Symptomen van pyelonephritis bij kinderen: wat te zoeken

Pyelonefritis bij kinderen serieus genoeg, maar behandelbare ziekte. Deze ziekte is goed voor de vroege kinderjaren, waardoor de nieren van het kind. In de vroege stadia van de ziekte manifesteert zich in de urinewegen, waardoor ofwel te frequente reizen naar het toilet, of te zeldzaam. Als deze symptomen gepaard gaan met koorts, dan moeten de ouders medische hulp te zoeken.

Bij kinderen tot 5 jaar, pyelonefritis symptomen zijn heel gewoon, het is de meest gevaarlijke leeftijd voor deze ziekte.

We raden sterk aan deze ziekte niet te vechten in het huis, toen de eerste symptomen, moet je betalen voor gekwalificeerde medische hulp. Hieronder vindt u leren hoe u pyelonefritis identificeren bij kinderen, is het de moeite waard om in de eerste plaats, en wat drugs kunnen helpen in de vroege stadia. Bij het uitvoeren van de ziekte kan leiden tot ernstige complicaties, zoals ernstige nierafwijkingen veroorzaken.

oorzaken van

Pyelonefritis voorkomen bij mensen van elke leeftijd van 6 maanden tot de leeftijd. Maar nog steeds het meest vaak voorkomt bij jonge kinderen. Dit is te wijten aan het feit dat in hun urine zijn nog niet beschikbaar antimicrobiële middelen, en de anatomie van de urinewegen van het kind is iets anders dan de volwassene.

Al op jonge leeftijd bij meisjes is een ziekte komt voor in 5 keer meer kans dan jongens te wijten aan het feit dat hun urethra geconstrueerd op een andere manier en brengen de infectie is zeer eenvoudig, waarna het snel beweegt en bereikt de nier.

Ontsteking van de nieren veroorzaakt door bacteriën, de meest voorkomende oorzaak van het krijgen van E. coli. Bovendien kan het de ziekte van stafylokokken, streptokokken en enterokokken provoceren.

In aanvulling op bacteriële ontsteking veroorzaakt door virussen, protozoa en schimmels.

Micro-organismen kunnen de nieren op verschillende manieren in te voeren:

• Hematogene - bloed van andere organen, die de plaats van de infectie. Vooral gebruikte manier om baby's die pyelonephritis kan optreden na hebben longontsteking of otitis media, en brandpunten van infectie kan zijn, zelfs lichamen zich in een compleet andere lichaamsdelen. Bij kinderen kan de ouder de infectie de renale systeem alleen bereiken met meer ernstige ziekte.
• Urinogenny (of neerwaartse) - microben die in de buurt van de anus en de genitaliën, urethra en blaas, alsof klimmen en komen in de nieren. Dit is de meest voorkomende manier om infecties bij meisjes, omdat als gevolg van de structurele kenmerken van de urinebuis, kan de bacterie gemakkelijk erin en klim omhoog. Dat is de reden waarom meisjes zijn vatbaarder dan jongens.
• Lymphogenous pad op basis van de contact infectie in de nieren van de lymfe-systeem. Gewoonlijk lymfklieren gaat van de darm, maar als een fout, zoals mucosale laesie darm, lymfe stagnatie constipatie, diarree, darminfecties, nieren kunnen worden besmet met E. microflora.

Omstandigheden en factoren

Ontsteking van de nier veroorzaakt een bepaalde ziekteverwekker, maar ook zijn er een aantal voorwaarden en factoren die bevorderlijk zijn voor het ontstaan ​​van de ziekte.

Dus, meestal Pyelonefritis treedt onder de volgende voorwaarden:

• verlaagde immuniteit
• nieren en urinewegen, die interfereren met de normale urinestroom

Bijdragen tot het ontstaan ​​van ontsteking volgende factoren:

• ernstige onderkoeling
• acute verkoudheid
• frequente keelpijn
• roodvonk
• diabetes mellitus
• intestinale dysbiose
• tanden met cariës, die een bron van besmetting kan worden
• onvermogen om de blaas volledig leeg tijdens het urineren
• verwaarlozing van de regels voor persoonlijke hygiëne
• urolithiasis, waar er obstakels in de urinewegen
• blaasterugstroom - urine uit de blaas stroomt terug in de nieren
• verhoging van de belasting van het immuunsysteem door de overgang van thoracale kunstmatige voeding, start vaste voeding, en de eerste tanden

Al deze factoren dragen bij tot het ontstaan ​​van pyelonephritis bij kinderen bij inname ziekteverwekker.

vormen van pyelonefritis

De primaire vorm. De ziekte ontwikkelt zich in eerste instantie gezond lichaam met een normale anatomische structuur en de afwezigheid van eventuele afwijkingen. Dat wil zeggen, er zijn geen anatomische factoren en afwijkingen meestal deze ziekte uit te lokken. Pyelonefritis voorkomt in een vorm door intestinale dysbiose basis van ongunstige omstandigheden, zoals frequente ARI of darminfectie. Microben krijgen in de urethra, waarbij urinogennym door binnen te dringen in de blaas en de nieren.

Bij kinderen jonger dan 2 jaar worden toegerekend de belangrijkste vormen van de ziekte:

Secundaire vorm. In dit geval is het kind van nature gevoelig voor het ontstaan ​​van deze ziekte als gevolg van aangeboren afwijkingen van de structuur van de urinewegen. Dit kan onregelmatigheden in de structuur of anatomische locatie van de nieren zelf, alsook andere organen van het systeem. Dit alles belemmert de normale uitstroom van urine, of door te bellen naar de stagnatie, of het gooien van terug in de nieren reeds samen met de bacteriën die ontstekingen veroorzaken. Het is ook mogelijk anomalie, zoals een onderontwikkelde nieren, vanwege hun grootte te klein en functionaliteit dienovereenkomstig verlaagd. Als op het eerste gezicht niet zo veel, van de groei van het kind verhoogt de belasting van de nieren, en ze zijn niet meer aan haar taak.

symptomen

de symptomen van verschillende kinderen variëren sterk en zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte, comorbiditeit en de leeftijd van het kind.

Er zijn echter een aantal gemeenschappelijke symptomen, die de aanwezigheid van pyelonephritis kan vermoeden:

• De verhoogde temperatuur. Het kind dat zij stijgt tot 38-39 ° C zonder duidelijke reden. Dit is de belangrijkste functie, die vaak de enige. Het kind geen hoesten, geen loopneus, en alleen hoge koorts en zweten.
• Lethargie, slaperigheid en verlies van eetlust, misselijkheid en overgeven.
• Bleke huidskleur. De huid kan grijs en blauw lijkt onder de ogen. De mogelijkheid om eenvoudig zwelling van het gezicht en de oogleden.
• slaapstoornissen. Het kind wordt lusteloos en slaperig overdag en 's nachts, onrustig en lijden aan slapeloosheid.
• Buikpijn en lumbale regio, erger bij het verplaatsen. Helaas, onder de leeftijd van het kind nog niet in staat om te rapporteren over hun pijn sensaties, maar door hoe ontroerd was het kind, zal de ouder meteen begrijpen dat het iets te storen.
• Pijn bij het plassen. Het kan ook worden bepaald door het gedrag van een rusteloze kind tijdens het plassen - het kind kan kermen, janken en zelfs schreeuwen.
• urineren stoornis. In het bijzonder alarmerend, als de baby plassen in kleine porties. Ook kan het te vaak te gaan "in een beetje" of, omgekeerd, te zeldzaam ondanks het feit dat het water niet minder verbruikt dan normaal. Een normale hoeveelheid urineren per nacht voor baby's tot zes maanden - tot 20 keer, van zes maanden tot een jaar - tot 15 keer. De straal moet helder, continu en gevuld worden.
• De kleur van de urine. Normale urine van de zuigeling kleur - lichtgeel en transparant. Wanneer schendingen van het zelfde, het wordt troebel en verwerft een donkerdere tint. Als de kleur roze-rood is, duidt op de aanwezigheid van bloed in de urine cellen. Dit gebeurt wanneer letsels van de nieren, met inbegrip van en pyelonefritis. Urine kan ook een scherpe geur aan te schaffen.

Kinderen tot 1 jaar

Pyelonefritis bij kinderen jonger dan één jaar heeft meestal de volgende symptomen:

• Het verhogen van de temperatuur tot 39-40 met geen tekenen van luchtwegontsteking
• Angst en slaapstoornissen
• Verminderde eetlust

Het verhogen van de temperatuur tot hoge aantallen zonder enige aanwijsbare reden moet onmiddellijk alert beide ouders en artsen op de aanwezigheid van het kind pyelonephritis. Temperatuur Pyelonefritis antipyretica slecht op de behandeling en enkele dagen is in staat om hoge cijfers te houden.

Kinderen vanaf 1 jaar tot 5 jaar

Bij kinderen tot 5 jaar, samen met een hoge koorts verschijnt buikpijn zonder een specifieke lokalisatie, misselijkheid en soms braken. Restless kind kan niet duidelijk de plaats waar het pijn doet specificeren.

Meer dan 5 jaar

Typische symptomen van de urinewegen verschijnen pas na 5-6 jaar, wanneer de baby begint te storen zeurende pijn in de lumbale en suprapubic gevoeligheid en pijn bij het plassen.

Zo is de "typische" set van symptomen van acute pyelonefritis bij kinderen ouder dan 5 jaar omvat het volgende:

• Een sterke toename van lichaamstemperatuur 39-40S. Het is belangrijk te onthouden dat het kenmerk van ontsteking van de nieren van koude-gerelateerde ziekten is het ontbreken van luchtwegontsteking (loopneus, hoesten, pijn en keelpijn, pijn in het oor). De temperatuur stijgt tegen een achtergrond van de algehele gezondheid tot op hoge niveaus.
• Symptomen van intoxicatie - kind wordt lusteloos, humeurig, weigert voedsel. Aanvallen van koude rillingen afwisselend koortsaanvallen. Vaak is de hoofdpijn wordt op de achtergrond temperatuur.
• Symptomen van de urinewegen - meestal op de tweede dag na de temperatuurstijging verschijnt voortdurende zeurende pijn in de lendenstreek (meestal op één zijde), suprapubische pijn, gevoeligheid urineren. Met de gelijktijdige cystitis aandrang om te plassen wordt vaak tot 20 of meer keer per dag.
• Urine in pyelonephritis het kind visueel donker, bewolkt, schuimige, soms met een roodachtige tint (als gevolg van de aanwezigheid van bloed in het).

Ondanks de ernst van de acute pyelonefritis, met tijdige behandeling voor de zorg en de juiste behandeling, de ziekte heeft een gunstige uitkomst. Echter vaak een acute vorm chronisch.

diagnostiek

Het onderzoek begint bij de kinderarts, en vervolgens een overleg met een arts-nefroloog toegewezen. In de eerste plaats de dokter ontdekt de geschiedenis van het kind ziekte, of verkoudheid, en of er sprake is van chronische ziekten.

Vervolgens zal de arts de ouder te vragen over de status van het kind, zijn gedrag, het bestaan ​​van eventuele klachten en waarschuwingsborden. Als uw kind koorts heeft zonder reden in de afwezigheid van symptomen, zodra er een vermoeden van pyelonephritis. Een arts onderzoekt een peuter noodzakelijk in bleke huid en de aanwezigheid van oedeem onthullen.

De arts maakt palpatie van de nieren en het kijken op hetzelfde moment het gedrag van het kind, om te achterhalen of er sprake is van pijn in dat gebied tijdens palpatie.

Verder specialist zal een richting op analyses geven. Om een ​​diagnose te stellen, kan het nodig zijn de volgende laboratorium tests doorstaan:

• CBC
• bloedchemie
• urineonderzoek

In aanvulling op de analist kan de volgende studies op te leggen:

• Echografie van de urinewegen
• excretory urography - een contrastvloeistof wordt intraveneus geïnjecteerd en, afhankelijk van de veranderingen in het werk van de nieren toonde de aanwezigheid van ontwikkelings-afwijkingen die bij de geboorte aanwezig waren
• Radioisotoop renografiya - van de nieren, die pyelonefritis toont asymmetrie orgaanschade
• computertomografie
• nier biopsie - de studie van nierweefsel, maar wordt alleen in extreme gevallen toegekend, wanneer een nauwkeurige diagnose voor welke reden dan ook niet kan.

Voorbereiding voor de analyse van urine

Om nauwkeuriger diagnose, is het noodzakelijk om zorgvuldig te volgen enkele regels:

• vooravond niet laat de baby mineraalwater, zodat het resultaat van de analyse kunnen verstoren
• de analyse te kopen in een apotheek speciale container verzamelen, grondig te wassen met kokend water en stortdouche
• Verzamel het materiaal voor analyse in de ochtend
• daarvoor, was uw baby
• U hoeft niet om een ​​pot te vervangen in een keer, als de eerste urine is niet erg nauwkeurig, dus gaan na de eerste paar seconden van de plassen

Als de algemene analyse van de resultaten niet bevredigend zijn, en er is een afwijking van de norm, kan het een studie Nechiporenko benoemen. Als u vermoedt dat nierfalen of ontsteking te benoemen analyse Zimnitskiy.

De analyseresultaten zullen beschikbaar zijn in 1-2 dagen. Na onderzoek ervan, zal de uroloog in detail de toestand van de gezondheid van de baby, maar deze diagnose nog niet is voltooid.

behandeling

De behandeling en de nodige drugs kunnen worden voorgeschreven alleen specialist. eerste herstelde het normale urinestroomIndien is verstoord, kan geïnstalleerde katheter.

Verdere behandeling gericht op de vernietiging van de ziekteverwekker, die zijn toegewezen antibacteriële middelen. Antibiotica worden voorgeschreven voor 3-4 weken, tabletten en het geneesmiddel moet worden veranderd om de 7-10 dagen te vermijden in het lichaam weerstand tegen antibiotica.

Nadat de pathogeen gedetecteerd is een geneesmiddel dat het meest effectief is in het bijzonder de bestrijding van met deze ziekteverwekker toegewezen. In ernstige gevallen kan een aantal antibiotica benoemen tegelijk.

Andere geneesmiddelen die gericht zijn op de eliminatie van symptomen die gepaard gaan met de ziekte - het koortswerende middelen, spasmolytica (als er pijn), geneesmiddelen die de doorbloeding van de nieren en vitaminen te verbeteren. Mogelijke hospitalisatie van het kind, en dit probleem is opgelost, afhankelijk van de toestand van het kind en de ernst van de ziekte. In intramurale behandeling duurt ongeveer 2-4 weken, maar mogelijk meer. Meer in het bijzonder over de prognoses en de timing van de behandeling kan alleen vertellen de behandelend arts.

Pyelonefritis kind is toegewezen aan een speciaal dieet, gericht op het verminderen van de lasten voor de nieren.

Kinderen jonger dan een jaar nodig om een ​​grote hoeveelheid water verbruiken (tot 50% meer aangepast aan de leeftijd dagelijkse behoefte). U kunt alleen eten eiwit-vegetarisch eten en wordt aanbevolen om alle irriterende producten te voorkomen.

Als gevolg van onjuiste behandeling of een volledig ontbreken van een behandeling, zal de ziekte vooruitgang, dat uitmondt in meer complexe vormen, waardoor de volgende effecten:

• het voorkomen van zweren in het aangetaste orgaan, de accumulatie van pus in de nier (abces), etterende ontstekingen en bloedvergiftiging
• chronisch nierfalen, wat kan leiden tot de dood.

BIJZONDERHEDEN VAN de behandeling bij kinderen

Afhankelijk van de ziekte, is toegewezen aan een bepaalde cursus van de behandeling. Met betrekking tot de acute vorm van pyelonefritis, het vereist behandeling in een ziekenhuis. Door deze het kind onder constant toezicht van artsen. Therapie wordt voorgeschreven deze geneesmiddelen:

1. Behandeling met antibiotica. Deze geneesmiddelen bijdragen aan onderdrukking van de ontsteking. Dr. Komorowski, die is een gerenommeerd expert op het gebied van kindergeneeskunde, richt zich op het feit dat in aanvulling op antibiotica, geen tool kan niet de oorzaak van de ontwikkeling van pyelonephritis verwijderen.
2. Dieet voor kinderen. Het moet worden uitgesloten van het dieet van gebakken, vette, kruidige en gerookte voedsel. Immers, zij hebben een irriterend effect op de nieren, die het genezingsproces vertraagt.
3. Het drinken van veel vocht. Liquid bevordert de uitscheiding van schadelijke stoffen.

In-patiënt neemt de behandeling ongeveer 2 weken. Na ontvangst van antibiotica kind benoemd antibacteriële en antiseptische middelen.

De chronische vorm van de ziekte omvat periodieke antibiotica om eventuele verergering van pyelonefritis elimineren. Ook diuretica worden gebruikt voor preventie. Het is mogelijk zich te wenden tot traditionele medicijnen die gemakkelijk om te gaan met deze taak zijn.

Het is belangrijk om te onthouden! De behandeling moet worden beëindigd na de positieve resultaten van een urinetest! Anders pyelonefritis kan leiden tot gevaarlijke gevolgen.

Behandeling van folk remedies

De traditionele geneeskunde biedt behandeling voor pyelonefritis kruiden. Er zijn een verscheidenheid van kruiden die een gunstig effect op het functioneren van de nieren te hebben en bijdragen aan de uitbanning van de ziekte. Het voordeel van dit effect op de ziekte is een volledige afwezigheid van contra-indicaties voor de geneeskrachtige kruiden. De enige beperking - eigenheid van een bepaalde plant.

De meest effectieve diureticum kruiden uit die u wilt afkooksels voor te bereiden:

• veenbessen;
• maïs zijde;
• espbladeren;
• bearberry;
• lijnzaad;
• vlierbessen.

Afkooksels van deze planten moeten 3 keer per dag worden geconsumeerd 1 glas.

Het is belangrijk om te onthouden! Voor het gebruik van bepaalde traditionele geneesmiddelen vereist deskundig advies! Hij zal je vertellen hoe je ze mee naar huis te nemen. Dit geldt met name voor kinderen die lijden aan een chronische vorm van de ziekte.

operatieve ingreep

Handeling tijdens pyelonefritis in twee gevallen:

1. autopsie abces of karbonkel nieren, die ontwikkeld als een complicatie van acute pyelonefritis
2. om de urinestroom te verbeteren worden uitgevoerd: de plastic ureters of urethra, verwijderen stenen.

eten

Dieet met acute pyelonefritis is het verwijderen van zout, vet, gebakken, pittig eten. Een persoon moet drinken meer dan 2 liter vocht (wenselijke vruchtendranken, vruchtendranken, kruidenthee) geven voor het gebruik van dierlijke eiwitten.

In de chronische vorm van de ziekte de kracht als volgt:

• exclusief vlees, champignons en visbouillon
• vlees en vis - alleen gekookt, mager
• zout - tenminste 8 gram per dag
• de basis van het dieet - groenten, fruit en vruchtensappen.

methoden genezers

Folk remedies in deze ziekte - het is:

1. vruchtendranken en vruchtendranken cranberry of cranberry
2. afkooksel van berken knoppen
3. afkooksel van tijm
4. afkooksel van maïs stigma (1 theelepel per 200 ml water)
5. bearberry bouillon
6. afkooksel van kamille bloemen.

Tip: Voor het aanbrengen van een nationale agenten moeten overleggen met uw arts, zodat er geen schadelijk voor de baby.

therapeutische oefening

LFK in periode stihanija manifestaties pyelonephritis (na normalisatie van temperatuur en verlichting van pijn).

Pas deze vormen van gymnastiek:

• gymnastiek
• buitenspelen
• Wandelen verschillende soorten: in het water, de trap op, cross-country skiën
• ademhalingsoefeningen.

massage

Bij chronische pyelonefritis massage aangetoond dat niercirculatie verbeteren. Masseren behoefte nek, taille, rug, billen, buik, onderbenen. Het gebruik van dergelijke technieken effleurage op deze gebieden. Course - 20 procedures.

Tip: De massages dient te geschieden door een erkende massagetherapeut. Ze moeten niet pijn, waarna het kind niet plassen bloed veroorzaken.

Hoe de ontwikkeling van voorkomen

Het voorkomen van de ziekte is dat ouders moeten ervoor zorgen dat:

• kind het drinken van voldoende vloeistoffen
• patiënt naar de blaas te legen, zo min mogelijk en kort
• dagelijks herstellen
• tijd ging naar traktatie cariës, tonsillitis, sinusitis
• uitgevoerd adequate hygiëne van de geslachtsorganen en de anus (bij zuigelingen vaak nodig om een ​​luier te verschonen)
• Ik volg de regels van een evenwichtige voeding.

Ook met het oog op pyelonefritis te voorkomen, is het belangrijk om echografie passeren in het eerste jaar, om de zes maanden de tijd om de urine te nemen.

Pyelonefritis bij kinderen en adolescenten - een vrij veel voorkomende pathologie, die voortvloeien uit de invloed van microbiële oorzaken. Bij kinderen, de eerste jaren van het leven, de symptomen van deze ziekte zijn niet-specifiek, waardoor het moeilijk te diagnosticeren, maar met de leeftijd ze zijn hetzelfde als bij volwassenen. diagnose zelf is eenvoudig te installeren. De behandeling is meestal conservatief, is het voor een lange tijd uitgevoerd. Er zijn ook gevallen wanneer een operatie zonder pyelonefritis niet genezen.

doktordetok.ru/urolog/pielonefrit-u-detey-simptomy-lechenie.html

Pyelonefritis in Zwangerschap

De ziekte komt tijdens de zwangerschap is al moeilijk genoeg. Met het oog op de invloed op de toekomst van het kind te voorkomen, moeten zich houden aan de volgende regels:

• controle specialist gevoeligheid voor antibiotica;
• organisme verrijking met vitaminen tijdens de behandeling;
• voldoende rust;
• veel drinken.

Goed om te weten! Zwangere vrouwen moeten in het ziekenhuis worden behandeld! Dit zal helpen om de status van de aanstaande moeder te controleren.

detki-zdorovy.ru/bolezni-detey/bolezni-mochevoj-sistemy/pielonefrit/

het voorkomen

Om uw baby te beschermen tegen deze ziekte, hoeft u alleen maar de volgende regels:

1. Regelmatig veranderen luiers en zorg ervoor dat ze te dragen aan de geslachtsorganen van het kind lopen en slapen, want hoe langer in contact met de release, hoe hoger het risico van binnendringen van infectie.
2. Volg frequentere mictie, zolang in wezen fluïdumblaas bevordert ophoping van bacteriën.
3. Let zorgvuldig op de regels van de hygiëne en regelmatig weg te wassen het kind. Het meisje kan alleen ondermijnen bewegingen van voren naar achteren. Verander je ondergoed baby. Als de vulva roodheid, maak een bad van afkooksel van kamille of calendula.
4. Drink baby moet alleen schoongemaakt, gekookt water. Het verwerven van mineraalwater, de voorkeur geven aan de eetkamer. Als een kind is ziek met pyelonefritis tijd, zal hij een speciaal dieet worden toegewezen.

Pyelonephritis - is één gemeenschappelijk kinderziekten, en kinderen in de leeftijd tot één jaar onder hem niet minder dan de andere leeftijdsgroepen. Het is belangrijk om de conditie van het kind zorgvuldig te controleren, en bij de eerste waarschuwingssignalen naar de dokter, naar vroegtijdige behandeling en te voorkomen complicaties en ongelukkige gevolgen.

diagnozlab.com/analysis/infectious/pielonefrit-u-detej-do-goda.html

etiologische aspecten

De belangrijkste reden van pyelonephritis - de penetratie van infectie in de nier. Pathogenen (Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus, Proteus en anderen) kon nauwelijks worden geïdentificeerd, voor een lange tijd in het bindweefsel van het orgel. Geleidelijk aan, in het geval van gunstige voorwaarden voor bacteriën ontwikkelt, begint de acute fase van pyelonephritis. Geen behandeling of een langdurige behandeling, niet tot resultaten leidt, het zich ontwikkelt tot een chronische vorm, die kan worden bijgesneden, maar niet volledig genezen.

Etiologie opkomst betreft in eerste instantie de volgende mogelijke redenen:

1. Het chronische karakter van de ziekte, die provocateurs zijn nierbesmetting - diabetes, tonsillitis, maag-pathologie. Dergelijke ziekten leiden tot een vermindering van menselijke immuunfuncties.
2. Onregelmatigheden in de urine-systeem dat niet is gediagnosticeerd in de tijd - urolithiasis, adenoom, nephroptosis.
3. Langdurige acute pyelonefritis die niet effectief kunnen worden behandeld, leidt tot een chronisch verloop en progressie van de ziekte.

Female blootgesteld aan deze ziekte vaker te wijten aan kortere urinebuis. Zwangerschap en de daaropvolgende generieke proces ook uitgegroeid tot een oorzaak pyelonefritis.

BEVINDINGEN

De ziekte is verdeeld in drie fasen, afhankelijk van wat voor soort metgezel laboratorium tekens overheersen:

1. In de eerste stap in de analyse van urine leukocyten neiging te verhogen. Bindweefsel wordt aangetast en er is atrofie van de buisjes.
2. De tweede fase wordt gekenmerkt door het samenpersen van de tubuli en verlies van nefronen. Het komt littekens en weefselnecrose.
3. De derde fase begint chronische pyelonefritis actieve vervangende organen bindweefselcellen, die niet kunnen functioneren. Nieren, in dit verband, kleiner, gerimpeld, en het oppervlak losraakt met knobbels.

De analyse van de waargenomen afname van het hemoglobine en bloed biochemie in termen van verhoogde creatinine en ureum.

Symptomen Afhankelijk van de fase ACTIVITY

Symptomen van pyelonephritis grotendeels afhangen van de co-morbiditeit, de locatie van infectieuze micro-organismen, en op welke fase van de activiteit waargenomen in het huidige moment?

1. De latentietijd wordt gekenmerkt door het ontbreken van duidelijke symptomen. Klinische toestand manifesteert zich:

• algemene zwakte;
• hoge vermoeidheid;
• verminderde eetlust;
• mogelijk hoofdpijn.

Werking van de renale urineconcentratie manifesteert zich in polyurie en gipostenurii.

2. Recurrente pyelonefritis te wijten aan de vorm van de stroom springt naar de manifestatie van de symptomen. Perioden van actieve symptomen worden vervangen door rottende processen en verlichten pijn, die kan worden uitgedrukt:

• staat van koorts: hoge koorts, zwakte;
• pijn in de lendenen en een gevoel van zwaarte;
• stoornissen van de urinewegen.

Als er een terugkerende vorm van de typische beeld van een verergering van acute pyelonefritis.

3. Hypertensieve fase wordt veroorzaakt door hypertensieve syndroom bij afwezigheid van pijn tijdens het urineren:

• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• slapeloosheid;
• kortademigheid;
• hartfalen;
• hypertensieve crisis.

4. Anemic vorm van pyelonephritis ontwikkelt onder invloed van hypochrome bloedarmoede, is aritmie niet duidelijk tot uiting, en urine-symptomen zijn zeer slecht.

5. Azotemicheskuyu fase wordt gekenmerkt door symptomen van chronisch nierfalen.

Het uiterlijk van de patiënt is ook onderworpen aan verandering. Zwellingen in het gezicht verschijnen, vooral rond de ogen, de huid wordt bleek.

Acute Pyelonephritis bij zuigelingen

Grudnichok kan niet klagen over pijn in de rug, spieren of het hoofd, maar de ouders kan worden opgemerkt:

• hoge temperatuur
• lichtgrijs huidskleur
• posseting
• weigering om te eten tijdens de borstvoeding
• diarree
• laksheid
• kan convulsies.

Acute Pyelonephritis van peuters en kleuters

Als het kind is 1 jaar nog steeds geen klachten presenteren, en pyelonefritis kan worden vermoed door zorgvuldig onderzoek, dan 2 jaar en ouder is aan het veranderen. Verdere temperatuurstijging, braken en anorexie kind aangeeft buikpijn, vaak in het gebied van de navel hebben gematigd. Dit geeft pijn in de dij, de suprapubische gebied, perineum. Ook kan het kind klagen over pijn bij het plassen, en ouders zien een onaangename geur van urine.

Acute ontsteking in schoolkinderen en adolescenten

Pathologie De diagnose is gebaseerd op de klachten van het kind:

• pijn in de zij of rug
• hoge temperatuur, die wordt opgenomen langer dan 2 dagen
• rillingen
• bepaling van bloed in de urine
• pijn bij het plassen en frequent.

Symptomen van chronische pyelonephritis

Deze ziekte ontwikkelt zich meestal bij jonge kinderen na de leeftijd van 1 jaar of eerder waargenomen symptomen van acute ontsteking van de nieren.

Op een chronische ontsteking van nierbekken en koppen vermeld:

• onuitgesproken pijn
• gevoel bevriezing taille
• af en toe - een vreemde drang om te plassen (zwakke of, integendeel, verplicht)
• groeivertraging
• onvoldoende gewichtstoename tijdens borst- of flesvoeding
• bleke huid.

Soms alleen zorgvuldig beschreef de geschiedenis van de ziekte kan helpen bij de kinderarts verdacht chronische aard van de ontsteking.

complicaties

Elke herhaling van pyelonephritis inflammatie op steeds meer nierweefsel, te vervangen door de verbindende cellen. Nierparenchym wordt stilaan arbeidsongeschikt, de bediening is niet volledig mogelijk is.

Als dubbelzijdige pyelonefritis, een infectie in een relatief korte tijd leidt tot chronisch nierfalen falen, waarbij dialyse vereist - het reinigen van het bloed van toxinen met behulp van een speciale inrichting "Kunstnier".

Pyelonefritis kunnen de volgende complicaties veroorzaken:

1. Paranephritis - de vorming van purulente foci in de perinephric weefsel.
2. Necrotiserende papillitis karakter wordt vaker gediagnosticeerd bij vrouwen. Deze complicatie wordt veroorzaakt door patiënten met urologische gezondheidsproblemen.
3. Urosepsis - een besmettelijke infectie van de nieren stroomt naar aangrenzende organen. Het proces is zeer gevaarlijk voor het hele organisme.
4. Acuut en chronisch nierfalen, kan de nieren niet gespecificeerd urine genereren en ongehinderd zijn uitgang.

Vormen van ontwikkeling van het kind

Pediatrics wijst op de twee belangrijkste vormen van chronische pyelonephritis bij kinderen:

1. Primaire - eerste infectie en de ontwikkeling direct in de nier uitgevoerd.
2. Secundaire - een ontstekingsproces optreedt als gevolg van andere pathologieën.

Chronisch verloop van de ziekte in de kindertijd als gevolg van ernstige symptomen van urine-systeem voor zes maanden of meer. Aldus Pyelonefritis verergering van de periode treedt tenminste 2 maal met overlopen van latente vormen beheerst.

Een terugval van het ontstekingsproces bij kinderen is gekenmerkt door de volgende symptomen:

1. In het beginstadium van de ziekte manifesteert influenza: koude rillingen, zweten, zwakte. Bij zuigelingen, verminderd lichaamsgewicht en diarree waargenomen.
2. Pijn bij het plassen sterk genoeg is.
3. De drang tot ledigen van de blaas optreden met grote regelmaat. Het kind voelt angst, pijn en stekend gevoel. Pyelonefritis vaak gepaard met incontinentie.
4. Pasternatskogo positieve syndroom (lumbale pijn, verergerd door effleurage).

Pyelonephritis, die begon op jonge leeftijd, krijgt de ontwikkeling ervan in de vorm van complicaties zoals hydronephrosis, nefrosclerose, hypertensie. Zonder doelgerichte bevoegde behandeling van een nefroloog is een risico van chronische nierinsufficiëntie.

diagnostische maatregelen

diagnose moeilijkheid is dat tijdens de latente fase van pyelonephritis niet altijd mogelijk om de ziekte te identificeren. Alleen de acute periode nauwkeurige antwoorden na laboratoriumtests geven:

• bloedtesten (algemeen en biochemische), waarbij ten pyelonefritis tekenen zullen leukocyturia neutrofiele karakter geven, ten minste - eritrotsiturii;
• urine zal Kristallurie, verhoogde oxalaten, fosfaten en uraten. Urine geconcentreerd, troebel, met verminderd vermogen om zouten op te lossen;
• Nechyporenko assay detecteert actieve leukocyten die aanzienlijk groter zijn dan de erytrocyten;
• Zimnitsky assay bepaalt de concentratie van dagelijkse urine normen.

Verder onderzoek van de nieren via instrumentale diagnose toegewezen:

• radiologische verkennende studie of contrast - give nier foto's met precieze lokalisatie van het besmette gebied;
• cystochromoscopy - duiden op een storing in de urine orgaanfuncties;
• Retrograde pyelografie laten vervormen pyelocaliceal gebied beschouwen;
• echografie detecteert niet symmetrische opstelling, en nierschade weefselstructuur.

Computer en magnetische resonantie therapie kan een helder en informatief beeld van besmettelijke nierschade te tonen. Op onvoldoende beschadigingen die worden gebruikt voor de diagnose van een biopsie, die een negatief resultaat geven als gevolg van de analyse van een gezonde stuk stof.

BEHANDELING

Chronische pyelonefritis gaat om een ​​uitgebreide behandeling aanpak die niet alleen medicijnen, maar ook het drinken regime en een specifiek dieet omvat.

Algemene aanbevelingen:

1. Behandeling met antibiotica - medicijnen (penicilline, cefalosporinen, aminoglycosiden, etc.), rekening houdend met de infectie die de pathologie veroorzaakt. De duur van de cursus is ongeveer een maand, en het antibioticum verandering optreedt om de 7 of 10 dagen. Bij afwezigheid van het geneesmiddel moet de positieve respons van de patiënt wijzigen om de drug, na 2-3 dagen.
2. Het gebruik van diuretica om de bloedcirculatie in het nierweefsel verbeteren en verwijderen van de oedemateuze reacties.
3. Een cursus op het immuunsysteem het aanpassen van het lichaam van een patiënt.
4. Behandeling gericht op vermindering van eventuele herhaling, ontstekingsremmende medicijnen in kleine doses.
5. Therapy kruiden (St. Janskruid, rozenbottels, bearberry, brandnetel, kamille) is vereist in het aspect van behandeling van pyelonefritis.

Gezonde levensstijl en voeding aanbevolen door uw arts - deel uitmaken van het genezingsproces. Diet exclusief receptie zout en kruidige gerechten. Het is acceptabel om de voeding van zuivel en plantaardig voedsel te verrijken.

ziektepreventie

Het belangrijkste kenmerk van de preventie van chronische pyelonephritis is de beheersing van de dynamische prestaties van de patiënt. Voor deze man op dispensarium inschrijving in een gezondheidscentrum. Om terugkerende processen belemmeren, moeten onderkoeling strikt vermijden en volg de normale uitstroom van urine, om obstakels te vermijden op de verwijdering ervan.

Lange wandelingen in de frisse lucht, matige lichaamsbeweging en een gezonde levensstijl kan de kans op herhaling te minimaliseren. Behandeling van het kuuroord oriëntatie vermindert de kans op terugval.

beregipochki.ru/bolezni-pochek/pielonefrit/xronicheskaya-forma.html

Uitgangspunten van de behandeling

Het is belangrijk om te begrijpen dat de behandeling van een ziekte, vooral zo ernstig als pyelonefritis, niet beperkt tot drugs. Behandeling - een breed scala van maatregelen die niet alleen gericht op het wegnemen van de oorzaken van de ziekte, maar vervolgens voorkomen van terugval (recidive).

De behandeling van een inflammatoire complex nierziekte bestaat uit de volgende onderdelen:

1. regime
2. dieet
3. medicamenteuze therapie
4. Fysiotherapie en oefentherapie

moeten altijd duidelijk te kunnen zien alle het advies van een arts voor een spoedig herstel en terugvalpreventie.

regime

Tussen uitgedrukt manifestaties van de ziekte of polupostelny aanbevolen bed mode. Over studeren, wandelingen en, vooral, sport training die u nodig hebt om te vergeten. In de tweede week van de ziekte, wanneer de temperatuur daalt aanzienlijk en loopt pijn in de rug, is het mogelijk om de regeling uit te breiden, zullen echter veel beter zijn als de gehele periode van de ziekte zal het kind het huis te houden.

dieet

Dieet voor pyelonephritis in zowel kinderen als volwassenen - een essentieel kenmerk van een succesvol herstel.

• Uit de voeding van het kind moet u de scherpe, zout, gefrituurd voedsel, beperken voedingsmiddelen met een hoog eiwit te elimineren.
• 7-10 daagse cursus van acute vormen moet gaan op een dieet met melkzuur onvolledige beperking van zout en eiwit.
• Ook aanbevolen overmatig alcoholgebruik (vruchtendranken, vruchtendranken, slappe thee) en bij chronische pyelonefritis (gedurende perioden van remissie) verplichte alkalisch Minerale water.

medicamenteuze therapie

a) Antibiotica

Alle inflammatoire ziekten worden behandeld met een speciale anti-microbiële geneesmiddelen (antibiotica), pyelonefritis en kinderen - is geen uitzondering. Echter, in geen geval worden betrokken bij de zelf-behandeling van een kind - alleen een arts maakt gebruik van antibiotica (!) die in staat is om rekening te houden met alle selectiecriteria van het geneesmiddel, op basis van de ernst van de ziekte, de leeftijd en de individuele eigenaardigheden kind. De behandeling van acute en chronische behandeling van pyelonephritis bij kinderen wordt uitgevoerd op dezelfde principes.

Antibiotica voor pyelonephritis bij kinderen presenteert een relatief klein bereik, zoals velen Antibiotica zijn gecontra-indiceerd tot 12 of 18 jaar, zodat experts meestal de volgende groepen voorschrijven bereidingen:

• Beschermde penicillines (Augmentin, Amoksiklav). Naast gebruikelijke tabletten, worden de antibiotica in de vorm van zoete suspensie voor jongere kinderen en de dosering door een speciale doseerspuit of een lepel uitgevoerd.
• Cefalosporine-antibiotica groep, die meestal alleen door injectie, zodat het wordt gebruikt voor de behandeling van patiënten (cefotaxime, Tsefuroksin, Ceftriaxon). Sommige bestaan ​​ook in de vorm van suspensie, capsules, oplosbare tabletten (Tsedeks, Supraks).
• Aminoglycosiden (sumamed, gentamicine) en carbapenems, in zeldzame gevallen ook een plaats zijn, maar vaker ze worden gebruikt als alternatief en als onderdeel van een combinatietherapie.

In ernstige kan de arts verschillende antibiotica uit verschillende groepen (combinatietherapie), zo snel mogelijk om zich te ontdoen van de ziekteverwekker te krijgen. Soms is een antibioticum moet worden vervangen door een ander, en dit gebeurt in de volgende gevallen:

• Indien na 2-3 dagen de toestand niet verbeterd na het innemen van het geneesmiddel of, omgekeerd, is verslechterd, en de temperatuur nog verder verblijf op de vorige cijfers
• Bij voortgezette behandeling van meer dan 10-14 dagen. In dit geval moet de dokter antibiotica vormen voor de ontwikkeling van verslaving van het kind lichaam te voorkomen dat het geneesmiddel.

b) uroseptikov

Geneesmiddeltherapie niet beperkt tot antibiotica - er andere belangrijke groep van geneesmiddelen, bijvoorbeeld uroantiseptiki (nalidixinezuur). Zij worden benoemd na een cursus van antibiotica voor kinderen ouder dan 2 jaar.

c) Vitaminen en immunomodulatoren

Voltooide een basisbehandeling, moet u het verzwakt immuunsysteem te herstellen van ziekte. Voor dit doel gewoonlijk voorgeschreven imunnomodulyatory (viferon, reaferon) en multivitamine complex volgens de leeftijd van het kind.

g) Behandeling kruiden

Fytotherapie nierziekten al lang bewezen effectief te zijn, kan het echter alleen worden uitgevoerd in combinatie met basic drugs uitgevoerd.

Gevestigde:

• bear oren,
• bearberry,
• berk knoppen,
• paardestaart.

Deze planten hebben anti-inflammatoire en antiseptische werking, maar ze moeten een lange cursus.

Functies in ambulante behandeling

• Behandeling van pyelonefritis in alleen kinderen (!) Wordt gehouden tot een jaar in een ziekenhuis onder streng medisch toezicht.
• Oudere kinderen met een gemiddelde of ernstige als per se in het ziekenhuis.
• Behandeling van acute pyelonefritis bij kinderen ouder dan 10 jaar, is het wenselijk om altijd in een ziekenhuis (zelfs in milde worden uitgevoerd ernst) om tijd en complexe diagnostische procedures te besteden om de oorzaak vast te stellen ziekte.

Verpleegkundige zorg in pyelonefritis bij kinderen omvat activiteiten aan toe op de naleving in de periode van koorts (vooral belangrijk voor kinderen van 3-10 jaar oud) het toezicht op de naleving van dieet, tijdige zorg, en andere activiteiten die de creatie van comfortabele omstandigheden mogelijk te maken voor een spoedig herstel kind.

keuze van de behandeling wordt vaak samen met de pediatrische chirurg-uroloog om tijdig het punt van de uitgevoerde eliminatie van anatomische afwijkingen, als de diagnose secundaire acute of secundaire chronische pyelonephritis kinderen.

fysiotherapie

Fysiotherapie is afhankelijk van de ernst van de ziekte, en vaak benoemd tot fysiotherapeut na een cursus van de primaire behandeling wanneer het kind wordt genormaliseerd.

Gevestigde:

• ultrasone methoden
• UHF-therapie,
• magneet.

Ook kalmeren het ontstekingsproces getoond therapeutische oefeningen in rugligging of zittend, afhankelijk van de leeftijd en toestand van het kind.

Vereiste acties

Profylaxe van pyelonephritis bij kinderen speelt een belangrijke rol, zowel in de acute en chronische vorm van de ziekte. Het is verdeeld in primaire en secundaire.

Primaire preventie (ziektepreventie) een tijdige verwijdering van foci van chronische infecties (carieuze tanden, chronische otitis media en amandelontsteking), versterking van het immuunsysteem en het vermijden van onderkoeling, persoonlijke hygiëne (vooral voorzichtig hygiëne externe genitale overheden).

Secundaire impliceert een preventie van exacerbaties en bevat de aanbeveling van een arts: naleving preventieve behandeling, stelselmatige observatie, evenals alle van de boven de primaire gebeurtenissen preventie.

dynamische observatie

Zowel acute als chronische pyelonefritis bij kinderen suggereren dynamische observatie in de pediatrische uroloog, nefroloog of een kinderarts met periodieke analyse van de urine en renale echografie:

• - Na een acute episode of exacerbatie van chronische - 1 keer in 10 dagen
• - In de periode van remissie - 1 keer per maand
• - In de eerste 3 jaar na de behandeling - 1 keer in 3 maanden
• - Tot 15 jaar - 1 of 2 keer per jaar

Systematische waarneming te vermijden lange termijn complicaties van de ziekte: chronische nierinsufficiëntie, hypertensie, urolithiasis.

De chronische vorm

• Chronische pyelonefritis vinden stroomt meer dan 1 jaar en met 2 of meer acute episodes tijdens deze periode.
• Deze vorm is een afwisseling van recidiverende exacerbaties (met name in het voorjaar en de herfst periode) en asymptomatische periode.
• chronische uitingsvormen zijn hetzelfde als bij acute, maar vaak minder uitgesproken.
• Voor chronische pyelonefritis traag en lang.

Met frequente exacerbaties verkeerde behandeling en preventie van afwezigheid ziekte kan leiden tot zulke ernstige complicaties als nierfalen.

Het complex van diagnostische maatregelen

Ervaren artsen de diagnose "Pyelonephritis" is niet moeilijk, vooral als in de geschiedenis van de ziekte afleveringen van de ziekte zijn geweest. In de regel, diagnose van pyelonefritis bij kinderen er zeker van te zijn onder andere:

• urineonderzoek,
• complete bloedbeeld,
• urine cultuur over de flora,
• Nier echografie.

In de aanwezigheid van bacteriën in urine en leukocyten, en bij een geschikte ultrasone beeld arts kan al leveren de juiste diagnose.

xn - jtbaaladvu8alb1cw.xn - p1ai / oslozhneniya-tsistita / pielonefrit-u-detej.html

Oorzaken van pyelonephritis

Pyelonefritis wordt altijd veroorzaakt door micro-organismen. De belangrijkste verwekker van de ziekte bij jonge patiënten is E. coli. Stimuleer ontstaan ​​van de ziekte kunnen verschillende virussen, Staphylococcus aureus, schimmels en protozoa. In chronische ziekten die voortvloeien uit onderzoek blijkt vaak slechts enkele van de maker.

Het kind nieren gevaarlijke micro-organismen te dringen:

• Van de geslachtsorganen en uitscheidingsstelsel. Infectie is in staat op te staan ​​uit de urethra, anus of urinewegen. Deze manier van infectie komt vooral veel voor bij meisjes
• Bot en diverse organen. Op deze manier vaak micro-organismen te dringen in neonatale nier onlangs middenoorontsteking, longontsteking en andere besmettelijke ziekten
• Via het lymfestelsel. nierinfectie mogelijk als gevolg van intoxicatie

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte

De ontwikkeling van de pathologische aandoening wordt vergemakkelijkt door factoren zoals:

• Problemen met regelmatige en volledige uitstroom van urine op de achtergrond van urolithiasis
• Stagnatie van de urine stoornissen (inclusief congenitale) van de blaas
• diabetes mellitus
• Ziekten die de natuurlijke afweer van het lichaam te verminderen
• Sinusitis en tonsillitis
• Gebrek aan persoonlijke hygiëne en anderen te observeren.

Bij zuigelingen, de pathologie is vaak een falen van borstvoeding, tijdens ontstekingsprocessen kinderziektes en andere factoren die de belasting op de nog ongevormde door en fragiel verhogen Immuniteit.

types van ziekten

Afhankelijk van predisponerende factoren isoleerde 2 basistypen van de ziekte:

• primair. Dergelijke storing optreedt bij afwezigheid van co-factoren die door expressie
• secundair. De ziekte ontwikkelt zich in de aanwezigheid van structurele afwijkingen in de urinewegen en functiestoornissen

Afhankelijk van de aard van de stroming worden de volgende ziekten:

• acuut. Voor dergelijke pyelonefritis gekenmerkt door hoge koorts en andere symptomen van acute ontsteking
• chronisch. Voor dergelijke pyelonefritis gekenmerkt door frequente recidieven, maar gevallen gediagnosticeerd en latentogo stromen wanneer de patiënt niet de ervaring van de symptomen van de ziekte, en de veranderingen zijn alleen te vinden in het laboratorium studies. In de chronische vorm van de ziekte kan al het menselijk leven te begeleiden

Kenmerken van de ziekte bij patiënten vanaf de geboorte en tot 1-1,5 jaar

Pasgeborenen pyelonephritis gebeurt met tekenen van intoxicatie, die worden uitgedrukt in:

• Hoog (tot 40 graden) temperatuur
• krampen
• Bleekheid en blauw van de huid
• gewichtsreductie
• Weigering om te eten
• braken
• uitdroging

Diarree kan optreden en veroorzaken plassen problemen.

In dit geval kan pasgeborenen niet de ouders, waar ze pijn te vertellen. Dit verergert de situatie en het uitstellen van de behandeling. Als je een kind merkt één of meer symptomen van een pathologische aandoening, moet een afspraak maken met uw kinderarts onmiddellijk. Specialist is het belangrijk om een ​​uitgebreide diagnose, die het mogelijk maakt om snel te onderscheiden van een nier-infectie van de darmen uit te voeren.

Symptomen van chronische pyelonephritis

Chronische pathologie gekenmerkt door een speciale opleiding. Voor de ziekte gekenmerkt door perioden van remissies en exacerbaties.

Tijdens remissie kinderen geen symptomen van de ziekte ervaren. Zelfs tijdens de diagnose van de arts geen belangrijke veranderingen in laboratoriumparameters urine (soortelijk gewicht, het gehalte aan leukocyten, proteïne, rode bloedcellen, bacteriën en cilinders) markeren.

Voor perioden exacerbaties worden gekenmerkt door de volgende symptomen:

• Pijn in de rug
• buikklachten
• stijgende temperaturen

Ook ouders merken vaak dat het kind in chronische ziekte snel moe wordt, wordt prikkelbaar, rusteloos. Schoolkinderen vaak verminderde aandacht en dus prestaties. Het kind vaak afgeleid, niet kan concentreren, hij klaagt over malaise. In sommige gevallen is er een vertraging lichamelijke en geestelijke ontwikkeling van het kind.

diagnose van de ziekte

De volgende studies worden uitgevoerd voor de diagnose van de ziekte uitgevoerd:

• urineonderzoek. De belangrijkste indicator van het ziekteproces is de enorme toename van witte bloedcellen. Indicatoren van rode bloedcellen eveneens toe in de urine gedetecteerde bacteriën en andere onzuiverheden
• Cumulatieve urinemonster. Ze geven ook de aanwezigheid van een infectie verbetering van de prestaties van de witte bloedcellen
• Zaaien voor steriliteit. Dit onderzoek is uitgevoerd om de oorzaak van de pathologie bepalen (bepaald micro-organisme)
• Complete bloedbeeld. Over de ontwikkeling van de infectie geeft een verhoogd tarief van de witte bloedcellen. Dankzij een bloedtest kan detecteren en bloedarmoede
• Biochemische analyse van bloed. Diagnostics om eiwitniveaus daling vast te stellen, het verhogen van de tarieven van ureum en creatinine

Ter verduidelijking van de diagnose studies uitgevoerd, zoals:

• Echografie van de urinewegen
• radiografisch onderzoek
• Doppler bloedstroom in de nier
• CT, MRI, enz ..

Deze diagnose is gericht op anatomische afwijkingen te identificeren kan de oorzaak van de pathologie op te sporen en om te bepalen hoe het op te lossen.

behandeling

Bepaal pyelonephritis bij kinderen (symptomen) en de behandeling van gedragsstoornissen moet zo snel mogelijk zijn. De therapie wordt alleen in een ziekenhuis worden uitgevoerd. In de regel, in het Huis van het kind is 2-3 weken. Na deze kleine patiënt wordt naar ambulante behandeling.

Intramurale behandeling ten gevolge van de noodzaak om:

• Zorgvuldige selectie van drugs
• Doorlopende evaluatie van de dynamiek van belangrijke laboratoriumwaarden
• Intraveneuze en intramusculaire toediening van medische hulpmiddelen

De basis van de behandeling zijn:

• Alternatief antibacteriële therapie
• Eiwitten en plantaardige voeding
• Het beperken van de inname van zout
• Drinken regime, goedgekeurd door uw arts
• Ontvangen spasmolytica en andere geneesmiddelen voor de behandeling van pijn, vitamine complexen afweer en anti-inflammatoire geneesmiddelen herstellen

Jonge patiënten moeten zich houden aan bedrust.

Waarop de arts vragen als u vermoedt dat het kind een probleem?

Als u symptomen van een kind ziet, moet uw kinderarts eerst te raadplegen. Het is het eerste onderzoek van de arts zal voorschrijven. Indien nodig zal het een beetje patiënt naar een uroloog of nefroloog raadplegen sturen.

Patiënten met chronische pyelonefritis altijd kijken uroloog of nefroloog. Meestal kinderen worden geregistreerd bij een specialist en voortdurend geobserveerd. Eenmaal per halfjaar verplicht overgave urine en bloedmonsters, ultrageluid uitgevoerd. Zo kunt u bij te houden van alle veranderingen en de monitor therapie te houden. Indien nodig adviseert ouders infectieziekten.

Let op de kleine patiënt kan professionals, zoals:

• immunoloog
• endocrinoloog
• Pulmonale en anderen.

Dit is te wijten aan het feit dat de infectie zich niet kan ontwikkelen alleen in de nieren, maar ook andere organen en het gehele lichaam systemen.

https://medsi.ru/articles/pielonefrit-u-detey-simptomy-i-lechenie/

symptomen van pyelonephritis

Pyelonefritis vermoedt dat er een kind kan in de volgende verschijnselen:

• "Oorzaakloze" koorts. Het kind koorts heeft, stijgt de temperatuur tot 38-40ºS, baby "brandwonden." In dit geval is er geen andere voor de hand liggende symptomen: hoesten en een loopneus, keelpijn is niet rood en doet geen pijn;
• vertraging en enuresis, veelvuldig urineren kleine porties. Het kind is niet plassen voor een lange tijd of, omgekeerd, vraagt ​​al te vaak het toilet;
• angst, pijn tijdens het urineren (meestal aan het eind van de wet);
• onaangename geur van urine (in de luier of de pot);
• urine ongewone helderheid en kleur: modderige, gemengd met bloed, vlokken, strengen van slijm;
• buikpijn, back;
• bij zuigelingen kan ontwikkelingsstoornissen atsetonemicheskogo braken syndroom (aceton ademgeur) en enkele losse ontlasting zijn.

diagnose van pyelonephritis

Pyelonephritis is gevaarlijk omdat ontsteking kan optreden verborgen in de urinewegen, asymptomatisch en gedetecteerd "Per ongeluk", zoals de geplande urineonderzoek voor de vaccinatie of tijdens de registratie van het kind in de kleuterschool, school.

Pyelonefritis gediagnosticeerd met:

• laboratoriumdiagnostiek: Zal ​​urineonderzoek, volledig bloedbeeld, urineonderzoek volgens Nechiporenko (verzameld slechts gemiddeld urinestraal!) bakposev urine (deze analyse is ongeveer 7 dagen en zijn niet altijd informatief!), biochemie bloed;
• Echografie van de urinewegen - voor de detectie van aangeboren afwijkingen van de nieren, afzettingen, nier purulente vernietiging (abces, steenpuist, apostematoza, pyonephrosis). Als de arts verdachte afwijking van de nieren en blaas, specialist verder bepaalt of sturen het additionele onderzoek nodig is of niet;
• voiding cystography;
• excretory urografie - komt overeen met aanduidingen, ultrasound wijzigingen uitgevoerd.

behandeling van pyelonefritis

Pyelonefritis behandeld voor een lange tijd en individueel. De belangrijkste behandeling - is antibiotica en uroseptiki. Voor de behandeling van acute pyelonefritis meestal van drie weken tot enkele maanden. Chronische pyelonefritis, met de ontwikkeling van nierfalen kan worden behandeld voor het leven met dialyse (kunstnier) of een niertransplantatie. Bij de behandeling van de toegewezen dieet:

• veel drinken, zijn sappen niet aan te raden;
• verboden kruidig, vettig, gezouten, gerookt, ingeblikt, ketchup, sauzen, mayonaise.

Acute Pyelonephritis gevaarlijke complicaties

Indien onbehandeld acute pyelonefritis of niet hersteld, leidt dit tot de volgende complicaties:

• purulente destructie van nierweefsel (abces, steenpuist, apostematoz, pyonephrosis), die vervolgens chirurgische behandeling, mogelijk zelfs nier verwijdering vereist;
• chronisch, met frequente terugvallen rimpelen nieren, chronisch nierfalen, kan fataal zijn.

Waarom zo lang behandeld pyelonephritis?

Gelanceerd ontstekingsziekte proces in de nieren duurt van drie weken tot 1,5 maanden. Meestal, als een arts voorgeschreven antibiotica helpen, het kind tijdens de week is genormaliseerd: teruggebracht tot normale lichaamstemperatuur, het kind niet kwetsen plassen, verbeterde eetlust, worden goede bloed en urine. Echter, doe hoopt niet voor een spoedig herstel. Het is belangrijk om te blijven van de behandeling wordt gestart, omdat de ontsteking is nog steeds smeulende, en als je stopt met de behandeling, na verloop van tijd, het herhaalde opnieuw en snel gaan in een chronische vorm.

profylaxe van pyelonephritis

Om het optreden van de ziekte te voorkomen, de volgende richtlijnen:

• Echografie van de urinewegen bij kinderen van 3 tot 12 maanden voor de detectie van aangeboren afwijkingen;
• urineonderzoek en CBC vóór routine vaccinatie;
• voorzichtig, correct, dagelijkse verzorging van de uitwendige genitaliën. Was de geslachtsdelen van het kind noodzaak gebruikelijke detergens meisjes - van voren naar achteren, naar het rectum;
• tijdige detectie en behandeling van infecties helminthische (enterobiasis);
• Tijdige gekwalificeerde behandeling van een ontstekingsziekte, welke een complicatie van pyelonephritis kan zijn.

https://ru.tsn.ua/lady/dom_i_deti/deti/pielonefrit-u-detey-364051.html

Wat te doen met pyelonephritis?

Natuurlijk, traktatie en, helaas, antibiotica. Geen andere keuze. Vaak kinderen zijn in het ziekenhuis voor de behandeling van pyelonephritis in het ziekenhuis. De arts kan de volgende medicijnen voor te schrijven:

• Amoxicilline / klavupanat;
• Ampicilline / sulbactam;
• Cefalosporines II-IVpokoleniya;
• ampicilline;
• Co-trimoxazol.

Minimum loop van de behandeling met antibiotica is 7 dagen, dan artsen zijn het bestuderen van de resultaten van de analyses van het kind. Injecties kan worden uitgebreid tot 14 dagen. De behandeling strategie moet alleen een gekwalificeerde technicus te kiezen. Zelfmedicatie is niet toegestaan.

Ook gedurende de behandeling en gedurende enkele weken na het herstel van de bestemming van de arts neemt een beetje geduld kanefron, furagin of FURAMAG. Deze medicijnen helpen terugval te voorkomen. Ouders raden ook aan het drinken van veel zorgen baby, nauwgezet op te volgen zijn hygiëne en niet te onderkoelen.

gesteldheid van het kind werd al veel beter tijdens de dag na de eerste dosis antibiotica. De temperatuur daalt, gaan pijn en ongemak. Op de analyse van de behandeling terug te vinden over op de derde dag, dus dat het succes van deze maatregelen, artsen kunnen beoordelen op de vierde of vijfde dag na de start van de behandeling.

Binnen zes maanden na de ziekte kind moet worden gezien door een specialist, nefroloog, plassen om de twee weken en observeer het voorschrijven van het drinken regime. Een jaar na de verergering van de artsen stuurde de baby om een ​​urinetest eenmaal per drie maanden. Dieet tijdens remissie eisen om uit te sluiten van de voeding van de baby de hele specerijen, ingeblikte en gebeitst producten, en worst. Verdroeg de kind pyelonephritis name vrijgesteld van lichamelijke opvoeding in de hoofdgroep een jaar en overgebracht naar de fysiotherapie groep. Zes maanden na de exacerbatie, indien mogelijk, is het beter om de behandeling te regelen in een sanatorium kruimels.

Ook ouders van kinderen die herstellen van deze ziekten, is het raadzaam om het kind urine-analyse te nemen voor elke vermoede onwel kind. Pyelonefritis lijden vaak slechts één of hooguit twee keer in mijn leven, maar het is mogelijk dat de nieren een zwakke plek baby kan worden.

En vergeet niet over preventie!

Aanbevelingen voor de preventie van ziektes zoals pyelonefritis, verminderd, in de eerste plaats, om de algehele immuniteit van het kind en het verzorgen van zijn gezondheid te versterken:

• Vroege leren van de jongens en meisjes elementaire zelfzorg vaardigheden van het kind lichaam zorgvuldige naleving van netheid.
• Drinken regime en gezond eten baby.
• Tijdige uitstapjes naar de badkamer.
• op kind temperen procedure.
• Naleving van slapen en waken de baby.
• Het vermijden van onderkoeling kind, tocht, koude stroom van airconditioners en draag ook lichte kleding.

Ook de moeite waard zo snel mogelijk om alle factoren die een ontsteking van de nieren kan leiden tot uitsluiting. Dit zal helpen om te maken:

• Onmiddellijke behandeling van verkoudheden en virusziekten.
• Regelmatig naar de tandarts en tijdige behandeling van cariës (patiënten tanden zijn aanstichters ook pyelonefritis).
• Child behandeling van chronische ziekten.

Artsen het erover eens dat de urine - de meest grillige van allemaal. Daarom, moeders en vaders moeten juist leren om de urine in het kind juist te innen. Voor het verzamelen van de jongen noodzaak om undercut, neem een ​​steriele container, indien nodig - op de kruimels te zetten urinoir - een speciale tas, die aan het kruis jongens en meisjes is bevestigd - aan schaamlippen. Het accessoire is op het kind, zolang hij niet plassen, en vervolgens gemakkelijk verwijderd. De inhoud uitgegoten in een pot. Lever analyse naar het laboratorium moet een en een half uur na het verzamelen, maar niet later.

https://www.proaist.ru/articles/pielonefrit-u-detey/