Littekens op de huid: behandeling en preventie onderwijs

littekens op de huid( littekens) grof vezelstrengen uit bindweefsel.Ze worden gevormd in de gebieden die zijn beschadigd.Verse littekens zijn rood of roze kleur.Oude littekens kunnen hypo- of hyperpigmentatie, t. E. Of helderder of veel donkerder dan de gezonde huid.

Littekens worden beschouwd als cosmetische gebreken, en de meeste mensen proberen zoveel mogelijk om zich te ontdoen van hen.Te elimineren littekens ontwikkelde een aantal conservatieve en radicale maatregelen - uit de toepassing van zalven en crèmes om chirurgische excisie.Een van de opties voor het aanpakken van litteken gebreken op de huid zijn de lokale steroïde injectie.correctieproces vergt geduld van de patiënt;de littekens volledig te elimineren is niet altijd mogelijk, maar het is heel goed mogelijk om ze onopvallend te maken.

Inhoud: Hoe en waarom formulier littekens op de huid?Soorten littekens Hoe zich te ontdoen van littekens?Wat zijn keloids?

Hoe en waarom formulier littekens op de huid?

oorzaak vorming van littekenweefsel wordt een bepaalde beschadiging van de huid.Meestal is het een chemische of thermische brandwonden, diepe sneden( wonden) en huidziekten( zoals - acne).Merkbaar littekens blijven na vele chirurgische procedures.De benadeelde gebied is een genezingsproces waarbij normaal weefsel wordt vervangen door bindweefsel.

Werkwijze littekenvorming omvat 4 opeenvolgende stappen:

• terugwinning en epithelialisatie;
• vorming van "jonge" pens;
• vorming van "volwassen" pens;
• uiteindelijke transformatie.

eerste stap duurt 1-1,5 weken vanaf het moment van verwonding.Post-traumatische ontsteking en zwelling geleidelijk afnemen in de wond granulatieweefsel wordt gevormd en de defecte randen begint geleidelijk convergeren.Als er geen verschillen in de wond heeft een infectie te krijgen, de genezing vindt plaats door eerst intentie.

tweede fase gaat door tot een maand na het letsel.In dit stadium van het granulaat gevormd bindweefsel( collageen en elastine) vezels, die een losse litteken.Het wordt gekenmerkt door levendige pigmentering als gevolg van de verhoogde bloedtoevoer van het beschadigde gedeelte.

derde staplengte - tot 3 maanden.De vezels worden aangebracht, dwz. E. In de richting van de bundels worden gecombineerd.huid litteken is verdicht en begint te vervagen.In deze fase is het belangrijk om onbedoeld opnieuw traumatisering voorkomen, t. Naar. Het kan leiden tot de vorming van keloïden.

Final transformatie duurt maximaal een jaar.Litteken rijpt, wat gepaard gaat met spanning verbindende vezels en afsterven vaten.Normaal gesproken is de kleur wordt veel minder helder.Alleen in deze fase is het mogelijk om conclusies te trekken over de toestand van het litteken en verdere behandeling plan.

Algemene en lokale factoren die de snelheid en de aard van de vorming van het litteken beïnvloeden:

• leeftijd( als we de snelheid van de regeneratie ouder worden verminderd);
• immuunstatus;
• erfelijke factoren( in het bijzonder - de activiteit van fibroblasten);
• plaatselijke schade;
• soort schade;
• uitgestrektheid verwonden of te verbranden oppervlak.

Opmerking: schade aan de buitenste laag van de huid optreedt zonder littekenvorming als basale cellen van de epidermis gekenmerkt door hoge capaciteit voor regeneratie.Hoe dieper de schade, hoe langer de genezing en meer zichtbaar als gevolg van het litteken.

soorten littekens

Er zijn 3 belangrijke soorten littekens op de huid:

• normotroficheskie;
• hypotrophic;
• hypertrofische.

normotroficheskie gelijk met de omliggende gezonde huid, hypotrophic weinig getrokken, en hypertrofische stijgen boven het oppervlak.

Normaal defect met verbleekt en getrokken in de tijd, en in het ziekteproces van littekenvorming litteken wordt levendig pigmentatie( wordt donkerpaars) De grootte wordt soms.

Coloring normotroficheskie lichamelijke littekens of bleke, en flexibiliteit - bijna als een gezonde huid.Ze meestal niet veel zorg aan patiënten veroorzaken.Om zich te ontdoen van deze littekens is eenvoudig genoeg;Hiertoe gebruikt oppervlakkige chemische peeling of microdermabrasie( mechanisch schuren van de bovenste lagen van de huid).

Atrofische gebreken vaker na acne of na het overtreden van de technologie het verwijderen van goedaardige huidafwijkingen.In het proces van de vorming collageenbiosynthese werkwijze verstoord zodat vezelvlies doorzakken consistentie.Momenteel is een aantal effectieve technieken om atrofische littekens te elimineren.

Opmerking: om atrofische littekens zijn de zogenoemde "streamers"( striae).

hypertrofische littekens op de huid van een andere kleur van het omringende weefsel - ze zijn licht roze of paars.Sinds een aantal jaren, kunnen deze gebreken minder uitgesproken worden, maar medische en cosmetische ingrepen kunnen aanzienlijk versnellen het proces.

Als het gebied van hypertrofische littekens op de huid een beetje, die een chemische peeling, mechanische of laser resurfacing.Injectie bleek effectief het defect gebied steroïde hormoonpreparaten( Kenalog, hydrocortison en Diprospan) zijn.Om zich te ontdoen van deze littekens te helpen revalidatie - ultra- en elektrofonoforez met enzymen, hormonen en andere speciale preparaten( bijvoorbeeld -Kontraktubeksom).

Hoe zich te ontdoen van littekens?

Belangrijk: behandeling mag alleen worden gedaan onder medisch toezicht.Zelfmedicatie, op basis van het advies van vrienden, in het beste geval zal geen resultaat hebben opgeleverd, en in het slechtste geval - littekens op de huid zal alleen maar meer zichtbaar en lelijk geworden.

Nu kan apotheken gemakkelijk worden verkregen en gels Kontraktubeks Miderma.Ze zijn niet in staat om de cosmetische defect volledig te elimineren, maar natuurlijk kan het herstel processen te stimuleren.Het gebruik van deze externe preparaten verzekert de vorming van de minst significante normotroficheskie pens.

Om de algemene huid te verbeteren is het raadzaam om cosmetica toepassing retinol( vitamine A) en fruitzuren.

Ter voorkoming van verhoogde pigmentatie van het litteken, kan het niet blootstellen aan ultraviolette .Bij helder weer is de littekens en de huid rond het ten zeerste aanbevolen om de zonnebrandcrème of het deksel kleding te beschermen.

fysiotherapie verbeteren van de microcirculatie en stimuleert de vorming van granulatie en elastische vezels.Het versnellen van de regeneratie veelgebruikte phonophoresis.Het bestaat uit de toediening van geneesmiddelen in de diepere lagen van de huid met ultrasone straling.Behandeling is aanvullende verwarming van weefsels en micromassage de metabole processen stimuleert.Aanvragers tijdens procedures nuttige verbinding worden afgezet en vervolgens gedistribueerd door het lichaam door de bloedbaan.Phonophoresis kunt u de zwelling snel verminderen.Een andere effectieve hardware methode van behandeling - is de elektrostatische massage.Trillingen opgewekte wisselstroom elektrostatisch veld, kan significante effecten op de bloedstroming.

photocorrection - een soort van camouflage littekens.Onder invloed van de lichtstraal verdwijnt overtollige pigmentatie en litteken wordt bijna dezelfde kleur als de gezonde huid rond.De techniek is bedoeld voor alle soorten littekens.Afhankelijk van de ernst van het defect met het oog op een significant positief resultaat van procedures te bereiken vereisen verschillende( meestal - binnen 10).

essentie van laser resurfacing is dat gerichte straling snel en zonder bloedvergieten verdampen dunne lagen van bindweefsel.Blootstelling aan de laser gebruikt in combinatie met andere therapeutische werkwijzen.

cryotherapie gaat lokale blootstelling aan lage temperaturen defecten met een speciale applicator, waardoorheen vloeibare stikstof wordt.De techniek is niet van toepassing als de patiënt heeft een donkere huid, omdat het zorgt ervoor dat de lokale depigmentatie.

dan 90% littekens voortduurt of die minder toegankelijk door rechtstreeks in hydrocortison defecte zone.Het nadeel kan worden beschouwd als een lokale pigmentatie van de huid, maar ze verdwijnt spontaan na verloop van tijd.Als atrofische littekens, het helpt injecties van hyaluronzuur.

tot nuttige toepassing en verwijdering van dode cellulaire elementen beoefend peeling stimuleren.De behandeling stimuleert de synthese van collageen en elastine, polijsten en verlichting littekens op de huid.

dermabrasie - een mechanische maling.Atrofische littekens kunnen worden onderworpen aan de werking van deze in de vroege fasen aan keloïden en hypertrofische - nadat het littekenweefsel volledig gevormd.

In hypertrofische razenovidnosti defect wordt eerst uitgevoerd 10 procedures oppervlakkige chemische peeling, en - 5-7 maal per diepe impact op de herstelprocessen stimuleren.Om te voorkomen drogen en ontsteking verder getoond aanbrengen op de huid een speciale crème met silicone.

Grote hypertrofische littekens op de huid worden onderworpen aan chirurgische correctie( uitsnijding).Bindweefsel wordt verwijderd, en vormden een nieuwe rand van de wond.Zij verbinden zich contractueel intradermale hechtdraad, en de resulterende litteken wordt geleidelijk gevormd normotroficheskie .Na operatie en tonen galvano phonophoresis voorbereidingen voor fibrinolyse( enzymen hyaluronidase en heparine).In de volgende stap van de behandeling aan een patiënt schillen getoonde fruitzuren en vitamine A. onderbouwd

Sci de effectiviteit van radiotherapie bij de behandeling van keloïden, maar bestraling doorgaans te veel bijwerkingen te gebruiken om esthetische defecten te corrigeren.

Wat zijn keloids?

Afzonderlijk moet keloidlittekens overwegen.Ze worden gekenmerkt door de aanwezigheid van goed gedefinieerde grenzen en hoogte boven huid.Patiënten klagen vaak over lokale pijn, jeuk en branden in gebieden waar keloid weefsel gevormd.Van dit soort littekens zich te ontdoen van de meest moeilijke, maar in sommige gevallen het probleem met succes kan worden opgelost.

ontstaan ​​keloïden waargenomen na toediening van vaccins( in het bijzonder - pokken), beten of insectencellen, brandwonden en chirurgische ingrepen .Tot nu toe, niet significant bepaald waarom de huid ontwikkelt keloïde en hypertrofische littekens niet.Een belangrijke oorzaak van wondinfectie wordt beschouwd.

meest voorkomende lokalisatie van keloid gebreken - de oren, borst en in de projectie gebied van de gewrichten.

Opmerking: keloid - een tumor proliferatie van vezelig bindweefsel.

littekenvorming stadium 4 doorgangen.

1. Aanvankelijk epithelisatie optreedt - het uitstellen van het gewonde gebied dunne film die 1-1,5 weken grover, verdicht en bleek.Deze toestand wordt gehandhaafd totdat het litteken 2,5 weken.
2. start dan zwellen, waarbij het weefsel begint te steken boven het oppervlak van de huid en het litteken pijnlijk.In de komende maanden de intensiteit van ongemak wordt verminderd, maar het litteken wordt een rood-cyanotisch kleur.
3. De volgende stap is het afdichten en het uiterlijk van het litteken op het oppervlak van de afzonderlijke dikke plakken hobbelig oppervlak.In stap
4. verzachten litteken vervaagt en wordt zachter.De stof is mobiel en is volledig pijnloos.

Om de tactiek van de behandeling is het belangrijk om atrofische en keloidlittekens differentiëren bepalen.Naar buiten, ze zijn zeer vergelijkbaar, maar de afmetingen van de eerste duidelijk samenvallen met de grenzen van de wond of verbranden gebied en het tweede gebied is vaak superieur aan de gewonde oppervlak.

Ook moet u rekening houden met het voorschrijven van het litteken op de huid.Het kan in het uiterlijk worden geïnstalleerd.Young keloïden( 3 tot 5 jaar vanaf de datum van de schade) hebben een heldere, glanzende pigmentatie en glad oppervlak, en oud - ongelijk, rugose en bleek;dat centrale gedeelte zinkt vaak.

Als de diagnose is gesteld keloid aard dan ook, is het raadzaam om cryotherapie, die bijdraagt ​​aan de afvlakking van het litteken te gebruiken.

ontstaan ​​ervan te voorkomen, terwijl uitgebreide en( of) diepe laesies moeten professionele medische hulp te zoeken zo snel mogelijk en raadpleeg een plastisch chirurg .De belangrijkste taak van de ambulante behandeling is de eliminatie van ettering, t. E. secundaire bacteriële complicaties.(- herhaald in sommige gevallen) behandeling van huidletsel met een antiseptische oplossing en het aanbrengen van een steriel verband infectieuze-ontstekingsproces noodzakelijke dagelijkse voorkomen.

Zelfs als de grootte van de wond is klein, maar de randen hebben de neiging te verschillen, moet u onmiddellijk contact opnemen met de chirurg die gezamenlijk en huid vernauwen verband zal opleggen.Als de looptijd van keloidvorming is niet meer dan 6 maanden, vermindering van de ernst ervan zal helpen speciale silicone plaat.Om het litteken minder opvallend mogelijk te maken, met behulp van absorbeerbare patch.

Plisov Vladimir, een medische columnist