Rubella bij een kind: symptomen en behandeling, fotopreventie

Rubella wordt beschouwd als de meest voorkomende infectieziekte bij kinderen. De naam verscheen vanwege een roodachtige uitslag op het lichaam. Het komt het vaakst voor bij een kind, als gevolg van vroegtijdige vaccinatie.

Een kind dat rodehond heeft gehad, ontwikkelt een stabiele immuniteit, wat herinfectie uitsluit. Maar als de infectie in de kindertijd is overleden, bestaat het risico om rubella al op volwassen leeftijd te krijgen. En als kinderen het effect bijna niet voelen, is het veel moeilijker bij volwassen patiënten, omdat deze pathologie gepaard gaat met onaangename gevolgen en complicaties.

Inhoud

1. Wat is rubella?
2. Rubella veroorzaker
3. Overdrachtsroutes van rubellavirus
4. Incubatie periode
5. Hoe rubella begint: de eerste tekenen bij een kind (mechanisme van ontwikkeling van de ziekte)
6. Hoe rubella eruit ziet: een foto van kinderen met uitslag op het lichaam
7. Symptomen van typische rodehond bij kinderen
8. Complicaties van de ziekte
9. Hoe wordt rodehond gediagnosticeerd?
10. Rubella behandeling
11. Rubella preventie
12. Rodehond vaccin
13. Vaccins
14. Samenvatten

Wat is rubella?

Rubella, ook wel ziekte 3 genoemd, is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door een virus.

Het komt vooral voor in de kindertijd, zoals mazelen en varkentje.

Rubella veroorzaker

De veroorzakers van de ziekte - virale infecties van het geslacht Rubivirus worden geactiveerd in de lente en de zomer, wanneer kinderen op straat gaan spelen, in het transport en op openbare plaatsen met hun ouders rijden. Het is dan dat kinderartsen het vaakst geïnfecteerde patiënten tegenkomen.

Dit virus verdraagt ​​de omgevingsomstandigheden niet goed en sterft onder invloed van:

• ultraviolette straling;
• hoge temperaturen;
• verschillende ontsmettingsmiddelen.

En wanneer de temperatuur daalt, voelen virale micro-organismen daarentegen geweldig aan.

Infectie wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht van zieke kinderen, zowel in het stadium van exacerbatie als in het stadium van herstel met een afname van de belangrijkste symptomen.

Nadat de uitslag is verdwenen het kind is ongeveer een week besmettelijk, terwijl de verspreiding van het rubellavirus door de nasopharynx doorgaat. Het virus verspreidt zich niet alleen door niezen en hoesten, maar ook door direct contact. In sommige situaties is infectie mogelijk via de huid met een beschadigde toplaag.

Overdrachtsroutes van rubellavirus

Er zijn aangeboren en verworven vormen van rubella.

Tegenwoordig is het onder kinderen gebruikelijk verworven vorm ziekten.

Er zijn verschillende manieren waarop verworven rodehond wordt overgedragen:

• het binnendringen van virale bacteriën op de slijmvliezen van de mond en de luchtwegen;
• de ziekteverwekker kan lokaliseren in de keelholte en lymfeklieren in de cervicale en occipitale regio's;
• verspreid door de bloedsomloop van het hele lichaam van het kind.

Parallel met het verloop van de ziekte wordt de immuniteit geactiveerd en vindt het proces van antilichaamproductie plaats.

aangeboren vorm rubella is zeer zeldzaam, het virus wordt tijdens de zwangerschap van moeder op kind overgedragen, is een ernstige vorm van ziekte en leidt in zeldzame gevallen tot foetale dood.

Incubatie periode

De minimale duur van de rubella-cursus is ongeveer 3 weken, en in moeilijkere gevallen duurt het herstel 1,5 maand.

Incubatie is het interval vanaf het moment dat de infectie het lichaam binnenkomt totdat de eerste manifestaties van de ziekte worden gedetecteerd. De baby van de moeder lijkt echter volkomen gezond.

naar een van eerste tekenen rubella omvat ook de proliferatie van perifere lymfeklieren. Het verschijnt aan het einde van de incubatieperiode en gaat vooraf aan het optreden rodehond uitslag.

Rubella gaat verder met bepaalde aandoeningen:

• huid onvolkomenheden, die met elkaar versmelten, worden gevormd tot grote gebieden. Eerst wordt het gebied achter de oren aangetast, daarna verspreidt de uitslag zich over het gezicht en het hele lichaam;
• vluchtig temperatuurstijgingdie soms moeilijk omver te werpen is;
• gezwollen lymfeklieren in de lies en oksels;
• symptomen die kenmerkend zijn voor verkoudheid verschijnen;
• prikkelbaarheid voor licht, scheuren, ongemak in verlichte kamers.

Hoe rubella begint: de eerste tekenen bij een kind (mechanisme van ontwikkeling van de ziekte)

De duur van de ziekte is verdeeld in 4 ontwikkelingsstadia:

• de incubatietijd duurt 1,5 tot 4 weken;
• de prodromale periode is het kortst: van een paar uur tot een dag;
• stadium van huidmanifestaties (het kind wordt bedekt met een rode uitslag), duurt minimaal 5 dagen;
• de herstelfase duurt ongeveer 1-2 weken.

De beginfase (prodromale periode) - het interval vanaf het begin van infectie tot ontwikkeling huiduitslagvoor het verspreiden gezwollen lymfeklieren. Ze worden onder de huid gevoeld in de vorm van pijnlijke zegels van 10 mm.

De hoogte van rubella wordt gekenmerkt door nog ernstiger huiduitslag (cm. foto hieronder). Ze worden direct over het gehele huidoppervlak gevormd, zonder jeuk en aanhouden tot 5 dagen, met begeleidend verhoogde temperatuur.

In het stadium van herstel, alle huidverschijnselen verdwijnen spoorloos. Catarrale verschijnselen in de nasopharynx vervagen. Het virus blijft echter nog 12 dagen in het lichaam aanwezig.

Hoe rubella eruit ziet: een foto van kinderen met uitslag op het lichaam

De onderstaande pagina toont rubella bij kinderen op de foto, waarop huiduitslag te zien is en het verschijnen van verdichte lymfeklieren in de nek en oksels:

De beginfase van rubella gaat gepaard met uitslag in de oren, voorste nek, wangen, lippen en neus, na een paar dagen verschijnen ze op de schouders, sleutelbeenderen, rug, buik, gaan naar de lies en het dijbeen zone. Aan de overkant een dag of twee verliest de uitslag verzadigde schaduw, bijna volledig verdwijnend; de langste markeringen blijven op het gluteale gebied en op de binnenkant van de dijen, evenals op de plaatsen waar de ledematen gebogen zijn.

Gemiddelde periode van huiduitslag is 5-7 dagen, waarna herstel zich manifesteert: de fysieke conditie van het kind verbetert, als hij eerder zijn eetlust verloor, keert hij terug samen met activiteit. De reductie van de lymfeklieren duurt het langst: ze worden weer normaal na 10-15 dagen vanaf het moment dat de roodheid verdwijnt.

Symptomen van typische rodehond bij kinderen

De typische of veel voorkomende vorm van rubella wordt gekenmerkt door bepaalde factoren:

• verminderde eetlust;
• ondraaglijke pijn in het hoofd;
• koorts;
• pijn in de spieren, keel;
• rinitis, hoesten;
• overmatige tranende ogen, roodheid en ontsteking van de ogen;
• overgevoeligheid voor fel licht.

Het centrale bepalende symptoom van rubella wordt herkend specifieke uitslagmet een individuele eigenschap:

• kleine uitslag van lichtroze tot dieprood;
• aanvankelijk is het alleen gelokaliseerd op de hoofdhuid, het lichaam en het gezicht;
• de uitslag verspreidt zich langzaam en treft de armen, benen, gewrichten en billen;
• de uitslag bedekt nooit de voeten en handpalmen - dit is het belangrijkste onderscheidende kenmerk van rubella;
• het optreden van verschillende brandpunten van huiduitslag met daaropvolgende versmelting met elkaar bepaalt de gecompliceerde vorm van rubella;
• lokalisatie van laesies op de slijmvliezen van de keelholte (genoteerd in atypische vorm);
• jeuk op de aangetaste huid.

Op basis van de gevolgen van pathologie wordt rubella geïsoleerd in een ongecompliceerde en gecompliceerde vorm.

Complicaties van de ziekte

Complicaties zijn zeldzaam, verschijnen in ernstige vorm. Bij ernstige rubella kunnen de volgende complicaties optreden:

• gewrichtsontsteking, veroorzaakt door de penetratie van het virus in de gewrichtsweefsels;
• trombocytopenische purpura - afname van de bloedstolling;
• hemorragische uitslag - veel kleine bloedingen, vergelijkbaar met kneuzingen, op het oppervlak van het lichaam, afscheiding van bloed in de urine;
• encefalitis, meningitis - het rodehondvirus komt de hersenen binnen, wat resulteert in ontstekingsprocessen.

De belangrijkste tekenen van encefalitis:

• een merkbare verslechtering van het welzijn;
• hypersomnie, coma;
• stuiptrekkingen;
• verlamming of onvolledig bewegingsverlies.

Encefalitis is bijna altijd dodelijk.

Andere vormen van rubella komen voor met minder complicaties, en, ik herhaal bij kinderen, ze komen zeer zelden voor.

Atypische rodehond.

Deze vorm verloopt rustiger - de uitslag wordt niet waargenomen, het welzijn van de patiënt is normaal.

De symptomen zijn vergelijkbaar met die van acute luchtweginfecties. Het is nogal moeilijk voor een arts om een ​​diagnose te stellen.

Rubella-infectie kan worden aangenomen als de patiënt contact heeft gehad voordat hij naar de dokter ging (d.w.z. e. als het kind aanraakte, speelde) met de geïnfecteerde.

Ondanks de gemakkelijke tolerantie, is deze soort gevaarlijker voor anderen, omdat door onduidelijkheid het klinische beeld, mogelijke voorzorgsmaatregelen worden niet opgevolgd, wat uitbraken kan veroorzaken epidemieën.

Subklinische rubella.

Het is bijna onmogelijk om de subklinische vorm van pathologie te diagnosticeren, omdat deze geen bepalende tekenen heeft. Er wordt aangenomen dat dit type rubella in de praktijk veel vaker voorkomt. De kinderarts kan pas de juiste diagnose stellen na onderzoek van de baby die in contact was met de patiënt.

Hoe wordt rodehond gediagnosticeerd?

Een volledige reeks diagnostische procedures is nodig voor een correcte diagnose en uitsluiting van ziekten met vergelijkbare symptomen: allergieën; roodvonk; adenovirus- en enterovirusinfectie; mazelen; Infectieuze mononucleosis; korstmos roze; netelroos; infectieus erytheem.

Alleen een ervaren kinderarts kan een juiste diagnose stellen.

Dit gebeurt meestal op basis van bepaalde diagnostische procedures:

• visueel onderzoek en ondervraging van de moeder van een kleine patiënt - initiële methoden die rubella-infectie identificeren en de frequentie van manifestatie van de symptomen vaststellen;
• neurologisch onderzoek om de spiertonus en gevoeligheidsindicatoren van het huidoppervlak vast te stellen;
• een bloedtest, omdat met rubella het gehalte aan witte immuuncellen afneemt (een aantal tests wordt uitgevoerd met tussenpozen van 2-3 dagen, waardoor u kennis kunt maken met de dynamiek en de mate van complicatie kunt achterhalen);
• magnetische resonantie beeldvorming wordt gebruikt voor ernstige ziekten; het is gericht op het bestuderen van de toestand van de structuur van de hersenen en het bepalen van alle mogelijke gevolgen van rubella in aanwezigheid van neurologische factoren.

Omdat rodehond minder vaak voorkomt en het doel is om er voor altijd vanaf te komen, moet elk geval van voorkomen door een laboratorium worden bevestigd.

De belangrijkste manieren van deze bevestiging:

• onderzoek van het virus met een speciale methode PCR bij het schrapen van de slijmvliezen van de keel en neus;
• detectie van klasse M-antilichamen in gepaarde sera door ELISA.

Rubella behandeling

De belangrijkste behandelingen voor rubella zijn isolatie van de geïnfecteerde baby, bedrust en beheersing van symptomen.

Rubella kan ook thuis worden behandeld, alleen ernstig zieke kinderen worden in het ziekenhuis opgenomen. Het kind moet voldoen bedrust.

Drink veel vloeistoffen. Er zijn geen specifieke medicijnen voor rubella en het verloop van de behandeling wordt bepaald op basis van het type en de mate van complexiteit.

Ongeveer een op de twee kinderen die besmet zijn met het rodehondvirus vertoont geen tekenen van de ziekte. En zelfs als rubella optreedt met symptomen bij kinderen, zijn ze zelden ernstig. Over binnen 1-2 weken klachten verdwijnen meestal volledig.

Omdat er nog geen specifieke behandeling is ontwikkeld, adviseren kinderartsen:

• bedrust binnen 3-7 dagen;
• goede voeding, rekening houdend met de leeftijdskenmerken van het kind;
• sollicitatie ontsmettingsmiddelen (arbidol, isoprinosine), immunomodulatoren (interferon, viferon) en immunostimulantia (cycloferon, anaferon);
• ontgiftingstherapie - overvloedige drank;
• ontvangst van askorutin 500 mg 3 maal daags (vult vitaminetekorten aan);
• ontstekingsremmende medicijnen voor kinderen: Paracetamol, No-shpa, Nurofen (gebruikt om koorts, hoofdpijn te verlichten);
• om sputum af te voeren en zo snel mogelijk van het virus af te komen, worden slijmoplossende medicijnen voor kinderen (GEEN antitussiva!) aanbevolen.

Principes van rubella-behandeling bij kinderen jonger dan 1 jaar:

De remedie komt poliklinisch, krijgen ouders een ziekteverlof, dat 21 dagen geldig is, d.w.z. gedurende de periode dat het kind wordt beschouwd als drager van het virus.

Gedurende deze tijd wordt het kind geïsoleerd van andere kinderen om de verspreiding van de infectie te voorkomen. Basisvereisten voor een succesvolle kuur:

• het kind wordt geplaatst op de afdeling infectieziekten met de mogelijkheid van regelmatige ventilatie van de kamer;
• bedrust binnen een week is ingesteld, is het belangrijk dat het kind veel water drinkt en goed eet.

Rubella preventie

De enige belangrijkste optie om ziekte te voorkomen is: vaccinatie. Sinds 1997 is de rodehondvaccinatie verplicht voor alle kinderen. Aanvankelijk werd het één keer uitgevoerd en sinds 2002 - twee keer: per jaar en vanaf 6 jaar. De effectiviteit van dubbele vaccinatie is 96% - immuniteit duurt tot 20 jaar.

Het risico op rubella-infectie kan worden geminimaliseerd door middel van bepaalde preventieve maatregelen:

• routinematige vaccinatie;
• gebruik van een monovaccin;
• uitsluiting van contacten met virusdragers;
• juiste, uitgebalanceerde voeding;
• versterking van de immuniteit met vitamines.

Rodehond vaccin

De mazelenvaccinatie is inmiddels bewezen effectief. hoge efficiëntie bij het voorkomen van infecties en bij een duidelijke vermindering van aan rodehond gerelateerde sterfgevallen.

Maak onderscheid tussen monovalente mazelenvaccins, inclusief één component, en multivalent, die meerdere componenten bevatten en niet alleen tegen mazelen.

Multivalente mazelenvaccins omvatten bijvoorbeeld:

• Mazelen, rodehond.
• Mazelen, rubella en bof.
• Mazelen, rubella, bof, waterpokken.

Het effect ervan is identiek, dus de keuze is alleen te danken aan voorkeur en gemak.

Voor vaccinatie moet het poeder worden verdund. Het resulterende medicijn moet in een donker vat worden geplaatst, omdat het niet stabiel is onder invloed van zonnestralen.

De oplossing mag alleen binnen 6 uur worden ingenomen en daarna in de koelkast worden bewaard, anders wordt het vaccin als bedorven beschouwd. Om vaccinatie gemakkelijk te maken, is een voorbereidende voorbereiding noodzakelijk:

• in aanwezigheid van een chronische ziekte, allergie of neurologisch syndroom, is het belangrijk om de toestand van de persoon te observeren en het vaccin te krijgen na volledige remissie van alle pathologieën;
• vóór vaccinatie moet u grondig baden, de darmen legen en de hoeveelheid geconsumeerd voedsel verminderen, terwijl u een licht hongergevoel behoudt.

Na de vaccinatie is het belangrijk om ongeveer een half uur in de buurt van de medische instelling te blijven, zodat specialisten bij een allergische manifestatie tijdig de nodige hulp kunnen bieden.

Vaccins

Het vaccinatieprogramma draagt ​​bij aan het terugdringen van rubella-infecties in ontwikkelde landen.

Eén injectie met een levende verzwakte stam van het virus kan zowel het immuunsysteem versterken als na natuurlijke infectie bij 95% van de mensen.

In Rusland zijn zowel het binnenlandse rodehondvaccin als de effectieve geïmporteerde medicijnen van toepassing:

• Belg "Priorix»Omvat virale stammen van mazelen, rubella en de bof en is bedoeld om het lichaam tegen dergelijke infecties te beschermen.
• «Ervewax»(Van dezelfde productie) - een eencomponent-rubellavaccin, dat bijna geen bijwerkingen veroorzaakt, is ideaal voor het immuniseren van jonge kinderen.
• Frans "Rudivax”, Waaronder het verzwakte rubella-vaccinvirus, is ook geïndiceerd voor de preventie van infectie. Immuniteit na introductie kan tot 20 jaar duren, waardoor het effectiever is.

Samenvatten

Rubella is een veel voorkomende virale ziekte die kinderen in de basisschoolleeftijd en voorschoolse leeftijd treft, en voor de behandeling ervan een reeks maatregelen toepassen, uitgedrukt in het creëren van omstandigheden waarin het virus sneller sterft (isolatie, medicamenteuze behandeling, anti-allergische en ontstekingsremmende geneesmiddelen).

De moderne geneeskunde kent geen universele remedie voor deze ziekte, daarom moet u onmiddellijk contact opnemen met een kinderarts wanneer de eerste tekenen van malaise bij een kind optreden. Met rubella tijdig medische hulp zoeken is belangrijk en naleving van alle voorschriften van specialisten, omdat het niet de rodehond zelf is die gevaarlijk is, maar de verschillende complicaties ervan.