Aanhoudende diarree bij een volwassen man gedurende een lange tijd

Diarree (medische naam - diarreesyndroom, diarree) is een acute of chronische aandoening spijsverteringskanaal, gekenmerkt door frequente en overvloedige stoelgang en ontlasting die dunner wordt tot waterig samenhang. Bij kinderen kan diarree worden veroorzaakt door de introductie van aanvullend voedsel, darminfecties, het gebruik van voedsel van lage kwaliteit en ruw water. Bij volwassenen treedt diarree meestal op als gevolg van voedselinfecties, vergiftiging, de introductie van voedsel dat niet typisch is voor de regio van verblijf in het dieet (bijvoorbeeld tijdens een vakantie in zuidelijke landen). Acute diarree kan tot 2 weken duren en gepaard gaan met pijnlijke krampen in de onderbuik, koorts en braken.

Aanhoudende diarree die langer dan 14 dagen aanhoudt of met tussenpozen optreedt gedurende een langere periode periode, is bijna altijd een symptoom van verschillende stoornissen in de spijsvertering systemen. Chronische diarree komt niet veel voor: volgens de WHO heeft niet meer dan 14% van de mensen langdurige diarree, waarvan meer dan de helft mannen. Aanhoudende diarree bij een volwassen man die lang aanhoudt, is een gevaarlijk teken dat kan wijzen op chirurgische pathologieën die een spoedopname in het ziekenhuis vereisen, bijvoorbeeld de ziekte van Crohn. Als de ontlasting niet binnen 5-7 dagen kan worden genormaliseerd, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, zelfs als de patiënt niets anders hindert.

Diarree duurt langer dan twee weken

Chronische diarree wordt gediagnosticeerd als de ontlasting van de patiënt gedurende 14 dagen of langer een waterige consistentie heeft. Alle patiënten die met dergelijke klachten naar de dokter gaan, worden zonder mankeren naar de studie van uitwerpselen voor wormeieren, coprogramma en analyse voor enterobiasis gestuurd. Coprogram is een universele chemische methode voor de studie van uitwerpselen, waarmee u kunt identificeren: tekenen van ontstekings- en infectieuze processen, evenals symptomen van verminderde absorptie van verschillende stoffen. De volgende zijn de belangrijkste oorzaken die kunnen leiden tot langdurige diarree bij volwassen mannen, maar op basis hiervan: gegevens en u kunt uzelf niet alleen diagnosticeren - dit moet worden gedaan door een specialist na bestudering van de resultaten van de primaire diagnostiek.

Infectie met wormen

Een van de meest voorkomende oorzaken van langdurige diarree bij mannen is helminthiasis. Experts kennen meer dan 400 soorten wormen die kunnen parasiteren in het darmlumen, evenals andere organen van het spijsverterings- en hepatobiliaire systeem: lever, pancreas, maag. Bij chronische invasie kunnen wormen de systemische circulatie binnendringen en samen met het bloed vitale organen bereiken: de longstructuren, de bronchiale boom en zelfs het hart. Helminthiasis van de hartspier wordt vaak veroorzaakt door ascaris (ascariasis) en kan de ontwikkeling van acuut hartfalen en overlijden van de patiënt veroorzaken.

Symptomen van acute helminthische invasie vanuit het maagdarmkanaal zijn behoorlijk uitgesproken en kunnen zich manifesteren door langdurige diarree, braken en misselijkheid. Als het aantal parasieten snel toeneemt, kunnen wormen van verschillende groottes samen met uitwerpselen en braaksel door de anale en orale opening naar buiten gaan. Een man moet ook worden gewaarschuwd voor constante hoofdpijn, huiduitslag en frequente verkoudheid.

Belangrijk! Voor de behandeling van infectieuze diarree veroorzaakt door wormen, worden antiparasitaire geneesmiddelen met systemische werking gebruikt, bijvoorbeeld "pirantel». Het geneesmiddel wordt eenmaal oraal ingenomen in een dosering van 3 tabletten (goed kauwen en daarna water drinken). Voor mannen die meer dan 75 kg wegen, is de dosering 4 tabletten.

Prikkelbare darm syndroom

IBS heeft volgens de meeste experts een psychosomatisch karakter, hoewel de exacte redenen voor het verschijnen van pathologie nog niet zijn vastgesteld. De sociale en levensomstandigheden van een man, de mate van zijn sociale activiteit, de toestand van het centrale en autonome zenuwstelsel zijn van groot belang. Het prikkelbare darm syndroom kan zich manifesteren als chronische constipatie en langdurige diarree, dus het is belangrijk om de symptomen van de pathologie en de basis van de behandeling te kennen.

Naast ontlastingsstoornissen kunnen de volgende symptomen wijzen op IBS:

• pijnlijke krampen in de onderbuik;
• winderigheid, verhoogde gasproductie, "gerommel" in de maag "
• valse drang om de darmen te legen;
• gebrek aan verlichting na een stoelgang.

Om IBS te behandelen, zal een man een dieet moeten volgen dat het gebruik van voedingsmiddelen die grote hoeveelheden purines of purinezuur bevatten, beperkt. Dit zijn verschillende noten, zaden, rauwe groenten (vooral kool en zuring), peulvruchten, sommige soorten granen (havermout, gerst). Alcoholische dranken, frisdranken en koolzuurhoudend mineraalwater moeten volledig worden uitgesloten van het dieet.

Van de medicijnen is de inname van prebiotische culturen en probiotica geïndiceerd. Capsules en poeder hebben een complexe werking.Enterol». Het medicijn herstelt de darmmicroflora, stimuleert de groei van zijn eigen gunstige flora, vernietigt pathogene bacteriën en normaliseert de ontlasting. De dosering voor een volwassen man is 2 capsules per dag. Duur van de toelating is van 10 tot 30 dagen.

Exacerbatie van chronische pancreatitis

Pancreatitis is een ontsteking van het parenchymale weefsel van de pancreas met betrokkenheid van de slijmvliezen en de submukeuze laag. Chronische pancreatitis komt voor bij ongeveer 20% van de mannen. De belangrijkste risicogroep omvat mannen die fouten maken in hun dieet, vet en gekruid voedsel en alcoholische dranken misbruiken. Zware rokers, mensen met chronische ziekten, gedwongen om voortdurend te nemen krachtige medicijnen hebben ook een verhoogd risico op ontsteking van de alvleesklier en andere spijsverteringsorganen.

Exacerbatie van pathologie leidt tot de opkomst van ernstige symptomen, waaronder:

• acuut pijnsyndroom in het rechter hypochondrium;
• langdurige diarree met waterige of schuimige ontlasting;
• overvloedig braken (kan onzuiverheden van galzuren en klontjes onverteerd voedsel bevatten);
• temperatuurstijging.

Een van de ernstigste gevolgen van pancreatitis is pancreasfibrose - de proliferatie van bindvezels van het orgel met de vorming van cicatriciale elementen. Diarree met fibrose van de alvleesklier bij mannen kan meer dan 20 dagen achter elkaar aanhouden.

Belangrijk! Buiten verergering van pancreatitis heeft de patiënt vaak ook last van langdurige diarree, wat in sommige gevallen het enige klinische teken van pathologie kan zijn.

Kan diarree bij infectieziekten langer dan 10 dagen duren?

Intestinale infectieziekten zijn voornamelijk acute laesies van verschillende segmenten van de of de dunne darm, veroorzaakt door de actieve groei en reproductie van pathogene flora in de darm lumen. De belangrijkste oorzaken van acute darminfecties zijn de consumptie van verlopen en slechte kwaliteit producten, slechte warmtebehandeling en virale ziekten veroorzaakt door virussen uit de rotavirusgroep en enterovirussen.

Intestinale infecties zijn symptomatisch en manifesteren zich door koorts, hevig braken, buikpijn, darmkrampen en acute diarree. Het is diarree die wordt beschouwd als een van de belangrijkste manifestaties van OCI: de ontlasting van de patiënt wordt waterig, slijm, er verschijnt schuim in, er verschijnt een scherpe bedorven geur. Het aantal stoelgangen bij een teef kan tot 10-12 keer zijn, het proces zelf is pijnlijk, brengt geen verlichting na voltooiing.

In de meeste gevallen verdwijnt diarree volledig binnen 5-7 dagen vanaf het moment dat de eerste tekenen verschijnen, maar in sommige gevallen kan herstel tot 2 weken of langer duren (bijvoorbeeld bij enterovirale infectie). Dit is een klinisch ernstige aandoening die gespecialiseerde zorg vereist in een ziekenhuisomgeving.

De diarree van een man verdwijnt niet langer dan 1 maand

Er zijn veel redenen die een stabiele vloeibaarmaking van ontlasting bij een volwassen man kunnen veroorzaken. Ze kunnen worden geassocieerd met zowel ondervoeding als ernstige ziekten van het maagdarmkanaal, minder vaak de organen van het vasculaire en hematopoëtische systeem. De meest voorkomende pathologieën met vergelijkbare symptomen staan ​​in de onderstaande tabel.

Ziekte	Afbeelding	Wat het is?
Enteritis		Ontsteking van de slijmlaag van de dunne darm met tekenen van dystrofische en atrofische veranderingen, waarbij de opname en assimilatie van voedingsstoffen wordt belemmerd
Obstructie of atresie van de galwegen		Obstructie van de galwegen, die voorkomt bij 3-5% van de mannen (voornamelijk onder de 30 jaar)
coeliakie		Intolerantie voor een complex eiwit dat deel uitmaakt van de chemische samenstelling van de meeste granen (gluten)
Colitis ulcerosa		Chronische laesie van de dikke darm met tekenen van een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt onder invloed van externe en genetische factoren
Atrofische gastritis		Ziekte van de maag, waarbij sprake is van een geleidelijke atrofie van de slijmvliezen en de submukeuze laag van de maagwanden. Het wordt vaker gediagnosticeerd bij mannen ouder dan 45-50 jaar en wordt als een precancereuze aandoening beschouwd.
Lactase-deficiëntie		Melksuiker-intolerantie tegen de achtergrond van aangeboren of verworven lactasedeficiëntie - een spijsverteringsenzym dat lactose afbreekt
Intestinale vasculitis		Ontsteking van bloedvaten, slagaders en aders van verschillende segmenten van de darm
Intestinale ischemie		Schending van de bloedcirculatie in de darmvaten geassocieerd met blokkering of vernauwing van hun lumen, evenals de vorming van bloedstolsels (darmtrombose)
Polyposis		Tumorproces in de slijmlaag van de dunne en dikke darm, evenals het rectum

Belangrijk! Diarree die niet langer dan 1 maand verdwijnt, kan een van de manifestaties zijn van colorectale kanker, dus het is niet de moeite waard om te doen zelfmedicatie, als gespecialiseerde therapie met antidiarree en antimicrobiële geneesmiddelen geen positieve resultaten geeft in doordeweeks.

Diagnostiek voor chronische diarree

Bij langdurige diarree moeten mannen fecale tests voor parasitaire infecties doorstaan, evenals een coprogramma. Dit is een van de soorten scatologisch onderzoek, waarmee u de chemische en bacteriologische samenstelling van ontlasting en identificeer tekenen van infectieus-inflammatoire, parasitaire en tumor processen. Als een man lijdt aan gluten- of lactose-intolerantie, zal het coprogramma een verminderde hoeveelheid afval in de ontlasting laten zien. Slijm en verhoogde groei van bacteriekolonies duiden in de meeste gevallen op acute ontsteking van de darmwanden.

Een coloproctoloog houdt zich bezig met de behandeling van darmziekten (een smallere specialist is een proctoloog - een arts die pathologieën van het rectum behandelt). Als u een maagontsteking of beschadiging van de eerste segmenten van de dikke darm vermoedt, is overleg met een gastro-enteroloog aangewezen. Als een man chronische ziekten van het endocriene systeem heeft, bijvoorbeeld diabetes mellitus, wordt de behandeling voorgeschreven in samenwerking met een endocrinoloog.

Wanneer een man naar het ziekenhuis gaat, moet hij begrijpen dat hij misschien moet worden onderzocht door een proctoloog of rectaal onderzoek met behulp van hardwaremethoden, bijvoorbeeld irrigoscopie, colonoscopie, sigmoïdoscopie. Indien correct uitgevoerd, veroorzaken deze procedures geen pijnlijke gevoelens, maar om de introductie van de endoscoop te vergemakkelijken, moet de patiënt de spieren van de anus volledig ontspannen. Als u ernstige angst of psychische stijfheid heeft, dient u aan de vooravond van het onderzoek uw arts te raadplegen over het mogelijke gebruik van sedativa en sedativa.

Opmerking! In sommige gevallen kunnen aanvullende tests, zoals tests van de functionaliteit van de pancreas of het leversysteem, nodig zijn om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Wat te doen als diarree niet lang weggaat?

Therapie voor chronische diarree vereist een geïntegreerde aanpak, dus het is niet voldoende om één medicijn te gebruiken om van het probleem af te komen. De steunpilaar van de behandeling zijn in alle gevallen symptomatische therapiegeneesmiddelen uit de groep van opioïde receptoragonisten. De medicijnen in deze groep staan ​​vermeld in de onderstaande tabel.

Naam geneesmiddel	Afbeelding	In welke vorm wordt het geproduceerd?	Geschatte kosten
"Imodium"		Capsules	245 roebel
Loperamide		Capsules en tabletten	10 roebel
"Diara"		Kauwbare tabletten	88 roebel
"Lopedium"		Tabletten en capsules	32 roebel

De vermelde geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om functionele diarree te behandelen met allergische en alimentaire gastro-enteritis, malabsorptie in de darm, infectieuze darmpathologieën, met stofwisselingsziekten stoffen. Korte cursussen kunnen worden gebruikt in geval van een stabiele overtreding van het dieet, evenals bij spijsverteringsstoornissen veroorzaakt door een verandering in het gebruikelijke dieet. Als een man een chirurgische behandeling van de dunne darm onderging en een ileostoma werd geplaatst, medicijnen op basis van loperamide kan worden voorgeschreven voor permanent gebruik om de consistentie te corrigeren stoel.

Het gebruik van bifidopreparaten geeft een goed therapeutisch effect. Ze normaliseren de samenstelling van de darmmicroflora en herstellen al zijn functies. Volwassen mannen kunnen een van de volgende medicijnen gebruiken (lees de instructies voor gebruik):

• "Acipol";
• lijn;
• "Normaal";
• "Bifidumbacterine";
• "Bifiform".

Om uitdroging met frequente diarree te voorkomen, wordt aanbevolen om veel vocht te drinken en geconcentreerde zoutoplossingen te gebruiken, bijvoorbeeld "Hydrovita" of "Regidron".

Voeding voor langdurige diarree

Correctie van het dieet is een van de belangrijkste taken bij de complexe behandeling van aanhoudende diarree. Voor mannen met vergelijkbare symptomen worden fractionele maaltijden en kleinere porties aanbevolen. Alle irriterende producten en stoffen moeten van het menu worden uitgesloten: azijn, kruiden, smaken. Het is raadzaam om voedsel voorzichtig te bereiden (stoven, bakken, koken). In het geval van niet-gespecificeerde frequente diarree, wordt aanbevolen om de consumptie van volle melk, kruiden, vette sauzen, vers fruit te beperken. Van groenten is het noodzakelijk om de consumptie van komkommers, courgettes en radijsjes tot een minimum te beperken. Koffie en alcoholische dranken zijn toegestaan ​​in kleine hoeveelheden en strikt buiten de exacerbatieperiode.

Om de aandoening tijdens de periode van acute diarree te verlichten, moet het dieet bestaan ​​uit gesteriliseerde appelpuree, gekookte rijst, bananen, tarwecrackers zonder toevoeging van smaak- en kleurstoffen. Vlees moet worden gegeten in de vorm van soufflés, gehaktballen en stoofschotels. Gekookte stukken moeten fijngehakt worden met een vleesmolen of blender.

Video - Aanhoudende diarree: oorzaken en gevolgen