Anthrax: diagnose, behandeling en preventie

Anthrax( of miltvuur) - het is zeer gevaarlijk voor de mens besmettelijke ziekte die zich ontwikkelt specifieke sereuze-hemorragische laesies van de huid en interne organen, en ernstige intoxicatie.De naam van deze pathologie heeft gekregen vanwege de brede verspreiding van de revolutie in Siberië, alsmede door het feit dat de meest voorkomende vorm van de ziekte is de cutane vorm, die zich manifesteert zweren op het lichaam.Zoals de naam van miltvuur, is het gebruikelijk beschouwd in de westerse landen en een karakteristieke symptoom van de ziekte weer te geven - gitzwart schurft op de huid.

Anthrax vandaag - het is een zeldzame ziekte die voornamelijk voorkomt bij mensen wiens werk in meer of mindere mate verband met dieren( vooral bij grote en kleine herkauwers), hun wol, huiden, etc.

Inhoud: anthrax Hoe kunnen mensen besmet raken?Anthrax bij de mens: de symptomen Diagnose van miltvuur bij mensen de behandeling van antrax: preventie

anthrax

verwekker van deze gevaarlijke ziekte is een micro-organisme

Bacillus anthracis , die bestaat in de natuur in vegetatieve en sporevormen.De vegetatieve vorm van de bacteriën is een dierlijk of menselijk organisme sterft snel, de sporen kan leven al tientallen jaren in de bodem en het krijgen in het menselijk of dierlijk lichaam, waardoor de ontwikkeling van de ziekte.Vooral veel controverse gevaarlijke micro-organismen in de bodem in de buurt van de begraafplaats en weilanden, waar het vee graasde patiënt.

pathologische effecten van miltvuur in een menselijk lichaam wordt uitgevoerd door een toxine uitgescheiden door de micro-organismen uitgevoerd.Dit is complex bestaat uit drie componenten, die cellen beschadigen, veroorzaken fluïdum uit in de extracellulaire ruimte en de ontwikkeling van oedeem, verhoogde permeabiliteit van capillairen en verstoren microcirculatie en daarom in het weefsel gevormde hemorragische infiltraten en foci van sereuze-hemorragische ontsteking.Bovendien toxine veroorzaakt weefselverlies gevoeligheid nabij deze foci.

Hoe kunnen mensen besmet raken?

bron van de miltvuur zijn voor de mens zieke dieren( hun karkassen, huiden), en de uitstoot in het milieu van afvalproducten.Bovendien is het gevaar van de bodem, die anthraxsporen bevat.

overdracht gebeurt bij het gebruik van verontreinigde grond of dierlijk afval alledaagse voorwerpen, in het gebruik van lage kwaliteit voedingsmiddelen( b.v. vlees verdachte bronnen), in direct contact met levende dieren of varkenskarkassen, geïnhaleerde sporen tijdens bedrijf met huid en haren.Zo is het grootste risico om anthrax bestaat onder vee, mijnwerkers vee, slagers, mensen die betrokken zijn vychinkoy skins, dierenartsen, etc.

Afhankelijk van de manier waarop het menselijk lichaam binnengedrongen ziekteverwekker drie vormen van de ziekte kunnen ontwikkelen:

• Na contact micro-organismen op de huid, vooral met slijtage en microtrauma, - huid.
• Inademing anthraxsporen - pulmonale.
• Bij inslikken, de verwekker - de gastro-intestinale.

Het is de moeite waard om een ​​mogelijke manier van menselijke besmetting met anthrax noemen - bioterrorisme.In de huidige wereld van Bacillus anthracis sporen worden beschouwd als zeer gevaarlijk biologische wapens, die in aërogene( door de lucht) weg van de infectie wordt opgemerkt vrijwel algemene gevoeligheid van de bevolking, en het resultaat van dergelijke wapens zijn - is een zeer hoge sterfte onder de zieke mensen.

Anthrax bij de mens: de symptomen

De gemiddelde incubatietijd van miltvuur duurt 2-3 dagen , maar als het komt het menselijk lichaam van een groot aantal sporen of door de penetratie van grote laesies op de huid, kan deze periode worden ingekort tot één dag.

In de meest voorkomende vorm van huidziekte aan het eind van de incubatieperiode, de patiënt de volgende symptomen:

• De plaats van binnenkomst van de ziekteverwekker is gevormd als een kleine rode vlek op insectenbeet.Verder kan in een korte tijd deze plaats omgezet in een puistje, blaasje, steenpuist, na het openen waarvan een zweer met zwarte korst.In parallel, kunnen verschijnen in de buurt van de kinderen van de primaire karbonkel.Het gehele proces gaat gepaard met ernstige jeuk, roodheid van het omringende weefsel en het verlies van hun gevoeligheid.
• regionale lymfadenitis en Lymfangitis( ontsteking van de lymfeklieren en lymfevaten, respectievelijk).
• totaal intoxicatie.
• Fever.

Als een patiënt met cutane vorm van de ziekte is een competente medische zorg, generalisatie van besmettelijke proces niet op en kan de toestand van de menselijke verbetering na 10-14 dagen, en de plaats van de zweer in de laatste maand vormden een litteken.Als er een infectie ondanks alle therapeutische maatregelen toe lymphogenous of hematogene route in het lichaam ontwikkelt een gegeneraliseerde vorm van miltvuur. Voor haar, de volgende symptomen zijn typisch:

• onophoudelijke koorts, koude rillingen.
• ernstige intoxicatie.
• scherpe daling van de bloeddruk.

In inhalatieantrax bij de mens de ontwikkeling van de volgende symptomen:

• De bovenstaande symptomen van gegeneraliseerde ziekte.
• Suffocation.
• hoest met bloederig sputum gelei.
• pijn in de borst.

Deze huidige versie van de ziekte van de dood van de patiënt vaak eindigt zelfs bij gebruik van moderne en tijdige behandeling.

Met de penetratie van anthrax in het maagdarmkanaal, naast de algemene intoxicatie, hypotensie en koorts, de persoon:

• scherpe pijn in de buik.
• bloedige braaksel.
• Diarree met bloed.

in de darm als miltvuur gebeurt hetzelfde als in de huid, dat wil zeggen, gevormd brandpunten van ontsteking en zweren, dus het gebrek aan medische zorg in de patiënt zeer snel overtreden van de integriteit van de darmwand en peritonitis ontwikkelt.

Wanneer verder de veralgemening van infectie kan ontsteking foci in het CNS, wat leidt tot het verschijnen van ernstige complicaties zoals hersenoedeem, meningo veroorzaken.Het is ook niet ongewoon miltvuur bij mensen wordt bemoeilijkt door besmettelijke-toxic shock, longoedeem en andere dodelijke aandoeningen.

diagnose van miltvuur bij mensen

Voor diagnose arts evalueert verschillende data:

• Epidemie geschiedenis, dat wil zeggen of de patiënt contact met dieren of grondstoffen zijn afgeleid van hen, of de persoon die de verdachte voedingsmiddelenZo wordt het vlees gedwongen patiënt geslachte vee, enz
• Klinisch beeld( als er specifiek voor miltvuur symptomen).
• resultaten van laboratoriumonderzoek: microscopie en cultuur op de voedingsbodems materiaal uit de patiënt;serologische tests;huidallergie tests om een ​​toxine verwekker en dergelijke

Behandeling

Alle patiënten werden verplicht om miltvuur in het ziekenhuis in de besmettelijke ziekenhuis, waar ze voerde een uitgebreid behandelingsprogramma, inclusief:

• Bedrust en dieetvoeding.
• therapie gericht tegen de verwekker van de ziekte.Voorgeschreven antibiotica penicilline en fluoroquinolonen.De duur van een dergelijke therapie 7-14 dagen.
• Inleiding protivosibireyazvennogo immunoglobuline( dwz kant en klare antilichamen).
• Lokale behandeling( in cutane vorm).Gelden alleen antiseptica en leggen steriele verbanden, chirurgische behandeling niet uitgevoerd vanwege het gevaar van verspreiding van de infectie in het lichaam gedragen.
• ontgiftingstherapie.In ernstige gevallen disintoxicational injecteerbare oplossingen toegevoegd prednisolon.

Met de ontwikkeling van complicaties( infectie-toxische shock, cerebraal oedeem, pulmonair, etc.) patiënten overgebracht naar de intensive care unit.

Extract patiënten wordt pas na volledig klinisch herstel worden uitgevoerd, de negatieve resultaten van een dubbele bacteriologische studie van biologische materialen, en in cutane vorm van de ziekte - een volledige afwijzing van schurft en littekenvorming.

Immuniteit na anthrax ondergaan wordt gevormd, maar het is niet opgeslagen voor het leven, dus herinfectie persoon deze ziekte mogelijk is.

Anthrax: preventie

Omdat anthrax - dit is een uiterst moeilijk en gevaarlijk voor de menselijke ziekte, de belangrijkste bron van die dieren, met name veterinaire dienst zich richt op onderzoek en de eliminatie van brandpunten van de infectie( identificeren zieke dieren en vernietigen van de lichamen, planninggevaccineerde runderen in probleemgebieden, etc.).Bovendien zijn de controle verdeeld markten en vlees winkels.

Mensen die mogelijk besmet zijn met miltvuur in de loop van hun professionele activiteit, er is een verplicht immunisatie droge levend miltvuurvaccin( tweemaal per jaar vaccinatie en hervaccinatie). In het bijzonder gevaccineerde artsen raden de volgende categorieën personen:

• Medewerkers zaboechnyh winkels en vleesverwerkende bedrijven.
• artsen en medewerkers van veterinaire klinieken.
• medewerkers van bedrijven, die leer en bont dieren verwerkt.
• Medewerkers van laboratoria die betrokken zijn bij de diagnose en studie van miltvuur.

Om de ontwikkeling van de ziekte bij de mens te voorkomen, is in contact met infectieuze dieren, hield hij nood profylaxe met antibiotica en immunoglobulinen, evenals zet de observatie voor 14 dagen.

Naast deze maatregelen, om miltvuur te voorkomen, is niet aan te raden om vlees van personen die niet over in dierenartsen over kwaliteit van het product( bv natuurlijke markten) aan te gaan kopen.

Zubkova Olga Sergejevna, een medische columnist, een epidemioloog