Symptomen van cholecystitis

cholecystitis is galblaas ziekte inflammatoire etiologie dieveel voor bij alle gevallen van aandoeningen van het maag-darmkanaal.

acute en chronische cholecystitis, eenvoudige( catarrale) en ingewikkeld.

dat de arts een nauwkeurige diagnose van cholecystitis kan maken, om het te onderscheiden van andere aandoeningen van het maag-darmkanaal en beginnen met een effectieve behandeling, ontwikkelde speciale set van de symptomen en syndromen. Ze checkte arts door middel van palpatie, en andere methoden en indien beschikbaar kunnen we gerust zeggen over de vorm van de ziekte, de fase, en complexiteit.

Acute cholecystitis

Voor een nauwkeurige diagnose van acute ontsteking van de galblaas de volgende symptomen van toepassing:

• Symptoom Kera - een sterke toename van pijn in de rechter bovenste kwadrant met diepe druk op inspiratie.
• Symptoom Murphy - wordt gekenmerkt door een verhoogde pijn in de galblaas wanneer ingedrukt met de duim tijdens inademen onderste ribben. In het geval dat de patiënt niet kan blijven ademen vanwege het feit dat op de katrol arc arts vinger symptoom Murphy wordt als positief beschouwd.
• Symptoom Ortner - manifesteert het optreden van pijn in het gebied van de galblaas in effleurage aan de rechterzijde van de ribben een rib palm arts.
• symptoom Musso - de meest gebruikte symptoom, ook wel frenikus symptoom - wordt gekenmerkt door het optreden van pijn bij palpatie rechts boven het sleutelbeen tussen processen sternocleidomastoideus spieren.
• psoas sign - wordt bepaald door de aanwezigheid van pijn onder de rechter ribbenboog bij palpatie wanneer de patiënt pakt een gestrekt been rechts.
• Symptoom Zakharyin - wordt gekenmerkt door het optreden van pijn achter het recht van de wervelkolom, ontsteking van de galblaas, deze zones een verhoogde gevoeligheid.

Chronische cholecystitis

De aanwezigheid van een dergelijke ziekte een chronische ontsteking van de galblaas voortdurende zeurende pijn in de rechter bovenste kwadrant kunnen wijzen.pijn komt vaak voor na de inname van vet of gekruid voedsel, vooral in onbeperkte hoeveelheden. De pijn kan worden gevoeld op het gebied van de galblaas en geef de rechterhelft van het lichaam: het schouderblad, schouder en nek.

Met aanzienlijke fysieke inspanning kan ernstige koliek veroorzaken. Ook vaak bij chronische cholecystitis patiënten klagen over misselijkheid, braken gal vooral in de ochtend, winderigheid, onstabiele stoel. Vaak is er prikkelbaarheid, slaperigheid, apathie.

Catarrale cholecystitis

De aanwezigheid ongecompliceerde ontsteking van de galblaas kan worden beoordeeld vanuit positieve symptomen Murphy, Ortner zonder peritoneale syndromen.ziekte

gebeurt meestal zonder scherpe pijn en toenemende temperatuur beneden 38 graden. Pijn komt en geleidelijk toe. Rillingen, meestal niet waargenomen.

In de meeste gevallen is de ziekte duurt een paar dagen en vindt plaats na het aanbrengen van de conservatieve behandelingen.

Phlegmonous en gangreneuze cholecystitis

gecompliceerde vormen van galblaasontsteking voor patiënten die zijn aanzienlijk zwaarder dan de catarrale cholecystitis. De pijn niet verdwijnen alleen of tijdens het rijden een vaste plant sterk karakter en is gelokaliseerd in de rechter bovenste kwadrant. Bij de meeste patiënten is er niet alleen misselijkheid, maar ook braken gal.

subfebrile C bij ongecompliceerd vormen van temperatuurstijging en bereikt het niveau van 39-40 graden, rillingen aanwezig. Zijn positieve symptomen zoals Shchetkina - Blumberg, Kerr en Obraztsova, Ortner, Musso. Ook positief zijn vaak peretonialnye symptomen.

Diagnostics

na onderzoek en analyse voor de nauwkeurige diagnose van ontsteking van de galblaas en de daaropvolgende behandeling worden gebruikt:

1. verzamelen van gedetailleerde medische geschiedenis. Deze methode is belangrijk, omdat vaak cholecystitis wordt veroorzaakt door fouten in het dieet of genetische predpraspolozhennostyu.
2. Het uitvoeren van algemene en biochemische bloedonderzoek. Verhoogde niveaus van bilirubine in het bloedonderzoek, samen met leukocytose en verhoogde ESR met positieve specifieke symptomen kan de aanwezigheid van cholecystitis vertrouwen geven.
3. Echografie. Na bestudering van de contouren van de plaats en de dikte van de galblaas wand kan concluderen dat de stagnatie van gal, atypische lichaamslocatie en hem verdacht van ontsteking.
4. duodenale intubatie, gevolgd door een grondige studie van de samenstelling en de aard van de inhoud van de galblaas. De meest informatieve methode, vooral omdat het u toestaat om de cultuur van de pathogeen toe te wijzen en te testen op gevoeligheid voor antibiotica.
5. scatological studie. Computertomografie
6. lever, galblaas en galwegen.

Het uitvoeren van al deze methoden zal ons toelaten om de juiste diagnose te stellen en een spoedige aanvang van de behandeling van de ziekte. Maar ook een kans om comorbiditeit te identificeren.

Behandeling

cholecystitis behandeling hangt af van de vorm en de ernst. In de regel, geen ingewikkelde vormen, is het mogelijk om de patiënt te genezen, terwijl het abces en acute cholecystitis ziekenhuisopname noodzakelijk. De behandeling regime gaat vaak gepaard met antibacteriële geneesmiddelen, hepatoprotectors, immunostimulants en sedativa. Ook kunt u fysische behandelingen toewijzen tijdens remissie.

In ieder geval, de behandeling is zeer belangrijk om een ​​dieet te volgen №5 en strikt volg alle aanbevelingen van uw arts. Elimineer het misbruik van alcohol, vet en gekruid voedsel en ondergaan regelmatige medische onderzoeken.in dit geval, kan het alleen maar om ervoor te zorgen dat de ziekte niet ernstiger verwerft of niet complicaties komen.