Ontsteking van de baarmoeder

baarmoeder ontsteking - een pathologisch proces dat optreedt als gevolg van een gemeenschappelijke infectie of een geïsoleerd letsels van de slijmvliezen en de spieren van de baarmoeder.ontsteking van de baarmoeder, zoals elk infectueuze ontstekingsproces kan gepaard gaan met ernstige klinische symptomen, of aanwezig zijn in het lichaam als een trage chronische infectie met frequente perioden van exacerbaties en remissies van korte duur.

oorzaak van ontsteking van de baarmoeder van een septische infectie die in de baarmoederholte kan binnendringen via een stroomafwaarts stijgende genitaliën. Minder vaak voorkomende pathogenen voer de baarmoeder hematogene( via de bloedbaan) of lymfogeen( lymfevaten) door andere organen.

masterbatch wand wordt gevormd door drie, ongelijk en structuur van de cellagen: het slijmvlies( endometrium), een krachtige spierlaag( myometrium) en sereuze buitenbedekking( perimeter).

Het endometrium bestaat uit een externe, functionele en dieperliggende basale laag. Onder de werking van eierstokkenhormonen in het endometrium komen cyclische processen van groei en afwijzing van de functionele slijmvlies voor maandelijks voor. In de slijmvlies zijn er veel bloedvaten en klierelementen.

Alle lagen van de baarmoederwand zijn nauw verbonden en hebben geen sterke beschermende barrières. Deze eigenschappen van de structuur van de baarmoederwand hebben het effect dat de infectie die het endometrium binnentreedt zich gemakkelijk verspreidt in de onderliggende weefsels.

In een gezonde vrouw, als er een infectie in de baarmoeder voorkomt, ontstaat de ontsteking niet. De slijmvlies van de baarmoeder is voorzien van beschermende functies, daarnaast wordt het voortdurend afgewezen tijdens de menstruatie. Als de infectie het gezonde oppervlak van de baarmoederholte bereikt, wordt deze verwijderd door interne beschermende mechanismen. Voor de ontwikkeling van een besmettelijke ontsteking van de twee voorwaarden zijn noodzakelijk in het endometrium - de aanwezigheid van slijmlaag schade en aantasting van het immuunsysteem afweermechanismen.

Vaak ontstaat ontsteking van de baarmoeder na abortus of bevalling.

Klinische tekenen van ontsteking van de baarmoeder zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte. Het acute proces wordt gekenmerkt door levendige symptomen, en chronische ontsteking van de baarmoeder kan vaak plaatsvinden in een gewist vorm. Meer vaak ontsteking van de baarmoeder is gepaard met pijn, pathologische ontlading en onregelmatige ritme van normale menstruatie.

De situatie van ontsteking alleen in het endometrium is gunstiger. Als de onderliggende spierlaag betrokken is bij het pathologische proces, krijgt de ziekte een karakter van ernstige ontsteking met ernstige klinische symptomen.

Een kenmerk van de ontsteking van de baarmoeder is de frequente verspreiding van het proces in de eileiders. Als ontsteking van de baarmoederlijmvlies gepaard gaat met een soortgelijk proces in de eileiders, verschijnt onvruchtbaarheid onder de symptomen van de ziekte.

Diagnose van baarmoederontsteking veroorzaakt meestal geen moeilijkheid. De diagnose wordt bevestigd door de gegevens van anamnese van de ziekte, gynaecologisch onderzoek, laboratorium- en instrumentaal onderzoek.

baarmoeder ontsteking therapie afhankelijk van de oorzaak, de vorm van de ziekte, de aanwezigheid van gelijktijdige gynaecologische pathologie en omvang van het ontstekingsproces. In de acute fase van de toegepaste behandeling met antibiotica, en chronische ontsteking van de baarmoeder ziekte vereist een complexe behandeling voor de opheffing van de gevolgen van acute infecties.

veroorzaakt een ontsteking van de baarmoeder endometrium

Elke ontsteking begint met de voorlopige schade die de functionele laag, wat leidt tot de ontwikkeling van inflammatoire veranderingen. Predisposes endometrium letsel situaties zijn:

- schrapen de baarmoederholte met het oog op beëindiging van de zwangerschap of diagnose, ernstige bloeden, en dergelijke.

- Instrumentale medische manipulaties in de baarmoederholte: klinkende, aspiratiebiopsie.

- Diagnostische maatregelen op het gebied van endometrium: hysterosalpingografie, hysteroscopie.

- Introductie van een intrauterine apparaat. De infectie kan in de baarmoederholte opgenomen, niet alleen met de "vuile" tool, het kan ook op uit de lagere regionen van de baarmoeder op de spiraalvormige schroefdraad.

groot belang is de niet-naleving van hygiënische normen tijdens een intra-uteriene manipulatie, gecombineerd met een verminderde immuniteit van de patiënt.

Een van de meest populaire fysiologische oorzaken van ontsteking van het endometrium is bevalling, vooral als ze gepaard gaan met trauma aan het geboortecanaal.de baarmoeder na de bevalling te worden vatbaar voor infecties, en afweer van het lichaam te verminderen tijdens de zwangerschap zorgt voor gunstige voorwaarden voor haar ongehinderd verspreiden in de diepere lagen van de baarmoederwand.

Menstruatie is ook een gunstige periode voor ontstekingsziekten van de baarmoeder. Na de afwijzing van de functionele mucosale laag wordt de baarmoederholte een groot wondoppervlak, waardoor de infectie onbelemmerd kan doordringen in de baarmoederwand.

Het ontstekingsproces in het endometrium wordt doorgaans veroorzaakt door een microbiële associatie, in plaats van door een pathogeen. Pre-infectie beschadigt het slijmvlies van het cervicale kanaal en stijgt dan naar het oppervlak van het endometrium. Ontsteking is briljant of wijdverspreid, ontwikkelt zich in de functionele en basale laag, of gaat over naar de spierwand.

daders van de ziekte zijn meestal streptokokken, E. coli, chlamydia, mycoplasma, enterobacteriën, anaërobe bacteriën en virussen.

indolente chronische ontsteking van de baarmoeder ontwikkelt meer van de volgende redenen:

- indien de periode van acute ontsteking van de behandelde patiënt zelfstandig en effectief;

- als de voorlopige behandeling van acute ontsteking door een arts bleek onjuist te zijn;

- als het acute proces niet in de tijd werd gediagnosticeerd.

Onregelmatige ontsteking van de baarmoederlijmvlies ontstaat door infectie in het endometrium van de eileiders, de appendix of de darm. Symptomen

baarmoeder ontsteking

ontstekingsproces in de baarmoeder begint vaak op de plaats van schade die de slijmlaag. Op de plaats van schade verdikt de slijmvlies als gevolg van uitgesproken inflammatoire oedeem en wordt los. Bij chronische ontsteking van de uterus ontstaan ​​structurele veranderingen die het normale cyclische processen verstoren, zodat patiënten met chronische ontsteking weergegeven menstruele functie tijdens normaal bedrijf van de eierstokken.

Met zwakke immuunbescherming kan de infectie zich verspreiden naar de onderliggende spierlaag.

voor de primaire diagnose van ontsteking van de baarmoeder is uiterst belangrijk een overzicht van de patiënt, waarin zij duidelijk de situatie die de ziekte( abortus, gynaecologische intra-uteriene manipulaties, etc.) veroorzaakt kon identificeren uit te voeren.

Meestal zien tekenen van ontsteking van de baarmoeder 3-4 dagen na infectie van het endometrium. Acute ontsteking van de baarmoeder na de bevalling ontwikkelt ook op de derde of vierde dag. Verschijnt subfebriele of hoge koorts, koude rillingen, voelt veel erger. Pijn in de onderbuik van verschillende intensiteit bestraling in het lumbosacrale of inguinale gebied. Abnormale vaginale afscheiding sereuze, purulent vorm, kunnen ze soms sukrovichnymi als gevolg van inflammatoire destructie van de endometriale cellen. Als het myometrium betrokken is bij het ontstekingsproces, is de ziekte moeilijk.

Enkele van de patiënten negeren de zachte ontstekingsymptomen, ze trekken zich op zelfmedicatie met ongeschikte medicijnen of traditionele medicijnmethoden. Een dergelijke tactiek is belaai met de ontwikkeling van ernstige gevolgen.

Met een gynaecologisch onderzoek is de pijnlijke baarmoeder palpable. Het kan iets worden verhoogd en deeg consistentie hebben. Pussy ontlading is aanwezig in de vagina, en tekenen van ontsteking van de vaginale wand en baarmoederhals worden vaak gevonden.

Kliniek van chronisch ontstekingsproces verschilt van acute lage ernst van symptomen. Er zijn aanhoudende pijnlijke pijn pijn, onregelmatige menstruatie of intermenstruele spotting spotting. Chronische ontsteking van de baarmoeder niet voorkomen dat de conceptie, als de eierstokken nog normaal functioneren, maar het dragen van de zwangerschap kan worden bemoeilijkt als gevolg van het onvermogen van de getroffen baarmoederwand aan de zich ontwikkelende foetus in de baarmoeder te houden. Tijdens het onderzoek voor de aanwezigheid van chronische ontsteking in de baarmoeder is een lichte stijging van de grootte en een dichte consistentie.

Meestal is ontsteking van de baarmoeder tijdens de zwangerschap geassocieerd met een exacerbatie van het bestaande chronische proces.

Laboratoriumdiagnostiek helpt om de aard van de infectie veroorzaakt door een ontsteking vast te stellen, en het bepalen van de juiste antibioticum voor de uitroeiing.

Met een klinische bloedtest kunt u de ernst van het ontstekingsproces beoordelen door de waarde van ESR en het aantal witte bloedcellen te verhogen.

Ultrasound scanning bepaalt de verdikking van de slijmvlies en veranderingen in de normale structuur in de vorm van onregelmatigheden en / of adhesies.

De diagnose van chronische ontsteking van de baarmoeder is niet altijd voor de hand liggende, aangezien de klinische symptomen niet specifiek zijn. Als de ultrageluidafbeelding geen definitieve diagnose toestaat, gaan ze naar hysteroscopie.

Acute ontsteking van de baarmoeder na bevalling wordt gediagnosticeerd in de postpartum afdeling. In de aanwezigheid van ontsteking is de baarmoeder slecht gecontracteerd, pijnlijk en zacht bij palpatie. Er kan ernstige koorts en bloedige-purulente ontlading zijn. Betrouwbare tekenen van ontsteking van de baarmoeder na bevalling worden gedetecteerd tijdens een echografie.

Behandeling van ontsteking van de baarmoeder

Behandelingsdoelstellingen voor ontsteking van de baarmoeder:

- eliminatie van het veroorzakende middel van infectie;

- preventie van chronische ontsteking;

- herstel van de normale menstruele functie;

- Behoud van de voortplantingsfunctie.

Therapie van acute ontsteking begint altijd met de aanstelling van antibacteriële behandeling. Verergering van het chronische proces impliceert ook het gebruik van antibiotica therapie. Voorgeschreven antibiotica van ontsteking van de baarmoeder moeten overeenstemmen met de gegevens van de bacteriologische studie.

Acute ontsteking van de baarmoeder vereist directe toediening van antibiotica, maar laboratoriumtestgegevens moeten enkele dagen wachten. Om de waardevolle tijd niet te verliezen, worden antibiotica aanvankelijk voorgeschreven voor de ontsteking van de baarmoeder van een breed spectrum van actie, die de meeste microben kunnen elimineren die ontsteking van het endometrium veroorzaken. Dan verandert het antibioticum, indien nodig, volgens de bacteriologische conclusie. Doseringen en duur van de therapie zijn afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces.

Voor de behandeling van chronische ontsteking van de baarmoeder wordt een zeer effectieve methode van intralucosale toediening van antibiotica gebruikt wanneer het geneesmiddel in de baarmoederhuid wordt ingebracht.

Gedurende de periode van remissie van chronische ontsteking van de baarmoeder worden behandelingen van gelijktijdige ziekten en algemene hersteltherapie uitgevoerd.

Symptomatische therapie omvat het gebruik van pijnstillers en herstellende geneesmiddelen, evenals immunostimulerende behandeling.

Sommige patiënten gebruiken bij het proberen van zelftherapie een verscheidenheid aan suppositoria voor ontsteking van de baarmoeder als enige middel van de behandeling. Analgetica en anti-inflammatoire suppositoria voor ontsteking van de baarmoeder zijn zeer effectief, maar alleen als hulptherapie.

Verergerde ontsteking van de baarmoeder tijdens de zwangerschap moet niet met antibiotica worden behandeld. Selecteer anti-inflammatoire geneesmiddelen van andere groepen.

Na het einde van de eerste fase van de therapie beginnen ze het beschadigde endometrium te herstellen en het normale ritme van de menstruatie te herstellen. Fysiotherapie wordt aanbevolen.

Tijdens de behandeling van elke vorm van ontsteking van de baarmoeder is het nodig om het probleem van anticonceptie op te lossen. De zwangerschap die zich voordoen tegen ontsteking en ontvangst van antibiotica kan onjuist ontwikkelen of worden onderbroken.