Hyperacusis: wat is het, oorzaken, symptomen, behandeling?

Wat is hyperacusis?

Termijn hyperacusiswordt meestal toegepast op mensen die de geluiden van het dagelijks leven als dwangmatig luid, ongemakkelijk en soms pijnlijk ervaren. Sommige mensen merken een toename van hun gevoeligheid voor bepaalde geluiden na een moeilijke levensgebeurtenis, zoals een sterfgeval. Veel mensen hebben echter geen duidelijke oorzaak van hyperacusis.

Hyperacusis beïnvloedt mensen op verschillende manieren. Voor sommige mensen is dit een kleine ergernis, maar voor andere mensen is het echt moeilijk om te leven. Sommige mensen met hyperacusis trekken zich terug uit sociale en professionele activiteiten en raken geïsoleerd; dit kan het probleem verergeren als ze angstig en angstig worden. Therapie omvat vaak het aanpakken van deze angsten en zorgen.

Hyperacusistherapie omvat ook het behandelen van medische aandoeningen die verband houden met deze aandoening met behulp van geluidstherapie.

prevalentie

Er is zeer weinig betrouwbare informatie over het aantal mensen met problematische hyperacusis. Internetonderzoek heeft aangetoond dat dit cijfer kan oplopen tot 9% van de volwassen bevolking, maar de meeste deskundigen die in het veld werkzaam zijn, zijn van mening dat dit te veel is. Een meer conservatieve schatting suggereert dat ongeveer 2% van de volwassen bevolking enige mate van hyperacusis heeft. Het aantal mensen dat ernstig door de aandoening wordt getroffen, is een fractie van dit totaal.

Wat zijn de gevolgen van hyperacusis?

Sommige mensen zeggen dat ze gevoeliger zijn voor geluid, maar dat heeft niet al te veel invloed op hun dagelijks leven. Andere mensen melden dat geluiden hun focus verstoren en spanning of zelfs woede voelen. Sommige mensen met hyperacusis zijn zo bang voor geluiden dat ze de normale dagelijkse activiteiten opgeven en probeer geluiden helemaal te vermijden, wat ertoe kan leiden dat het auditieve systeem nog meer wordt gevoelig.

Geluidstolerantie

Het menselijk hoorsysteem heeft een buitengewoon bereik: we kunnen kleine geluiden horen, zoals licht ritselende bladeren, en toch kunnen we nog steeds extreem harde geluiden verdragen, zoals harde muziek in een club. Er is een geluidsniveau dat iedereen fysiek pijn zal doen. Dit gebeurt op een niveau van ongeveer 120 dB (het volume van een opstijgend vliegtuig). Meestal bereiken we echter het punt waarop we het geluid te hard vinden lang voordat we de pijngrens bereiken. Dit punt van maximaal comfortabel volume varieert van persoon tot persoon en hangt ook af van de stemming van de persoon en de context van het geluid.

Je hebt misschien gemerkt dat sommige geluiden, zoals de radio op de achtergrond, de ene dag heel aangenaam zullen zijn, maar een andere dag zal hetzelfde geluid behoorlijk opdringerig zijn. Deze afname in tolerantie is vooral waarschijnlijk als de persoon moe of gestrest is.

Naast het meest comfortabele geluidsniveau, hebben de meeste mensen gemerkt dat er bepaalde geluiden zijn die ze onaangenaam vinden, ongeacht het volume van het geluid. Denk aan het geluid van spijkers die over een plank schrapen, druppelend water of een pen die op een tafel bonkt. Dit zijn allemaal normale variaties van geluidsintolerantie. Er zijn echter mensen bij wie het vermogen om geluid te verdragen zo sterk verandert dat het hun vermogen om een ​​normaal leven te leiden kan beïnvloeden.

Soorten gewijzigde geluidstolerantie

De woordenschat rond gehoorovergevoeligheid is verwarrend. Het woord "hyperacusis" wordt vaak gebruikt om te verwijzen naar alle soorten veranderde geluidstolerantie. Dit beschrijft de ervaring van sommige mensen voor wie zelfs vrij bescheiden omgevingsgeluiden luid, opdringerig en soms pijnlijk lijken.

Als de gevoeligheid specifiek is voor een bepaald geluid of bepaalde geluiden en mensen walging of angst voelen in verband met die geluiden, dan is de term "fonofobie " (akoestische fobie). Nieuw woord, misofoniewerd bedacht om de intense afkeer of zelfs afkeer te beschrijven die sommige mensen met hyperacusis hebben ten opzichte van een bepaald geluid. Geluiden worden vaak gespeeld door andere mensen, zoals wanneer iemand aan het kauwen is.

Oorzaken van hyperacusis

Er zijn verschillende aandoeningen waarbij hyperacusis een symptoom is, dus het is belangrijk om een ​​medisch advies in te winnen. Medische aandoeningen die soms worden geassocieerd met veranderde geluidstolerantie zijn onder meer:

• migraine;
• post-hersenschudding syndroom;
• posttraumatisch syndroom;
• ziekte van Lyme;
• Williams-syndroom;
• de verlamming van Bell.

Mensen die moeite hebben met het verwerken van zintuiglijke informatie (bijvoorbeeld mensen met een autisme spectrum stoornissen) kan ook hyperacusis ervaren. Soms raken mensen gefrustreerd na bepaalde soorten ooroperaties.

Blootstelling aan plotseling hard geluid kan soms hyperacusis veroorzaken. Voor sommigen lijkt de negatieve levensgebeurtenis verband te houden met het ontstaan ​​van de stoornis, maar voor veel mensen is er geen duidelijke oorzaak.

Er zijn verschillende theorieën over de mechanismen die ten grondslag liggen aan hyperacusis. Wat ze gemeen hebben, is dat de aandoening meestal gepaard gaat met een verhoogde gevoeligheid (of een verhoogd gehoor) in het centrale auditieve systeem (de gehoorbanen in de hersenen). Deze gevoeligheid kan worden beïnvloed door de stemming.

Is er een verband tussen hyperacusis en tinnitus?

Er zijn nogal wat mensen die het ervaren geluid in oren hebben ook hyperacusis, en kijkend naar de getallen in omgekeerde volgorde, hebben de meeste mensen met significante hyperacusis ook tinnitus. Er zijn ook nogal wat mensen die de ene aandoening hebben en de andere niet. Alleen omdat mensen een van de staten hebben, wil nog niet zeggen dat ze een andere zullen hebben.

Diagnostiek

Aangezien significante hyperacusis bij volwassenen een ongewone aandoening is, zullen de meeste huisartsen er weinig begrip van hebben. Formeel onderzoek van de ziekte wordt uitgevoerd door een KNO-arts (KNO-arts) of een arts voor audio-vestibulaire therapie.

De professional zal u vertellen over uw geluidstolerantieproblemen en zal willen weten wanneer en hoe het begon. Ze zullen vragen naar andere ziekten of omstandigheden op het moment dat het begon. U kunt vragen verwachten over hoe u er dagelijks mee omgaat en hoe de zaken zijn veranderd sinds het begin. Meestal gevraagd naar gehoorverlies, blootstelling aan lawaai en tinnitus.

De oren zullen ook worden onderzocht en waarschijnlijk zal er gehooronderzoek worden gedaan. Sommige artsen kunnen andere speciale onderzoeken (CT, MRI, etc.) aanvragen en deze zullen u tijdens het onderzoek worden uitgelegd.

Hyperacusis behandeling

Voor de meeste mensen veroorzaakt hyperacusis geen problemen en na het uitleggen van de stoornis kan de persoon de aandoening rustig beheersen. Voor sommigen is dit echter niet het geval en kan het het doelwit zijn van hyperacusistherapie. Het wordt meestal gedaan in een KNO-kliniek en de persoon wordt meestal ook behandeld met mensen die last hebben van tinnitus. Als hyperacusis een symptoom is van een specifieke medische aandoening, wordt deze aandoening parallel behandeld.

De arts die u bezoekt voor therapie zal willen weten hoe hyperacusis op u van invloed is en het zal enige tijd duren bepalen wat u anders kunt doen om de impact van de aandoening op uw dagelijks leven te verminderen leven.

Omdat veel mensen met hyperacusis qua geluid beperkt zijn, vinden de meeste therapeuten het belangrijk om: langzaam en voorzichtig het geluid terugbrengen in iemands leven, zodat hij de dagelijkse activiteiten kan hervatten die vermeden. Het heet geluidstherapie, en u wordt mogelijk gevraagd een apparaat voor het genereren van audiofrequenties te gebruiken. Het meest gebruikte geluid is witte ruis, wat in wezen klinkt als "shhh".

Een alternatieve benadering is het gebruik van cognitieve gedragstherapie (CGT). Het idee achter CGT is om te begrijpen wat wel en/of niet helpt in het dagelijks leven als het gaat om hyperacusis. Werk vervolgens samen met uw therapeut om meer heilzame manieren te vinden om de stoornis te beheersen, waardoor de impact op het dagelijks leven wordt verminderd.

Oor bescherming

Eén ding dat mensen met een veranderde geluidstolerantie gemeen hebben, is dat ze harde geluiden proberen te vermijden. Hoewel dit een veelvoorkomende voorzorgsmaatregel lijkt, kan het averechts werken en iemand nog gevoeliger maken voor geluid. Wanneer mensen geluid vermijden, wordt hun omgeving stiller en wordt het auditieve systeem gevoeliger voor geluid vanwege de afwezigheid ervan.

Beschermende oorkappen mogen niet worden gebruikt voor dagelijkse activiteiten. Hoewel het begrijpelijk is dat mensen oordopjes of koptelefoons willen gebruiken bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten zoals: het schoonmaken van de vaatwasser of het besturen van een auto zal u niet helpen om op de lange termijn te leren omgaan met hyperacusis. Natuurlijk is het verstandig om gehoorbescherming te gebruiken als je iets heel luidruchtigs aan het doen bent.

Als gehoorbeschermers momenteel in alledaagse situaties worden gebruikt, is het belangrijk om strategieën om het gebruik ervan te verminderen met een professional te bespreken.