Symptomen van slokdarmziekte: behandeling, een beetje over preventie en tekenen die wijzen op een aandoening

De slokdarm bevindt zich tussen de maag en de mond. Dit orgaan neemt deel aan het voedingsmanagement. Zijn functie is om voedsel naar behoefte in de maag te duwen. Ziekten van dit orgaan krijgen weinig aandacht, maar leiden vaak tot complicaties als ze niet op tijd worden behandeld.

Welke ziekten van de slokdarm komen het meest voor?

Bijna alle ziekten van de slokdarm gaan gepaard met een moeilijke doorgang van voedsel van de mond naar de maag. Een persoon regurgiteert periodiek, lijdt aan brandend maagzuur, heeft moeite met slikken, vaak doffe of krampachtige pijn in de borststreek wordt toegevoegd aan deze symptomen, uitstralend naar de onderkaak of nek.

Hier zijn de belangrijkste ziekten van de slokdarm:

• oesofagitis;
• zweer;
• verwondingen, brandwonden en andere verwondingen;
• GERD of gastro-oesofageale refluxziekte;
• achalasie;
• vaatziekten (angioom, spataderen);
• neoplasmata (kwaadaardig en goedaardig);
• hernia van de opening van het diafragma;
• aangeboren afwijkingen (diverticulum, oesofageale stenose of vernauwing van het lumen, fistels, korte of geen slokdarm, verdubbeling van de slokdarm).

Oesofagitis of ontsteking in de slokdarmbuis

Deze aandoening gaat gepaard met ernstige brandende pijn op de borst (achter de ribben). Slikken is moeilijk, de patiënt lijdt aan ernstig brandend maagzuur, hij heeft overvloedig kwijlen. Als de behandeling van oesofagitis niet op tijd wordt gestart, verplaatst de ontsteking zich van de binnenwand naar diepere lagen.

De ziekte ontwikkelt zich na verwondingen, als gevolg van inname van maagsap op het slokdarmslijmvlies, na het eten van pittig of erg heet voedsel.

Afhankelijk van de vorm van ontsteking worden verschillende soorten oesofagitis onderscheiden:

• chronisch - ontwikkelt zich tegen de achtergrond van langdurig gebruik van alcohol of gekruid voedsel. Het kan polypous zijn, idiopathisch zweren (vergelijkbaar met symptomen van colitis ulcerosa) en peptisch (een andere naam is reflux-oesofagitis);
• acuut - een uitgesproken ontsteking van de slokdarmwand, ontwikkelt zich tegen de achtergrond van brandwonden of verwondingen, de patiënt kan koorts, boeren, ongemak in de nek hebben.
  

  Classificatie van oesofagitis door de vorm van het beloop

Acute oesofagitis is onderverdeeld in typen:

• hemorragisch - bij deze oesofagitis treden bloedingen op in het slokdarmslijmvlies;
• erosief - zweren en erosie vormen zich op de wand van de slokdarmbuis;
• oedemateus en catarrale - het slijmvlies van de slokdarmbuis zwelt op en wordt rood;
• phlegmonous - de muur is beschadigd door een vreemd lichaam;
• necrotisch - ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ernstige infecties, gekenmerkt door weefselsterfte.
  

  Classificatie van acute oesofagitis

Ook wordt oesofagitis onderverdeeld volgens de verduidelijking van de aard van de ontwikkeling:

• verduidelijkte aard;
• onverklaarbare aard (vermoedelijk oesofagitis). Deze categorie omvat eosinofiele oesofagitis, waarbij het aantal eosinofielen in het slokdarmslijmvlies toeneemt. Deze soort ontwikkelt zich tegen de achtergrond van auto-immuunziekten.

slokdarmzweer

Deze ziekte ontwikkelt zich door het effect van maagsap op het slijmvlies van de slokdarmbuis. Zweren vormen zich op de wanden, de patiënt voelt hevige pijn achter de ribben tijdens of na het eten. De zweer gaat vaak gepaard met brandend maagzuur, misselijkheid en zelfs braken.

Verwijzing! De ziekte ontwikkelt zich om vele redenen: neoplasmata, eerdere ziekten (griep, syfilis, herpes, HIV, tuberculose, enz.), Trauma, het nemen van giftige medicijnen, constant braken.

Verwonding van de slokdarmbuis

Mechanische belasting en schade leiden tot de vorming van hematomen, diepe wonden en schaafwonden van de slokdarmwanden. Deze aandoening gaat gepaard met hevige pijn bij het slikken, bloeden, bloedspuwing en een depressieve algemene toestand. Kleine voorwerpen die vastzitten in de slokdarm (visgraten, enz.) kunnen letsel veroorzaken.

Een verbranding van het slokdarmslijmvlies kan chemisch zijn (bij blootstelling aan zuren of giftige medicijnen) of thermisch (bij het eten van zeer heet voedsel of vloeistof). De patiënt ervaart hevige pijn op de borst, kan geen voedsel doorslikken, de lichaamstemperatuur stijgt en er ontstaat een intoxicatie.

GERD (gastro-oesofageale refluxziekte)

Bij deze aandoening komt voedsel periodiek vanuit de maag de slokdarmbuis binnen vanwege de zwakte van de onderste sluitspier (dit is het resultaat frequent eten van gekruid voedsel, alcoholische dranken en koffie) of tegen de achtergrond van bepaalde ziekten (maagzweer, hernia van het middenrif en NS.).

GERD (gastro-oesofageale refluxziekte) kan extra-oesofageaal of slokdarm zijn. In het eerste geval worden de volgende symptomen waargenomen: boeren, braken, frequente hik, brandend maagzuur, moeilijke en pijnlijke doorgang van voedsel door de slokdarm, ongemak op de borst.

In het tweede geval lijdt de patiënt vaak aan aandoeningen van de luchtwegen, meer dan anderen zijn vatbaar voor cariës en stomatitis, hij heeft bloedarmoede, pijn in het gebied van de hartspier.

Achalasie

Achalasie wordt ook wel megaesophagus genoemd. Bij deze ziekte gaat de onderste slokdarmsfincter niet voldoende open, wat leidt tot stagnatie van voedsel in de slokdarmbuis. Momenteel zijn de exacte redenen voor de ontwikkeling van achalasie niet vastgesteld.

De belangrijkste symptomen zijn:

• dysfagie of moeite om voedsel door de slokdarm te laten gaan;
• pijn op de borst;
• frequente oprispingen;
• achter het borstbeen kan een vol gevoel ontstaan.
  

  Stadia van cardia-achalasie

neoplasmata

Een goedaardige tumor, een leiomyoma, kan zich vormen in de slokdarmbuis. In dit geval wordt het moeilijk voor een persoon om voedsel door te slikken. De ontwikkeling van een neoplasma kan gepaard gaan met speekselvloed, boeren, milde pijn op de borst. De patiënt verliest eetlust en verliest gewicht.

Kwaadaardige neoplasmata van de slokdarm omvatten lymfoom en carcinoom. De ontwikkeling van een kankergezwel gaat gepaard met de volgende symptomen: depressie, verminderde eetlust (soms om afkeer van voedsel te voltooien), snelle uitputting, bloedarmoede. Met de groei van het neoplasma verschijnt een brandende pijn achter het borstbeen, het timbre van de stem kan veranderen.

Het uiteenvallen van een kwaadaardige tumor leidt tot complicaties. Ernstige slokdarmbloedingen ontwikkelen zich, terwijl de patiënt braakt met scharlaken bloed, er zijn stolsels in aanwezig. De ontlasting wordt zwart. De vorming van een opening in de slokdarm leidt tot ademhalingsmoeilijkheden en bedwelming. In geval van complicaties wordt de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen.

Diafragmatische hernia

Bij deze aandoening wordt het distale deel van de slokdarmbuis verplaatst naar de borstholte, waarbij hiervoor de diafragmaopening wordt gebruikt. In dit geval komt de maaginhoud de slokdarm binnen, wat leidt tot brandend maagzuur. Deze aandoening treedt op als gevolg van de verzwakking van de ligamenten.

Verwijzing! Vanaf de leeftijd van 50 jaar neemt het risico op het ontwikkelen van een hernia toe tot 50%. Het ligamenteuze apparaat kan verzwakken als gevolg van zwangerschap, winderigheid, na een lange hoest. Vaak ontwikkelt zich een hernia tegen de achtergrond van maagzweren, pancreatitis en andere ziekten van het maagdarmkanaal.

Slokdarmafwijkingen (aangeboren en verworven)

Aangeboren afwijkingen omvatten een divertikel van de slokdarm (komt het vaakst voor), een verkorte slokdarm of de afwezigheid ervan, slokdarmstenose, verdubbeling van de slokdarm, enz.

Bij een divertikel steekt de wand van de slokdarm uit; het komt vaker voor bij 50-plussers. De ziekte wordt gekenmerkt door moeite met slikken, constante oprispingen, misselijkheid. De patiënt heeft een zere keel, daarom hoest hij constant. Soms wordt verhoogde speekselvloed waargenomen.

Slokdarmstenose is een vernauwing van het kanaal in dit orgaan. Deze aandoening kan worden verworven of aangeboren. Jonge kinderen met deze aandoening braken vaak melk uit en volwassenen hebben moeite met slikken en verhoogde speekselvloed.

Algemene symptomen die wijzen op een storing van de slokdarm

Alle ziekten van de slokdarm gaan gepaard met de volgende symptomen:

Symptoom naam	Beschrijving
Odinofagie	Dit is de naam voor pijnlijk slikken van voedsel. Odinofagie wordt waargenomen met verwondingen van het slokdarmslijmvlies. Het gaat vaak gepaard met oesofagitis, kwaadaardige tumoren, chemische brandwonden en zweren.
Maagzuur	Het treedt op als gevolg van het werpen van de zure inhoud van de maag in de slokdarm. Brandend maagzuur neemt toe bij lichamelijke inspanning of in rugligging.
Dysfagie	Deze aandoening wordt gekenmerkt door moeite met slikken. Het kan erger worden na het eten van voedsel dat veel vezels bevat. Interessant is dat vloeibaar voedsel moeilijker door de slokdarmbuis gaat bij dysfagie dan vast voedsel.
Regurgitatie van de inhoud van de slokdarm (beweging van voedsel in de tegenovergestelde richting van normaal, geïnitieerd door peristaltiek van de slokdarm)	In deze toestand stroomt voedsel ongecontroleerd van de slokdarm naar de mondholte, maar het diafragma trekt niet samen. Het gaat bijna altijd gepaard met brandend maagzuur. Bij dit type regurgitatie kan de maaginhoud in de luchtwegen terechtkomen, wat leidt tot hevig hoesten, verstikking en de vorming van aspiratiepneumonie.

Behandeling van verschillende ziekten van de slokdarm

Behandelingstactieken zijn afhankelijk van het type slokdarmpathologie:

• bij chronische oesofagitis wordt in eerste instantie vasten voorgeschreven, waarvan de duur 2 dagen is. Daarna krijgt de patiënt een speciaal dieet toegewezen, het wordt aanbevolen om koele dranken te drinken. Het belangrijkste doel van de behandeling is pijnverlichting en verlichting. Ernstige spasmen worden verlicht met novocaïneblokkades. Soms wordt novocaïne vervangen door krampstillers;
  

  "Novocaine"

• bij achalasie wordt een operatie aanbevolen, waarbij de spieren van de problematische sluitspier worden ontleed. Ook wordt cardiodilatatie voorgeschreven, waarbij de sluitspier wordt uitgezet met behulp van een speciale ballon. Medicamenteuze therapie wordt ook gebruikt;
  

  Cardiodilatatie

• patiënten die lijden aan reflux-oesofagitis krijgen maagzuurremmers voorgeschreven, bijvoorbeeld "Maalox" of "Phosphalugel". Het medicijn "Cisapride" helpt de beweeglijkheid van de slokdarm te verbeteren. Als behandeling met medicijnen niet het gewenste effect heeft gehad, wordt de patiënt doorverwezen voor een operatie, waarbij reflux wordt geëlimineerd;
  

  "Maalox"

• bij een hernia diafragmatica is de behandeling gericht op het verminderen van reflux. Chirurgisch ingrijpen is geïndiceerd als medicatie niet het gewenste resultaat geeft;
  

  reflux

• met een divertikel krijgt de patiënt een speciaal dieet voorgeschreven. Voedsel moet vloeibaar zijn en na elke maaltijd moet water worden gedronken. Endoprothesen worden gebruikt voor slokdarmstenose;
  

  Bij divertikels moet voedsel vloeibaar zijn.

• goedaardige neoplasmata worden operatief verwijderd. Als de tumor kwaadaardig is, beslist de oncoloog over de operatie. In dit geval krijgt de patiënt chemotherapiecursussen voorgeschreven.
  

  Operatie aan de slokdarm voor zijn kanker

De meeste ziekten van de slokdarm kunnen worden voorkomen als u het juiste dieet volgt, stopt met alcohol en roken, niet veel koffie en sterke thee drinkt. Als u symptomen krijgt zoals brandend maagzuur, boeren en een onaangenaam gevoel op de borst, vraag dan advies aan een gastro-enteroloog.

Video - Symptomen van slokdarmziekte: behandeling