Exacerbatie van de alvleesklier: symptomen en behandelingen

Ziekten, die in de volksmond eenvoudig worden genoemd - "exacerbatie van de pancreas", in feite kunnen er meerdere zijn. Meestal hebben we het over acute pancreatitis, hoewel andere ziekten die het orgel kunnen aantasten niet worden uitgesloten. Pancreasdisfunctie veroorzaakt door een aandoening kan de kwaliteit van leven van een persoon aanzienlijk verslechteren. De alvleesklier oefent een zeer belangrijke activiteit uit - het produceert insuline en produceert spijsverteringsenzymen. Dienovereenkomstig zal een persoon met een ziekte van de klier de meest onaangename symptomen ervaren, en ernstige pathologieën leiden tot het terminale stadium van de ziekte, dat wil zeggen een toestand tussen leven en dood.

De tekst van vandaag zal overwegen wat de eerste symptomen zijn bij verergering van problemen in de pancreas, hoe ziekten te diagnosticeren in de vroege stadia en welke preventieve maatregelen moeten worden genomen om het risico op ziekten van dit belangrijke orgaan te minimaliseren.

De alvleesklier is een uniek orgaan

Elke ziekte van de alvleesklier is gevaarlijk omdat op het moment van disfunctie geen enkel ander orgaan het werk van de klier kan overnemen.

De directe verantwoordelijkheden van de alvleesklier kunnen in twee grote blokken worden verdeeld. De eerste is de productie van insuline, die nodig is om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Hoe minder cellen in de pancreas betrokken zijn bij de productie, hoe groter het risico van een persoon om diabetes te ontwikkelen. Bij patiënten met chronische pancreatitis is diabetes vaak de metgezel.

Het tweede deel van de functies van het orgaan is de productie van enzymen voor de spijsvertering. Normaal gesproken breekt de alvleesklier vetten, koolhydraten en eiwitten af ​​die een persoon van buitenaf ontvangt, met voedsel, wanneer ze de twaalfvingerige darm binnenkomen. Als het kanaal om de een of andere reden verstopt is, kunnen de enzymen de darm niet "uitgaan" en in de klier blijven, niet langer voedsel verteren, maar de cellen van het orgaan zelf. Het blijkt dat de alvleesklier op een zelfdestructieve manier begint te werken.

Tegen de achtergrond van zelfdestructief werk wordt ijzer vernietigd, verandert levend weefsel in bindweefsel, ontwikkelt zich een ontsteking. Het is deze aandoening die mensen "exacerbatie van de pancreas" noemen, in feite wordt een acute of chronische vorm van pancreatitis gediagnosticeerd. In de acute fase vindt de vernietigingssprong snel plaats - binnen korte tijd sterft een stukje weefsel af. In het chronische verloop van de ziekte wordt de pancreas heel langzaam, maar voor een lange tijd vernietigd, en de laesie kan zich verspreiden naar het gebied van het hele orgaan.

Acute ontsteking aan de alvleesklier

Meestal wordt de eerste episode van exacerbatie van pancreatitis geregistreerd bij volwassenen van veertig tot vijftig jaar oud. Een probleem doet zich voor tegen de achtergrond van het misbruik van alcoholische dranken, vet en gekruid voedsel en de schending van het dieet in het algemeen. Gezondheidswerkers onderscheiden vier hoofdtypen acute pancreatitis:

1. Purulente vorm.
2. Oedemateuze (interstitiële) vorm.
3. Hemorragische vorm.
4. Gedeeltelijke of totale pancreasnecrose (weefselsterfte).

Het belangrijkste probleem bij de diagnose van acute pancreatitis is de multispectraliteit van symptomen. Dit betekent dat dezelfde ziekte zich kan manifesteren in totaal verschillende symptomen bij verschillende mensen. Het klassieke verloop van de ziekte heeft echter nog steeds karakteristieke symptomen die artsen helpen de ziekte op te sporen.

Typische symptomen van verergering van de pancreas

Acute pancreatitis kan niet over het hoofd worden gezien. Een persoon ervaart gordelpijn, waarvan het centrum zich in de overbuikheid bevindt (tussen de ribben en de navel). In het begin van de ontsteking kan herhaaldelijk braken optreden, waarna geen verlichting wordt gevoeld, er is een snelle hartslag. Als een persoon deze symptomen kan negeren, krijgt hij na twee tot drie dagen koorts.

Bij acute pancreatitis is de pijn constant en correleert deze niet met voedsel- of vochtinname. Er vindt echter nog steeds een reactie op een maaltijd plaats - na het eten voelt een persoon zich misselijk of ervaart een enkel braken, vaak met elementen van onverteerd voedsel. Met het gebruik van pijnstillers neemt de pijn af en aan het einde van het effect van de pijnstiller neemt deze geleidelijk toe.

Naast veel voorkomende symptomen heeft elk van de soorten acute pancreatitis zijn eigen specifieke symptomen. Overweeg de typische manifestatie in de vorm van een tafel.

Tafel 1. Tekenen van variëteiten van acute ontsteking van de pancreas

Pancreatitis vorm	Symptomen en gevoelens van de patiënt
Purulent	Het wordt gekenmerkt door hoge koorts, onophoudelijke misselijkheid, depressie van de patiënt.
Hemorragisch	De pijn innerveert de ruggengraat, kan opstijgen naar de schouderbladen. Vaak wordt deze vorm van de ziekte verward met angina pectoris of hartaanvallen.
oedemateus	Strakke, stekende pijn als gevolg van compressie van zenuwuiteinden door weefsels, uitrekken van het orgaan zelf, verstopping van het kanaal.
Afsterven van weefsel	Een zeer sterk en levendig pijnsyndroom, waarbij een persoon in shock raakt door de angst voor de dood.

Pancreasontsteking: diarree en braken

Het belangrijkste symptoom van pancreatitis is functionele gastro-intestinale stoornissen. De patiënt ervaart misselijkheid, die bij 80% eindigt met braken met het vrijkomen van half verteerd voedsel, terwijl er tegelijkertijd darmdisfunctie is, of, eenvoudiger, diarree. Vloeibare ontlasting bevat ook halfverteerde voedingsvezels. Verder kan het beeld veranderen - diarree wordt vervangen door constipatie, de patiënt lijdt aan winderigheid, een opgeblazen gevoel, overmatige gasvorming. Dit zijn allemaal de gevolgen van een gebrek aan spijsverteringsenzymen.

Braken en dunne ontlasting leiden onvermijdelijk tot uitdroging. Uitdroging van het lichaam is ook een van de symptomen van acute pancreatitis. In het begin voelt een persoon lethargie, een gevoel van dorst, droge slijmvliezen, de ademhaling wordt snel. Als u geen maatregelen neemt om de waterhuishouding te herstellen, nemen de symptomen toe: de huid verliest zijn turgor, de polsslag stijgt, de urine wordt donkerder en het volume neemt aanzienlijk af. In de derde fase van uitdroging daalt de druk van de patiënt, het hartritme wordt verstoord, de reacties worden verminderd, het bewustzijn wordt troebel.

Huidveranderingen

Met het ontstekingsproces zwelt de pancreas op, wordt groter en begint op naburige organen te drukken. Naast ongemak verstoort dit proces de normale uitstroom van gal, waardoor de huid reageert met een kleurverandering.

De algehele kleur van de huid wordt bleek, een groenachtige of geelzuchtige tint is mogelijk. De nasolabiale driehoek kan blauwachtig van kleur worden, er verschijnen blauwachtige vlekken op de armen en benen, in de navel.

Andere symptomen

Artsen merken een aantal andere karakteristieke symptomen op die het mogelijk maken om acute pancreatitis bij een patiënt te diagnosticeren, zelfs in het stadium van onderzoek en palpatie. Artsen van de "Ambulance" laten zich dus leiden door de volgende signalen van het lichaam:

1. Wanneer hij twee centimeter boven de navel wordt gedrukt, voelt een persoon pijn die naar binnen en naar boven gaat
2. Na op de maag te hebben gedrukt, op het moment dat de handen worden teruggetrokken, reageert de alvleesklier met een doffe pijn.
3. Palpatie van de driehoek onder de ribben naar links en naar de wervelkolom veroorzaakt pijn.

Symptomen van andere pathologieën van de pancreas

Acute pancreatitis is de meest voorkomende, maar niet de enige ziekte van de alvleesklier. De meeste aandoeningen zijn pijnlijk, maar dit is niet het enige teken waarmee u een specifiek probleem kunt diagnosticeren.

Tafel 2. Symptomen van andere soorten ziekten

Ziekte	Pijnlijke sensaties	Disfunctie van het maagdarmkanaal	Eigenaardigheden
Diabetes mellitus (type I)	Subtiel of afwezig.	Misselijkheid, braken, constante honger.	Droge slijmvliezen, blijvende dorst, frequente drang om naar het toilet te gaan, jeuk.
oncologie	Afhankelijk van het podium - van klein tot ondraaglijk.	Vette onstabiele ontlasting, in de latere stadia, aanhoudende diarree.	Geelverkleuring van de huid, een scherpe gewichtsdaling naar beneden, dystrofie tegen de achtergrond van adequate voeding.
Cysten en tumoren	Met een kleine cyste zijn afwezig, met een groot opleidingsgebied - een doffe pijn.	Snelle, kleurloze ontlasting, winderigheid, opgeblazen gevoel.	Met een groot gebied zijn cystische formaties voelbaar, met ettering stijgt de temperatuur.
Chronische pancreatitis	Pijn alleen in de "acute" periode.	Tijdens een exacerbatie: misselijkheid, braken, ontlastingsstoornissen.	Exacerbaties treden op wanneer u afwijkt van het dieet.

Diagnose van ziekten van de pancreas

Alleen een arts kan een nauwkeurige diagnose stellen van pijn in de alvleesklier, op basis van de resultaten van laboratorium- en technische onderzoeken. Het ontcijferen van een bloedtest heeft een sleutelwaarde - de meest indicatieve zijn het niveau van leukocyten en amylase (een stof die betrokken is bij de synthese van koolhydraten). Op een andere manier wordt deze stof "pancreasamylase" genoemd. De norm van de inhoud is 65 eenheden, als de norm twee keer wordt overschreden, wordt de diagnose "Acute pancreatitis" gesteld. Het kritische cijfer voor een persoon is 1000 eenheden, in dit geval wordt de toestand als stervend beschouwd en wordt de persoon onmiddellijk op de intensive care op de operatietafel gelegd.

Ook ondergaat de patiënt een biochemisch bloedonderzoek om een ​​bredere lijst van indicatoren te verkrijgen. Een bloedtest is een zeer nauwkeurige studie, maar het komt voor dat de indicatoren normaal blijven of deze onbeduidend overschrijden. Dit gebeurt met de snelle ontwikkeling van de ziekte of vanwege de individuele kenmerken van een persoon. In dit geval zijn andere methoden inbegrepen.

Deze omvatten echografie of abdominale radiografie, gastro- of endoscopie, computertomografie. Ook wordt urine-analyse, co-programma gedaan, express tests kunnen worden gebruikt.

Pancreas behandeling

Een patiënt die is aangekomen met de diagnose acute pancreatitis krijgt allereerst anesthesie-injecties voorgeschreven, druppelaars om de elektrolytenbalans te herstellen (glucose, Ringer's). Ook krijgt de patiënt remmende medicijnen voorgeschreven die de productie van enzymen blokkeren en de zelfvernietiging van de pancreas stoppen.

De voeding is van groot belang. Tijdens de periode van exacerbatie krijgt de patiënt volledige honger voorgeschreven, na ontslag moet de persoon een speciaal dieet vormen op basis van voedingstabel nr. 5 P. De essentie van het medische menu is om producten uit te sluiten die schadelijk en moeilijk zijn voor het maagdarmkanaal, met de nadruk op mager jong vlees, granen, groenten en zuivelproducten.

Het ideale dieet zou vijf tot zes keer per dag zijn; voor één maaltijd hoef je niet meer te eten dan het volume van een gebalde vuist. Frisdrank, alcohol is volledig uitgesloten, roken is verboden. Om de alvleesklier te behouden, nemen patiënten enzymbevattende medicijnen: "Creon", "Mezim", drinken een kuur met probiotica, vitamines om de microflora en immuniteit te behouden.

Het moet duidelijk zijn dat zelfmedicatie in het geval van een exacerbatie van de pancreas niet alleen ineffectief, maar ook destructief kan zijn. De arts moet een therapieregime opstellen en de patiënt moet regelmatig naar hem toe komen voor afspraken, vertellen over alle veranderingen.

Video - Pancreatitis: behandeling + dieet

Samenvatten

Pancreatitis is, net als elke ziekte van de alvleesklier, een gevaarlijke aandoening die een persoon de vreugde van een bevredigend leven kan ontnemen. We vermeldden dat de alvleesklier een uniek en onvervangbaar orgaan is, daarom moet het bijzonder worden beschermd.

Preventie van ziekten van dit orgaan kan op elke leeftijd worden gestart door uw gewoonten, voornamelijk voedsel, kwalitatief te veranderen. Artsen hebben bewezen dat, bij gelijke omstandigheden, niet-rokers die sporten en een redelijk dieet volgen tien tot vijftien jaar later pancreatitis ontwikkelen.