Waar is het ileum?

Rechtsonder in de buikholte van het menselijk lichaam bevindt zich het ileum. Het is het onderste deel van de dunne darm, gaat verder met het bovenste deel van de dikke darm en mondt uit in de blindedarm.

De structuur van het ileum

De darm is aan alle kanten bedekt door het buikvlies. Het heeft een goed gemarkeerd mesenterium, waarmee het aan de achterkant van de buikwand is bevestigd. Samen met de magere wordt het gedefinieerd als het mesenteriale deel van de dunne darm. Er is geen duidelijke grens tussen hen. Het ileum heeft echter een grotere diameter. De wanden zijn dikker, beter voorzien van bloedvaten. Haar lussen bevinden zich rechts van de middellijn van de buik en de magere lussen bevinden zich aan de linkerkant. Het ileum wordt gescheiden van de blindedarm door de Bauhinia-klep. Ze passeert de voedselbal in slechts één richting - in de blindedarm.

Het is een hol orgaan dat is opgebouwd uit glad spierweefsel. Het wordt weergegeven door twee vezelige lagen - de buitenste longitudinale en de binnenste cirkelvormige. Daartussen bevindt zich weefsel met bloedvaten en spierplexussen. Het slijmvlies is bedekt met epitheel met veel villi.

Door de goed ontwikkelde spierlaag varieert de lengte van de darm bij een volwassene van 1,3 tot 2,6 meter. De binnendiameter is ongeveer 27 mm, de zuurgraad is licht alkalisch, het is 7-8 pH. De samentrekkingen van het spiermembraan bevorderen het mengen en voortstuwen van de voedselpap. Na de dood, wanneer de spieren ontspannen, kan de lengte van het orgel 3,6 meter bereiken.

Functies

Het ileum vervult verschillende functies - secretie, absorptie en motor. Het geheim van het ileum is het sap, met behulp waarvan de pariëtale en holtevertering van voedsel plaatsvindt. Per dag wordt ongeveer 2,4 liter geproduceerd. Ze omvatten lipase, peptidase, alkalische fosfatase. Het vrijkomen van sap begint na mechanische irritatie van de darmwanden met een voedselklomp of blootstelling aan chemicaliën.

Het dikke deel van het darmsap wordt vertegenwoordigd door brokken epitheelcellen, die enzymen synthetiseren en accumuleren. De uitgescheiden secretie bevordert de pariëtale en holtevertering. Op het juiste moment worden epitheelcellen gescheiden en komen ze in het darmlumen. Daar wordt voedsel gehydrolyseerd tot intermediaire stoffen. In het membraanproces vindt verdere afbraak plaats en begint de opname van eindproducten in het bloed. Het proces wordt uitgevoerd door de beweging van de villi, de beweeglijkheid van de dunne darm en verhoogde intratestinale druk.

De binnenste spierlaag van het ileum, die slingerbewegingen uitvoert, mengt de chymus die door enzymen wordt verwerkt. Peristaltische golven van de externe longitudinale spieren bevorderen de beweging ervan in de dikke darm.

Er zijn 22 verschillende enzymen in het ileum. De darmmicroflora van een volwassene is 5 kg, bij een kind niet meer dan 3. Het meeste is nuttig voor de mens. En pathogene microben leven van onverteerd voedselresten. Hun interactie met elkaar wordt symbiose genoemd. In de darmmicroflora zijn de volgende het vaakst aanwezig:

• colibacillus;
• bifidobacteriën;
• lactobacillen;
• Staphylococcus aureus.

Sommige bacteriën synthetiseren aminozuren in kleine hoeveelheden vitamines. Een andere belangrijke functie is het remmen van de ontwikkeling van opportunistische en pathogene flora. Als de balans tussen de groepen wordt verstoord, treedt dysbiose op. Wanneer het aantal rottende bacteriën toeneemt, vergiftigen de gifstoffen die ze afgeven het lichaam.

Tekenen van pathologie

Overtreding van zelfs een van de functies van het ileum leidt tot de ontwikkeling van pathologie.

Ongeacht de etiologie hebben alle ziekten dezelfde darmsymptomen, die malabsorptiesyndroom worden genoemd:

• verlies van eetlust, braken;
• pijnen van een andere aard, sterkte en lokalisatie;
• verhoogde gasvorming;
• gerommel en borrelen in de darmen;
• overstuur ontlasting.

Bij exacerbaties neemt de pijn toe, een mengsel van bloed verschijnt in de ontlasting. Diarree kan meerdere dagen achter elkaar tot 7 keer per dag aanhouden. In de ontlasting is onverteerd voedsel aanwezig. Lange tijd ervaart de patiënt een gevoel van transfusie in de darmen, winderigheid. Barstende pijn, trekken, pijn. Gelokaliseerd rechts van de navel. Opluchting komt na winderigheid.

Langdurige darmklachten verstoren andere organen en systemen. Het gebrek aan bloedcirculatie in het ileum resulteert in een tekort aan de noodzakelijke elementen. Een tekort aan ijzer en vitamine B leidt tot bloedarmoede. Gebrek aan vitamine A veroorzaakt gezichtsstoornissen, droogheid van het bindvlies. Door een gebrek aan vitamine K ontstaan ​​er bloedingen op het lichaam. De patiënt verliest gewicht en kan lange tijd niet herstellen.

belangrijke ziekten

Chronische ileitis treedt op bij onjuiste behandeling van een acute ziekte, gelijktijdige disfuncties van de lever, galblaas en darmen. Het proces wordt gekenmerkt door hevige pijn en diarree. Het reageert goed op de behandeling. Dit is goede voeding en het nemen van enzympreparaten.

Een van de ernstigste chronische ziekten is de ziekte van Crohn. Het ontstekingsproces van de darmwanden wordt afgewisseld met periodieke littekens. De resulterende littekens veroorzaken darmobstructie. Zweren en fistels leiden tot bloedingen. In dit opzicht ontwikkelt zich bloedarmoede. Door een gebrek aan voedingsstoffen verliest de patiënt gewicht, volledige uitputting treedt in.

Aan de kant van het ademhalingssysteem is er een hoest, bronchospasme, heesheid, constante loopneus. Neurologische aandoeningen komen tot uiting in duizeligheid en pijn, frequent flauwvallen. Lage bloeddruk, aritmie ontwikkelt zich. Droge mond en keel. Netelroos, dermatitis, Quincke's oedeem verschijnen op de huid.

Immunodeficiëntie draagt ​​bij aan de ontwikkeling van lymfoïde hyperplasie. Dit fenomeen treedt op tegen de achtergrond van complicaties van tonsillitis, polyposis, pathologieën van de dikke darm. De submukeuze laag van de terminale darm wordt aangetast. Cellen groeien door deling, neoplasmata verschijnen. Gebrek aan bloedcirculatie leidt tot weefselsterfte. In het lichaam is het metabolisme verstoord, er ontwikkelt zich een intoxicatie. Deze toestand is van voorbijgaande aard, vaker verdwijnt het voor altijd.

De ziekte van Whipple komt vaker voor bij mannen. Specifieke schimmels verschijnen, ze vermenigvuldigen zich en groeien. Er treedt verdikking van het slijmvlies op. Het verteringsproces is verstoord, het lichaam krijgt niet voldoende voedingsstoffen binnen. Algemene intoxicatie ontwikkelt zich. De aandoening gaat gepaard met een verhoging van de temperatuur, er is pijn in de gewrichten. Losse ontlasting wordt periodiek waargenomen.

Van de neoplasmata komen goedaardige vaker voor. De ziekte heeft lange tijd geen symptomen. Wanneer de tumor een grote omvang bereikt, treedt pijnsyndroom, darmobstructie, bloeding op. Darmkanker is zeldzaam. Onjuiste voeding is een bijdragende factor. Dit is het gebruik van grote hoeveelheden vet, gefrituurd en gerookt voedsel. Het negeren van de ziekte draagt ​​bij aan de schade aan naburige organen.

Diagnostiek

Met het oog op de ontwikkeling van ernstige complicaties moet een patiënt met tekenen van darmaandoeningen zo snel mogelijk een arts raadplegen. Een juiste diagnose en passende behandeling dragen bij aan een gunstige prognose. De belangrijkste diagnostische methode is vezelendoscopie. De studie stelt u in staat om de lokalisatie van pathologie, de grootte en kenmerken van de ziekte te bepalen.

De patiënt moet zich voorbereiden op een endoscopie. Een dieet van twee weken is vereist. Je kunt vloeibare pap in water eten. 'S Morgens en' s avonds moet u een reinigende klysma doen. Stop de dag voor de diagnose met eten. Je kunt 6 uur lang geen water drinken.

Gezien de locatie van het orgaan en de ontoegankelijkheid ervan, wordt endoscopie gecombineerd met röntgenfoto's, echografie, immunologisch en histologisch onderzoek. De patiënt krijgt klinische tests, bloed, urine, ontlasting voorgeschreven. Mogelijk moet u een gastro-enteroloog, endocrinoloog, oncoloog raadplegen.

Behandeling

Het is gevaarlijk om ileumontsteking te negeren, vooral als de ziekte van Crohn of kanker wordt vermoed. De beginfase wordt conservatief behandeld. Dit zijn antibacteriële medicijnen, ontstekingsremmers en enzymen. Een goede voeding is essentieel. Gegeten voedsel en gerechten moeten licht verteerbaar zijn, mogen het maag-darmkanaal niet overbelasten en irriteren. Intestinale obstructie, necrose, kanker vereist een operatie.

profylaxe

Bij acute ileitis is de prognose gunstig. In een chronisch proces hangt het herstel af van de graad van de ziekte, bijkomende symptomen en laboratoriumtestindicatoren. Een ernstig beloop met complicaties kan een ongunstige uitkomst hebben.

Om het optreden van recidieven bij chronische ziekten uit te sluiten, is een strikt dieet nodig. In dit geval moet het voedsel volledig de vereiste hoeveelheid minerale zouten en vitamines bevatten. De patiënt zal negatieve gewoonten moeten opgeven, chronische infectieuze foci tijdig moeten behandelen, regelmatig - eenmaal per jaar - een preventief onderzoek door een gastro-enteroloog moeten ondergaan.

Video: Het ileum: wat is het, waar is het?

bronnen:

1. https://prokishechnik.info/anatomiya/stroenie/podvzdoshnaya-kishka.html#i-2
2. https://pomoshhdoktora.ru/gde-nahoditsja-podvzdoshnaja-kishka.html
3. https://enterolog.ru/tonkaya-kishka/podvzdoshnaja/#i-2
4. https://gastrot.ru/kishechnik/podvzdoshnaya
5. https://morewomen.ru/info/podvzdoshnaja-kishka-lechenie/