Elastase, en de analyse van het niveau

alvleesklier scheidt biologisch actieve stoffen ─ hormonen en enzymen die actief betrokken zijn bij alle processen van de spijsvertering. Eén van deze stoffen is een pancreas elastase. Kwantitatief van het enzym bepalen de functionaliteit van de klier, de fysiologische toestand mogelijk morfologische veranderingen in weefsels. Fecale ─ informatieve diagnostische methode voor verschillende aandoeningen van het maag-darmkanaal.

Wat is pancreaselastase?

─ pancreas elastase is een enzym dat wordt geproduceerd door de alvleesklier. Hij neemt deel aan de processen van vertering van eiwitten tot aminozuren.

Elastase is actief in twee richtingen:

• endocriene ─ insuline produceert en corrigeert koolhydraat metabolisme;
• exocriene ─ die betrokken zijn bij het proces van de spijsvertering. Na

klierbuizen enzymsamenstelling van pancreassap, waarbij het 9% en in de dunne darm. Bij pathologische processen in het duodenum elistazy tarieven dalen. Daarom is de hoeveelheid enzym ─ een standaard marker voor het bepalen falen van pancreatische exocriene functie.

liepen rond het darmkanaal, het elastase wordt niet blootgesteld en heeft geen kwalitatieve of kwantitatieve samenstelling veranderen. Haar prestaties in de studie met een nauwkeurigheid van de informatie over de interne pathologie.

types

pancreasenzymen, afhankelijk van hun functies, verdeeld in twee types:

• elastase-1 of pancreas .Geproduceerd in secretorische( acinaire) cellen van de prostaat en andere enzymen in de vorm proelastazy wordt afgegeven in het lumen elkaar. Er interactie met trypsine wordt omgezet elastase en is betrokken bij het proces van vertering van eiwitproducten. Dit enzym wordt bepaald, niet gedetecteerd in andere weefsels of organen.
• elastase-2 of serum .Het enzym dat bij ontstekingsprocessen van de alvleesklier de bloedsomloop door het beschadigde celmembraan treedt. Bij acute pathologische procesparameters significant verhoogde serum elastase. Dit wordt bepaald door een bloedtest. De concentratie begint toe te nemen binnen 6 uur na het begin, pieken op de tweede dag. Het enzym heeft een langere halfwaardetijd, dus in het bloed blijft tot 5 dagen, soms meer dan een week.

In sommige gevallen is de analyse wordt benoemd?

Assay ter bepaling van pancreas elastase in de feces toegewezen vermoed volgende ziekten:

• cystische fibrose;
• chronische pancreatitis;
• cholelithiasis;
• chronische insufficiëntie klier;
• ziekte van Crohn, ileitis, thermische( inflammatoire darmziekte);
• vertraging van de lichamelijke ontwikkeling van kinderen;
• pancreas schade;
• neoplastische processen in het lichaam.

voorgeschreven differentiële diagnose analyse voor het detecteren van cystische fibrose( een erfelijke ziekte die de endocriene klieren), malabsorptie( malabsorptie processen in de darmwand).

analyse ook uitgevoerd bij een syndroom dat zich ontwikkelt na verwijdering van de galblaas.

Het simptokompleks, die wordt gekenmerkt door functieverlies:

• falen van de sfincter van Oddi( die de beweging regelt van gal);
• verminderde motiliteit van het duodenum;
• pijn;
• secretoire diarree;
• dyspepsie;
• verlaging van het lichaamsgewicht;
• vitaminetekorten.

Volgens de getuigenis

onderzoek kan aanwijzen om patiënten na chirurgische behandeling ─ resectie van de maag, darmen.

Als symptomen analyse van de behoeften?

voor spijsverteringsstoornissen voorgeschreven

Fecal, gekenmerkt door bepaalde symptomen:

• Klinische manifestaties zijn rechtstreeks gekoppeld met eiwittekort ─ overmatige reproductie conditioneel pathogène darmflora. Fecal veranderen van kleur, textuur en geur. Er zijn viskeuze, pasta-achtige, met fragmenten van onverteerd voedsel. De kleur van de ontlasting grijs of groene tint, heeft een vette uitstraling.
• In zeldzame gevallen hebben patiënten polifekaliya ─ intense diarree, het aantal stoelgang per dag en meer dan 1000 g.
• spijsverteringsstoornissymptomen ─ opgeblazen gevoel als gevolg van verhoogde gasvorming, de ernst van postprandiale brandend maagzuur en soms misselijkheid. Common
• ( subjectieve) tekenen ─ zwakte, lethargie, verlies van vermogen om te werken, aandacht, een lichte stijging van de lichaamstemperatuur( niet meer dan 37,5 ° C), uitdroging, verlies van eetlust, lichaamsgewicht, antisociale gedragsstoornis.
• Wegens gebrek aan eiwit oedeem. Vitamine K-deficiëntie zorgt ervoor dat de ontwikkeling van bloedarmoede, de vorming van kleine onderhuidse bloedingen.

Voorbereiding en uitvoering

studie biologisch materiaal voor het onderzoek van de pancreas elastase ─ de ontlasting van de patiënt. De aanbevolen hoeveelheid voor analyse van 5-10

Aangezien het enzym geassocieerd met voedsel waren de resultaten van de analyse zijn direct afhankelijk van het feit dat mensen hebben. Daarom, voordat uitwerpselen nodig training. Drie dagen voor de studies moeten stoppen met het nemen van de drugs op basis van olie( laxeermiddel), pilocarpine( verhoogt de afscheiding van maag klieren, verhoogt de tonus van de darmwand), belladonna( ontspant de gladde spieren van het spijsverteringskanaal).

Voor nauwkeurige indicatoren om de levering kan niet worden gedaan reiniging klysma's of medicijnen te analyseren. Gecontra-indiceerd radiografische studies met behulp van contrast medium( barium).

Analyse van fecale pancreaselastase kan het beste gebeuren in de ochtend. In de ochtend op de datum van de analyse om de ontlasting in een schone plastic of glazen container met een spatel te verzamelen, te ondertekenen, met vermelding van uw gegevens te sturen naar het lab. U kunt een deel van de avond, en ontlasting voor de nacht in de koelkast te halen.

Om de hoeveelheid elastase in de feces wordt gebruikt immunologisch onderzoeksmethode bepalen. Het is gebaseerd op de reactie van "antilichaam-antigeen".Standaardtest scatological omvat monoklonale antilichamen die onmiddellijk pancreasenzymen herkennen. Deze methode is een prioriteit, aangezien het een hoge gevoeligheid en specificiteit.

Dit betekent dat proef:

• nauwkeurig definieert chronisch falen secretorische elastase;
• in 93% van de gevallen van chronische pathologie registers pancreas;
• detecteren ziekte in een vroeg stadium in de vorm van licht en mediumstroom.

Veranderingen in de activiteit van de pancreas elastase ─ het is een zeer langzaam proces. Haar onderzoek is niet meer dan 1-2 keer per jaar wordt uitgevoerd, als significante veranderingen in de cijfers over deze periode niet gaat gebeuren.

Norm elastase in de feces

Gewoonlijk de volwassen hoeveelheid enzymen in ontlasting - 200-500 mcg / g.

In milde tot matige exocrien systeem insufficiëntie deze index 100-200 mg / g.

In ernstige gevallen ernstige exocriene pancreas insufficiëntie elastase getal kleiner dan 100 mg / g.

in verschillende laboratoria kwantitatieve enzym variëren. Het hangt af van de wijze van immunologisch onderzoek( monoklonale, polyklonale ELISA), evenals de fabrikant van het testsysteem. Daarom, om de resultaten correct te interpreteren, moet je referentiewaarden vermelden op het formulier te kijken.

Oorzaken afwijkingen

belangrijkste redenen die leiden tot een afname van de vrijstelling van elastase:

• chronische ontsteking, prostaatweefsel.
• Degradation( vernietiging) werkende alvleesklier parenchym.
• aangeboren disfunctie van de excretie klier en stroomsysteem met een secundaire vervanging door bindweefsel.
• schending van de uitstroom van pancreas sap.

Indicators elastase waren niet essentieel in de diagnose. De assay wordt uitgevoerd in de geïntegreerde diagnose van pancreasziekten. Het wordt voorgeschreven voor ernstige aandoening van de patiënten, wanneer toegediend het behandelschema vereist een zorgvuldige individuele aanpak.

Auteur: Natalia Avramenko, een arts,
speciaal voor Moizhivot.ru

Nuttig video van de alvleesklier