EDSS-schaal voor multiple sclerose: gebruik en interpretatie van waarden

schaal Multiple Sclerose - een ernstige neurologische aandoening, wat resulteert in een korte tijd om de rechten van gehandicapten en de opkomst van zijn neurologische uitval. Om dit te kunnen beoordelen, is er een speciaal ontworpen uitgebreid waarderingsschaal van handicap, of EDSS( Expanded Disability Status Scale), die in de 90e jaren van de vorige eeuw.

EDSS bij multiple sclerose is gebaseerd op een evaluatie van de zeven functionele, resulterend in invaliditeit en de status van een bepaalde patiënt te bepalen. Deze werkwijze wordt vaak toegepast in de klinische praktijk artsen, en wordt ook gebruikt in verschillende klinische proeven met geneesmiddelen voor de behandeling van multiple sclerose.

Assessment organisme

systemen EDSS schaal in multiple sclerose wordt gebruikt bij de beoordeling van de patiënt zeven functionele systemen: visueel, piramidaal, cerebellum, hersenstam, zintuiglijke gebieden van de hersenen, het bekken organen en mentaal. In de toekomst, null, vertoonde een bepaald aantal punten na een volledig onderzoek van de patiënt en de arts evaluatie van deze systemen, die moeten correct worden geïnterpreteerd.

Interpretatie

• 0 - neurologisch onderzoek bleek geen problemen, de patiënt is helemaal gezond;
• 1.0 - menselijke beperking wordt niet waargenomen, maar een van de functiesystemen een afwijking in hun werk;
• 1.5 - menselijke beperking wordt niet waargenomen, maar meer dan één functionele systeem wordt afgeweken;
• 2.0 - Minimale handicap, brengt geen ernstig ongemak voor de zieke( onbestendig gait, etc.);
• 2.5 - aanwezigheid van zogenaamde "zachte" functionele invaliditeit bij een systeem of minimale veranderingen in de hersenen twee systemen;
• 3.0 - uiterlijk lichte handicap, of minimale invaliditeit in systemen 3-4.Echter, de patiënt niet ontvangen behandeling in het ziekenhuis en blijft therapie op een poliklinische basis;
• 3.5 - een poliklinische basis, maar het fenomeen van een handicap blijven groeien;
• 4,0 - ontvangen van ambulante behandeling, een actief leven tijdens de dag, de mogelijkheid om zelfstandig te lopen 500 meter;
• 4,5 - vergelijkbaar met, maar onafhankelijk lopen is mogelijk op een afstand van 300 meter;
• 5.0 ​​- onafhankelijke lopen voor 200 meter, de kwaliteit van leven blijft dalen en de patiënt vereist is verkorting van de duur van de werkdag;
• 5.5 - onafhankelijke lopen tot 100 meter, de levensstandaard is gedaald;
• 6.0 - de patiënt moet een stok of andere ondersteunende middelen te gebruiken om te lopen op een afstand van minder dan 100 meter;
• 6.5 - het gebruik van krukken of een rollator voor mobiliteit op de korte afstand( tot 20 meter);
• 7.0.- walking praktisch mogelijk( tot 5 meter), zelfs onder omstandigheden van steun en het gebruik van verschillende inrichtingen;
• 7.5 - het gebruik van een rolstoel met de hulp;
• 8.0 - gebrek aan beweging, het grootste deel van de dag wordt doorgebracht in bed, blijft ze voor zichzelf kunnen zorgen;
• 8.5 - blijven tijdens de dag in bed met een verlies van self-help vaardigheden;
• 9.0 - permanent verblijf in bed, het onderhouden van sociale vaardigheden;
• 9.5 - hulpeloosheid van een zieke persoon, het verlies van het vermogen om te spreken, slikken, enz.
• 10,0 - de dood geassocieerd met multiple sclerose.

Afhankelijk van de ontvangen punten, wordt de patiënt blootgesteld en invaliditeit. Als het aantal punten 3-4,5, stemt overeen met de derde groep van invaliditeit 5-7, - een tweede groep van invaliditeit, 7,5-9,5 - een eerste groep van invaliditeit.

Nadelen bij het gebruik van EDSS

schaal Ondanks het wijdverbreide gebruik van EDSS schaal in multiple sclerose, een aantal deskundigen selecteert de bestaande zwakke punten, voornamelijk betrekking op de methodologie van de inspectie van de patiënt:

1. Overmatige schaal nadruk op het vermogen van een persoon om te bewegen. De overige cognitieve vaardigheden worden nagenoeg niet overwogen.
2. Cognitieve disfunctie, die de belangrijkste oorzaak van handicap en een afname in de kwaliteit van het leven kan zijn, wordt genegeerd door de EDSS-schaal.
3. De noodzaak om de resultaten van neurologische analyse te vertalen in een specifiek scoringssysteem, dat extra training vereist en de mogelijkheid om abstracte scores van artsen te gebruiken.
4. Er is geen vloeiende overgang van patiënten van de ene klasse van de schaal naar de andere, waardoor een kwalitatieve vergelijking van de effectiviteit van de behandeling niet mogelijk is.

De EDSS-schaal voor multiple sclerose mag alleen door neurologen worden gebruikt die de patiënt correct kunnen onderzoeken en als gevolg daarvan een bepaalde groep van handicaps blootstellen.