.

1. groep patiënten heeft in de eerste plaats dissociatieve symptomen en tekenen van de gevolgen van het trauma, in het algemeen, goed ze functioneren en het gebruik van de behandeling volledig te herstellen. De
2. groep van patiënten heeft dissociatieve symptomen in combinatie met symptomen van andere aandoeningen, bijvoorbeeld stemmingsstoornissen, persoonlijkheidsstoornissen, eetstoornissen, eetstoornissen. Patiënten van deze groep herstellen langzaam, de behandeling is minder effectief of langer en is moeilijk door de patiënt te tolereren.

Patiënten die behoren tot de derde groep zijn niet alleen aanwezig ernstige symptomen van andere psychiatrische stoornissen, maar in sommige gevallen is een emotionele gehechtheid aan degenen die zijn beschuldigd van misbruik van patiënten. Dergelijke patiënten hebben vaak een langdurige behandeling nodig, waarbij het hoofddoel is om symptomen te beheersen, in plaats van integratie.

Behandeling van identiteitsstoornis

Integratie van persoonlijkheid is het meest ideale resultaat van de behandeling. Geneesmiddelen helpen de symptomen van depressie, angst, middelmisbruik, impulsiviteit te vergemakkelijken, maar de behandeling, waarvan het doel is integratie, is gebaseerd op psychotherapie. Als de patiënt niet of niet in staat is integratie te bereiken, is het doel van de behandeling om symptomen te verminderen en om samenwerking en samenwerking tussen individuen te vergemakkelijken.

In de eerste plaats, om de traumatische ervaring te evalueren en verken de problematische persoonlijkheid in het proces van psychotherapie is erg belangrijk voor de patiënt een gevoel van veiligheid. Sommige patiënten hebben een ziekenhuisopname nodig, waarbij voortdurend te controleren en te ondersteunen bij het voorkomen van pijnlijke herinneringen. Hypnose wordt vaak gebruikt om traumatische herinneringen te bestuderen en hun impact te verminderen. Daarnaast kan hypnose helpen om toegang te krijgen tot personen, communicatie tussen hen te vergemakkelijken, te stabiliseren en te interpreteren. Wanneer de oorzaken van dissociatie worden uitgewerkt, kan therapie leiden tot een toestand waarbij de persoonlijkheid, het sociaal functioneren en de relaties van de patiënt herenigd, geïntegreerd en hersteld worden. Bepaalde integratie kan spontaan gebeuren. Integratie kan worden vergemakkelijkt door onderhandeling en de installatie van een unie van persoonlijkheden of integratie kan worden vergemakkelijkt door hypnotische suggesties en door de "oplegging van beelden".