Revalidatie na stenting van hartvaten: voeding, sport en veranderingen in het leven na stenting

Atherosclerose is de opeenhoping van vetachtig materiaal in de vorm van plaque en plaque op de wanden van slagaders, die de bloedvaten vernauwen die het hart van bloed voorzien. Als de slagader volledig is geblokkeerd, kan dit leiden tot een hartaanval.

Om dit te voorkomen, voeren artsen percutane coronaire interventie uit (ook bekend als stenting van de kransslagaders). Dit is een medische procedure die wordt gebruikt om een ​​stent te plaatsen die de slagaders openhoudt.

Chirurgen plaatsen vaak stents in combinatie met coronaire angioplastiek, een procedure die slagaders opent en de bloedstroom verbetert.

Het plaatsen van een stent is een van de meest voorkomende behandelingen voor hart- en vaatziekten die optreden wanneer een slagader wordt geblokkeerd.

Stenting brengt een klein risico met zich mee op ernstige complicaties zoals:

• Bloeding waar de katheter in de huid werd ingebracht. Als er een significante bloeding optreedt, wordt dit meestal opgemerkt tijdens de eerste 12-15 uur na het plaatsen van de stent.
• Beschadiging van een bloedvat door een katheter.
• aritmie (onregelmatige hartslag). Dit kan te wijten zijn aan een verbeterde bloedstroom, die de gewonde delen van het hart revitaliseert.
• Nierbeschadiging veroorzaakt door de kleurstof die tijdens de procedure is gebruikt.
• Allergische reactie op de kleurstof die tijdens de procedure wordt gebruikt.
• Infectie.
• Overmatige groei van weefsel in het behandelde deel van de slagader. Hierdoor kan de slagader vernauwen of weer verstopt raken. Deze aandoening wordt restenose genoemd. Het gebruik van speciaal gecoate stents kan dit probleem helpen voorkomen. Deze stents zijn gecoat met middelen tegen weefselovergroei.

Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag hoe de revalidatie verloopt na het plaatsen van een stent.

Na elke vorm van stenting (voor slagaders die vernauwd zijn door cholesterolplaques of een aorta-aneurysma), zal de arts de katheter uit de slagader verwijderen. De plaats waar de katheter is ingebracht, wordt verbonden. In het begin zal alle beweging van de patiënt beperkt zijn.

Op de plaats van installatie verschijnt een klein hematoom en soms een kleine, harde "knoop". Deze plek zal een week pijn doen.

U dient uw arts te informeren als er aanhoudende of intermitterende bloedingen zijn op de plaats van het inbrengen van de stent en deze niet kunnen worden gestopt met een klein verband. Elke ongewone zwelling, roodheid of andere tekenen van infectie op of nabij de plaats van plaatsing van de stent moeten ook worden gewaarschuwd.

Na stenting de patiënt moet gedurende één week na de procedure worden gecontroleerd door een behandelend cardioloog en vervolgens elke drie tot zes maanden gedurende het eerste jaar.

Dieet na stenting van hartvaten

Het hebben van een stentprocedure betekent niet dat de patiënt genezen is van coronaire hartziekte. Naast het plaatsen van een stent, vormen veranderingen in levensstijl een integraal onderdeel van een algemeen programma om verdere problemen met de kransslagaders tot een minimum te beperken. Daarom omvat revalidatie na stenting noodzakelijkerwijs het juiste dieet.

Het is belangrijk dat de patiënt voedingsmiddelen eet die vrij zijn van gedeeltelijk gehydrogeneerde oliën. Voedingsmiddelen met een laag natrium- en cholesterolgehalte zijn goed voor je.

Idealiter zouden de wekelijkse maaltijden na het plaatsen van een stent het volgende moeten omvatten:

• vlees en/of vleesvervangers zoals eieren, peulvruchten en noten;
• niet minder dan 200 gr. vette vis met een hoog omega-3 gehalte per week (zalm, makreel, sardines);
• Volkoren brood of crackers, of ander voedsel met bruine rijst, gerst of haver
• magere zuivelproducten;
• water, behalve suikerhoudende koolzuurhoudende dranken;
• gezonde vetten uit noten, zaden, avocado's, vette vis.

Suikerhoudende voedingsmiddelen moeten worden vermeden, omdat ze bijdragen aan het verschijnen van overgewicht, en dit verhoogt de belasting van de bloedvaten en het hart.

Met betrekking tot psychologische revalidatie na het plaatsen van een stent wordt de familie van de patiënt aanbevolen om hem uitgebreide emotionele ondersteuning te bieden.

Voor veel patiënten is het leven na coronaire stenting gevuld met angst. Ze stellen vaak vragen aan artsen: "Zal ik auto kunnen rijden?" "Als ik te veel in huis werk, zal mijn pijn op de borst dan terugkeren?", "Loop ik het risico arbeidsongeschikt te worden?"

Meer dan de helft van de voormalige IC-patiënten lijdt aan klinische niveaus van posttraumatische stressstoornis (PTSS), depressie of angstsymptomen.

Als een patiënt die een stenting heeft ondergaan bevestigend antwoordt op een of meer van de volgende vragen, moet hij een psycholoog bezoeken voor gekwalificeerde hulp:

• Heb je vaak last van je ontmoedigd, depressief of hopeloos te voelen?
• Heb je vaak last van een gebrek aan interesse of plezier in het doen van bekende dingen?
• Heeft u vaak het gevoel dat u niet kunt stoppen met piekeren over uw operatie?
• Ben je vaak zenuwachtig, wil je wel, maar kom je er niet helemaal uit?

Revalidatie na stenting van hartvaten: gymnastiek, sport en leven na de operatie

Artsen verbieden niet alleen fysiotherapie-oefeningen tijdens revalidatie na stenting van de hartvaten niet alleen, maar raden ze ook sterk aan.

De belangrijkste voordelen van lichaamsbeweging na coronaire angioplastiek zijn:

• Ze helpen het hele cardiovasculaire systeem, niet alleen het gebied van de stent. Verbetert de bloedcirculatie in de bloedvaten die de stentprocedure hebben ondergaan.
• Ze helpen de opname van stikstofmonoxide te verhogen, wat nodig is voor de expansie van bloedvaten en een verhoogde bloedstroom.
• Mobiliseert cellen in het lichaam die helpen bij het herstellen van beschadigde slagaders.

Revalidatie na plaatsing van een hartstent omvat gewoonlijk de volgende regelmatige oefeningen: lopen op de loopband, joggen, fietsen en zwemmen. Dit soort aerobe oefeningen zijn gericht op het trainen en verbeteren van de werking van het cardiovasculaire systeem.

Een van de beste revalidatiemiddelen na een dotterbehandeling en het plaatsen van een stent is de terrenkur. Dit is een gelimiteerde in tijd, afstand en hellingshoek lopen op een speciaal ontworpen route. Ze beginnen met een wandeling op vlak terrein en verhogen geleidelijk de hellingshoek bij het klimmen van 5 ° tot maximaal 30 °.

Oefentips:

• Aërobe oefening moet minstens vier dagen per week worden gedaan.
• De duur van de training is 30 tot 45 minuten.
• Wacht ten minste 90 minuten na het eten voordat u met uw training begint.
• Warm 5 minuten op voor aërobe activiteit.
• Het activiteitenniveau stijgt geleidelijk.
• U hoeft na de training niet direct te gaan zitten, u moet 5 minuten lopen, anders kunnen hartkloppingen optreden.
• Als vermoeidheid of kortademigheid optreedt tijdens lichamelijke inspanning, moet de oefening worden gestopt. Als u pijn op de borst krijgt, stop dan onmiddellijk met trainen en bel een ambulance.

Intensieve lichamelijke activiteit en zwaar tillen gedurende een korte tijd na de stenting zijn uitgesloten. De arts zal de patiënt laten weten wanneer ze hun normale activiteiten kunnen hervatten.

Het leven na het plaatsen van een stent in de hartvaten verschilt niet veel van het preoperatieve leven.

Metaaldetectoren die op luchthavens en andere gebieden worden gebruikt, interfereren niet met stents.

De meeste patiënten gaan de dag na de operatie naar huis.

Ze kunnen twee of drie dagen na het plaatsen van een stent terugkeren naar normaal werk en seksuele activiteit.

Na stenting krijgen patiënten aspirine voor onbepaalde tijd voorgeschreven om toekomstige bloedstolsels te voorkomen.

Ook kan de arts een speciaal antibloedplaatjesmiddel voorschrijven (in de meeste gevallen is het Clopidogrel, Plavix) in combinatie met aspirine gedurende een jaar.

Veranderingen in levensstijl na plaatsing van een hartstent kunnen de kans op het ontwikkelen van verdere coronaire hartziekte helpen verminderen. Deze omvatten: stoppen met roken, gewichtsbeheersing en goed eten, bloeddruk en bloedsuikerspiegel onder controle houden en medicijnen gebruiken om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen.