Okey docs

Hepatitis C: manieren van besmetting, prevalentie, symptomen en behandeling

hepatitis C

Hepatitis C - virale ziekte van de lever, ontsteking uitgelokt.Vóór 1989 werd de ziekte in kwestie niet gedetecteerd het virus, zodat de infectie in de geneeskunde genaamd "A, niet-B».Hepatitis C wordt vaak chronisch verloop, maar met tijdige behandeling voor gekwalificeerde medische hulp kan volledig worden ontdoen van het virus.

Inhoud: Inzicht Hepatitis C Infectie met het hepatitis C-virus Symptomen van hepatitis C behandeling van hepatitis C Mogelijke bijwerkingen van combinatietherapie

Algemene informatie over hepatitis C

Het belangrijkste kenmerk van het virus gerichte ziekte - zijn unieke genetische variatie dieuitgedrukt in het vermogen om te muteren.Wetenschap kent 6 grote genotypen van het virus, maar vanwege hun vermogen om te muteren in het menselijk lichaam aanwezig zijn 40 subtypen van het virus zijn.Dat is de reden waarom er een hoge incidentie van chronische hepatitis C - het immuunsysteem van een persoon is niet in staat om de productie van de gewenste antilichamen te regelen, en hoewel het antilichamen produceert een aantal specifieke subtypes van het virus wordt actief vormden hun "afstammelingen" met totaal verschillende antigene eigenschappen.

met elk jaar meer en meer gediagnosticeerde gevallen van hepatitis C, en bindt een dergelijke actieve verspreiding van het virus met een hoge mate van drugsgebruik - volgens de statistieken 40% van de mensen die besmet zijn door middel van intraveneus drugsgebruik.

Hoe krijg je besmet met het hepatitis C-virus

besmetting met de ziekte in kwestie is het mogelijk in een verscheidenheid van plaatsen:

  • in de salons van het tatoeëren en piercings;
  • in medische faciliteiten - geldt alleen voor werkers in de gezondheidszorg die werken met besmet bloed;
  • bloedtransfusie - een moderne dienst van de donor probeert te vermijden, maar in 4% van de gevallen van de diagnose hepatitis C-infectie is opgetreden op deze manier;
  • tijdens een medische procedures als het instrument is niet goed gesteriliseerd.

Maar vaker besmet met het hepatitis C-virus wordt intraveneus drugsgebruik - zijn besmet als gevolg van het gebruik van vuile spuiten.

hepatitis C aangenomen dat besmetting beschouwd seksueel virus is uiterst zeldzaam, maar in 3-5% van de gevallen is de place to be.Als een monogame seksuele relatie, wordt het risico gereduceerd tot bijna nul, maar met promiscuïteit, hij, integendeel, toeneemt.Er is geen informatie over de vraag of er een risico van besmetting met het hepatitis C virus via orale seks.

Opmerking: infectie met hepatitis C virus nooit die in de lucht!Als transmissie van het virus zich in het huis, dan tegelijkertijd is het zeker dat er een vallende deeltjes bloed van de patiënt / carrier in het bloed besmetting.Dit kan voorkomen, bijvoorbeeld bij het snijden, open wonden of slijtage.

gepatit_s Er zijn groepen mensen die een hoog risico om hepatitis C:

  • injecteren van drugs;
  • degenen die gebruik maken van de "kunstnier"( dialyse);
  • patiënten met een leverziekte van onbekende etiologie;
  • pasgeborenen van een besmette moeder.

symptomen van hepatitis C

incubatietijd( vanaf het moment van virusinfectie aan het begin van de symptomen van de ziekte) kan ongeveer 14 dagen, maar in sommige gevallen in dezelfde periode en duurt 26 weken.Het hangt af van de individuele kenmerken van het lichaam - bijvoorbeeld een persoon met een sterk immuunsysteem, die een gezonde en actieve levensstijl te leiden, de incubatietijd is langer, en de symptomen zijn zeer zwak uitgedrukt.

Hepatitis C kan optreden bij acute vorm en de symptomen zijn vergelijkbaar met de eigenschappen van een ander type hepatitis( B):

  • verhoogde vermoeidheid en zwakte;
  • spijsverteringsaandoening - terugkerende darmkrampen, diarree( diarree);
  • pijn in de gewrichten, "pijnlijke";
  • misselijkheid en braken.

Opmerking: ondanks de gelijkenis van de symptomen, is er ook een typisch kenmerk van hepatitis C - indien de ontwikkeling van de patiënt niet weergegeven geelzucht en koorts( koorts) gehad.

hepatitis C

risico van hepatitis C virus dat in 80% van de gevallen van acute HCV-infectie chronisch, wat kan leiden tot de ontwikkeling van levercirrose en leverkanker.Symptomatologie van de acute periode van de ziekte in kwestie zijn meestal gesmeerd, het ontstekingsproces is traag en dat is de reden waarom de diagnose van hepatitis C in de acute vorm is bijna nooit faalt.Daarnaast is de anti-hepatitis C is nog steeds geen effectief vaccin.Maar de moderne geneeskunde kan een specifieke cursus van de behandeling, die in 75% van de gevallen leidt tot volledig herstel te bieden.

behandeling van hepatitis C

therapie gericht op de vernietiging van de betrokken ziekte, drievoudige :

  1. Afname intensiteit of elimineren ontsteking in de lever.Voorkomen transformatie
  2. hepatitis C cirrose of leverkanker.
  3. significante vermindering of volledige eliminatie van het virus in het lichaam.

Hepatitis C, ondanks het gevaar niet steeds de onmiddellijke start van de behandeling - 5% van de artsen volledig self-healing, die optreedt alleen door de sterke / krachtige immuunsysteem. Alleen een specialist kan precies bepalen hoeveel is het raadzaam een ​​specifieke behandeling voor hepatitis C uit te voeren, en in zijn keuze, zal hij zich laten leiden door de volgende factoren:

  • leeftijd en het geslacht van de patiënt;
  • hoeveel tijd verstreken sinds de vermeende tijd van de infectie;
  • hoe wijdverspreid ontsteking;
  • of er een genetische aanleg voor fibroobrazovaniyu.

Uit al het bovenstaande, de belangrijkste factor is de neiging om fibroobrazovaniyu - dat dit cijfer is een oorzaak voor het doel van de behandeling of het beheer van de dynamische observatie van de patiënt.

hepatitis C Bij de behandeling van hepatitis C geen enkel protocol, telkens gaat om een ​​individuele benadering, maar natuurlijk zijn er algemene therapie.De moderne geneeskunde van mening dat de meest effectieve therapie voor het dragen van antivirale behandeling van een complex type met ribavirine en interferon.Deze drugs zijn effectief tegen alle hepatitis virussen - zijn obschegenotipicheskimi.De complexiteit van een dergelijke gecombineerde behandeling is dat veel patiënten niet tolereren interferon, en de kosten van een volledige behandeling van hepatitis C is nog te hoog.

Opmerking : veel patiënten die willen besparen, onderbroken behandeling zodra symptomen verdwijnen hepatitis C. Maar in dit geval van herstel en spraak kan niet, en als de patiënt in de toekomst een andere poging om een ​​cursus van antivirale therapie voorbij zal maken, deeen dergelijke behandeling zal ineffectief.

schema van behandeling van patiënten met hepatitis C:

  • per dag, of een keer in drie dagen, geïnjecteerd kortwerkende interferon;
  • een keer per week, patiënten krijgen een dosis van langwerkende interferon;
  • dagelijks toegediende ribavirine patiënt moet de vorm van tabletten.

verloop van de behandeling is 24 of 48 weken - het hangt allemaal af van welke specifieke genotype is in het menselijk lichaam.Volgens de statistieken, het succes van hepatitis C behandeling dergelijke combinatietherapie is gemiddeld 70%.

Opmerking: als de patiënt contra-indicaties voor een combinatietherapie, dan wordt toegewezen monotherapie met alfa-interferon geneesmiddel.In dit geval wordt het verloop van behandeling 12-18 maanden.

Contra combinatietherapie voor hepatitis C:

  • pediatrische patiënten( 3 jaar);
  • vrouwen tijdens de zwangerschap;
  • individuele intolerantie of overgevoeligheid voor interferon en ribavirine;
  • Gedecompenseerde eerder gediagnosticeerde diabetes mellitus;
  • patiënten met een getransplanteerde organen;
  • hart-en vaatziekten;
  • chronische obstructieve longziekte;
  • hartfalen;
  • overactieve schildklier( hyperthyreoïdie).

Mogelijke bijwerkingen van combinatietherapie

bekeken vorm van behandeling voor hepatitis C wordt beschouwd als het meest effectief te zijn, maar op hetzelfde moment tegen de achtergrond van de combinatietherapie kan bijwerkingen hebben.

Anemie

hemoglobinegehalte druppel direct de dosering van Ribavirine, maar pas de hoeveelheid geneesmiddel in de onderzijde geconsumeerd kan niet categorisch zijn - effect van behandeling of laag zijn, of geheel worden weggelaten.Daarom artsen tijdens gecombineerde behandeling van hepatitis C patiënten noodzakelijkerwijs voorgeschreven oraal ijzer.

Disorders schildklierfuncties

Deze bijwerking wordt veroorzaakt door de opname in een combinatietherapie tegen HCV gepegyleerde interferon - dit geneesmiddel kan zowel toename en afname van de activiteit van de schildklier te lokken.Tijdens de behandeling van hepatitis C dienen artsen de werkzaamheden van de schildklier van de patiënt te bewaken, wordt hetzelfde bedieningsorgaan uitgevoerd en gedurende 6 maanden na beëindiging van de therapie.Antivirale therapie kan leiden tot onherstelbare schade aan de schildklier.

Haaruitval

Deze bijwerking is tijdelijk - zodra de behandeling van hepatitis C-uiteinden van haar gezondheid wordt hersteld.Daarom hebben artsen niet stilstaan ​​bij dit punt aandacht.

symptomen identiek

griep patiënt aan het begin van de therapie kunnen klagen over hoofdpijn, koorts, zwakte en "pijn" in de spieren.Typisch deze symptomen zich voordoen in de eerste 24 uur na de toediening van interferon.Tegen het midden van de behandeling van de symptomen verdwijnen, maar u kunt toestand van de patiënt te verlichten en in de eerste paar weken - u hoeft alleen maar interferon in de avond( 's nachts).

Ademhalingsproblemen

Tegen de achtergrond van de gelijktijdige ontvangst van ribavirine en interferon kunnen onregelmatigheden in de luchtwegen die ademhalingsproblemen zal manifesteren ontwikkelen.Zodra patiënten gecombineerde antivirale therapie, is er een hoest, artsen onmiddellijk enquêtes uit te voeren, dus met uitsluiting van longontsteking en fibrose.Vaak ademhalingsmoeilijkheden ontwikkelt zich tegen de achtergrond van bloedarmoede, die ook een neveneffect.

Depressies

Elke derde patiënt de behandeling van hepatitis C in het slop.Zijn moeite apathie, slapeloosheid, verminderd libido, gevoel van hopeloosheid, prikkelbaarheid, verlies van eetlust, en zelfs zelfmoordgedachten.Alleen een specialist in staat zal zijn om de dreigende depressie opmerken en medicijnen die de toestand van de patiënt te stabiliseren voorschrijven.De behandeling van hepatitis C zijn toegewezen Paxil, Zoloft, Prozac.

Slapeloosheid

depressie bij patiënten en kon niet, maar slapeloosheid wordt beschouwd als een frequente bijwerking van combinatie antivirale therapie.De patiënt moet onmiddellijk eventuele problemen met de slaap te melden, de dokter was in staat om zijn gezondheid te corrigeren.In de regel is het voldoende om de stand van de dag te normaliseren, om te eten, om een ​​actieve levensstijl te leiden, maar in sommige gevallen kan het noodzakelijk zijn en geneesmiddelen op recept met hypnotische effect.

Opmerking: bijwerkingen tijdens gecombineerde antivirale therapie voor hepatitis C verwijst rinopatiya.Maar deze visuele stoornissen kunnen alleen plaatsvinden in aanwezigheid van het bezit van factoren - zoals diabetes of hypertensie geschiedenis.

Enkele kenmerken van hepatitis C:

  1. Gelijktijdig met het verloop van combinatietherapie antivirale therapie bij patiënten die hepatische benoemd.Deze drugs te beschermen en te herstellen levercellen( hepatocyten), het verbeteren van hun regeneratie.
  2. Tijdens de zwangerschap over het gebruik van antivirale therapie kan geen sprake zijn - het is beladen met ernstige gevolgen voor de zwangere vrouw en de foetus.Vrouwen worden benoemd alleen gepatoprotektory en speciaal ontworpen dieet.Als hepatitis C in de zwangerschap planning werd gediagnosticeerd, vrouwen niet alleen het uitvoeren van een volledige behandeling, maar ook aan te raden om de conceptie uit te stellen - na een volledig herstel, en vóór de zwangerschap moet minstens 6 maanden.
  3. Kinderen jonger dan 3 jaar niet uitgeven gecombineerde antivirale therapie.Ze benoemen gepatoprotektory en dieet.

Diet hepatitis C

het algemeen geen speciale voeding voor patiënten met de ziekte in kwestie niet, maar de artsen aandringen op een dieet №5, die wordt voorgeschreven voor aandoeningen van de galblaas, galwegen en de lever. De basisprincipes van het aanbod voor hepatitis C moet omvatten:

  1. nodig om te consumeren veel van vloeistoffen - ten minste 6-8 glazen water per dag.
  2. uit de voeding is nodig om volledig te elimineren alcoholische dranken, fastfood, ingeblikt voedsel, en zoete gebakjes.
  3. Niet consumeren van grote hoeveelheden voedsel hoog in suiker en verzadigd vet( rood vlees, volle melk, gefrituurd voedsel).
  4. voeding dienen de vezels, plantaardige oliën, noten verrijken.
  5. Verwijderen in het menu nodig vleesbouillon, specerijen en kruiden, vette vis en vlees, cacao in elke uiting, zuring, gebak, gerookt.
  6. beter eten in kleine porties, maar vaak - de dag moet een minimum van 5 maaltijden.
  7. voeding moet gevarieerd en voedzaam zijn.
  8. In geen geval kan geen honger lijden, zelfs alleen maar om het gevoel van honger ervaren.

Daarnaast artsen aandringen op ziek van matige fysieke activiteit - het helpt bij het bestrijden slapeloosheid en depressie.U kunt beginnen met wandelen in de frisse lucht en de dagelijkse ochtendgymnastiek.

Preventieve maatregelen

Om te voorkomen dat het hepatitis C-virus-infectie, moet u de aanbevelingen van de deskundigen te volgen:

  1. Gebruik nooit persoonlijke hygiëne van een andere persoon, die kan( theoretisch) om het bloed te blijven - zoals scheerapparaten, handdoeken, tandenborstels enga zo maar door.
  2. Als je moet gaan door een aantal medische procedures, zorg ervoor dat je controleren wat programma's werken de dokter - bijvoorbeeld, kan een tandarts voordat u gewoon vragen of hij maakt gebruik van disposable instrumenten en hoe de sterilisatie.
  3. Manicure en diensten tattoo / piercing moet worden uitgevoerd door een ingerichte kasten.Vergeet niet te controleren om de master voordat het werk waste zijn handen en alleen gebruikt steriele / disposable instrumenten.
  4. Wanneer seksueel contact is het raadzaam om een ​​condoom te gebruiken - het alleen geldt voor degenen die niet een vaste seksuele partner hebben.

Hepatitis C is een ernstige ziekte voldoende.Maar het is heel goed te behandelen, in de meeste gevallen, artsen doen een gunstige prognoses.Vaccins tegen de ziekte niet bestaat, maar hoeft alleen volgen de aanbevelingen met betrekking tot preventieve maatregelen om besmetting met het virus te voorkomen.

Tsygankova Yana Alexandrovna, een medisch waarnemer, de therapeut van de hogere categorie


Wondinfectie: behandeling, zalven

Wondinfectie: behandeling, zalven

Wat is een wondinfectie? tekenen van wondinfectie worden geacht te zijn zwelling, ro...

Lees Verder

De oorzaken, methoden om diarree te behandelen

De oorzaken, methoden om diarree te behandelen

Het is zeer belangrijk om de oorzaak van diarree te bepalen. Om te beginnen is het n...

Lees Verder

Methode van behandeling van olifantbeen

Methode van behandeling van olifantbeen

De meeste gevallen van elephantiasis wordt geregistreerd in de gebieden van subtropische en...

Lees Verder