Okey docs

Hemorragische diathese bij kinderen: symptomen, diagnose en behandeling

click fraud protection

diatez u detej blauwe plekken op het lichaam van de baby gewoonlijk ontstaan ​​door schokken en vallen.Als blauwe plekken worden gevormd zonder aanwijsbare reden, moet u zeker een arts te raadplegen, want dat is hoe zich kunnen manifesteren hemorragische diathese - ziekten die gepaard gaan met overmatig bloeden.

Hemorragische diathese - een verzamelnaam voor een groot aantal aangeboren en verworven ziekten waarvoor de gemarkeerde neiging tot recidiefbloedingen ( extern, intern, zacht weefsel).Bij patiënten die lijden aan hemorragische diathese, blauwe plekken verschijnen spontaan, zonder enige redenen of wegens lichamelijk letsel, en touch( de grootte en het aantal blauwe plekken komen niet overeen met letsel).

Inhoud: Rassen hemorragische diathese manifestaties van hemorragische diathese bij kinderen Wanneer een arts de diagnose van hemorragische diathese Principes van de behandeling van hemorragische diathese zien bij kinderen

Rassen hemorragische diathese

Alle hemorragische diathese is verdeeld in drie grote groepen:

instagram viewer
  • Relatedmet aandoeningen van bloedplaatjes.
  • geïnduceerde verminderde bloedstolling
  • Geconditioneerd nederlaag vaatwanden.

De eerste groep omvat:

  • tromby

    trombocytopenie , vergezeld van een kritische daling van het aantal bloedplaatjes.Het ontwikkelen van een dergelijke voorwaarde in het beenmerg van kwaadaardige aandoeningen, immuunpathologische processen.Een treffend voorbeeld trombocytopenie - ziekte Verlgofa( trombocytopenische purpura).

  • trombocytopathie - ziekten gekenmerkt door abnormaal functioneren van de bloedplaatjes.Er zijn erfelijke en verworven.Thrombocytopathia verkregen zijn als gevolg van kanker van de hematopoietische of lymfestelsel, DIC, het toxische effect van bepaalde medicijnen, vitaminetekorten( B12, C), bloedtransfusies, en andere factoren.

tweede groep - coagulopathie ( wanneer deze geschonden coagulatie of bloedstolling).Het aangeboren stollingsstoornissen als( verschillende uitvoeringsvormen van hemofilie, von Willebrand ziekte) of verkregen, die bij kinderen kunnen voortvloeien uit infectieziekte, leverziekte, ernstige intestinale pathologieën, myeloproliferatieve ziekten, amyloïdose.Een voorbeeld van een verworven coagulopathie die zich ontwikkelt als gevolg van een tekort aan vitamine K is laat hemorragische ziekte van de pasgeborene.

diatez derde groep hemorragische diathese - vazopatii , waarbij de vaatwand worden zeer broos.VOORBEELD congenitale vazopatii - ziekte van Osler-Rendu( gekenmerkt door de vorming van meervoudige bloeden door hemangiomen en telangiectasia).Vazopatii kunnen worden verworven - bijvoorbeeld ziekte Henoch-Schönlein purpura( of hemorragische vasculitis).Bij kinderen kan voorkomen als reactie op ernstige infectie werkwijze de invoering van bepaalde geneesmiddelen.

manifestaties van hemorragische diathese bij kinderen

belangrijkste manifestatie van elke hemorragische diathese - steeg het bloeden.Afhankelijk van de oorzaken van de release 5 van zijn varianten:

  • diatez u rebenka Gematomnuyu .Aldus tipii bloedingen elke bult of daling veroorzaakt dat het bloed effusie in grote hoeveelheden in de zachte weefsels, gewrichten, inwendige kanalen en inbreuk op de integriteit van de huid of slijmvliezen veroorzaakt de ontwikkeling van ernstige bloeden.Dit soort bloeden is typisch voor hemophilia en stollingsstoornissen verworven( bloed niet stollen lang, zodat er ernstig bloeden).
  • capillaire ( ook wel microcirculatie).De belangrijkste manifestaties - kleine bloedvlekken( petechiae en ecchymose) op de huid en de slijmvliezen.Kan neus lekt bloeden, bloedend tandvlees.Dit type bloeden treedt voornamelijk op trombocytopenie en trombocytopathie.
  • Mixed .In deze toestand zijn er tekenen van de twee voorgaande vormen van bloeden, dat wil zeggen, en hematoom en kleine bloedvlekken.Er is een toestand waar er schendingen van de kant van de bloedplaatjes-systeem en door het plasma stollingsfactoren.Bijvoorbeeld dergelijk patroon is zeer karakteristiek voor de ziekte van von Willebrand.
  • angiomatous .Op naam blijkt dat deze vorm van bloeden ontstaat vanwege pathologie van de vaatwanden.Belangrijkste manifestaties - een stuwkracht neusbloedingen, gastro-intestinale organen( meestal van dezelfde schepen).
  • vasculitis-paars .Het grootste probleem en de oorzaak van deze uitvoeringsvorm bloedt bij immuun, allergische of toxische laesies van kleine vaten.Bloedingen komen vaker symmetrisch in de grote gewrichten, maar er interne bloeden en intens zijn.Er is een soort van bloedingen bij ziekte Henoch-Schönlein purpura.

Alle andere symptomen van hemorragische diathese in de meeste gevallen zijn het resultaat van een hemorragische syndroom.De kinderen kunnen ziek gewrichten( als gevolg van de vorming van hematomen in hen), maag( voor bloeding in het spijsverteringskanaal), vertonen tekenen van bloedarmoede( bleekheid, zwakte, duizeligheid).Als de getroffen bloedvaten nier de kleur van de urine kan variëren.een teken van een bloeding in de hersenen - Er kan ook een neurologische aandoening.Algehele conditie van het kind dat lijdt aan hemorragische diathese, is veel erger met elke dag die voorbijgaat.

Wanneer een arts

Ouders dienen periodiek kinderen voor kneuzingen onderzoeken zien.Op de schenen jongens normaal gesproken een paar blauwe plekken als de onderste ledematen - het is een zeer kwetsbare plek, met name voor kinderen die actief zijn geweest te lopen.Daarnaast kunnen kneuzingen en lokalisatie kinderen die betrokken zijn in de sport( bv voetbal, worstelen) zijn.Als, afgezien van een paar blauwe plekken zijn er geen andere klachten, paniek is niet nodig. geluid, maar het alarm en draai met de arts van het kind moet altijd in de volgende gevallen:

  • Als hematoom gevormd zonder aanwijsbare reden en op ongebruikelijke plaatsen( handen en voeten - is het meestal gewone), bijvoorbeeld, op de rug,borst, buik, gezicht.
  • Als langdurig bloeden optreedt na kleine letsels van zachte weefsels.
  • Als er bloed verscheen in de ontlasting of urine.
  • Wanneer de huid van de baby werd bleek.
  • Als een kind is gemarkeerd vermoeidheid.

diagnose van hemorragische diathese

kind verdacht van het hebben van een hemorragische diathese is noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek, die onder meer passeren:

  • Overleg Pediatric Hematologie.
  • algemene analyse van bloed en urine, bloed biochemie.
  • studie van de hemostatische systeem.Dit omvat massa-analyse.Er is geen noodzaak om ze allemaal tegelijk te nemen.De arts zal de eerste richting op de meest noodzakelijke( meestal de bloeden tijd, het aantal bloedplaatjes, de evaluatie van de aggregatie van bloedplaatjes, fibrinogeen concentraties APTT en PT) geven, om uit te zoeken wat koppelen er een probleem is.Verder, afhankelijk van de resultaten die ze zullen worden toegewezen aan meer complexe analyse om de oorzaak van hemorragische diathese lokaliseren.
  • Ander onderzoek en advies specialisten aangegeven.

Principes van de behandeling van hemorragische diathese bij kinderen

diatez

behandelingsbeleid bepaald door de oorzaak uitzicht van bloedingsdiathese en de ernst van hemorragisch syndroom ( ernst van bloeden).Daarom is de ontwikkeling van levensbedreigende aandoeningen( massieve interne en externe bloeden, bloeden in de hersenen) kind in het ziekenhuis op de intensive care unit en het uitvoeren van alle nodige maatregelen om het bloeden te stoppen en het herstel van bloedverlies.In andere gevallen wordt de behandeling uitgevoerd onder omstandigheden van een hematologische ziekenhuis of polikliniek uitgevoerd.Wanneer

trombocytopenie ( ziekte Verlgofa), de belangrijkste behandeling is een behandeling met glucocorticoïden, indien aangegeven splenectomie uitgevoerd.Verschillende hemostatische middelen worden gebruikt in trombotsitopaty ( bijvoorbeeld, aminocapronzuur).

aan de ontwikkeling van bloedende patiënten coagulopathieën introduceren de ontbrekende stollingsfactoren te voorkomen.Bij ziekten zoals hemofilie, is het noodzakelijk om al mijn hele leven doen.Wanneer hemorrhagische vasculitis getoond anticoagulantia en antiplatelet middelen voor het verbeteren microcirculatie en corticosteroïden voor de verlichting van de ontstekingsreactie in vaatwanden.Wanneer Rendu-Osler ziekte patiënten hemostatische therapie toegewezen, in sommige gevallen, een chirurgische ingreep( voor het hechten van bloedingen vaten) of cryotherapie.

En natuurlijk wanneer de verworven hemorragische diathese toont behandeling van de onderliggende ziekte( in hemopoëtische maligniteiten organen, gastrointestinale aandoeningen, lever, allergische reacties, etc.).Na de arrestatie van de onderliggende ziekte meestal verdwijnt en manifestatie van hemorragische diathese.Bovendien is de bindende component is de behandeling van hemorrhagische ziekten symptomatische behandeling van anemie, hemartrose( bloedingen in gewrichten), en andere pathologische aandoeningen die deze ziekten vergezellen.

Zubkova Olga Sergejevna, een medische columnist, een epidemioloog


Stofallergie: symptomen en de behandeling

Stofallergie: symptomen en de behandeling

Volgens de statistieken allergie treft ongeveer 10-30% van de totale bevolking.WHO voorspelt ...

Lees Verder

Een bloedonderzoek allergenen

Een bloedonderzoek allergenen

Every year the incidence of allergic diseases is increasing.It is believed that an allergy ...

Lees Verder

Cold allergie: symptomen, oorzaken en behandelingen

Cold allergie: symptomen, oorzaken en behandelingen

Cold allergie - dit is een van de rassen van de reacties op ongunstige exogene factoren.De rede...

Lees Verder