Complicaties van acute cholecystitis
Acute cholecystitis is een onaangename ziekte, waarvan de ontwikkelinghet kan plaatsvinden tegen de achtergrond van een algemene gezondheid. Deze ziekte wordt gekenmerkt door acute ontsteking van de galblaas wand, die de oorzaak van de microbiële flora wordt. Late diagnose van de ziekte en het ontbreken van de juiste behandeling is de kans groter dat complicaties acute cholecystitis zal ontwikkelen.
Medical ziekteclassificatie verdeelt de stroming teken op acute en chronische cholecystitis, complicaties van elk van elkaar verschillen.
Oorzaken van complicaties
Complicaties van acute cholecystitis kunnen ontwikkelen om de volgende redenen:
- ontstaat als gevolg van infectie van de galblaas( empyeem en emfyseem) van het lichaam;
- sepsis;
- bij de ontwikkeling van acute cholecystitis perforatie galblaaswand, wat zal resulteren in peritoneale inflammatie( peritonitis) optreden, en kan ook gevormd vesico-intestinale fistel;
- ontstekingsproces in de pancreas
niet uitvoeren van de noodzakelijke diagnose van de ziekte, en niet passende behandeling kan leiden tot het feit dat de acute vorm van cholecystitis gaan in chronisch.
Complicaties van chronische cholecystitis zich manifesteren in de vorm van reactieve hepatitis, periholetsistita reactieve pancreatitis en anderen.
acute cholecystitis en de complicaties ervan
Er is de volgende indeling van de belangrijkste complicaties van acute cholecystitis:
- galblaas empyeem - stroomt in de galblaas van etterige ontstekingsproces, waarbij in de holte is er accumulatie van grote hoeveelheden pus. Met dien verstande dat een kanaal stenen kan worden gecompliceerd empyema endoscopische papillosfinkteromiey.
belangrijkste symptomen van dergelijke complicaties is koortsige toestand van de patiënt, aanwezigheid van buikwand spier in constante spanning, en ernstige pijn. - Perforatie galblaas - dergelijke complicaties kunnen optreden bij calculous acute cholecystitis, waarvan de ontwikkeling is transmurale necrose galblaaswand, met perforatie. In ernstige gevallen kan er selectie gehalte galblaas peritoneale holte als gevolg van de doorbraak, en in de meeste gevallen is de vorming van verklevingen aangrenzende organen en abcessen.
Symptomen van deze complicatie wordt uitgedrukt in misselijkheid, braken en ernstige pijn in de rechter bovenste kwadrant van de buik. - paravesical abces - begeleid door ettering van de galblaas en de weefsels die het omringen.
patiënt in ernstige toestand waarin er een hoge lichaamstemperatuur rillingen, ernstige zwakte van het gehele lichaam en sterk zweten. Bovendien is de waargenomen ernstige pijn in de rechter bovenste kwadrant en palpatie voelbare verhoging van de galblaas. - etterige diffuse peritonitis ontstaat wanneer er doorbreken in de buikholte van pus uit een abces.
Hierbij toestand van de patiënt aanzienlijk verslechtert, de kenmerken raken verhoogde spanning en ernstige pijn in de voorste buikwand, terwijl er geen duidelijke grens van de lokalisatie. Bijkomende symptomen van deze ziekte zijn de problemen met de stoel en een droge huid.
- Pancreatitis - een ziekte waarbij alvleesklierontsteking gemarkeerd.bloedcirculatie veroorzaakt de ontsteking van de galblaas met de overgang naar de alvleesklier.
In deze toestand is de patiënt klaagt over de aanwezigheid van sterke girdling pijn lokalisatie centrum dat overwegend in de linker kwadrant. Daarnaast is er een sterke zwakte van het lichaam, misselijkheid, braken en veranderingen in de indicatoren in bloedonderzoek. - Gangreen van galblaas is een van de meest complexe en ernstige complicaties van acute cholecystitis, dat is zeldzaam in de medische praktijk.
Met deze complicatie van weefsel in de galblaas beginnen te sterven, waardoor de patiënt ondraaglijke pijn. Waargenomen koorts met verlies van bewustzijn, en de dood. - geelzucht ontwikkelt in het geval wanneer er een verstopping van de galwegen en gal niet kan vinden release in de darm. Met deze complicatie een hoge bilirubine in het bloed, die icterische verkleuring van de huid en slijmvliezen veroorzaakt. Bovendien is de patiënt klaagt over ernstige jeuk van de huid.
- gal fistel representeren lang bestaande kanalen, waardoor het lekken van gal naar buiten van de galwegen, alsook de penetratie in aangrenzende organen en holten.
In deze pathologie van de patiënt ervaart verlies van eetlust en gewichtstoename, misselijkheid en braken, verhoogd bloedingsrisico en trofische huidaandoeningen. - cholangitis is een ontwikkeling van het ontstekingsproces in de intracraniale en extrahepatische galkanalen.
ontwikkeling van dergelijke complicaties van acute cholecystitis gaat gepaard met koorts patiënt met koorts, geelzucht, pijn in de rechter bovenste kwadrant, en darmproblemen.
Diagnostics complicaties
Alle cholecystitis complicaties vereisen een uitgebreide diagnose, waarin de resultaten van instrumentale en lichamelijk onderzoek combineert. Modern classificatie verdeelt cholecystitis op verkoudheid, phlegmonous en uitzaait, die elk moet speciaal zijn geselecteerd behandeling.
belangrijkste diagnostische methoden waarmee complicatie van acute cholecystitis zijn gedefinieerd:
- studie van de geschiedenis van de patiënt;
- die palpatie buikwand;
- echografie van de buik;
- gebruiken Computed Tomography;
- totaal en volledig bloedbeeld;
- biochemische urine en bloed.
Kenmerken van de behandeling
Gecompliceerde cholecystitis moet worden ontsmet, meestal in het ziekenhuis. Bij de behandeling van complicaties van acute cholecystitis nadruk op antibiotica, die helpen om de bacteriële flora onderdrukken, en zijn een goed middel van gal infectiepreventie. Met het oog op de patiënt pijn te verlichten en het vergroten van de galwegen toegewezen aan antispasmodica te ontvangen, en om te helpen ontgiftingstherapie resort met een sterke intoxicatie.
niet-chirurgische behandelingen omvatten naleving van de voedingsbehoeften van onbruik van voedingsmiddelen die mechanische en chemische irritatie te bieden. Het is noodzakelijk op te geven vet, gekruid en gefrituurd voedsel, en worden geadviseerd om te voorkomen dat het eten van voedingsmiddelen rijk aan vezels om constipatie te voorkomen.
Bij het ontwikkelen ernstige complicaties van acute cholecystitis, chirurgische behandeling, dat kan plaatsvinden in de volgende uitvoeringsvormen:
- laparoscopische holitsistotomii;
- percutane cholecystostomy;
- met Open holitsistotomii.
na de operatie kan postoperatieve complicaties te ontwikkelen, de ernst van die afhankelijk is van de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, evenals de aanwezigheid van gunstige factoren voor de ontwikkeling van de infectie. Een bijzondere risicogroep zijn oudere patiënten die lijden aan chronische of hart - en vaatziekten.
Acute cholecystitis is een complexe ziekte, vertraagde behandeling die ernstige complicaties kunnen veroorzaken en zelfs leiden tot de dood. Een bezoek aan de arts bij de eerste tekenen van de ziekte wordt voorkomen dat de ontwikkeling van ernstige pathologieën, evenals het verhogen van de kans op een gunstige prognose na de behandeling.



