bof

Parotitis is een gemeenschappelijke infectieuze ziekte die ontstaat door de penetratie van het virus van de familie van Paramyxovirus in het menselijk lichaam. Het virus is geneigd om klierweefsel te verslaan, dus het eerste doel is de parotidklier. Met extra hoeveelheid pompvirus worden de submaxillaire klieren, testes en eierstokken en soms alvleesklierklieren aangetast. In speciale gevallen bereikt de parotitis het zenuwstelsel, waardoor de zenuwuitgangen en de meninges worden beïnvloed. Alle verschijnselen van pompen, hierboven vermeld, vinden plaats tegen de achtergrond van bedwelmingsprocessen en hoge temperaturen.

Parotitis leeft op plaatsen waar kinderen geclusterd zijn, met een maximale gebeurtenis op de leeftijd van drie en zes. Gevoeligheid voor pompen bij het ontladen van hoog( bij 10 personen ongeveer 8 ziek).

Oorzaken van pompen

Parotitis wordt veroorzaakt door een virus dat RNA bevat in de kern van de cel en behoort tot de klasse van Paramyxovirussen. De samenstelling van antigenen omvat neuraminidase en hemagglutinine. De eerste van de antigenen is verantwoordelijk voor het toetreden tot de tropische organen en het implanteren van de cellen binnen en de tweede, die het bloed binnentreedt, veroorzaakt het klonten van erytrocyten en hun hemolyse. Het patroon van de antigeenstructuur van het virus is constant, daarom is de immuniteit die wordt geproduceerd bij het ontmoeten met het pompvirus, levenslang. Het virus heeft voldoende weerstand en bij relatief lage temperaturen kan het voor vele maanden duren. Het gebruik van ontsmettingsmiddelen, die op het pompvirus optreedt, is rampzalig.

Parotitis is de infectie die voortkomt tussen mensen( meestal in de lucht, maar soms de weg van transmissie door objecten gemarkeerd).Een persoon met een pompconditie wordt beschouwd als besmettelijk tot de negende dag van de kliniek. Maar het virus zelf kan nog steeds toegewezen worden en twee dagen voor de inzet van de ziektekliniek( incubatie).Dit is uiterst belangrijk epidemiologisch. Het virus van pompen werkt hoofdzakelijk op de mondslijmvlies, waarin het wordt geïntroduceerd en vermenigvuldigd. De eerste introductie van het pompvirus in het bloed kan zich niet klinisch manifesteren, maar het zal zeker in het laboratorium verschijnen. De tweede afgifte van pompvirus in het bloed leidt tot een nieuwe stijging van de ziekte en leidt tot complicaties. Het virus blijft relatief kort in het lichaam - ongeveer 7 dagen. Het is niet mogelijk om het na een tijdje in het lichaam te vinden. U kunt alleen IgM bepalen in hoge titers, wat de ziekte aangeeft.

Symptomen en tekenen van pompen

Pompen worden gekenmerkt door incubatie van 12-26 dagen. Manifestaties zijn afhankelijk van de vorm van pompen. Als dit een typische manifestatie van de ziekte, kunnen de pathologie voorkomen bij letsels van de klieren met beschadiging van het zenuwstelsel, in de vorm van een gemengde( klier organen en zenuwweefsel).In dit geval kunnen pompen voorkomen in lichte, matige of ernstige vormen. Er is ook een atypische manifestatie van de ziekte, die een belangrijke rol in de verspreiding van de infectie speelt( aangezien klinisch bof zich praktisch niet tonen).Deze omvatten wissen( met impliciete klinische tekens) en subclinische( zonder kliniek, maar met de aanwezigheid van een middel in het bloed).

Parotid betrokkenheid komt meestal voor( zoals de naam van de infectie aangeeft).Parotitis begint met een stijging van de temperatuur naar hoge cijfers en een verslechtering van het welzijn. Vervolgens stijgt de temperatuur bij schade aan nieuwe organen en wordt gekarakteriseerd door golving. De parotis klier is vergroot op de 2e dag( eerste klier, en enkele uren later).Ze zijn vergroot, pijnlijk, zacht aan de hand. Droge mond wordt gevoeld. Het proces duurt meestal ongeveer 7 dagen, maar het kan langer duren. Na de nederlaag van de parotale klieren kunnen de submaxillair en sublinguale klieren worden aangetast. Een aparte letsel van deze klieren is zeer zeldzaam.

De tweede aangetaste infectie is pomp. Dit wordt al beoordeeld als een complicatie van de ziekte. Het gebeurt meestal na 2 weken na de ziekte van de speekselklieren( het geval van geïsoleerde letsels geslachtsklieren worden geassocieerd wel met de onmerkbare beloop van een infectie in de speekselklieren).De testikels worden meestal aangetast bij jongens( tot een derde van alle gevallen van de ziekte), minder vaak de eierstokken bij meisjes. In uitzonderlijke gevallen komt het virus in de prostaat en de borstklier.testikels( orchitis) nederlaag heeft zeer gevaarlijke gevolgen in de vorm van verstoring van de spermatogenese( tot de helft van de getroffen) of onvruchtbaarheid( in een derde van de gevallen).Daarom blijft het belangrijk om corticosteroïden te voorschrijven aan het begin van een dergelijke complicatie. Parotitis begint met een tweede stijging van de temperatuur en verslechtering. Er is zwelling en zwelling van de testikels en het schrotum, meestal aan de ene kant. Het proces duurt ongeveer een week, waarna de symptomen zich terugdringen.

Het derde lichaam betrokken bij het besmettelijke proces is het zenuwstelsel. Gegevens geven een andere frequentie aan van deze complicatie( van 10 tot 80%).Kan worden betrokken als de hersenen( meningitis, meningo) en het perifere zenuwstelsel( neuritis, polyradiculoneuritis).Meningitis, die serous is, is het meest voorkomende van de manifestaties. Het lijkt op het moment dat het proces afneemt( de tweede week).Meningitis verschijnt na de temperatuurstijging tot 39-40 ° C, hoofdpijn, meerdere, niet vergemakkelijkt staat braken. Begeleid door lethargie of het tegenovergestelde is opwinding. Gekenmerkt door stijve nekspieren( het onvermogen bereikt ja borstbeen kin) Kernig symptomen( moeilijkheden bij het rechttrekken van de knieën), symptoom Brudzinskogo( onder een helling van de kop, is buiging van het kniegewricht).De loop van meningitis kan anders zijn. Met een milde vorm van pompen kan de temperatuur licht stijgen, de meningeal symptomen worden niet uitgedrukt. Er is een enkele braking, een onbeduidende temperatuur, de algemene conditie is bevredigend. Bepaalt de diagnose van meningitis door ruggenmering. Ontdekken transparante vloeistof stroomt onder druk, lymfocytose, een geringe toename van het eiwit, normale hoeveelheden chloriden en suiker.

Soms is de hersenschade verbonden. Braken en hoofdpijn intensiveren, er zijn convulsies, verwarring, pathologische reflexen. Al de symptomen van meningitis en encefalitis beginnen een paar dagen van het begin af te geven, en een week later helemaal af. Maar dit geldt niet voor cerebrospinale vloeistof, veranderingen die niet duren tot een maand. Het is vermeldenswaardig dat de symptomen van zenuwziekten vaak niet helemaal weg gaan. Kan blijven: vermoeidheid, geheugenstoornissen, periodieke hoofdpijn. Wat betreft neuritis en polyradiculoneuritis, zijn deze symptomen zeer zeldzaam. Er kan een letsel van de gezichtszenuw zijn met snel toenemende parotale klier. Dit zal leiden tot schendingen in de spieren van het gezicht, evenals pijn in de zenuwen. Zeldzaamheid is ook gehoorverlies bij de nederlaag van de cochleaire zenuw, verlamming van de onderste ledematen.

De incidentie van parotitische pancreatitis varieert van 5 tot 80%.Het feit is dat de aanwezigheid van amylase in het bloed wordt genomen voor pancreatitis. Maar dit is niet helemaal gerechtvaardigd. Alleen de kliniek zal getuigen van pompreatitis bij pompen. Het blijkt in de tweede week van de ziekte met pijn, anders in ernst. Pijn rondom, bestraald in de rug en rechts hypochondrium. Van de verhoging van bloedkanker enzymen. Bij de analyse van ontlasting - de aanwezigheid van vetzuren en zetmeel. Symptomen van parotitische pancreatitis duren niet langer dan een week, en laboratoriumveranderingen vinden een maand later plaats.

Parotitis bij volwassenen

Parotitis is een ziekte van de kindertijd, maar komt soms voor bij volwassenen. Zoals veel infecties van veel kinderen die volwassenen beïnvloeden, loopt het vrij hard. Het gevaar is niet zozeer de pompen zelf, als de ernst van het proces, dus er is een grote mogelijkheid van complicaties.

Parotitis ontwikkelt snel en acuut. De temperatuur kan 40 ° C bereiken, scherp is er pijn bij de oorloper. Het is moeilijk om voedsel te slikken, de salivatie stijgt. Bijzondere gevaar is parotitis bij genitale verminking. Bij mannen kan atrofie van testikels optreden bij vrouwen, menstruatiecyclusstoornissen. Uit studies blijkt dat pompen de oorzaak zijn van een derde van onvruchtbaarheidsgevallen. Vaak gebeurt parotitis zonder kliniek in de kindertijd onopgemerkt, maar leidt tot onvruchtbaarheid. In de rest is parotitis bij volwassenen vergelijkbaar met die van kinderen.

Diagnose van pompen

In het geval van een typische gang van parotitis met parotid betrokkenheid, is de diagnose niet moeilijk. Het is voldoende om een ​​volledige epidemiologische geschiedenis, informatie over contacten en inspectie te verzamelen. Bij het onderzoek wordt een vergrote parotidklier met een zachte testische consistentie gepalpeerd, gespannen en pijnlijk.

De bloedtest maakt niet uit. Er kan leukopenie zijn.

De basis van diagnose is het isoleren van het virus( virologische methoden) en het detecteren van antilichamen tegen het virus( serologische methoden).

U kunt het virus isoleren van die lichaamsvloeistoffen waar het blijft bestaan. Dit is hoofdzakelijk speeksel, dan bloed en cerebrospinale vloeistof. De verzameling van materiaal moet worden uitgevoerd tot de vijfde dag. Dit materiaal wordt meestal geïnfecteerd met kippenembryo's. Menselijke embryo's en celculturen worden ook gebruikt. Dan begint een lange manier om te wachten op de reproductie van het virus in deze culturen. De methode is moeilijk en niet economisch. De implementatie ervan vereist een goed laboratorium, tijd. Het pompvirus wordt geïsoleerd door de immunofluorescentie-reactie, die het mogelijk maakt het virus na 2 dagen in culturen te detecteren. Voor deze methode wordt het materiaal toegepast op het glas, gekleurd met kleurstoffen, en gemerkt met sera of monoklonale antilichamen. Dan wordt de aanwezigheid van het pompvirus in het materiaal, zijn morfologie, bepaald. Gebrek aan subjectiviteit van de verstrekte informatie, aangezien de aard van de dekking moeilijk te zeggen is over het virus. De methode heeft betrekking op expresse methoden.

Serologische methoden omvatten RCC, hemagglutinatie remmingsreactie, pH, ELISA.De groei van antilichamen in sera, met tussenpozen van 2-3 weken, wordt gevonden. Ten gunste van de aanwezigheid van het virus in het materiaal is de groei van de titer 4 of meer keer. Deze methoden zijn echter ook vrij complex in praktische activiteiten, omdat ze samen met virologische methoden veel tijd nodig hebben voor het resultaat. Een uitzondering is het enzym-immunoassay, dat in dit stadium de eerste is in het licht van zijn informativiteit en timing van de formulering. De passende antilichamen die met het enzym gemerkt zijn, worden gebruikt, waaraan het materiaal wordt toegevoegd. In het geval van een virus bindt het antigen tegen deze antilichamen. Het substraat zal door het actieve enzym worden gesplitst en de reactieproducten vleken. Bijgevolg zal het mogelijk zijn om niet alleen de aanwezigheid van een agent in het materiaal te detecteren, maar ook de hoeveelheid ervan. Dit is het verschil tussen deze methode en de andere klassieke methoden van serologische immunologie. Bovendien, de detectie van verschillende klassen antilichamen( IgG, IgA, IgM), die van groot belang is bij het bepalen van de periode van de ziekte. Deze antilichamen helpen bij het detecteren en atypische vormen van de ziekte, die praktisch niet klinisch worden gemanifesteerd, maar die immunologische reacties geven. Bij pompen is het uiterst belangrijk voor de daaropvolgende preventie van onvruchtbaarheid bij mannen.

Er zijn ook allergologische methoden. Om dit te doen, ga de diagnose van de pomp intradermaal binnen. Maar deze methode wordt nu praktisch niet gebruikt.

Differentiatie van parotitis is nodig bij ontsteking van de niet-infectieuze klier, bijvoorbeeld bij ziekten van de mondholte( karies).In dit geval zal de ontsteking altijd eenzijdig zijn, met puffiness en pijnloosheid. Zeldzaam zijn purulente pompen die worden gekenmerkt door alle klassieke tekenen van ontsteking: pijn, roodheid, zwelling, functieverandering. Een dergelijke ziekte als een infectieuze mononucleose kan ook als parotitis maskeren, omdat zwelling van het gezicht kan optreden bij vergrote lymfeklieren. Een kenmerkend kenmerk van mononucleose is de nederlaag van het hele lymfoïde weefsel van het lichaam en specifieke lichamen in de analyse van bloed.

De nederlaag van het zenuwstelsel moet worden onderscheiden van zijn nederlaag bij andere virale infecties. Alleen laboratorium immunologische tests kunnen dit doen.

Behandeling van pompen

Alle patiënten met pompstoornissen zijn geïsoleerde voor een periode van 10 dagen. Specifiek, parotitis wordt niet behandeld, vooral symptomatische therapie. Bij ongekompliceerde vormen wordt de behandeling thuis uitgevoerd. Het regime van de eerste week van de ziekte moet bed rusten om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen( met name orchitis).Dan kan de modus worden uitgebreid. Voldoen aan het dieet is ook belangrijk, vooral in de vroege dagen. Eet moet minstens 4-5 keer per dag zijn, pauzes moeten klein zijn. De beperking geldt voor koolhydraten en vetten. Met gematigd is koffie, sterke thee welkom. Exclusief alle pittige, gebakken, koolzuurhoudende dranken, roken, alcohol. Het is noodzakelijk alle allergene producten uit te sluiten. Het dieet moet zijn met genoeg groenten en fruit, verschillende pompen.

Aangezien de verwekker van de ziekte is een virus dat niet overbodig benoeming:

- antiviraal Arpetol 100 en 200 mg per dosis van 50 mg / dag voor kinderen( 3-6 jaar) en 200 mg / dag voor volwassenen. Isoprinosine( Groprinosin, Immunovir) voor 500 mg in een dosering van 50 mg per kg lichaamsgewicht in 3 verdeelde doses. Behandeling met antivirale geneesmiddelen duurt 7-14 dagen.

- interferonpreparaten: Leukocyten menselijke interferon wordt opgelost in 2 ml water en ingebracht in de nasale passages van 2-4 pet. Verschillende keren per dag. Grippferon flessen van 50 en 100 ml in de vorm van druppels in de neusgangen. Viferon en Genferon in de vorm van rectale suppositories van 2 kaarsen per dag met een interval van 12 uur.

- Inductoren van interferon( geneesmiddelen die de productie van endogene interferon stimuleren): Cycloferon 150 mg in tabletten. Anaferon in tabletten van 300 mg. Amiksin in tabletten van 60 en 125 mg. En anderen.

- planten immunostimulants: preparaten op basis van echinacea, ginseng, citroengras, St. Janskruid, rozenbottels, tijm, citroenmelisse. Bijvoorbeeld druppelt het geneesmiddel Immunal( Echinacea) van 100 ml.

- bacteriële immunostimulant: Ribomunil in tabletten van 250 en 750 mg. Bronchomunal in capsules van 3,5 mg en 7,0 mg. Imudon in tabletten van 50 mg. Deze medicijnen bevatten afzonderlijke componenten van verschillende bacteriën als stimulant van de immuunrespons.

Bij een temperatuur van 38 ° C en hoger worden toegewezen antipyretica, vaak aspecifieke ontstekingsremmers: Paracetamol 10-15 mg / kg lichaamsgewicht per dag in de vorm van tabletten van 200 of 500 mg of siroop. Ibuprofen 5-10 mg / kg gewicht per dag in de vorm van tabletten van 200 mg of suspensie. Het gebruik van Aspirine is gecontra-indiceerd, vooral bij kinderen( vanwege het gevaar van Raynaud's syndroom).Bij hoge temperatuur en geen effect van Analgin toepassing antipyretische intramusculair toegediend papaverine snelheid van 0,1 ml per levensjaar kinderen.

Wat de lokale behandeling van vergrote en gezwollen parotideklieren betreft, worden warme compressies voorgeschreven. In het geval van groot oedeem wordt een oplossing van atropine in 6 druppels gebruikt. In geval van bacteriële infectie worden antibiotica intramusculaire en in de klierkanaal geïnjecteerd. Belangrijk is de behandeling van de mondholte( spoelen met antiseptische oplossingen na het eten).

Alle ingewikkelde vormen vereisen patiëntenbehandeling door lange termijn effecten op het lichaam. Met de nederlaag van de geslachtsdelen is het nodig om een ​​rust te bedenken voor de tijd van de grootste activiteit van het proces, een zuivel-plantaardige dieet. Om onvruchtbaarheid te voorkomen, worden Prednisolon of andere soortgelijke glucocorticosteroïden voorgeschreven. Een dosis van 2-3 mg / kg gewicht per dag gedurende zeven dagen met een geleidelijke afname van de dosis vanaf de vijfde dag. Surveillance wordt uitgevoerd door de chirurg en in geval van teveel zwelling voert het de werking van het dissecteren van de testikel uit.

Bij de toetreding tot de symptomen van hersenschade worden patiënten in het ziekenhuis opgenomen met een verplichte donderdag surveillance. Strenge bedrusting. Het belangrijkste is om het cerebrale oedeem te verwijderen. Om dit te doen wordt ontgifting en uitdroging met furosemidepreparaten met kaliumpreparaten uitgevoerd. Het is belangrijk om een ​​spinale punctuur uit te voeren om de druk te verlagen door een bepaalde hoeveelheid CSF te scheiden. Misschien de aanstelling van een grote groep drugs die de hersenen stimuleren( Piracetam), evenals drugs die de cerebrale bloedstroom verbeteren( Actovegin).

Ontwikkeling van parotitische pancreatitis vereist streng regime en dieet. De eerste 2 dagen worden de voedingsstoffen alleen parenteraal geïnjecteerd, en dan overgeschakeld naar lichte maaltijden. Het dieet moet ongeveer een jaar waargenomen worden. Op pancreas toegepast koude, spasmolytica toegepast: 0,04-0,08 g drotaverine papaverine hydrochloride of 3 keer per dag voor volwassenen( of 2% oplossing van het geneesmiddel intramusculair in doses van 2 ml).In ernstige gevallen, niet-narkotische analgetica: ketorolac intramusculaire of intraveneuze. Inhibitors van proteolytische enzymen worden gebruikt om de mogelijkheid van zelfvertering van de alvleesklier uit te sluiten. De inhibitor van proteolyse Kontrikal of Gordoks wordt intraveneus in intraveneuze in een oplossing van glucose gedroogd. Om de vertering van voedsel te verbeteren, gebruik enzympreparaten Mezim, Pancreatin, Creon capsules voor 10-25 duizend eenheden voor 1-2 capsules voor één maaltijd.

In sommige extreme gevallen wordt röntgenbehandeling van pompen uitgevoerd. Dit betreft het voorkomen van pompen bij ernstige patiënten na ernstige verwondingen, bloedverlies, ingewikkelde operaties. In dit geval wordt röntgenbehandeling van pompen gecombineerd met andere behandelingsmethoden.

Pompvaccinatie

Het is mogelijk om uzelf te beschermen tegen infectie met pompen door actieve immunisatie, waarvan de waarde niet overschat kan worden. Er zijn verschillende soorten vaccins, maar ze bevatten allemaal "verzwakte" virussen en veroorzaken de ontwikkeling van langdurige immuniteit. De basis is dat deze vaccins voor pompen geen actief proces kunnen veroorzaken( dat wil zeggen de ziekte zelf), maar kan een actieve immuniteit bieden.

Momenteel is de introductie van vaccinatie tegen pompen in de vorm van een mono-vaccin niet helemaal handig. Het meest voorkomende is de introductie van vaccinatie tegen drie infecties - parotitis, mazelen, rubella. Maar helaas worden drie-component combinatievaccins niet op de binnenlandse markt geproduceerd. Er zijn alleen dubbele vaccins, waarvan apart het nodig is om de derde te betreden. Ze maken gebruik van huishoudelijke pompoenen vaccin( HPV), die op kwartelcultuur wordt gekweekt. Het bevat ook sommige neomycine of kanamycine, evenals een kleine hoeveelheid whey-eiwit( rekening houdend met het feit dat het kind allergie heeft voor één van deze componenten).Noch door effectiviteit noch door bijwerkingen verschilt dit vaccin niet van buitenlandse analogen.

Het meest voorkomende zijn drie-component vreemde vaccins( Priori, MMR-2), omdat het handig is om te gebruiken. In ons land wordt het vaccin toegediend op 1 jaar en 6 jaar. Het vaccin kan vanaf 6 maanden na de pompen worden gestart. Vóór deze leeftijd wordt het lichaam van de baby beschermd door materiële immuniteit, overgedragen in utero en met melk. Aanvullende immunisatie op 6 jaar zorgt voor een betrouwbare immuniteit, aangezien na de eerste vaccinatie de immuniteit wellicht niet genoeg kan ontwikkelen om het virus van de pomp te bestrijden. Verdere vaccinatie wordt uitgevoerd in adolescentie, die extra betekenis heeft. Dit is een bescherming voor jongens die tijdens de puberteit komen en de gevolgen van pompen in deze periode zijn de zwaarste. Plus, het is bescherming voor meisjes die kinderen beginnen te hebben. Het vaccin wordt vervolgens na 20 jaar toegediend.

Het pompvaccin wordt onder de huid of in de spier geïnjecteerd. Bij jonge kinderen is het beter om het te doen in de buitenkant van de dij. Bij volwassenen in de schouder. In de gluteuspier is de injectie niet zo effectief, omdat het geneesmiddel in vetweefsel kan blijven en het immuunsysteem kan niet volledig reageren. Om helemaal weg te zijn van pompen, is het noodzakelijk om ongeveer 80% van de kinderen te vaccineren. Anders ontploft de infectie oudere mensen, waarvan de ziekte altijd ernstiger is. Voor de vaccinatie is het voorbereiden van pompen noodzakelijk. Verplicht onderzoek van de arts om de symptomen van seizoensinfecties, allergieën en andere ziekten uit te sluiten. Het is nodig om te verduidelijken wat de reactie was op andere vaccinaties en het gebrek aan allergie voor alle bestanddelen van het vaccin.

Het lichaam kan anders op de inenting reageren. Symptomen onderscheiden lokaal en algemeen. Het is ook nodig om het antwoord op vaccinatie( bijwerkingen) van de complicaties van vaccinatie te onderscheiden. Alle reacties zijn een gevolg van het werk van het vaccin en worden niet beschouwd als pathologisch. Ze ontwikkelen pas na 5 dagen. Lokale reacties fungeren als pijn en verdichting. Pas deze complicaties zelf over enkele dagen door. Reacties van een algemeen type zijn: hoge koorts, een toename van de parotid- en submandibulaire klieren, een allergische uitslag op het lichaam, kleine gewrichtspijn, een loopneus.

De temperatuur na de vaccinatie tegen pompen kan licht stijgen, of hoge cijfers bereiken. Dit alles is een natuurlijk proces, evenals bij de uitbarsting van tanden bij jonge kinderen. Het moet verminderd worden door middel van antipyretische medicijnen. De uitslag en pijn in de gewrichten zijn meestal zelf en hebben geen behandeling nodig. De uitzondering is parotitis bij volwassenen die reactieve artritis hebben die behandeling vereisen.

Complicaties na pompen komen niet vaak voor. Deze omvatten anafylactische shock, meningitis en encefalitis, glomerulonefritis en myocarditis, giftige shock. Al deze reacties spreken van een strikt individuele reactie en onverdraagzaamheid tegen het vaccin, in plaats van een slecht vaccin. In ieder geval is de ernst van complicaties na de overgedragen pompen meerdere keren hoger dan de complicaties na het vaccin.

Preventie van pompen

Preventie van pompen is verdeeld in actief en passief. De introductie van een vaccin is een actieve preventieve maatregel. Passieve preventie van pompen komt neer op de introductie van immunoglobuline( klaar antilichamen tegen pompinfectie).Doe het aan een bepaald aantal mensen. Ze zijn niet gevaccineerd mensen die in contact zijn met een zieke persoon. Tegelijkertijd is de contactpersoon verplicht voor een periode van 21 dagen. De introductie van immunoglobuline vormt geen immuniteit, maar beschermt alleen de contactpersoon tegen de ontwikkeling van ernstige ziekte. Daarom moeten dergelijke mensen in de toekomst ingeënt worden. De tijd van vaccinatie wordt door de arts voorgeschreven, rekening houdend met de tijd van passieve preventie. Het is noodzakelijk twee injecties te maken met een interval van 2 maanden om voldoende immuniteit te verkrijgen. Passieve preventie wordt ook uitgevoerd door zwangere vrouwen die in contact zijn met zieke pompen, omdat er geen gevaarlijk effect op de foetus is. Dit gebeurt bij afwezigheid van antilichamen tegen infectie in het bloed van een zwangere vrouw. Er moet gezegd worden dat het optimaal is om de aanwezigheid van antilichamen vóór de zwangerschap te bepalen. Bij afwezigheid van antilichamen wordt vaccinatie uitgevoerd. Dit zorgt voor de passieve immuniteit van de eerste maanden van het leven van het kind. In het geval van de introductie van immunoglobuline tijdens de zwangerschap, zal een pasgeboren kind geen dergelijke immunisatie ontvangen.

Aangezien de bestrijding van de verspreiding van pompen in de bevolking nu mogelijk is, is het gewoon nodig om profylaxe uit te voeren. De ziekte bestaat alleen in de menselijke gemeenschap, dus het is de enige mogelijke manier om je kinderen tegen pompen te beschermen. Vandaag moet iedereen begrijpen dat dergelijke maatregelen nodig zijn om pompoenen te bestrijden en verantwoordelijk te zijn voor het weigeren om te vaccineren. En de werkzaamheden van de dokter moeten bevoegde informatie bevatten over alle vaccinatieproblemen.