Cervicale Erosie Oorzaken

Cervicale erosie van de oorzaak van is een lijst van mechanismen die de vorming van lokale wondschade op de baarmoeder veroorzaken. In feite is ware erosie een open wond( ondiep zweer), een plaats zonder oppervlakkig epithelium met een naakte onderliggende laag, klieren en vaten. De redenen voor de ontwikkeling ervan zijn uiteenlopend en worden nog bestudeerd.

De baarmoederhals heeft een holle buis, en de binnenkant van de cervicale kanaal communiceert de vaginale en baarmoederholtes. Twee fysiologische vernauwingen van de baarmoederhalskanker, genaamd "gazons", staan ​​aan de basis van het baarmoeder- en vaginale einde. Buitenste zweren zijn zichtbaar aan de basis van de baarmoederhals tijdens het normale onderzoek.

Binnen het cervicale kanaal is gevoerd met epitheelcellen van cilindrische vorm. Het oppervlak van de baarmoederhals, zoals de vagina, is bedekt met een plat epithelium, in verschillende rijen geplaatst. De bovenste rij plat cellen wordt voortdurend bijgewerkt, waardoor de seksuele weg beschermd wordt tegen ongewenste infecties en ontstekingen. In de externe os, bij de rand die het epitheel van de cervix het cervixkanaal slijmvlies scheidt, is "zone transformatie".Door de diepe opstelling is het onmogelijk om het te zien zonder de juiste uitrusting.

Onder invloed van traumatische factoren wordt soms een wond( zweer) gevormd op het nekoppervlak - ware erosie van de baarmoederhals. De redenen voor de vorming van cervicale erosie zijn dubbelzinnig, soms zijn ze zelfs afhankelijk van de manier van leven. Echter, de externe kenmerken en de cellulaire structuur van alle erosies zijn identiek: ze worden alleen gevormd met de deelname van normale cellen die aanwezig zijn op de nek of in zijn kanaal.

schade van welke oorsprong op het oppervlak van het slijmvlies nek verwondingen zoals andere sites, epiteliziruyutsya door een wildgroei van vlakke elementen, namelijk uit de resterende cellen van meerlagig plaveiselepitheel. Het genezingsproces van de beschadigde slijmvlies optreedt, ongeacht de oorzaak van cervicale erosie, epithelialisatie duurt meestal niet meer dan twee weken, en in de afwezigheid van complicaties asymptomatisch. Echte erosie door een kort bestaan ​​en asymptomatische koers wordt zelden door artsen waargenomen( 2%).Soms

geërodeerde oppervlak aan de hals geneest verkeerd: de kolomvormige epitheel langs de binnenzijde van het cervixkanaal, kruipt op het beschadigde oppervlak en het sluit. De open wond wordt geëlimineerd, maar er is een zichtbaar defect in het oppervlak van de hals - het slijm dat is gevormd "foute" cellen, genaamd valse erosie( ectopia).Vrijwel alle gediagnosticeerde erosies zijn ectopische cilindrische epithelium. Ze worden gevormd bij kinderen en nierparige meisjes, begeleiden elke vijfde gynaecologische ziekte en worden gediagnosticeerd in de helft van de patiënten die een geboorte hebben ervaren.

Er zijn dus twee opeenvolgende stadia van een werkwijze: cervicaal epitheel beschadiging( waar erosie) en reconstitutie onjuiste integriteit( ectopia).Daarom is het mondeling gebruik van de term "erosie" in alle gevallen volledig gerechtvaardigd.

Een uitzondering is aangeboren erosie van de baarmoederhals. De oorzaken van erosie op de nek in de utero zijn nontraumatisch, het is altijd een valse erosie, en niet een open zweer.

Misschien is het nauwelijks mogelijk om een ​​volwassen vrouw, zich niet bewust van gynaecologische pathologie, de zogenaamde cervicale erosie vinden. Echter, patiënten zich ervan bewust dat in het kader van de primaire conclusie van de formulering "cervicale erosie" kan heel true, false( buitenbaarmoederlijke) of aangeboren erosie betekenen. Details van het pathologische proces op de cervicale slijmvliezen worden uitgevoerd tijdens aanvullende diagnostische maatregelen.

Oorzaken van cervicale erosie

Volgens de oorzaken van het optreden van cervicale erosie is ingedeeld:

- Traumatic cervicale erosie. De oorzaken van wondoppervlakvorming op de nek: abortus, ernstige traumatische geboorte, instrumentele chirurgische manipulatie. Bij oudere patiënten met genitale ontwrichting, veroorzaakt een zweer op de baarmoederhuid mechanische schade aan het slijmvlies bij gebruik van een pessulaire placenta( ring).

infectie van de cervix kan de aanwezigheid van ontsteking in de vagina( colpitis, vaginitis) en baarmoederhals( endocervicitis, cervicitis) zijn.

- Specifieke erosie van de baarmoederhalsvlies, waarvan de oorzaken ver van de geslachtsdelen kunnen liggen. Diagnosticeerd zeer zelden bij patiënten met tuberculose of syfilis.

Sex infecties kunnen ook de baarmoeder beschadigen. In de regel worden ze snel geïdentificeerd en geëlimineerd, en de baarmoeder heeft geen tijd om te beschadigen. Erosie op de achtergrond van seksuele infecties kan alleen verschijnen als ze een lang negatief effect hebben op het epitheel van de baarmoederhals.

- Inflammatoire erosie van de baarmoederhalsvlies, waarvan de oorzaken altijd besmettelijk zijn. Sommige infecties zijn zo agressief dat ze de ontwikkeling van de lokale ontsteking op de hals, gevolgd door necrose en afwijzing pathologische plaats van infectie kan veroorzaken. Inflammatoire erosie worden altijd gepaard met tekenen van infectie bij: zwelling, roodheid, etterende plaque en een lichte bloederige afscheiding uit de beschadigde vaten.

- Brandend erosie. Diagnosticeren als gevolg van therapeutische maatregelen.afbraak van de gemodificeerde kamer en de daarop volgende herstel van de juiste slijmlaag via vroegere oppervlakerosie - een aantal technieken die worden gebruikt door een enkel doel om valse cervicale erosie elimineren. Meer vaak gaan ze naar elektrocoagulatie( "cauterization"), cryodestruction( "freezing"), chemische behandeling of laserbehandeling. Ongeacht de techniek effecten verdere gebeurtenissen één scenario: de oppervlaktelaag van de 'foute' afsterft, die een korst( korst) waarop slijmlaag bedekt. Restauratieprocessen beginnen onder de schurft, en als de slijmvlieg groeit wordt de korst geleidelijk weggegooid. Als de epithelisatie niet correct optreedt, valt de schurf voor vroegtijdig af, waardoor een onbedekte zweer achterblijft( ware erosie).

- Trofische erosie van de baarmoederhals, zijn de oorzaken daarvan verankerd in schending van het normale proces van voedsel circulatie en weefsels. Het wordt vaak tijdens de menopauze gediagnosticeerd bij hypoestrogeen condities en atrofische processen in de slijmvliezen van de geslachtsdelen.

- Fysiologische erosie. Om duistere redenen komt het voor gezonde vrouwen voor 25 jaar, en verdwijnt dan volledig zonder externe interventie.

De toestand van de mechanismen van immuunverdediging heeft een significante invloed op de koers en het resultaat van erosietherapie.

oorzaak van cervicale erosie in nullipaar

bestaat onder patiënten mening dat erosie optreden op de baarmoederhals alleen bij volwassen vrouwen na de bevalling, is absoluut verkeerd. Bij jonge meisjes, adolescenten en onverschillige jonge vrouwen komt er ook sprake van erosie van de baarmoederhals. De oorzaken van de vorming van erosie op de "nulpatige" nek kunnen voorwaardelijk worden verdeeld in:

- Congenital. Congenitale erosie van de baarmoederhals is in wezen een fysiologische ectopie van het cilindrische epithelium. In utero treedt de correcte vorming van de coating cervixkanaal en cervicale epitheel en de aanwezigheid van het cilindrische celgebied buiten de externe os normaal beschouwd. Naarmate de "aan" oestrogeen ontwikkelingsproces, de overgangszone tussen de vlakke en cilindrische epitheel toeneemt voorbij het externe os, wordt daardoor onzichtbaar door visuele inspectie. Als de puberteit eindigt, verdwijnt de aangeboren valse erosie van de baarmoederhals. De redenen waarom het op de nek blijft bestaan, heeft vaak een hormonale aard.

Congenitale ectopie wordt gediagnosticeerd tijdens het eerste bezoek aan een gynaecoloog na het begin van seksuele activiteit. Vaak voorkomt de aanwezigheid ervan tekenen van hormonale dysfunctie. Congenitale pseudo-erosie wordt niet beschouwd als een ziekte. Zij worden beschouwd als een tijdelijke fysiologische conditie van het slijmvlies van de baarmoederhalsbloed en worden niet behandeld.

- Aangekocht. Een grote groep oorzaken van erosie, inclusief interne en externe provocerende factoren. Onder de interne oorzaken zijn chronische infectieuze( inclusief niet-gynaecologische) ziekten, verminderde immuunverdediging, hormonale dysfuncties.

Vroege seksuele debuut( jonger dan 18 jaar), genitale infecties, wanordelijk seksleven, cervicale mechanische beschadiging tijdens abortus - zijn externe oorzaken van cervicale erosie.

- Fysiologisch. Soms is gezond, niet de 25-jarige meisjes winnen op de hals wordt gemaakt valse cervicale erosie, waarvan de oorzaken niet kan worden vastgesteld. Als een dergelijke ectopie onafhankelijk van buitenaf verstoord raakt, is het gecorreleerd met het fysiologische proces.

Ongeacht de oorsprong van de ingewikkelde ware en valse erosie worden behandeld. Het onaangename vermogen van erosie is hun herhaling. De redenen voor het opnieuw cervicale erosie geassocieerd met opvolgt procedure te repareren wanneer het halsgedeelte cilindrisch epitheel. Ook erosie terugval kan gebeuren als gevolg van niet volledig uitgehard de achtergrond van besmettelijke proces.

Sommige patiënten zijn van mening dat er psychologische redenen voor cervicale erosie. True erosie - een korte termijn zweer op de baarmoederhals, en valse erosie verwijst naar de gevolgen ervan. De redenen hiervoor zijn organische of hormonale aard en belangrijke psycho-emotionele stoornissen, deel te nemen aan de vorming ervan niet is ingesteld, dus het uitzicht dat er psychologische oorzaken van cervicale erosie, is niet waar.

oorzaak van cervicale erosie na de geboorte Postnatale

ware cervicale erosie hebben altijd een traumatische oorsprong. In de loop van de geleidelijke vooruitgang van de foetus door het geboortekanaal baarmoederhals, door de aanwezigheid van elastische en spiervezels, aanzienlijk uitgerekt. Als het geboorteproces onjuist is, verschijnen er kleine verwondingen of zelfs tranen op de nek.

Ondanks het feit dat alle geboorte verwondingen van de nek zorgvuldig gehecht, ze vaak de bron van postpartum erosie geworden. Na drie of vier dagen na de geboorte van een nekletsel in de zone gevormde zweren oppervlak met tekenen van acute ontsteking. Bij visuele inspectie postpartum erosie is een kleine ronde zweren felle rode kleur met een sterke zwelling van de randen bedekt puruloid dichte coating. Aan de onderkant van de zweer zich de beschadigde bloedvaten, dus als je aanraken een beetje erosie bloeden.

In een goed werkende lokale afweermechanismen op de vijfde dag na het begin van zelfreinigende bodem begin erosie van necrotische cellen en, wanneer het gehele oppervlak is beschadigd wordt "schone"( dat wil zeggen omgezet in een conventionele wond), het genezingsproces worden gestart.

Postnatale ware erosie wordt gediagnosticeerd in de postpartum afdeling. Om de mogelijkheid van secundaire infectie van de wond oppervlak te voorkomen en om te "helpen" om te gaan met de nekletsel, is erosie gebied ontdaan van necrotische cellen met behulp van geïmpregneerd met desinfecterende doekjes. Wanneer de wond volledig is gereinigd, ga dan verder met antibiotische toepassingen van de zalf. Volledig epithelialisatie van het geërodeerde oppervlak eindigt op de 12e dag. Wanneer

patiënt, wetende dat ze hadden postpartum erosie, kom dan naar de eerste geplande scan en horen dat de hals heeft een "erosie", ze zijn verbaasd en vragen, wat zijn de redenen voor re-cervicale erosie. In feite, in een situatie als een echte postpartum erosie epithelisatie correct plaatsvond: in plaats van een echt gelaagde epitheel van de "gesloten" cilindrisch epitheel van het cervicale kanaal en vormde ectopia.

Behandeling principes gevormd na de geboorte pseudo-vergelijkbaar met die in alle andere patiënten.