Pancreasfibrose: wat is het?

De alvleesklier is een van de belangrijkste klieren in het lichaam: zijn spijsverteringsenzymen zijn nodig om vetten en eiwitten te verteren, en hormonen worden gebruikt om de hoeveelheid suiker in het bloed te reguleren. Het orgel is ongepaard en in geval van ziekte is er niets dat zijn functies op zijn minst gedeeltelijk kan compenseren. Dit maakt ziekten van de klier levensbedreigend. Een van de gevaarlijkste aandoeningen is fibrose.

Wat het is?

Fibrose is een ernstige ziekte die gepaard gaat met de vervanging van klierweefsel door bindweefsel. Normaal gesproken bestaat de pancreas uit een klierepitheel dat in staat is om biologisch actieve stoffen te produceren - enzymen en hormonen. Bij fibrose wordt epitheelweefsel vernietigd en in plaats daarvan groeit bindweefsel, dat geen secreties kan produceren.

Anatomisch gezien bestaat de klier uit het parenchymale deel, dat verantwoordelijk is voor de afscheiding van hormonen en enzymen, en het verbindingsmembraan, of stroma, dat het orgel omringt en beschermt. Het is vanuit het membraan dat bindweefsel in het orgaan "groeit" in geval van dood van zijn eigen cellen. Net als levercirrose is fibrose van de pancreas een onomkeerbaar proces en als het niet wordt behandeld, kan het gemakkelijk leiden tot de dood van de patiënt.

Fibrose kan zowel diffuus (door de klier tegelijkertijd) als intralobulair voorkomen, dat wil zeggen door lokale bindweefselgebieden, met de vorming van littekens die duidelijk te onderscheiden zijn tegen de algemene achtergrond.

Verwijzing! De ontwikkelingssnelheid van de ziekte kan heel verschillend zijn en hangt zowel af van de redenen die de ziekte hebben veroorzaakt als van de genetische kenmerken van de patiënt.

Oorzaken van de ziekte

De oorzaak van fibrose is de dood van kliercellen als gevolg van verschillende factoren. Dergelijke factoren kunnen zijn:

1. Alcoholisme. Het is bekend dat ethanol een intracellulair gif is dat voornamelijk de cellen van de klieren aantast - de lever en pancreas. Bij regelmatig gebruik van alcohol ontwikkelt de ziekte zich gemiddeld in 10-15 jaar.
2. Roken. De rook bevat een heel complex van giftige stoffen die de alvleesklier negatief beïnvloeden. Zware rokers lijden vaak aan chronische pancreatitis, wat een van de voorwaarden voor fibrose kan zijn.
3. Toxine vergiftiging. De meeste vergiften werken selectief, hopen zich alleen op in bepaalde weefsels en tasten bepaalde organen aan. Alloxan, methylalcohol, dioxines en de gifstoffen van veel paddenstoelen kunnen een negatief effect hebben op de alvleesklier.
4. Disfunctie van de galwegen. Het ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van galsteenziekte of tumoren die de kanalen mechanisch blokkeren. Een volledige stopzetting van de galstroom wordt dyskinesie genoemd en is een uiterst gevaarlijke toestand voor de mens.
5. Pancreatitis. Dit is een ontsteking van de klier, meestal veroorzaakt door infecties of vergiftiging. Het kan zowel acuut als chronisch zijn. Geleidelijk leidt dit tot de dood van het klierweefsel, wat een voorwaarde is voor vervanging door fibreus weefsel.
   

   Chronische pancreatitis is een van de meest voorkomende oorzaken van fibrose

6. Ontsteking van de twaalfvingerige darm. Omdat deze darm direct is verbonden met de alvleesklier, kunnen infectieuze agentia en toxines gemakkelijk van het ene orgaan naar het andere gaan.
7. Eetstoornis. Vooral gevaarlijk is de overvloed aan vet en gefrituurd voedsel, meel, kunstmatige kleurstoffen en additieven, een gebrek aan vitamines en mineralen. Volledige hongersnood is ook gevaarlijk.
8. Psychosomatische oorzaken. Soms leiden ernstige stress, depressie, enz. tot fibrose.
9. Drugsmisbruik.
10. genetische ziekten (taaislijmziekte).
11. Overactieve schildklier.

Aandacht! Sommige medicijnen en folkremedies die door onzorgvuldige patiënten worden gebruikt bij de "behandeling" van pancreatitis, kunnen de ontwikkeling van fibrose stimuleren. Daarom wordt zelfmedicatie voor ontsteking van de alvleesklier sterk afgeraden.

Diagnostiek

De belangrijkste symptomen

De symptomen van fibrose zijn vergelijkbaar met die van pancreatitis. Het:

1. Pijn in het linker hypochondrium, net onder de maag.
2. Gordel pijn. Het kan zich manifesteren in de vorm van toevallen of een pijnlijk karakter hebben.
3. Spijsverteringsproblemen: braken, vooral na vet en gefrituurd voedsel, de aanwezigheid van onverteerd voedsel in de ontlasting, diarree, vette ontlasting (niet van het toilet gewassen met gewoon water).
4. Zwaarte in de maag.
5. Gebrek aan eetlust (anorexia).
6. Onregelmatigheid van de ontlasting.
7. Opgeblazen gevoel.
8. Een sterke toename van pijn na het eten van voedsel.
9. Sterk boeren.

Diagnostische methoden:

Vezelige veranderingen in de pancreas worden op verschillende manieren gedetecteerd:

1. anamnese. Dit is het achterhalen van de symptomen en de omstandigheden van hun optreden door de patiënt te interviewen.
2. Lab testen. De inhoud van ontlasting, bloed en twaalfvingerige darm kan worden onderzocht. De hoeveelheid eiwitten, amylase en enkele andere stoffen in het bloed neemt af. De Lasus-test (analyse van de urinesamenstelling) wordt ook gebruikt.
3. Echografie. Sommige littekens van fibreus weefsel kunnen visueel worden gedetecteerd op het scherm van het apparaat. Bovendien hebben klier- en fibreus weefsel verschillende indicatoren voor dichtheid en echogeniciteit (vermogen om geluid te reflecteren). In sommige gevallen kan fluoroscopie worden gebruikt in plaats van of in combinatie met echografie.
4. Computertomografie en RHPK.
5. Instrumentele methoden (biopsie, gastroscopie).

Belangrijk! Soms kan een uitwendig onderzoek van de patiënt helpen. Met de ziekte kan er sprake zijn van een overgedroogde huid, cyanose (cyanose van het omhulsel), roodheid van het gezicht, dunner worden van onderhuids vet.

Behandeling

Er zijn geen methoden die de ontwikkeling van fibrose volledig kunnen stoppen of omkeren. Daarom is het enige dat artsen nog rest om het tekort aan hormonen en enzymen die door de klier worden geproduceerd, aan te vullen en het pathologische proces te remmen. Hiervoor worden verschillende medicijnen, diëten en fysiotherapeutische methoden gebruikt.

Verdovende middelen

De volgende medicijnen kunnen worden gebruikt:

Een drug	Afbeelding	Sollicitatie
Drotaverin		Een krampstillend medicijn dat wordt gebruikt voor pijnsyndroom. Verkrijgbaar in kleine ronde tabletten. Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 30 jaar met nier- en leverfalen, myocardinfarct, acute buik en appendicitis
Diclofenac		Ontstekingsremmend, gebruikt voor pancreatitis. Het wordt zowel in de vorm van tabletten als in de vorm van een oplossing voor injectie geproduceerd. Het is onaanvaardbaar om te gebruiken bij bronchiale astma, ziekten van het bloed en hematopoëtische organen, zwangerschap, borstvoeding, bloeding uit het maagdarmkanaal
Metoclopramide		Stopt met braken. Verkrijgbaar in pilvorm. Gecontra-indiceerd bij gastro-intestinale bloedingen, mechanische darmobstructie, darmperforatie, bepaalde soorten tumoren, ziekten van het zenuwstelsel, glaucoom
Pangrol en Creon		Geneesmiddelen met spijsverteringsenzymen van de alvleesklier. Ontworpen om enzymtekorten te compenseren. Pangrol mag niet worden gebruikt voor pancreatitis en individuele intolerantie, Creon - alleen voor intolerantie
pancreatine		Een ander preparaat dat klierenzymen bevat

Chirurgie

In sommige gevallen kan een pancreastransplantatie worden gebruikt. Dit orgaan wordt minder vaak getransplanteerd dan andere vanwege de technische complexiteit van de operatie. De operatie helpt in 83% van de gevallen, de rest van de patiënt is dodelijk. Een andere moeilijkheid is dat het orgaan ongepaard is, in tegenstelling tot bijvoorbeeld de nieren, en ijzer niet langer dan 30 uur buiten het lichaam kan worden opgeslagen. Het voordeel is dat de alvleesklier in delen kan worden getransplanteerd.

Andere maatregelen en dieet

Dieet nummer 5 – p. Vet, gebakken, zout, gerookt, gekruid voedsel, grof voedsel, vleesbouillon, ingeblikt voedsel zijn verboden. U moet zich houden aan fractionele maaltijden (in kleine porties) en veel drinken.

Het is ook ten strengste verboden om alcohol in welke vorm dan ook te nemen, vooral als de ziekte gepaard gaat met pijn en gastro-intestinale klachten.

Bedrust is vaak nodig.

profylaxe

Mensen die vatbaar zijn voor pancreasaandoeningen of die lijden aan pancreatitis, moeten zich aan de volgende gedragsregels houden:

1. Weg met slechte gewoonten (alcoholisme en roken).
2. Stop pancreatitis-aanvallen.
3. Drink meer water.
4. Beperk fysieke activiteit, overwerk niet.
5. Vermijd stress en depressie.

Belangrijk! Naast de vermelde preventieve maatregelen, is het noodzakelijk om het dieet te controleren, de hoeveelheid vet voedsel te beperken en meer groenten en groenten te eten.

Gevolgen en complicaties

Het belangrijkste gevolg van de ziekte is klierdisfunctie, waarbij het orgaan stopt met de productie van enzymen (lipase, trypsine, maltase, enz.) en hormonen (insuline, glucagon). De eerste leidt tot ernstige spijsverteringsstoornissen, het onvermogen om voedingsstoffen uit voedsel op te nemen en de uitputting van het lichaam. De tweede leidt tot het verlies van het vermogen van het lichaam om de glucoseconcentratie te regelen, diabetes ontwikkelt zich.

Als de ziekte niet wordt behandeld, zullen al deze schendingen binnenkort leiden tot de dood van de patiënt.

Conclusie

Fibrose is een ongeneeslijke ziekte die gepaard gaat met de vervanging van klierweefsel door bindweefsel (fibreus).

Het aantal patiënten met fibrose van de alvleesklier groeit momenteel als gevolg van alcoholisering van de bevolking, ineffectieve behandeling, drugsmisbruik en junkfood.

Video - Tekenen van pancreasziekte