Methoden voor de diagnose van de gezondheid van de man: spermaanalyse

Elk koppel zal vroeg of laat te denken over voortplanting. Een actief seksleven, zonder anticonceptie, meestal eindigt met het begin van de zwangerschap.

Maar soms, de conceptie niet optreden, zelfs na een jaar of twee. In dit geval wordt aanbevolen voor koppels te laten testen.

Eerder in de afwezigheid van kinderen beschuldigd vrouw, die nu 40% van de gevallen doen zich voor bij mannelijke onvruchtbaarheid.

Oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid

diagnostische methoden is het mogelijk om te bepalen wat was de oorzaak van mannelijke onvruchtbaarheid en assign effectieve therapie.

De belangrijkste oorzaken van onvruchtbaarheid bij mannen:

Belangrijk! Onvruchtbaarheid invloed op de kwaliteit van sperma, het aantal en de beweeglijkheid van spermatozoa.

Onderzoek van de mannelijke reproductieve gezondheid is doctor-andrologist geweest.

Gross onderzoek circuit voor het diagnosticeren van mannelijke onvruchtbaarheid

In de regel, de gezondheid van mannen onderzoek begint met een overleg andrologist die de geschiedenis verzamelt, vindt de klacht en onderzoekt de patiënt. In dit stadium, diagnose mogelijke schendingen, beoordeelt de functionele en anatomische toestand van het voortplantingssysteem. Wordt bepaald door de primaire of secundaire onvruchtbaarheid.

Voor mannen die geen kinderen hebben, bepalen de primaire onvruchtbaarheid.

secundaire onvruchtbaarheid gediagnosticeerd bij mannen die al kinderen hebben. Het ontwikkelt een leven lang te wijten aan een aantal redenen.

Verdere inspectieschakeling bouwen afhankelijk van verkregen resultaten. aanvullende procedures en tests toe te wijzen.

In het algemeen onderzoek uitgevoerd door het volgende schema:

1. Sperma. Om de kwaliteit van het sperma te evalueren. Verdere diagnose hangt af van de resultaten van deze analyse. Om betrouwbare gegevens te verkrijgen, moet de man drie dagen vóór de datum af te zien van een wandeling in het bad, intieme leven en alcoholgebruik. Afrastering materiaal wordt uitgevoerd in een medische instelling via masturbatie uitgevoerd.
2. MAR-test. Bevestigt of regels immunologische onvruchtbaarheid bij mannen. Hek sperma werd uitgevoerd op dezelfde wijze als voor het sperma.
3. Doppler-echografie en scrotum organen. Onderzoek en testiculaire appendages, bloedtoevoer naar deze organen laat het bevestigen of uitsluiten chirurgische, fysiologische of ontstekingsziekte.
4. Transrectale echografie van de prostaat en zaadblaasjes. Met dit onderzoek onderzoeken we de prostaat structuur die elimineert of bevestigen de aanwezigheid van chronische of acute ontsteking.

Verduidelijking van de diagnose kunnen meer onderzoek dat als volgt wordt uitgevoerd:

• hormonen. Neem een ​​bloedtest voor de hormonen die verantwoordelijk zijn voor de doorstroming van spermatogenese en mannelijke libido zijn. Analyse passeren vasten. Bloed bemonstering wordt uitgevoerd gedurende de periode 09:00-10:00 's morgens;
• genetische tests. Voorgeschreven door de arts na detectie pathospermia;
• PCR diagnose van SOA. Elimineert of bevestigt de aanwezigheid van besmettingen, seksueel overgebrachte ziekte, die het proces van bevruchting beïnvloeden. Voordat een analyse is verboden om te plassen gedurende twee uur. Uitstrijkje genomen uit de urethra;
• het geheim van de prostaat. De analyse maakt het mogelijk om uit te sluiten of te bevestigen de ontsteking van de prostaat. Alvorens in te gaan op de noodzaak van geslachtsgemeenschap te onthouden voor drie dagen;
• Biochemie van de ejaculaat. De analyse is gericht op het bestuderen van de rudimentaire plasma. Het resultaat toont de werking van de zaadblaasjes, epididymis en prostaat;
• ROS. Instellen van het niveau van de vrije radicalen. Hyperproductie van reactieve zuurstofverbindingen (vrije radicalen, ozon, waterstofperoxide) is een van ROS veroorzaakt van de vruchtbaarheid, waarbij beweeglijkheid van sperma wordt verminderd en hun vermogen om bevruchting. Het resultaat is schade aan de membranen. Bovendien beschadigde DNA een chromosoom dat leidt tot de ontwikkeling van apoptose zaadcellen;
• elektro-microscopische methode voor de studie van sperma. Een volledige studie zaadcellen, waarbij de inwendige structuur van de pathologie en seminale inhoud plasma te detecteren;
• acrosoomreactie. De chemische reactie die optreedt op het hoofd van het sperma op het moment van contact met het ei, hem in staat stelt om haar te penetreren. Een soortgelijke reactie treedt alleen op bij gezonde zaadcellen;
• aanplant sperma. Toewijzen opgehangen niveau detecteren van leukocyten of bacteriën;
• bestuderen van de morfologie van Kruger. Meestal gedaan met sperma-analyse. Soms is het echter vereist een gedetailleerde analyse van sperma, die een sperma-analyse, MAR-testen en morfologie van Kruger omvat;
• HLA. Benoem, als een vrouw een kind niet kan dragen. De studie identificeert antigenen compatibiliteit van de echtgenoten weefsels. Voor analyse van veneus bloed door;
• bepalen van tumormarkers. Onderzoek toegediend vermoede kanker;
• Kurtsroka-Miller monster. Postcoital test die een immunologisch conflict gepaard cervicale niveau laat zien;
• PSA. De studie is voorgeschreven voor alle mannen boven de 45 jaar;
• Shuvarskogo monster. De test voor de compatibiliteit van de partners. Bepaal het aantal levensvatbare zaadcellen in de baarmoederhals na enige tijd na het vrijen;
• testisbiopt. Wijs met azoöspermie. Hiermee kunt u een juiste diagnose en de juiste methode voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij mannen te maken;
• laboratoriumonderzoek. Benoemd op het terrein. Urine cultuur, bloed- en urineonderzoek, biochemische bloed.

Belangrijk! Elke methode van de diagnose van de oorzaak van onvruchtbaarheid is een duidelijke aanwijzing voor de studie en alleen door ervaren professionals uitgevoerd.

De meeste gevallen van mannelijke onvruchtbaarheid kan worden behandeld met succes. Het belangrijkste ding - om een ​​uitgebreid onderzoek passeren en start met de behandeling.

bron: https://okeydoc.ru/diagnostika-besplodiya-u-muzhchin-polnaya-sxema-obsledovaniya/

Sperma-analyse voor infectie

Infectieziekten, seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) - een veel voorkomende pathologie bij mannen. Vaak is zij het obstakel voor de conceptie en geboorte van een gezonde baby, omdat infectie aantasting kwaliteit van het sperma en leiden tot de vorming van ontstekingsprocessen in het bekken.

Voor de diagnose van soa's kan een uitstrijkje nemen van de urethra of ejaculaat. In het eerste geval werd het verkregen materiaal aangebracht op glas en onder een microscoop onderzocht. Deze methode is zeer effectief, maar niet alle soorten van ziekteverwekkers niet onthullen. In het tweede geval werd een PCR-analyse. Bedenk wat het is, en hoe ziekteverwekkers kunnen worden gedetecteerd met behulp van een dergelijk onderzoek.

kenmerken

Veel mensen vragen zich af of de sperma-infectie. In feite is er geen noodzaak om verder onderzoek van het ejaculaat, genaamd polymerase kettingreactie (hierna PCR).

Daarentegen microscopisch onderzoek in dit laboratorium test evalueert RNA- en DNA-fragmenten van pathogenen, en vergelijkt deze met de databank van verschillende microorganismen. Dit gebeurt door speciale enzymen in een speciale inrichting.

Een dergelijke inrichting wordt een thermische cycler of PCR machine. Deze inrichting creëert een speciale temperatuurmode, altijd opwarming en koelhuizen. Op deze manier is het mogelijk om een ​​zeer nauwkeurig resultaat te verkrijgen.

Voor de PCR-analyse kan worden gebruikt niet alleen het sperma van de patiënt, maar ook ander biologisch materiaal, bijvoorbeeld bloed, urine, urethrale uitstrijkjes, ruggenmergvloeistof. Type biologisch materiaal te gebruiken afhankelijk van het type middel. Dus voor de diagnose van HIV altijd bloed af te nemen, en voor STD kan bloed en sperma, en uitstrijkje nemen.

Veel mensen vragen zich af of het mogelijk is om de diagnose HIV op sperma-analyse. Sam sperma-analyse is niet bedoeld om eventuele infecties op te sporen, zodat het antwoord nee. Semenanalyse helpt om de beweeglijkheid van sperma, sperma nummer, de aanwezigheid van een bloedcel en witte bloedcellen te beoordelen.

ziekteverwekkers

Door PCR diagnose in het sperma kan worden gedetecteerd enterococci (Enterococcus sp), fecale enterococci (Enterococcus faecalis), Staphylococcus (Staphylococcus) en andere pathogenen. Het gebruik van PCR-analyse kan een grote verscheidenheid aan micro-organismen te detecteren:

• chlamydia;
• ureaplasma;
• Gardnerella;
• mycoplasma;
• trichomonas;
• Candida schimmels;
• herpes virus;
• hepatitis;
• B-lymfotrope humaan virus (mononucleosis);
• Listeria;
• cytomegalovirus;
• HPV;
• encefalitis et al.

Interessant is dat een semenanalyse niet alleen worden gebruikt voor de diagnose van de infectie, maar ook om te bevestigen vaderschap of om te zoeken naar criminele forensisch onderzoek.

Analyse van het sperma in de infectie vaak helpt om de oorzaak van onvruchtbaarheid vast te stellen. Vruchtbaarheidsproblemen veroorzaken trichomonas, chlamydia, herpes virus, gonokokken. Maar onschadelijk op het eerste gezicht, streptokokken, stafylokokken en E. coli, die de resultaten van sperma-analyse met PCR in kleine hoeveelheden kunnen onthullen, kunnen leiden tot ziekte.

Het feit is dat als het sperma gevonden pathogenen, is het waarschijnlijk dat zij zich al hebben gevestigd in de testes, prostaat. Een geringe afwijking van de norm is geen erkenning van het ontstekingsproces. Maar als het immuunsysteem van de patiënt niet bit, de bacteriën beginnen om actief te vermenigvuldigen.

voordelen

PCR-analyse heeft een aantal voordelen:

• Het belangrijkste voordeel - nauwkeurige resultaten. Omdat de studie niet micro-organismen en hun DNA te doen, is het voldoende om zeer lage concentraties, zodat ze werden ontdekt.
• Het voordeel is het feit dat een keer is genoeg om het sperma door te geven aan alle ziekteverwekkers onmiddellijk te detecteren.
• Niet per se om het sperma te nemen, maar bij voorkeur met onvruchtbaarheid. Identificeer de infectie kan vaak door middel van een bloedtest en uitstrijkje van de plasbuis.
• Als de studie van alle regels is uitgevoerd, dan is de fout wordt geëlimineerd.
• Een ander voordeel van de PCR - snelle resultaten. studieduur is niet meer dan 7 uur.
• het verzamelen van materiaal niet-invasieve, het geen overlast veroorzaken.

Gebrek aan sperma van een studie om de infectie - de noodzaak om een ​​aantal voorwaarden voldoen om een ​​nauwkeurig resultaat te verkrijgen. Allereerst moet je het sperma goed passeren.

Om biologisch materiaal dat nodig is in de kliniek omstandigheden in een steriele container te verzamelen. Voor de levering aan geslachtsgemeenschap voor 3-4 dagen uit te sluiten. Het is verboden om te drinken antibiotica enkele dagen voor de analyse, evenals het drinken van alcohol.

Het resultaat van invloed op de professionaliteit van een laboratorium kwaliteit apparatuur. De studie kan geen fouten maken, anders kun je een vals resultaat te krijgen.

bron: https://1ivf.info/ru/infertility/male-factor/analiz-spermy-na-infektsii

PCR diagnose van infectie in sperma (ejaculaat)

PCR-analyse is veruit een van de high-tech, betaalbare en effectieve methoden van moleculaire diagnostiek, toegepast in verschillende gebieden van de geneeskunde. Meestal wordt het gebruikt voor het laboratorium diagnose van besmettelijke ziekten bij de mens, met inbegrip van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), en detectie van pathogenen van urogenitale infecties, die een verscheidenheid van ontstekingsziekten van het urogenitale systeem bij mannen veroorzaken en vrouwen.

In dit artikel zullen we ons richten op de PCR-methode voor de diagnose van infecties, seksueel overdraagbare infecties, wanneer sperma-analyse (sperma). Wat infectie kan worden bepaald in het sperma, en welke niet? Welke andere materialen kunnen worden gebruikt voor de diagnose van infecties van het reproductieve systeem?

Onder de voordelen van de PCR werkwijze als een vergelijking met andere traditioneel gebruikt voor de diagnose van infectieziekten (enzymatische immunobepaling, bacteriologische zaaien, microscopie) is gewezen op de directe detectie van het infectueuze middel uit het identificeren van specifieke DNA- of RNA-fragment van het pathogeen in de test monster en derhalve - om het infectieuze agens rechtstreeks identificeren uitvoeren vroegtijdige diagnose, bijvoorbeeld bij de incubatieperiode om ziekte te diagnostiseren niet alleen in de acute en chronische vormen, maar ook de verborgen (latente) vormen van infecties die plaatsvinden zonder duidelijke symptomen of geen symptomen en gedragingen screening identificeren onderzoek gericht op het identificeren van de manier waarop de bestaande infectieziekten en de identificatie van potentiële dragers van besmetting voor de evaluatie van de patiënt tot de groep behorende risico.

Het spectrum van pathogenen detecteerbaar met PCR is zeer breed, en daarom draagt ​​het meest gebruikte PCR-diagnose gynaecologische en urologische praktijk in de dermatologie.

Voor de diagnose van de meeste bacteriële en virale infecties, detecteren STD pathogenen die seksueel overdraagbare aandoeningen veroorzaken bij (SOA), materiaal voor onderzoek hoofdzakelijk soskobnoe afvoer slijmvliezen der urinewegen: schrapen de epitheelcellen van de het cervixkanaal en het oppervlak van de baarmoederhals bij vrouwen, het schrapen van de urethra (de plasbuis), afvoer van de genitaliën - mannen en vrouwen. De behandeling van bepaalde types infecties (HIV, hepatitis B en C, Epstein-Barr et al. Virus) bloed afgenomen voor analyse. Om cytomegalovirus detecteren en herpes infectie kan bestudeerd urine zijn. Klinisch materiaal voor PCR diagnose van SOA bij mannen kan het geheim van de prostaat en het ejaculaat (sperma) zijn. In elk geval is de keuze van de test wordt bepaald door diagnostische biomateriaal onderzoekstaak.

Dit artikel zal de diagnose van seksueel overdraagbare infecties bij mannen en de identificatie van ziekteverwekkers van soa's en urogenitale infecties in het ejaculaat te herzien.

Infectueuze inflammatoire aandoeningen van het mannelijke voortplantingsstelsel kan een van de mogelijke oorzaken van de achteruitgang van mannelijk vruchtbaarheid (het vermogen om nakomelingen te reproduceren) en urogenitale infecties die ze veroorzaken - in verband worden gebracht met de mannelijke onvruchtbaarheid.

omvatten uitwendige en inwendige geslachtsorganen De organen van het mannelijke voortplantingssysteem. Onder de buitenkant omvatten penis en scrotum.

Inwendige geslachtsorganen worden gepresenteerd eieren met hun schelpen en appendagesGelegen in het scrotum, deferens en accessoire geslachtsklieren, met inbegrip prostaat (Prostaat) - Fe-musculaire bedekkende de urethra onder de blaas, zaadblaasjes - gepaarde glandulair orgel boven de prostaatklier bevindt, en cowperse klier (Cowper's) - gepaarde afgeronde klier kleine afmetingen gelegen tussen de bundels van spieren van het urogenitale diafragma.

De testes zijn gepaarde geslachtsklieren, de vorming van de mannelijke geslachtscellen - sperma en de ontwikkeling van mannelijke geslachtshormonen. afscheidingen accessoire geslachtsklieren vormen zaadvocht (spermaplasma, zaadplasma en), die, indien gemengd met sperma vorm cum. De epididymis (bijbal) is nauw verbonden met de testis en dient als een reservoir sperma accumulatie en rijping van sperma kader ejaculatoire darmkanaal.

Het vas deferens is gekoppeld buisvormig orgaan dat dient om het transport van sperma van de bijbal in ejaculatie kanaal. Wanneer ejaculatie (ejaculatie) is een reductie van de longitudinale spiervezels vas deferens, het sperma voert de vas deferens en weggespoeld de inhoud van de zaadblaasjes bij urethra.

Bijdrage afscheidingen van de zaadblaasjes en prostaat totaalvolume van sperma is ongeveer 95% (ongeveer 35% van de geheime Prostaat, 60% - bij geheime zaadblaasjes) en daarom schommelingen ejaculaat volume, voornamelijk afhankelijk van accessoire sex secretie klieren. De nauwe functionele relatie van alle organen van het mannelijke voortplantingssysteem maakt het mogelijk om haar toestand te evalueren door de studie van het ejaculaat. Onder de laboratoriumstudies sperma-analyse is een belangrijke en vaak - genoeg om niet alleen te beoordelen mannelijke vruchtbaarheid, bijvoorbeeld bij de analyse van sperma, maar diagnose van de meest voorkomende aanzienlijke urogenitale reproductief infecties.

De meest voorkomende infectieuze middelen van de mannelijke urogenitale kanaal zijn bacteriën: gonokokk (Neisseria gonorroe) - de verwekker van gonorroe, chlamydia (Chlamydia trachomatis) - de veroorzaker van urogenitale chlamydia, trachoom en lymphogranuloma venereum, Treponema pale (Treponema pallidum) - de verwekker van syfilis, mycoplasma (Mycoplasma genitalium Mycoplasma hominis en) en Ureaplasma (Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum)Die infectueuze agentia, ontstekingsprocessen in urineorganen en protozoa, bijvoorbeeld Trichomonas (Trichomonas vaginalis) - de veroorzaker van urogenitale trichomoniasis, schimmels zoals het geslacht CandidaHet veroorzaken van urogenitale candidose, en verschillende virussen, waaronder herpes simplex virus type 1 en 2 (HSV, Herpes simplex virus, HSV1 en HSV2) - verwekkers van genitale herpes, cytomegalovirus (CMV), Human papillomavirus (HPV, HPV, menselijke papillomavirus), Hepatitis B-virussen (HBV), Hepatitis C (HCV)HIV (HIV) en anderen.

Sommige van deze bacteriële pathogenen (gonokok, chlamydia, bleek treponema, genitale mycoplasma) zijn andere pathogenen (ureaplasma Enterokokken, Staphylococcus en anderen) - behoren tot de groep van opportunistische pathogenen die de ontsteking kan veroorzaken in de geslachtsorganen bij het terugdringen afweersysteem.

Virussen en bacteriën kunnen direct raken het sperma, wat leidt tot een verandering in hun mobiliteit.

Zo is bekend dat Mycoplasma genitalium en Ureaplasma urealyticum, Naleving van de kop en het midden van het sperma negatief beïnvloeden niet alleen de mobiliteit, maar ook de mogelijkheid om een ​​eicel te bevruchten, uitgevoerd in experimentele (In vitro) omstandigheden.

Schadelijk effect kan hebben door micro-organismen en toxines. In reactie op het infectieproces is secundaire inflammatoire schade ontwikkelt vergezeld vorming van vrije radicalen en cytokinen kunnen uitoefenen van een cytotoxisch effect van geslacht cellen.

Bovendien, infectie is een risicofactor voor de vorming van antilichamen antisperma (ACAT) gericht tegen verschillende delen van sperma.

Mechanisme van de vorming van ACAT op de achtergrond van het ontstekingsproces is nog steeds hetzelfde vermogen van de bacteriën, virussen en schimmels gehecht aan het membraan van het sperma, zodat er de lancering van een auto reacties. De aanwezigheid van ACAT in het ejaculaat vermindert de aard en omvang: reductie en concentratie motiliteit, veranderingen in de morfologie van kiemcellen, de agglutinatie, een verandering in pH en viscositeitswaarden rudimentaire plasma. Zo kan een infectie van urogenitale organen reproductieve functie te verlagen bij mannen.

De meeste STD ziekteverwekkers in het lichaam voornamelijk door seks. De meest voorkomende infecties zijn aangetroffen bij jonge mensen, vooral degenen die een groot aantal seksuele partners.

Onbeschermde geslachtsgemeenschap is een hoog risico van infectie met chlamydia, gonorroe, syfilis, trichomonas, hepatitis B en C, HIV, herpes, HPV. In totaal zijn er momenteel meer dan twintig infecties die seksueel worden overgebracht.

Velen van hen zijn zeer besmettelijk, en dus - de snelle verspreiding onder de bevolking. Bijvoorbeeld in de wereld elk jaar ongeveer 90 miljoen nieuwe gevallen van chlamydia en de gevoeligheid voor urogenitale chlamydiose ligt dicht bij 100%.

Men mag niet vergeten dat soa's kunnen voorkomen in elke vorm van seksueel contact: anale en orale seks, genitaal contact zonder penetratie. De insidiousness van deze infecties ligt in hun vermogen om verder te gaan zonder klinisch significante symptomen.

Volgens de World Health Organization (WHO), 50-80% van de bevolking besmet met het humaan papillomavirus, maar slechts 1-2% van de mensen hebben de klinische manifestaties van deze infectie.

Asymptomatische virus carrier speelt een belangrijke rol in de verspreiding van genitale herpes: tot 70% van de gevallen, transmissie van het virus en infectie van gezonde individuen het voorkomt in asymptomatische aard van de ziekte en de aanwezigheid van herpes virus in patiënt. De clandestiene aard van de stroom van infectie maakt het moeilijk om haar te identificeren.

Gebrek aan de juiste aandacht van de mannen op de verschijning op een aantal van de tekenen of symptomen van een beginnende ziekte, vertraagde toegang tot een arts of onjuiste behandeling, zoals in het geval van zelf ondernomen, kan bijdragen aan de progressie van de infectie in een chronische vorm en ontwikkelen chronische ziekte. Chronische infectie is moeilijk te diagnosticeren, moeilijk te behandelen, naast de effecten van chronische infectueuze en ontstekingsprocessen zijn ernstiger voor mannelijke urogenitale organen gezondheid.

Afhankelijk van de plaats van de infectie meestal ontstaat bij mannen urethritis (Ontsteking van het urinekanaal), cystitis (Ontsteking van de blaas) prostatitis (Ontsteking van de prostaat) epididymitis (Ontsteking van de bijbal) en orchitis (Testikels ontsteking).

Acute epididymitis kan zich verspreiden naar de testikels (Epididymo). Symptomen of tekenen van de ziekte zijn direct afhankelijk van wat voor soort besmettelijke agent was in het mannelijk lichaam, en wat is de toestand van immuniteit in het algemeen.

De meest voorkomende infectieuze middelen die ervoor zorgen dat urethritis, zijn Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorroe, Mycoplasma genitalium en Ureaplasma urealyticum. Onder seksueel actieve jonge mannen Epididymitis vaak genoemd Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorroe en trichomonas vaginalis.

In oudere mannen, en ouderen vaak opportunistische pathogenen (Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum et al.).

Symptomen van urogenitale ziekten veroorzaakt door verschillende ziekteverwekkers soa's zijn vaak niet specifiek.

Bij acute infectieuze-inflammatoire klinische beeld van soa's onder de mensen met symptomen zoals kan worden uitgedrukt ongemak, jeuk en een branderig gevoel in de plasbuis, pijn in het perineum, onderbuik en het scrotum, pijn bij het plassen (Dysurie), en geslachtsgemeenschap (dyspareunie) hyperemie en zwelling van de huid in het getroffen gebied, slijm of purulent urethra. Wanneer deze infectie van latente infecties zeldzame, licht verlies via de urinebuis zijn. De gelijkenis van de klinische verschijnselen van de vele urogenitale infecties, betekent niet dat er sprake is van gelijke behandeling van elke individuele infectie vereist medische behandeling. Dit dicteert de noodzaak voor laboratorium onderzoek, gericht op het opsporen en het identificeren van STI ziekteverwekkers.

Een van deze vormen van onderzoek aangeboden in onze kliniek voor mannen, is de analyse van sperma door moleculaire biologische methode PCR. Het onderzoek is een screening en is een blok PCR testen voor infectie in sperma.

Het ontworpen om een ​​specifieke DNA-fragmenten biomateriaal STI belangrijke pathogenen van urine en urogenitale infecties detecteert darmkanaal bij mannen: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis en Ureaplasma spp.

Het onderzoek heeft geen invasieve procedures vereisen, en kan daarom zo snel mogelijk worden uitgevoerd.

Het gebruik voor deze doeleinden van de moderne zeer gevoelige en zeer nauwkeurige diagnostische methode, hoe gaat het PCR-analyse, is het nu een integraal onderdeel van een alomvattende aanpak in het laboratorium evaluatie van de mannelijke reproductieve gezondheid.

bron: http://www.CIRLab.ru/library/71/140277/

sperma

Sperma (spermiogram, spermaanalyse) - Methoden Laboratorium ejaculaat oplodotovoryayuschey het vermogen van mannelijke zaadcellen te evalueren.

Spermogramma toont het vermogen van mannelijke vruchtbaarheid en bovendien een belangrijke diagnostische methode urologische ziekten. Tijdens het onderzoek evalueerde de concentratie, de vorm en de beweeglijkheid van spermatozoa bepaalt de kwantitatieve, kwalitatieve, morfologische spermaparameters. Dit wordt gedaan door experts in het laboratorium met een microscoop.

Wat zijn de indicaties voor sperma dat is bedoeld?

1. Barren huwelijk (het identificeren van mannelijke factor).
2. Onvruchtbaarheid bij mannen (de zogenaamde prostatitis, varicocele, infectie, trauma, hormonale stoornissen).
3. Voorbereiding voor IVF, ICSI.

Hoe voor te bereiden sperma afgezet in de analyse?

Voordat een sperma-analyse is aanbevolen onthouding gedurende 3-5 dagen. Gedurende deze periode kunt u geen alcohol drinken, bier, drugs, bezoek de bad of de sauna, neem een ​​warm bad.

Hoe te verzamelen sperma voor analyse?

Materiaal voor de studie alleen verzameld door masturbatie in een speciale steriele container. Voor de analyse, is het wenselijk om alle toegewezen sperma te verzamelen.

Het verlies van het sperma, met name het eerste deel, waardoor een onnauwkeurig beeld van het totale zaad.

Het beste is om sperma te verkrijgen implementeren in de kliniek in een speciaal geprepareerde ruimte, maar stond de collectie materiaal en thuis, als de patiënt in staat is om de container te leveren aan het laboratorium binnen een uur.

Timing van de sperma-analyse - 1 dag.

Wat zijn de normale parameters van sperma?

volume	tenminste 2 ml
consistentie	kleverig
kleur	wit-grijs
geur	specifiek
vloeibaar maken tijd	10-40 minuten
viscositeit	2 cm
pH	7,2-8,0
Het aantal spermatozoa in 1 ml	20-120,000,000.
Het aantal zaadcellen in het ejaculaat	40-500,000,000.
Veel bewegen (categorie A)	25%
Slabopodvizhnye (B) A + B	ten minste 50%
Niet-progressief beweeglijke (Cat. C) C + D	niet meer dan 50%
Vaste (categorie D)	minder dan 50%
abnormale zaadcellen	niet meer dan 50%
Aantal ronde cellen	niet meer dan 5 Mill.
Spermagglyutinatsiya	geen
normaal sperma	50%
leukocyten	3-5 in zicht

In de diagnose van mannelijke onvruchtbaarheid resultaten bij afwijken van de norm, moet je 1-2 weken om het sperma analyse en de verkregen informatie aan een arts-andrologist raadplegen resultaten heroveren.

bron: http://medportal.ru/enc/besplodie/male/6/

semenanalyse

Sperma - een van de belangrijkste manieren om de gezondheid van mannen diagnostiek. Hiermee kunt u de status van sperma, zijn reproductieve capaciteit te bepalen. De studie evalueerde de micro- en macroscopische eigenschappen van het ejaculaat.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het sperma - is geen analyse van de reproductieve disfunctie. Zelfs met de normale parameters van dit onderzoek kon mannelijk steriel zijn. Om de oorzaak van de pathologie te bepalen wordt aanbevolen om een ​​uitgebreid onderzoek passeren.

Sperma analyse laat ook een aantal infecties: candidiasis, chlamydia, HPV, herpes en anderen.

service	De prijs, rbl.
sperma	2000
MAR-testen (bepaling van antisperm antilichamen in het ejaculaat) * aanvaard van maandag tot donderdag een oproep vóór het laboratorium	2000

Indicaties voor analyse

• Onvruchtbaarheid bij een reguliere seksuele leven zonder het gebruik van anticonceptiemiddelen;
• Uitgebreide enquête in voorbereiding voor de vruchtbaarheid;
• spermaschenking;
• Invriezen van sperma;
• Het meten van het succes van de vasectomie;
• Diagnose voortplantingsvermogen bij aanwezigheid van ziekten (chromosomaal, endocriene, ernstige ziekten, overgedragen bij kinderen);
• Voorbereiding IVF;
• Persoonlijk initiatief mannen.

Survey Voorbereiding

Met het oog op de analyse verstrekt accurate informatie over de toestand van het sperma, moet een paar richtlijnen te volgen:

• Zich te onthouden van seksuele intimiteit voor 2-7 dagen;
• Weigert het ontvangen hete baden, stoombaden, sauna's;
• 2 weken voor de studie geen alcohol te drinken;
• In overleg met uw arts, stop dan met het urogenitale drugs.

How to get getest

Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, is het raadzaam om een ​​sperma-analyse in de kliniek te nemen. Het medisch centrum "Gezondheid" bieden wij comfortabele omstandigheden, de naleving van alle sanitaire en technische normen, alsmede van de kwaliteit service.

• sperma verzameling wordt uitgevoerd in een steriele container, moet de houder temperatuur in het traject 20-40 ° C;
• Het is belangrijk om alle verzamelen van de zaadcellen, vooral waardevol wordt beschouwd als de eerste druppel zijn.

U kunt het sperma en in het huis te verzamelen, maar u moet zich strikt aan de volgende eisen:

• Sperma moet naar het laboratorium binnen een uur worden afgeleverd;
• De temperatuur van het houdermateriaal mag niet lager dan 20 ° C en boven 40 ° C;
• een lichtdichte pakket moet worden gebruikt voor het transport.

Voor de analyse niet geschikt sperma verkregen tijdens geslachtsgemeenschap, uit gewone condoom ingetrokken of verzameld handen bed enzovoort. D.

Zoals we bestuderen het sperma

Wanneer semenanalyse, het materiaal bestudeerd door de volgende parameters:

• De hoeveelheid en de consistentie van het materiaal
• Kleur en het vloeibaar maken van de tijd
• zuurtegraad
• Totaal aantal zaadcellen en het percentage van de live
• De aanwezigheid van cellulaire elementen in het zaad
• Binding tussen een zaadcel (normaal gesproken zou dit niet zijn)
• Structuur en beweeglijkheid

Interpretatie van de resultaten gedragingen arts. Afhankelijk van de prestaties en de verzamelde geschiedenis, kan hij aanvullend onderzoek te benoemen.

bron: http://www.medcentr.biz/service/analysis/sperm/

De test voor mannelijke onvruchtbaarheid: huurprijs en de prijs van de relevante tests

De belangrijkste test van onvruchtbaarheid bij mannen - een sperma-analyse. Het is door de gedetailleerde studie van het sperma onder een microscoop wordt bepaald door het vermogen van de mens te bevruchten.

De test kan niet worden beschouwd als een onaangename of pijnlijke, maar het geeft de mensen de psychologische ongemak op het moment van de directe levering van het materiaal, en in het bijzonder - wanneer het tijd is om de resultaten van de analyse te ontvangen.

Ondanks de informatieve waarde van dit onderzoek, in sommige gevallen is het nodig om extra methoden te gebruiken om objectieve informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt te verzamelen.

Indien nodig worden deze studies

De wens om een ​​gezin te stichten en uitgebreide familie is absoluut normaal voor elke man.

Tegenwoordig zijn veel koppels beginnen voor te bereiden op de geboorte van de baby op voorhand door het huren van de nodige analyses en testen.

Idealiter moet elke man het testen van sperma passeren, omdat ze ontvangen via de informatie geeft een idee niet alleen om zijn vermogen om zwanger te worden, maar ook een verscheidenheid aan gegevens over de gezondheid van mannen.

Analyse voor mannelijke onvruchtbaarheid moet passeren zowel deelnemers paren gelijktijdig. Deze behoefte komt voort uit de tendens afgeleide indicatoren veranderen, maar omdat het noodzakelijk is om de bereidheid op een bepaald tijdstip bepalen voor de bevruchting beide partners.

We moeten ook melding van de noodzaak te passeren dergelijke tests zijn die mannen die het risico van het optreden van onvruchtbaarheid, als ze van plan om kinderen te krijgen. Deze daling:

• Mannen die de bof hebben gehad.
• Die lijden aan cryptochisme.
• Als je gewond testikels zijn geweest.
• Als er een varicocele.
• Mannen die hebben overgewicht.
• Als er een ontwikkeling van impotentie.
• In de aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen.
• Bij het ondergaan van chemotherapie.

Wat is de essentie

Sperma - een laboratorium studie van de samenstelling van zaadvocht door de behandeling ervan onder een microscoop. Deze methode is de primaire en benoemd tot eerste test op verdenking van mannelijke steriliteit.

De moderne wetenschap kan een uitgebreid scala van analyses op de mannelijke onvruchtbaarheid, semenanalyse te bieden, maar het is de meest informatieve test voor de objectieve evaluatie van de vruchtbaarheid van een man die ook verschillende economische en toegankelijkheid.

Tests voor onvruchtbaarheid noodzaak om beide deelnemers paar te nemen.

Er zijn twee soorten sperma: basis en gevorderden. In een fundamentele studie controleren kwantitatieve, kwalitatieve samenstelling van sperma en de morfologische kenmerken. In het tweede geval zal de bovenstaande symptomen te testen, en de ontdekking van de biochemische samenstelling van sperma organen voltooien.

De aard van de analyse en onderzoek zal afhangen van de prijs. Een eenvoudiger testkosten 500-1000 roebel, tijdens een missie - 1000-2000 roebel. De reden voor prijsschommelingen is nog steeds in de labs zelf.

Als u meer moderne apparatuur en laboratorium of de kliniek zelf te gebruiken met groot succes op de markt gebracht, kan de prijs veel hoger dan in gewone laboratoria.

Wat zal enquête

Sperma-analyse wordt uitgevoerd voor de volgende parameters:

• De hoeveelheid zaadvloeistof. Indien zij tot de 2 mL beschouwd fenomeen oligospermia (deficiëntie hoeveelheid ejaculaat productieve vrouwelijke eicel bevruchting). De norm is het volume van sperma per ejaculatie, gelijk aan een theelepel.
• De periode waarvoor er vloeibaar maken van het ejaculaat. Normale tijd index gelijk is aan 20-40 min. In het geval dat dit moment schommelt, wordt verondersteld te werken prostaataandoeningen.
• zuurgraad index is 7,2-8,0. Normaal sperma milieu - licht alkalisch.
• Evalueer de kleur van de rudimentaire vloeistof, die wit en grijstinten zou moeten zijn. De aanwezigheid van bruin of rood insluitsels zaadleider te behandelen beschadiging.
• Aantal spermatozoa beweeglijkheid, alsmede de verhouding van typische en atypische cellen. niet minder dan 50% - actief moeten beweeglijke spermatozoa ten minste 25% voor een succesvolle bevruchting en slabopodvizhnyh zijn.
• Het vermogen van zaadcellen agglutinatie (bonding), is vrij zeldzaam echter bij verdenking onvruchtbaarheid controle vereist.
• De aanwezigheid en hoeveelheid leukocyten.
• Kwantitatieve waarde lecithine korrels.

Decoderen de analyses moet u contact opnemen met uw arts.

Na ontvangst van de testresultaten met hen moet je naar de dokter.

Zelfs als de cijfers overeenkomen met die dat één van de vrienden kreeg, om zijn behandelplan te gebruiken in elk geval is het echter onmogelijk, omdat dit extra storingen kunnen veroorzaken.

Spermogrammu onderzocht, kan de arts een standaard voor alle parameters, een afwijking van een aantal indicatoren of een daarvan vastgesteld, en azoöspermie. Deze laatste conclusie is steriliteit, omdat zaadcellen in het ejaculaat afwezig zijn.

Hoe op te geven materiaal

Bij de keuring van onvruchtbaarheid bij mannen, de belangrijkste testmateriaal handelt sperma. Een voorwaarde nauwkeurig resultaat wordt overhandigd zuiverheid materiaal. Het moet niet stoffen en neerslagen, behalve direct zaadvocht. Daarom moet u voldoen aan de instructies voor de collectie.

Ejaculatie te bereiken, moet u zelf-stimulatie van de hand te gebruiken. Voorlopige orale seks of coïtus interruptus kan onjuiste resultaten opleveren uitgevoerde test.

Sperma werd verzameld in een steriele plastic container, goed afsluitbare deksel.

Vaak is het verzamelen van materiaal vindt plaats direct voor de levering, in het laboratorium, maar de collectie kan thuis worden uitgevoerd, als er gelegenheid om de grondstof voor de test binnen een uur na collectie, hoge en lage vermijden impact op hem temperaturen.

Drie dagen voor de levering van de analyse die nodig zijn om te voldoen aan seksuele rust. Weigeren bezoeken baden of sauna's, en vermijd blootstelling aan hoge temperaturen in een bad.

Een belangrijke voorwaarde is ook een afwijzing van alcohol, nicotine en Drug Administration. Duration-analyse is één dag, en op de tweede dag van de patiënt kan het resultaat te retourneren.

Als de arts de afwijking van de norm of controversiële figuren bepaalt, wordt de test herhaald na 2-3 weken.

Het krijgen van een gedetailleerd beeld

Ondanks het feit dat het sperma geeft een vrij gedetailleerd beeld van de toestand van de gezondheid van mannen, met het oog op de juiste behandeling toe te wijzen, kunnen aanvullende onderzoeken nodig. Het kan onderzoek naar infecties, HIV, cytologisch onderzoek, evenals studies over de hormonale status van de achtergrond van de patiënt.

Afzonderlijk, bepalen de toestand van de schildklierhormonen. Op welke hormonen te testen, de arts bepaalt door het onderzoeken van de geschiedenis en de huidige resultaten.

Onvruchtbaarheid behandeling kan plaatsvinden door correctie of vervangende hormoontherapie.

Kosten bezorgservice van hormonale studies is vrij hoog, en informatie te ontvangen op elke afzonderlijke hormoon in het totale bedrag kon bereiken 3500-4500 duizend. roebel.

Voor meer nauwkeurige resultaten, is het noodzakelijk om aanvullende tests moeten doorstaan.

Mannelijke onvruchtbaarheid kan ook aan te bieden aan de hand over MAR-test. Deze analyse wordt aangegeven hoeveel sperma in het ejaculaat, bekleed met anti-lichaam.

Indien dit bedrag 50% overschrijdt, de diagnose "immunologische onvruchtbaarheid" behandeling die zeer zelden met succes bekroond, en vereist een integrale aanpak van het probleem is niet alleen Urologen, maar immunologen.

Slagen voor de test kost ongeveer 1.000 roebel, maar sommige laboratoria een dienst definitie van sperma lichamen als onderdeel van de uitgebreide sperma.

Onvruchtbaarheid bij mannen is niet mogelijk zonder een uitgebreid onderzoek, waarbij zal worden gebouwd niet alleen een gedetailleerde levensgeschiedenis en activiteiten, maar zal ook de mogelijkheid van het bouwen van pathologie vas te elimineren deferens aanwezig infectieuze en inflammatoire ziekte.

Treat onvruchtbaarheid is altijd moeilijk, maar als je niet op te geven, is het mogelijk om te gaan met het probleem. Ook al zijn er heel diep en ernstige problemen met zelfbeeld, een van de uitgangen Het wordt IVF-procedure die een paar helpt om een ​​baby extrauterine zwanger te worden, gevolgd door de vruchtbare moeder.

Voordelen van deze release is om een ​​set van gen handhaven van beide ouders.

bron: https://fertilnost.com/besplodie/test-na-besplodie-u-muzhchin

Diagnose van mannelijke onvruchtbaarheid

Bij het identificeren van de tekenen van onvruchtbaarheid bij mannen eerste stap om de oorzaken van het ziekteproces te bepalen is om contact op met het advies van een uroloog of andrologist. Deze specialisten zullen in staat zijn om gespecialiseerde inspecties uit te voeren en toe te wijzen om de noodzakelijke onderzoeken.

sperma

Hoofd artikel: Sperma

Een van de belangrijkste studies in het programma van de diagnose van mannelijke onvruchtbaarheid is een sperma-analyse. Deze analyse maakt het mogelijk om de volgende parameters van het ejaculaat te evalueren:

• morfologie en structuur van de zaadcellen;
• spermamotiliteit;
• zaadcellen.

Norm de identificatie van meer dan 20 miljoen sperma in 1 ml ejaculaat. De meerderheid van spermatozoën de juiste structuur en opgeslagen motorische functie. Bij afwijkingen van deze indicatoren kan de aanwezigheid van de secretoire vorm van mannelijke onvruchtbaarheid te geven.

Identificatie van immunologische onverenigbaarheid

Bij het analyseren van de resultaten van spermaanalyse specialisten niet alleen de anatomische en functionele parameters sperma, maar het sperma en biochemische functies kunnen evalueren. Een van de belangrijke indicatoren van sperma biochemie is de aanwezigheid van antistoffen.

Deze stoffen kunnen het mannelijke voortplantingssysteem van de bloedvaten in strijd bloed-testis barrière te voeren.

Antisperma antilichamen vrijwel volledig bedekt oppervlak van zaadcellen, waardoor de kans op bevruchting aanzienlijk is verminderd.

Een andere werkwijze voor het controleren van de echtgenoten van de immunologische verenigbaarheid HLA-typering. Deze procedure is het leukocyt oppervlak antigenen verkregen uit veneus bloed van patiënten te onderzoeken. Op basis van de set van deze moleculen wordt bepaald door individuele menselijke HLA-fenotype.

In dit geval, hoe groter de overlapping tussen de fenotypen van de echtgenoten, hoe minder de kans op bevruchting in het stel.

Bijvoorbeeld, als een immunologische compatibiliteit echtgenoten gebroken, het vrouwelijk lichaam kan waarnemen als een bevruchte eicel eigen lichaam aangepast en proberen om het te vernietigen.

Echografie (US)

Bij het uitvoeren van een bekken echografie bij mannen mogelijk om onregelmatigheden in de structuur van de testes, prostaat, bijbal detecteren. Aangezien detectie uitgesproken verkleinen van de diameter van de vas deferens kan indicatief obstructie onvruchtbaarheid. Verder echografie is de voorkeursmethode voor het detecteren van pathologische vormingen van het voortplantingssysteem.

Echografie kan door verschillende methoden worden uitgevoerd. Meestal gebruikt de klassieke methode van extern onderzoek, echter, en transrectale echografie kan worden gebruikt in sommige gevallen.

Deze techniek maakt het mogelijk om de pathologische processen te identificeren in de prostaat en zaadblaasjes.

Ook verkrijgbaar Werkwijze kleur Doppler kaart brengen van de bloedsomloop van de genitaliën.

andere studies

Ook kunnen de volgende technieken worden gebruikt voor de diagnose van mannelijke onvruchtbaarheid:

• de studie van hormonen - het belangrijkste is de bepaling van de activiteit van hormonen zoals testosteron, LH, FSH (zie. hormonen bij mannen);
• microbiologisch onderzoek ejaculaat - wordt uitgevoerd bij het detecteren van een groot aantal leukocyten in sperma uitgevoerd;
• PCR en ELISA - Deze twee methoden van laboratoriumdiagnostiek in staat nauwkeurig te bevestigen of te weerleggen de aanwezigheid van de patiënt infecties, seksueel overdraagbare aandoeningen;
• karyotyping - wordt uitgevoerd om de genetische compatibiliteit van de echtgenoten te controleren. Het heeft betrekking op de identificatie van chromosomale en genetische mutaties;
• Sample Kurtsroka-Miller - is de kwaliteit van het baarmoederhalsslijm van vrouwen en mannen sperma parameters nadat ze te mengen in het laboratorium te beoordelen;
• postcoital proef - vergelijkbaar met de procedure voor monster Kurtsroka-Miller, maar het mengen van biologische vloeistoffen in dit geval wordt uitgevoerd in vivo tijdens geslachtsgemeenschap.

Voor de kwalitatieve diagnose van mannelijke onvruchtbaarheid in aanvulling op deze studies moeten genetica, immunologie, voortplantingssysteem, en een psycholoog te raadplegen.

bron: http://MenQuestions.ru/urologiya/diagnostika-muzhskogo-besplodiya.html