De eerste tekenen van dysbiose: we identificeren de ziekte in een vroeg stadium

Artsen zeggen dat er geen directe parallel is tussen het klinische beeld en de stadia. De eerste tekenen van dysbiose zijn moeilijk zelf te identificeren. De volwassene heeft geen waarschuwingssymptomen. Geen wonder dat artsen zeggen dat 90% van de bevolking van Rusland latente drager is van de ziekte. Als kinderen gewichtsverlies hebben als gevolg van dysbiose, is het buitengewoon moeilijk om de onbalans bij mannen en vrouwen te bepalen. De auteurs van monografieën opereren bij het bepalen van de ernst van de testresultaten, maar de diagnose wordt niet gesteld vanwege de aanwezigheid van hoofdpijn of een droge huid van het gezicht.

De manifestaties van dysbiose bij mensen zijn verschillend, afhankelijk van het deel van de flora dat het veroorzaakte. Het opgegeven interfereert met de herkenning van pathologie als er een latente (latente) periode is. Een groot deel van de patiënten klaagt over diarree. Er is een pijnlijke, vloeibare ontlasting, met een onaangename geur, bloedverontreinigingen. Periodiek kruisen tekenen van intestinale dysbiose met aambeien. Patiënten zijn bang, maar erger als de arts op dezelfde manier wordt misleid.

Definitie

Dysbacteriose is een disbalans in de darmmicroflora. Dientengevolge lijdt de spijsvertering: een kenmerk van de ziekte is de frequente begeleiding van diarree als gevolg van een schending van het water-zoutmetabolisme. Het lichaam kan geen elektrolyt vasthouden. Het verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door ernstige uitdroging. Soms kan diarree niet worden verlicht door een extreme maatregel - een dagelijkse hongerstaking.

De geïdentificeerde ziekte heeft een alomvattende oplossing nodig. De arts en de patiënt moeten een aantal problemen oplossen:

1. Vernietiging van pathogene flora.
2. Absorptie van gifstoffen, eliminatie uit het lichaam.
3. Creëren van normale omstandigheden in de darm.
4. Veredeling op basis van de nodige microflora.

Symptomen van darmdysbiose bij vrouwen en mannen zijn vergelijkbaar vanwege dezelfde pathogenen. We benadrukken: ziekteverwekkers verdringen de normale microflora en vestigen zich op de lege plaats. Deze aandoening wordt dysbiose genoemd en kan zich ontwikkelen tot dysenterie, cholera en andere darmziekten.

In de latere stadia komt de pathogene flora de bloedbaan binnen en verschijnt op onconventionele plaatsen van lokalisatie. Het gaat bijvoorbeeld van de dikke darm naar de mond en veroorzaakt een symptoom van een onaangename, dodelijke geur. Elena Malysheva schrijft een soortgelijk fenomeen toe aan het meer. We voegen eraan toe dat problemen met de nasopharynx volledig worden veroorzaakt door storingen op het niveau van de lagere darm.

Intestinale microflora

Laten we het hebben over de kwestie van de aanwezigheid van microflora in het lichaam. De wereld om ons heen zit vol met bacteriën. Als verschillende soorten micro-organismen de darmen zouden kunnen binnendringen met comfortabele omstandigheden voor reproductie (aanvaardbare temperatuur, voedingsbodem, overvloed aan vocht), dit zou het lichaam tot een ramp leiden, vernietiging persoon.

Beschermende functies van microflora

Daarom heeft het slijmvlies beschermende maatregelen tegen invasie. Dit omvat de productie van interferon, immunoglobulinen om overmatige activiteit te onderdrukken. Lokale microflora speelt een even belangrijke rol. Tijdens zijn bestaan ​​heeft de mensheid een reeks stammen gevormd voor elk slijmvlies, de coëxistentie waarmee het beschermt tegen externe bedreigingen. Regelgeving vindt op een vergelijkbare manier plaats:

1. Een microbe die een bepaald territorium heeft ingenomen, staat geen andere soorten micro-organismen toe. Fleming was bijvoorbeeld verrast om te zien hoe de schimmel die penicilline produceert, alle pathogene flora in het gebied doodt. In de darmen gebeurt iets soortgelijks. Bacteriën die in het orgaan leven, vormen metabolieten die de omgevingsomstandigheden reguleren op een manier die niet geschikt is voor de ontwikkeling van een schadelijke populatie.
2. Bacteriën nemen ruimte in beslag, voorkomen invasie van buitenaf.

Binnen een persoon is er een vriendelijke gemeenschap die vreemden niet bevoordeelt. Echter, periodiek pathogene flora infiltreert. Wanneer een pathogene bacterie, die in de darm komt, als gevolg van de verzwakking van de lokale verdediging, zich begint te vermenigvuldigen, is dit het begin van het einde. Normale microflora sterft geleidelijk af en maakt plaats voor pathogeen.

Natuurlijke barrières

Er is een serieuze barrière op de weg van invasie - een maag met magisch sap - een zwakke oplossing van zoutzuur. Lage pH-factor doodt sommige bacteriën, grampositief (de meeste van de normale microflora) en gramnegatief. Dit verklaart de schaarste van de bevolking van de maag.

Het spijsverteringssap doodt de pathogene en heilzame flora. Hierboven hadden we het over grampositieve en gramnegatieve bacteriën. Hoewel de eerstgenoemde domineren, kan niet worden gezegd dat de soort veilig is. Dit omvat bijvoorbeeld Clostridia - veroorzakers van botulisme, gasgangreen en andere ernstige ziekten.

Barrièresystemen zijn kenmerkend voor het menselijk lichaam. De hersenen worden bijvoorbeeld van het lichaam afgeschermd door de bloed-hersenbarrière. Om deze reden is het onmogelijk om iemand die zich tegen alcohol verzet ondubbelzinnig te beschouwen als een geheelonthouder met een sterke wil.

Microflora samenstelling

Tekenen van dysbiose bij volwassenen worden geïdentificeerd door veranderingen in de darmflora. Voor het grootste deel hebben we het over de dikke darm vanwege de hierboven genoemde kenmerken. De bevolkingsdichtheid neemt geleidelijk toe met beweging naar de anus. De maximale inwoners zijn geconcentreerd in de dikke darm. Bifidobacteriën domineren - anaërobe flora. Traditioneel is het gebruikelijk om populaties in drie categorieën te verdelen:

1. Verplichte microflora wordt beschouwd als een volwaardige populatie. Het voorkomt de penetratie van pathogene stammen van buitenaf, vervult een aantal nuttige functies: synthetiseert vitamines, fermenteert eiwitten en vezels en vormt immuniteit. De concentratie van de bevolking bereikt honderden miljarden eenheden, goed voor 90% van de lokale bevolking.
2. De optionele flora wordt vertegenwoordigd door een voorwaardelijk pathogeen deel. Zo is Staphylococcus aureus, die veel vaker voorkomt in de bovenste luchtwegen, praktisch onverwoestbaar. Veroorzaakt gemakkelijk gewrichtsschade.
3. Tijdelijke microflora blijft onder normale omstandigheden niet lang hangen. Het wordt de oorzaak van de ziekte of lost spoorloos op.

Pathogene flora is niet opgenomen in de classificatie. Voorlopig wordt het onderdrukt door normale microflora en immuniteit. Voortdurend klaar om de bijbehorende ziekte te veroorzaken.

Vertegenwoordigers van de obligate microflora

Het lange gesprek over microflora is niet toevallig. Als een persoon op de hoogte is van de functies van typische vertegenwoordigers van de biota, weet hij intestinale dysbiose. Het klinische beeld is een falen van de functie van het obligate deel van de populatie: vitaminetekort, verzwakte immuniteit. Een goed geïnformeerde persoon zal dysbiose kunnen identificeren aan de hand van externe tekens.

Bifidobacteriën en lactobacillen

vita brevis ars longa

Het gespecificeerde aandeel anaëroben is 90 - 98% van het totale aantal. Bij kinderen, in het stadium van microflora-vorming, domineren Lactobacillus brevis en Bifidobacterium bifidum. De eerste zijn een van een aantal redenen voor bierfermentatie en maken deel uit van kefirs. Deze laatste worden aangetroffen in moedermelk. Er is niets verrassends aan het binnendringen van micro-organismen in de darmen van het kind. Beide soorten worden in de vagina aangetroffen in een concentratie van 1 miljoen. eenheden.

Lactobacillen zijn relatief weinig. Een orde van grootte minder dan bifidobacteriën. Er zijn 44 soorten lactobacillen, hun leefgebied is breder, ze worden zelfs in de maag gevonden, in lage concentratie. Lactobacillen zijn voornamelijk betrokken bij het handhaven van de vereiste pH-factor en spelen een belangrijke voorwaarde voor de onderdrukking van vreemde microflora.

Ziekten veroorzaakt door bifidobacteriën zijn onbekend.

propionobacteriën

Als onderdeel van de anaërobe obligate microflora behouden organismen een pH-waarde van minder dan 5,5, waardoor de groei van pathogene flora wordt onderdrukt. Bij overmatige reproductie veroorzaken ze gemakkelijk acne-vorming - propionobacteriën zijn verantwoordelijk voor acne vulgaris bij adolescenten.

Esherichia

Aerobe gramnegatieve bacteriën - Escherichia coli, aanwezig in de dikke darm en de distale dunne darm. Detectie in andere gebieden duidt op de ontwikkeling van ernstige of pre-ernstige dysbiose. Ze dringen door in de mondholte, twaalfvingerige darm, maag en galblaas. De meeste zijn volwaardige stammen, 5-10% heeft zwakke enzymatische eigenschappen.

Hemolyserende (bloedvernietigende) kolonies worden als pathogeen beschouwd; ze worden niet in een gezonde toestand waargenomen bij de mens. Deze toestand wordt verklaard door antagonisme van de kant van bifidobacteriën en lactobacillen. Bij verspreiding buiten het leefgebied veroorzaakt E. coli een ontsteking, wat leidt tot sepsis.

Optionele flora

Waarom er een optioneel deel van de flora is, is moeilijk te zeggen. Een vertegenwoordiger - Staphylococcus aureus - leeft bijvoorbeeld in de nasopharynx van de overgrote meerderheid van de bevolking.

bacteriën

Het complex van gramnegatieve staafjes wordt weergegeven door de genoemde micro-organismen. Met de leeftijd neemt het aantal toe tot 100 miljard. eenheden per 1 g ontlasting. En hoewel vertegenwoordigers galzuren afbreken, komen ze in de metabole keten van vetverwerking, met gunstige omstandigheden, ze veroorzaken gemakkelijk ontstekingen, beginnend met de mondholte en eindigend wonden.

Stafylokokken

Pathogene flora aanwezig in het lichaam. Een klein aantal wordt niet vernietigd door het immuunsysteem.

Streptokokken

Kinderen die flesvoeding krijgen, hebben 1-2 orden van grootte meer dan de aangegeven kokken. De meeste zijn onschadelijk, voorkomen de invasie van pathogene flora en helpen bij het ontwikkelen van immuniteit. Pathogene stammen veroorzaken echter een aantal ziekten, zoals keelpijn.

bacillen

Aërobe en anaërobe stammen zijn aanwezig. Bij baby's die borstvoeding krijgen, is het bijna volledig afwezig. Clostridia behoren tot de klasse van bacillen. Vreedzame vertegenwoordigers breken eiwitten af, stimuleren de mechanische functies van gladde spieren. Pathogene stammen veroorzaken gevaarlijke ziekten, wat leidt tot botulisme (waartegen geen immuniteit wordt geproduceerd). Gemakkelijk tot diarree gebracht, de inhoud van de darmen begint te rotten.

Gist

De gist in de darm is de kleinste. Overmatige voortplanting veroorzaakt allerlei ontstekingsprocessen, van de mondholte tot de urethra.

Bacteriologische tekenen

In de moderne praktijk wordt uitwerpselen gezaaid. Volgens de resultaten van het onderzoek wordt de diagnose intestinale dysbiose gesteld. Volgens het criterium is intestinale bacteriose verdeeld in drie graden van ernst, de indicator is de dichtheid van de populatie micro-organismen.

De graden zijn heel verschillend voor mensen jonger en ouder dan 60. Kwantitatieve verschillen bereiken dezelfde orde van grootte.

Eerste graad (milde vorm)

• Tot 60 jaar: de dichtheid van bifidobacteriën neemt af tot 100 miljoen. eenheden, lactobacillen - tot 1 mln. Verhoogd of verlaagd gehalte aan Escherichia coli - van 1 mln. tot 10 miljard
• Na 60 jaar: het niveau van bifidobacteriën is binnen 10 miljoen, lactobacillen - tot 100 duizend. Escherichia coli - hetzelfde.

Tweede graad (matige vorm)

• Tot 60 jaar: de bevolkingsdichtheid van bifidobacteriën daalt tot 10 miljoen. en lager, lactobacillen - tot 100 duizend. Verschijnen hemolytische Escherichia coli in een concentratie tot 10 mln. Een verhoogd gehalte aan voorwaardelijk pathogene flora (tot 100 duizend. eenheden).
• Meer dan 60: de dichtheid van bifidobacteriën daalt tot 1 miljoen, lactobacillen - tot 10 duizend. Met Escherichia coli en voorwaardelijk pathogene flora - hetzelfde is waar.

Derde graad (ernstige vorm)

De tekenen die in de vorige fase werden waargenomen, blijven bestaan, maar de hoeveelheid voorwaardelijk pathogene flora neemt sterk toe, tot 10 miljoen. eenheden. In aanwezigheid van pathogene flora wordt al een diagnose van een andere ziekte gesteld, intestinale dysbiose wordt beschouwd als een bijkomend fenomeen.

Klinische symptomen

Alvorens het bacteriële beeld in overweging te nemen, is het logisch om een ​​algemeen idee te geven van welke klinische symptomen gelijktijdig optreden. De voorstelling wordt gevormd door de functies van een obligate flora die immuniteit vormt, vitamines produceert, eiwitten en complexe koolhydraten fermenteert. Al het bovenstaande wordt geschonden. De immuniteit neemt af, er ontstaat een vitaminetekort (groep B, K en PP), het lichaam wordt vergiftigd met gifstoffen. Een soortgelijk beeld wordt gesuperponeerd op de specifieke werking van de pathogene flora:

• Verminderde mucosale weerstand (tegen kolonisatie).
• Stoornis van de motorische functie van de darm, de bloedcirculatie.
• Verminderde ontgiftingsfunctie.
• Verzwakking van de immuniteit.

Dyspepsie van het maagdarmkanaal

Dyspepsie wordt opgevat als een complex van niet-gevaarlijke symptomen die gepaard gaan met een stoornis van het spijsverteringsstelsel: een opgeblazen gevoel buik, winderigheid, pijn bij palpatie langs het pad van de dikke darm (vorm van de Griekse Omega), brandend maagzuur, boeren, braken en misselijkheid. Diarree wordt waargenomen, ontlasting is vloeibaar, soms schuimend, stinkend of met een zure geur. Sporen van bloed, blauw slijm kan aanwezig zijn. Een opgeblazen gevoel wordt soms afzonderlijk waargenomen in het rechter en linker hypochondrium.

De dominantie van Proteus veroorzaakt frequente, losse ontlasting (6-8 keer per dag). De ontlasting is schuimig, groenachtig van kleur, met een onaangename geur. Pseudomonas aeruginosa vormt het uiterlijk van uitwerpselen, volgens de naam. De uitwerpselen zitten vol slijm. Staphylococcus aureus vertoont een complex van symptomen dat vergelijkbaar is met Proteus; in plaats van een onaangename geur kunnen er bloedstrepen aanwezig zijn. De kleur van de kruk is groenachtig.

Intestinale absorptiestoornissen

Koolhydraten worden slecht opgenomen, diarree is constant aan het najagen. Tegen deze achtergrond is er een complex van tekort aan vitamines van groep B, K, PP. Calciumabsorptie is verminderd:

1. Bloedarmoede van vingers, lippen.
2. Apathie.
3. Depressie.

anorectaal syndroom

Het wordt uitgedrukt als een gevolg van het overmatig gebruik van antibiotica. Al in de latente periode zijn er manifestaties:

• Migraine.
• Algemene slechte gezondheid.

Later toegevoegd:

• Verhoogde temperatuur.
• Jeuk, brandend rond de anus.
• Afscheiding slijmerig en bloederig.
• Valse drang om te poepen.
• Doffe pijnen.

Vitamine tekort

Het is noodzakelijk om het fenomeen te scheiden van de schending van de absorptie, in dit geval wordt de schending van de vorming van vitamines in het maagdarmkanaal geïmpliceerd. B-vitamines stimuleren gladde spieren, hun afwezigheid leidt tot constipatie. De tonus van de darmwanden is verminderd, de bloedcirculatie is verminderd. Er ontstaat bloedarmoede. Gebrek aan vitamine K leidt tot een afname van de bloedstolling.

Intestinale dysbiose veroorzaakt vitamine B2-tekort. Stomatitis ontwikkelt zich, lippen barsten, minder vaak valt haar uit, nagels veranderen. Mensen met een tekort aan thiamine slapen slecht, zijn nerveus en ontwikkelen neuritis. Een lage inname van PP veroorzaakt depressie. Tong en keelholte zijn helderrood, het speeksel stroomt constant.

Er is een gebrek aan vetoplosbare vitamines. Intestinale dysbiose in acute vorm veroorzaakt ernstige stoornissen die minder vaak voorkomen.