Okey docs

ondervoeding

click fraud protection

Hypotrofie foto Wasting - chronische eetstoornis, die zich voornamelijk bij kinderen jonger dan twee jaar( voornamelijk tot een jaar), als gevolg van de onvoldoende hoeveelheid voedingsstoffen die door het lichaam, of in strijd met hun assimilatie. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een tekort in lichaamsgewicht, variërende in ernst. Op het moment van voorkomen is de hypotrofie verdeeld in aangeboren en verworven vormen van de ziekte. Aangeboren

wasting kan te wijten zijn aan de late zwangerschap toxicose, wat gepaard gaat met aandoeningen van placenta( ontstekingsprocessen, misvormingen), het losmaken of trauma;schending van de placenta circulatie;alcoholgebruik en roken;intrauteriene infectie van de foetus( syfilis , rubella, cytomegaly, toxoplasmose);infectieuze of somatische ziekten van een zwangere vrouw;ondervoeding van de zwangere vrouw;de leeftijd van de zwangere( meer dan 30 en / of jonger dan 18 jaar);blootstelling aan het organisme van een zwangere vrouw met verschillende industriële gevaren.

instagram viewer

Oorzaken van verworven hypotrofie: hypogalactie( niet genoeg melk van de moeder);bij kunstmatige of gemengde voeding onvoldoende hoeveelheid melkmengsel;moeilijkheid zuigen met onregelmatige tepelvorm( langwerpige, vlakke) of krappe borstklier;kwalitatief minderwaardige voeding bij late aanvullende voeding en als gevolg van langdurig voeden met moeders melk;infectieziekten van het kind( frequente SARS, darminfecties, enz.);geboortetrauma van het centrale zenuwstelsel, prematuriteit;misvormingen van het spijsverteringsstelsel( megacolon, pylorusstenose, gespleten verhemelte en bovenlip);endocriene pathologie( diabetes , adrenogenitaal syndroom);syndroom van gestoorde intestinale absorptie waargenomen bij coeliakie, cystische fibrose, exudatieve enteropathie disaccharidase deficiëntie en andere enzymopathies.

De pathogenese van intrauterine hypotrofie hangt voornamelijk af van de etiologische factor. Bijvoorbeeld, in sommige gevallen( in de pathologie van de placenta of ziekten zwanger) een van de basiseenheden wordt beschouwd als een chronische placenta insufficiëntie, die de ontwikkeling van acidose, hypoxie, foetale morphofunctional onrijpheid en metabole stoornissen veroorzaakt. In andere gevallen( foetale ziekten enz.) Opmerkingen morphofunctional onrijpheid van de foetus gevolgd overtredingen weefseltrofie en metabolisme.

Bij onvoldoende voedselinname van het kind tijdens de postnatale periode, of in het geval van schending van zijn assimilatie, de baby die metabole aandoeningen, de werking van de verschillende systemen en organen, bloedarmoede. Het kind vertraagt ​​psychomotorische ontwikkeling en groei, wordt snel dun, de reactiviteit van het organisme neemt af. Wegens het ontbreken van het organisme voedingsstoffen verslechtert eetlust, enzymatische activiteit en zuurgraad van maagsappen, gebroken lever, vermindert de activiteit van digestieve pancreasenzymen en intestinale tolerantie verschillende producten afneemt, er zuig- en spijsverteringsstoornissen. Bovendien ondervoeding kan verschillende aandoeningen van het centrale zenuwstelsel optreden( remming van verworven en congenitale reflex, verminderde prikkelbaarheid cortex enz.) Van het hart( metabolische veranderingen infarct, gedempte tinten, vertragen hartslag en ritmestoornis), de nieren(meer frequent urineren met een groot aantal CMV urine, ten minste - een zeldzame urineren met een minimum aantal CMV urine en als gevolg de ontwikkeling van nierfalen) in de longen( pulmonale circulatie overtredingen, veranderdediepte en ritme van ademhaling).De werking van de endocriene klieren kan afnemen tot polyglandulair deficiëntie - totaal verlies van de functie van de voorste hypofyse, bijnier, schildklier. Omdat stoornissen van zout, water, koolhydraat-, vet- en eiwitmetabolisme, glucosegehalte in het bloed verlaagt, eiwitten, cholesterol, fosfor, natrium, kalium, enz.; metabolische acidose ontwikkelt. Wanneer vitaminegebrek, die optreedt als gevolg van de beperkte toevoer van vitamine het organisme met voedsel geconsumeerd, stofwisselingsziekten geamplificeerd. Veroorzaakt door voedingstekorten aandoeningen van het metabolisme en orgaanfuncties, tegelijkertijd een negatief effect op de goede absorptie van voedingsstoffen( verkregen als in een vicieuze cirkel), die in ernstige gevallen leidt vaak tot de ontwikkeling van een sterke uitputting en daaropvolgende dood van de patiënt

symptomen van ondervoeding

Het belangrijkste kenmerk van Foetale ondervoeding wordt beschouwd als een schending van de groeidynamiek staan, zodat de achterstand van foetale lengte en het gewicht van het lichaam van de normale waarden, die overeenkomen met de huidige zwangerschap( symmetrisch ondervoeding).Ook kan de foetus bij normale lengte grote achterstand lichaamsgewicht worden waargenomen( asymmetrische hypotrofie).Op basis van de ernst van de pathologische veranderingen, wordt postnatale ondervoeding verdeeld in drie graden

Wasting 1 graad

Wanneer ondervoeding 1 graad uw kind een body mass tekort in de range van 10-20%.In alle behalve de zijde van de lichaamsgedeelten gemarkeerd dunner onderhuids weefsel, wordt het eerste weefsel dikte verminderd de buik. De kinderen van het eerste levensjaar index Chulitskaya een snelheid van 25-20 cm, wordt gereduceerd tot 15-10 cm( index berekend met de formule: 3 + 1 armomtrek dij omtrek plus een cirkel shin - lengte van het lichaam).Er is een afvlakking van de gewichtstoename curve. Psychomotorische ontwikkeling en groei komen overeen met de werkelijke leeftijd. Meestal, het welzijn van kinderen naar tevredenheid, soms kan er een slaapstoornis, verminderde eetlust en angst.fluweelzachte huid verdwijnt, is het bleke wordt;spierspanning en weefsel turgor verminderd. De inwendige organen zijn meestal veranderingen werden waargenomen. Urineren is niet gebroken, de stoel normale

Wasting 2 graden

Op 2 graden van ondervoeding bij kinderen, is body mass tekort waargenomen in het bereik van 20-30%.Op de borst en de buik is bijna volledig verdwijnt het onderhuidse weefsel, en op het eerste gezicht en ledematen te( fiber) aanzienlijk dunner. Een daling van de index Chulitskaya 10-0 cm. Het kind blijft achter in de psychomotorische ontwikkeling en groei( tot 5 cm), is het een significante daling van de eetlust, lichamelijke inactiviteit, prikkelbaarheid en zwakte geweest. Huid droog aanvoelt, bleek een grijsachtige tint. Spierspanning en turgor sterk verminderd. Vaak zijn er tekenen van rachitis, vitamine A-tekort, stoornissen in thermoregulatie( de baby is gemakkelijk onderkoeld of oververhit), hart geluiden zijn gedempt, de stoel is instabiel( diarree vervangt constipatie ), is de lever vergroot. Vaak is er een droog, donker, stinkende "lege" calorieën die worden vervangen door vloeibare stoelgang. Dit overwicht van koolhydraten dieet, de stoel wordt vloeistof gedoteerd met geel-groen slijm. Overtollige eiwitten in de voeding is de oorzaak van de zogenaamde isolement van uitwerpselen "eiwit."Wanneer 2 graden ondervoeding waargenomen afname van de activiteit van de spijsverteringsenzymen, dysproteïnemie, hypochromic bloedarmoede. Als gevolg van de scherpe daling van het organisme weerstand, vaak waargenomen ontwikkeling van infectie- en ontstekingsziekten intercurrente

hypotrofie graad 3 graad 3

Wanneer de ondervoeding bij kinderen, ondergewicht waargenomen binnen 30% of meer.3 mate van wasting of atrofie in de meeste gevallen waargenomen bij kinderen van de eerste zes maanden van het leven. In alle gebieden van het lichaam verdwijnt geheel onderhuidse weefsel Chulitskaya index negatief. In dit stadium, ondervoeding bij kinderen waargenomen psychomotore retardatie en ernstige groeiachterstand( ongeveer 10 cm).Baby Face wordt gerimpeld, had geen reactie op prikkels van buitenaf. Fontanel en oogbollen zinken, is er een gebrek aan lichaamsbeweging en toenemende lethargie. Sterk gedaalde weefsel turgor, droge huid, lichtgrijs;zichtbare slijm helder rood en droog, atrofische spieren, ademhaling oppervlak( periodiek ontstaan ​​ademstilstand).Verlaagt de bloeddruk, hartslag krampachtige zeldzame stemloze harttonen, maag, of gezwollen, dikwijls waargenomen constipatie, verminderde lichaamstemperatuur, plassen zeldzaam. Heel vaak is er de toetreding van secundaire infectie, die optreedt zonder duidelijke tekenen van ontsteking. Bij het ontbreken van tijdige adequate behandeling, een kind sterft

Wasting - behandeling

Bij foetale hypotrofie, zwangere vrouwen brengen vermogenscorrectiefactor toegediend vitaminecomplexen verbeteren placentale circulatie antispasmodische en vasodilatoren methionine. Na de geboorte van een baby met ondervoeding, bij een verminderde slikken en zuigen reflexen, kindervoeding( 7-8 keer per dag) wordt uitgevoerd door een buis uitgevoerd. Bij diagnose van 1 graad hypotrofie wordt de behandeling op poliklinische basis uitgevoerd bij 2 en 3 graden - in een ziekenhuis( bij voorkeur in een doos).De basisprincipes van de behandeling van ondervoeding onder meer het organiseren van de goede verzorging van de baby, dieet therapie, het aanpakken van de oorzaken van ondervoeding, eliminatie van vitamine A-tekort en metabole stoornissen, aanpassing van de brandpunten van besmetting en gedrag ondersteunende therapie.

Bij een werkwijze voor het diagnosticeren tekort in het lichaam van een baby voedingsstof toont zijn verdere introductie( ter illustratie: het gebrek aan eiwit en vet voorgeschreven enpity eiwit, melkeiwit, kaas, yoghurt);Gebrek aan vetten wordt aangevuld met 20% crème;Voor het aanvullen van een tekort aan koolhydraten aan het kind in voedsel of water wordt suikerstroop toegevoegd. In bijzonder ernstige gevallen, de introductie van voedingsstoffen intraveneus. In het geval dat de hypotrofie wordt veroorzaakt door een stofwisselingsstoornis, wordt speciale therapeutische voeding aangegeven.

Ongeacht de oorzaken van ondervoeding, absoluut alle kinderen met deze ziekte toont een massage, therapeutische oefening, de inname van enzymen( pancreatine, feestelijke, panzinorm, pepsine, abomin), vitamine complexen en genotmiddelen( dibazol, apilak), toegekend aan de meest ernstige gevallenHormonale therapie. Belangrijk belang wordt gegeven aan een goede kwaliteitszorg voor het kind.

verwacht later in het leven toen de eerste twee graden van ondervoeding in het geval van tijdige adequate behandeling is heel gunstig, maar met 3 graden van ondervoeding is niet zo bemoedigend, want het sterftecijfer is ongeveer 50%

Meer artikelen over het onderwerp:

1. Het behandelen van luizen

2. wiegendood

3. hersenverlamming bij kinderen, behandeling

4. Anemie bij kinderen

5. ademhalingsallergieën

Wanneer een kind begint te rollen, en of het nodig is om hem te helpen?

Wanneer een kind begint te rollen, en of het nodig is om hem te helpen?

arts moet de ouders vragen om op te merken op welke leeftijd hun kind begint te rollen op hun...

Lees Verder

Bacteriën overgroei bij zuigelingen: waarom ontwikkelen en of te behandelen?

Bacteriën overgroei bij zuigelingen: waarom ontwikkelen en of te behandelen?

intestinale dysbiose bij kinderen als gevolg van veranderingen in de kwalitatieve en kwantitati...

Lees Verder

Valerian borstvoeding - geen van de baby pijn?

Valerian borstvoeding - geen van de baby pijn?

Borstvoeding en eventuele medicijnen - dingen zijn vaak onverenigbaar, omdat alles wat een jo...

Lees Verder