Antibiotische behandeling voor cholecystitis

Schade aan de galblaas is een veel voorkomende chronische ziekte die gepaard gaat met disfunctie van het galsysteem. Als pathogene microflora wordt gedetecteerd, is een antibioticabehandeling voor cholecystitis vereist.

Soorten ziekten

De beschikbare classificatie maakt het mogelijk om het type ziekte te bepalen en het meest effectieve behandelingsregime te selecteren. Meer dan 90% van alle ziekten zijn calculeus. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van stenen, maar is lange tijd asymptomatisch. In de toekomst treden aanvallen van galkoliek op.

Niet-berekend uiterlijk wordt geassocieerd met voedingsfouten. Verschilt in een gunstig verloop, de afwezigheid van stenen, zelden voorkomende exacerbaties.

Afhankelijk van de etiologie worden de volgende soorten cholecystitis onderscheiden:

• bacterieel;
• viraal;
• parasitair;
• posttraumatisch;
• aseptisch;
• allergisch;
• enzymatisch.

Afhankelijk van de symptomen en het type destructieve veranderingen in de blaas, wordt acute en chronische cholecystitis bepaald. De ziekte kan mild, matig en ernstig zijn. Het verloop van de ziekte kan eentonig zijn, zonder uitgesproken remissies en exacerbaties. Bij een intermitterend verloop worden de manifestaties slecht uitgedrukt, exacerbaties komen periodiek voor. Het terugkerende type wordt gekenmerkt door ernstige exacerbaties, afgewisseld met een toestand van volledige remissie.

De basis van antibiotische therapie

De acute en chronische vorm van calculous cholecystitis wordt behandeld met antibiotica om de infectie zoveel mogelijk te vernietigen en complicaties te voorkomen. Meestal worden enterokokken, Escherichia coli de veroorzaker. Stafylokokken, streptokokken, Klebsiella, van een chronische focus in het lichaam kunnen de galblaas binnendringen. Minder vaak dringen bacteroïden en clostridia de blaas binnen.

Een tiende van de patiënten is besmet met het hepatitis B- en C-virus. Parasitaire infectie treedt op met rondwormen, opisthorchiasis. Zeldzame pathogenen omvatten tyfus en paratyfus bacillen, proteus, schimmels van het geslacht Candida.

De arts beslist of een antibioticum wordt gebruikt. Ze worden voorgeschreven bij hevige pijn rechts in het hypochondrium, misselijkheid en braken, darmkrampjes en dunne ontlasting. Hierdoor stijgt de temperatuur. Er is een hoge ESR in het bloed, een verschuiving van de leukocytenformule naar links.

De arts selecteert de dosis, frequentie van gebruik, duur van de cursus, wijze van toediening van het medicijn, op basis van de leeftijd en het gewicht van de patiënt. In de regel wordt de behandeling berekend voor 7-10 dagen. Het voordeel wordt gegeven aan de intraveneuze en intramusculaire toedieningsweg. Controleer vooraf de reactie van het lichaam met een intradermale test. Tabletten worden niet voorgeschreven als er sprake is van braken en diarree.

Voordat de gevoeligheid van de ziekteverwekker wordt bepaald, wordt een breedspectrumantibioticum voorgeschreven, dat vervolgens wordt vervangen op basis van de bacteriecultuurgegevens. Bij gemengde flora wordt een combinatie van medicijnen voorgeschreven. Om de ontstekingsremmende werking te versterken, worden vitamines van groep B en C toegevoegd.

Belangrijk: het infectieuze proces in de galblaas wordt niet behandeld met folkremedies. In het beste geval kunnen ze de galstroom stimuleren..

Behandeling met antibiotica is niet vereist voor enzymatische cholecystitis. In dit geval wordt niet-bacteriële ontsteking van de galblaas geassocieerd met de reflux van pancreasenzymen, met onvoldoende sluiting van de sluitspier van Oddi. Antibiotica zijn niet nodig in aseptische en allergische vorm.

Welke antibiotica zijn nodig voor cholecystitis?

Ontsteking van de klier wordt voornamelijk geassocieerd met stagnatie van gal. Overtreding van de uitstroom leidt tot een toename van de hoeveelheid lysolecithine, die het slijmvlies van het orgel beschadigt. De aanhechting van de ziekteverwekker veroorzaakt een infectieus en ontstekingsproces.

Voor de behandeling selecteert de arts een geneesmiddel dat de galblaas binnendringt en zich in de gal kan ophopen. En ook het meest gevoelige medicijn voor de gedetecteerde microflora. Antibacteriële middelen voor de behandeling van cholecystitis zijn onderverdeeld in de volgende groepen:

• door remmer beschermde penicillines en cefalosporines;
• fluorchinolonen;
• macroliden;
• lincosaminen;
• tetracyclines;
• derivaten van nitroimidazol.

Het ontstekingsproces van de galblaas is een ernstige ziekte. Zelfmedicatie is hier niet alleen onaanvaardbaar, maar ook gevaarlijk. Er zijn standaardprotocollen die de arts begeleiden bij het voorschrijven van antibiotische therapie. Er zijn een aantal van de meest effectieve medicijnen in het behandelingscomplex.

Ampicilline

Halfsynthetisch middel van de penicillinereeks. Accumuleert in gal. Het is actief tegen stafylokokken, streptokokken, salmonella, Escherichia coli en enterokokken. Vernietigt het celmembraan, remt de synthese van bacteriën. Gebruikt in combinatie met Oxacilline, als Oxamp-medicijn.

Een van de nadelen - het wordt vernietigd door enzymen, daarom wordt een beschermde versie van de remmer gebruikt - Ampisid, Sulbacin, Unazine. Het wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met bronchiale astma, die zwanger zijn en borstvoeding geven. Verboden voor nierfalen, mononucleosis, colitis.

Cefazoline (Kefzol)

Het medicijn behoort tot de eerste generatie cefalosporines. Heeft een breed scala aan effecten. Beïnvloedt bijna alle belangrijke veroorzakers van cholecystitis. Afgiftevorm - poeder voor injectie. Gecontra-indiceerd bij lever- en nierfalen, enterocolitis, zwangere vrouwen en pasgeborenen.

Ciprofloxacine

Het medicijn is een vertegenwoordiger van de fluorochinolongroep van de tweede generatie. Het hoopt zich op in gal tot hoge concentraties. Het is actief tegen alle soorten bacteriën, voorkomt hun groei en deling. Niet voorgeschreven voor kinderen onder de 18 jaar, zwanger en zogende. Met voorzichtigheid gebruiken bij psychische stoornissen, bij patiënten met atherosclerose, bij nier- en leverinsufficiëntie.

Amoxiclav

Het is een antibacterieel middel en een immunostimulant. Het geneesmiddel bevat amoxicilline en clavulaanzuur. Werkt tegen intestinale en haemophilus influenzae streptococcus, proteus.

Gentamicine

Het medicijn is effectief voor cholecystitis veroorzaakt door Escherichia coli, Proteus, Klebsiella en Shigella. Behoort tot de groep van aminoglycosiden. Het hoopt zich niet op in de gal, daarom wordt het gebruikt in combinatie met andere antibiotica. Het heeft een negatief effect op de nieren en het zenuwstelsel.

Metronidazol

Het geneesmiddel wordt voorgeschreven als aanvulling op het belangrijkste antibioticum als er sprake is van een gemengde anaërobe-aërobe infectie. De remedie is perfect gecombineerd met cefalosporines. De volgende combinatie is mogelijk: Ampicilline + Gentamicine + Metronidazol. Indien nodig kan gentamicine worden vervangen door sisomycine.

Minder vaak worden antibiotica zoals erytromycine, levomycetin en trichopolum gebruikt.

Elk organisme is individueel, wat de ene patiënt helpt, het is gecontra-indiceerd voor een andere. Tijdens een antibioticabehandeling kunnen verschillende complicaties optreden:

• allergieën - van urticaria tot anafylactische shock;
• astma-aanvallen;
• verminderde immuniteit;
• dysbiose - opgeblazen gevoel, dunne ontlasting;
• het verschijnen van een schimmelinfectie.

Tijdens de behandelingsperiode is het noodzakelijk om zich aan een dieet te houden, alcohol uit te sluiten. Tegelijkertijd wordt de inname van probiotica voorgeschreven. Om pijn te verminderen, krampstillers en pijnstillers Duspatalin, No-shpa. Hepatoprotectieve geneesmiddelen Ursofalk, Essentiale, Gepabene.

Choleretische middelen zoals Allochol, Hofitol en enzymen - Pancreatine, Mezim.

Contra-indicaties

Er zijn veel antibiotica en ze hebben allemaal een of andere bijwerking. Bij de behandeling van cholecystitis worden alle contra-indicaties als relatief beschouwd. Dat wil zeggen, als de patiënt dit medicijn niet mag gebruiken, moet de arts een alternatieve behandelingsoptie kiezen. Dit kunnen dergelijke situaties zijn:

• een voorgeschiedenis van allergie voor antibiotica of andere geneesmiddelen;
• alle perioden van zwangerschap;
• de baby borstvoeding geven;
• Infectieuze mononucleosis;
• ernstige ziekte in het stadium van decompensatie.

Degenen die strikt verboden zijn om antibiotica te gebruiken, kunnen sulfamedicijnen gebruiken. Dit zijn Sulfadimethoxine, Ftalazol, Sulfadimezin. Ze zijn niet zo effectief, maar minder giftig, hebben een relatief lage prijs en kunnen worden gebruikt voor kinderen.

Bij de behandeling is het belangrijk om zich te houden aan de aanbevelingen van de arts. U kunt de dosering niet naar eigen goeddunken veranderen, het medicijn overslaan, de behandelingskuur verminderen of verhogen. Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen.

bronnen:

https://kardiobit.ru/pochki/holetsistit/kakie-antibiotiki-naznachayut-pri-holetsistite

https://vrbiz.ru/medikamenty/antibiotikami-holecistite#toc-4

https://tden.ru/health/antibiotiki-ot-holetsistita

https://lifetab.ru/4-samyih-effektivnyih-antibiotika-pri-lechenii-holetsistita-vospaleniya-zhelchnogo-puzyirya/#i-2