Fysiotherapie-oefeningen voor een beroerte: oefeningen en aanbevelingen van experts

Revalidatie na een beroerte omvat de implementatie van herstellende maatregelen in een complex - medicatie therapie, fysiotherapie-oefeningen, fysiotherapeutische procedures, massages en onconventionele methoden om het zenuwstelsel te beïnvloeden cellen.

Fysiotherapie (oefentherapie) na een CVA neemt in deze hele lijst een bepalende plaats in, omdat door lichamelijke impact op geatrofieerde spieren kan geïmmobiliseerde ledematen, spraakapparaten, visuele organen.

De voorwaarde voor de effectiviteit van het herstelproces is de rationele verdeling van de belasting van de spieren en de regelmatige uitvoering van de oefeningen aanbevolen door de behandelend arts.

De rol van oefentherapie bij het herstel van de patiënt

Fysiotherapie is een integraal onderdeel van een herstelprogramma voor een beroerte. De voordelen zijn als volgt:

• de mogelijkheid om de mobiliteit van de gewrichten van de ledematen te herstellen en gespannen spieren weer normaal te maken;
• voorkomen van het optreden van complicaties zoals doorligwonden op de rug, billen en voeten bij bedlegerige patiënten;
• terugkeer van gevoeligheid en mobiliteit van verlamde ledematen;
• verwijdering van spierhypertonie en preventie van de vorming van contracturen;
• eliminatie van spraakstoornissen door in te werken op gezichts- en taalspieren;
• herstel van handmotoriek, schrijf- en tekenvaardigheid;
• verbeterd zicht;
• herstel van het hele lichaam.

Voor de effectiviteit van oefentherapie na een CVA moet lichaamsbeweging worden gecombineerd met andere methoden. herstel - massages, medicatie, fysiotherapie, sociale en psychologische activiteiten aanpassing.

Lfk en passieve belastingen

De herstelperiode na een beroerte begint 3-4 dagen na de aanval met de uitvoering van passieve gymnastiek. Medisch personeel of getrainde familieleden doen de oefeningen in plaats van de patiënt en doen hun best om de gevoeligheid en kracht in de ledematen terug te krijgen.

Passieve oefentherapie begint met een massage, die de volgende manipulaties omvat:

• strijkende bewegingen in een cirkel;
• impact op spierweefsel, van de bovenrug tot de benen;
• op de rug tikken;
• impact op de borstspieren - van de borst tot de oksels;
• het masseren van de armen van het schoudergewricht tot de vingers, en de benen van de billen tot de voet.

Eerst wordt de gezonde kant van het lichaam gemasseerd, daarna de aangedane kant.

Passieve gymnastiek kan zowel in een ziekenhuis als thuis worden uitgevoerd. Om dit te doen, tot 3 keer per dag gedurende een half uur, helpt een gezondheidswerker of verzorger van een zieke om de volgende oefeningen uit te voeren:

• handontwikkeling - flexie van de vingers gevolgd door extensie, rotatie van de hand, flexie-extensie van het ellebooggewricht, heffen en laten zakken van de schouder;
• ontwikkeling van een verlamd been - flexie gevolgd door extensie van de vingers, cirkelvormige rotatie van de voeten, buigen van het been bij het knie- en heupgewricht;
• herstel van motorische vaardigheden en grijpreflex - een afgerond voorwerp wordt in de aangedane arm van de patiënt geplaatst;
• ontwikkeling van ledematen in een hangende toestand - met een been of hand opgehangen aan een handdoek, worden rotatie- en slingerbewegingen uitgevoerd.

Actieve fysiotherapie oefeningen

Naar actieve oefentherapie na een beroerte, wanneer de patiënt alleen begint te gymnastieken, schakelen ze over op aanbeveling van de arts. Eerst wordt de bias gedaan op oefeningen in rugligging, vervolgens wordt de ontwikkeling van de ledematen tijdens het zitten ermee verbonden. Met zelfverzekerde uitvoering van de beschreven oefeningen, mag de patiënt staande fysiotherapie-oefeningen doen.

Ligoefeningen

1. Het aangedane ledemaat rechttrekken - met inspanning wordt het ledemaat in de gewrichten zo ver gestrekt als het is mogelijk (hand - in het ellebooggewricht en pols, been - in de knie) en een half uur gefixeerd met banden.
2. Het hoofd draaien - draai het hoofd langzaam eerst naar links en dan naar rechts, terwijl u de blik voor u fixeert.
3. Flexie en extensie van de ledematen - in een gelijkmatige positie op de rug, eerst wordt de arm gebogen bij de elleboog, fixeert deze een paar seconden en buigt hem vervolgens naar zijn oorspronkelijke positie. Een soortgelijke oefening wordt uitgevoerd met de benen wanneer ze worden gebogen bij het kniegewricht.
4. De vingers in een vuist buigen - de oefening wordt tot 10 keer per benadering uitgevoerd, afwisselend met beide handen, eerst - de patiënt, dan - gezond.
5. De kofferbak omhoog trekken - terwijl u op uw rug ligt, moet u het hoofdeinde met beide handen vastpakken en uzelf eraan optrekken, alsof u aan een horizontale balk staat. Tegelijkertijd moeten de benen zoveel mogelijk worden gestrekt en de sokken worden verlengd.
6. Glijdende benen - liggend op je rug met gestrekte benen, je moet ze op de knieën buigen en naar je toe trekken, terwijl de voeten niet van het bed mogen komen.

Zitoefeningen

1. Rotatie van het hoofd naar de zijkanten en kantelen.
2. Zwaaibenen - in een zittende positie op een stevig oppervlak met gestrekte benen, is het noodzakelijk om eerst de ene ledemaat langzaam op te tillen en dan de andere.
3. Verkleining van de schouderbladen - terwijl u met gestrekte benen zit, moet u uw handen achter uw rug brengen terwijl u inademt, ze een paar seconden in het slot vergrendelen en dan langzaam terugkeren naar hun oorspronkelijke positie terwijl u uitademt.
4. Oefen met een gymnastiekstok - zittend op een stoel, pak de sportuitrusting met beide handen en rust tegen de grond. Gelijkmatig ademen, is het noodzakelijk om het lichaam in verschillende richtingen te zwaaien, terwijl u op een stok leunt.
5. Een tennisbal van de ene hand naar de andere gooien.

Staande oefeningen

1. De benen optillen - met uw hand op de rugleuning van de stoel, moet u afwisselend uw benen optillen en op de stoel leggen en vervolgens terugkeren naar hun oorspronkelijke positie.
2. Het been naar de zijkant leiden - in dezelfde positie wordt eerst het ene been opzij getrokken en 3-5 seconden gefixeerd, dan het andere.
3. Je armen opheffen - door je benen op schouderhoogte te plaatsen, moet je je armen langzaam optillen terwijl je inademt, ze in een slot boven je hoofd vastzetten en ze dan naar beneden laten zakken terwijl je uitademt.
4. Draaiingen van het lichaam - staand met de armen gespreid, draaiingen van het lichaam worden eerst in de ene richting uitgevoerd en vervolgens in de andere.
5. De neigingen bevinden zich in de positie van de handen aan de riem en de benen zijn op schouderbreedte uit elkaar, je moet inademen, naar voren kantelen, 3-5 seconden blijven hangen en dan rechtop gaan staan ​​met een uitademing.
6. Squats - staand met een rechte rug, je moet inademen, je armen voor je uitstrekken en gaan zitten terwijl je uitademt. Daarna, zittend, in- en uitademen na het opstaan.
7. Lopen op zijn plaats - de oefening wordt 20 seconden uitgevoerd, waarna een pauze nodig is om de ademhaling te herstellen.

Lfk voor ogen na een beroerte

Bij gezichtsstoornissen als gevolg van een herseninfarct krijgt de patiënt medicatie en oefentherapie voorgeschreven. Het programma is voor elke patiënt individueel ontworpen, maar er zijn een aantal basis oogoefeningen die voor elk van hen geschikt zijn:

1. "Duwen met de handpalm". De ogen zijn bedekt met handpalmen, waarna ze een aantal keer diep ademhalen door de neus en uitademen door de mond. Vervolgens worden de handpalmen eerst lichtjes op het bovenste en vervolgens op het onderste deel van de baan gedrukt. In de beginfase wordt de oefening 3-5 keer uitgevoerd, waarbij het aantal geleidelijk wordt verhoogd tot 15 herhalingen.
2. "Knijpen". Beide ogen sluiten hun ogen stevig, houden de positie maximaal 5 seconden vast, waarna ze de oogspieren scherp ontspannen.
3. "De oogbollen masseren." De gesloten ogen worden met de vingers in een cirkel door de oogleden gemasseerd, terwijl de druk licht moet zijn.
4. "Oefening met een potlood." Het potlood wordt voor de ogen geplaatst, waarna ze het in een cirkel, in verschillende richtingen, beginnen te bewegen, dichterbij komen en verwijderen. Tijdens deze oefening moet het hoofd onbeweeglijk blijven.

Verplichte oefeningen voor het herstel van het gezichtsvermogen na een beroerte zijn oogbewegingen - links en rechts, diagonale afschuining, op en neer, in een cirkel, waarbij de pupillen naar de neusbrug worden gebracht.

Oefentherapie voor benen na een beroerte

1. Vingerbewegingen - flexie, extensie, vingeren.
2. Abductie van het been - in buikligging glijdt het been langs het oppervlak naar de zijkant, terwijl de armen langs het lichaam moeten worden geplaatst. Bij het uitvoeren van de oefening staand wordt een stoel gebruikt in plaats van ondersteuning en wordt het been met een gestrekte rug naar boven en opzij teruggetrokken.
3. Sokken optrekken - sokken moeten zoveel mogelijk naar u toe worden getrokken, waarbij u uw hielen op een harde ondergrond laat rusten.
4. Kniekrullen - uitgevoerd in alle lichaamsposities.
5. De hielen omhoog brengen - zittend op een stoel tilt de patiënt de hielen op, waardoor de zwaartekracht op de tenen wordt geaccentueerd. Nadat je 10-15 seconden in deze positie hebt gestaan, moet je je benen terugbrengen naar hun oorspronkelijke positie en je hielen op de grond laten rusten.
6. Springen - binnen een minuut moet je omhoog springen.

Oefentherapie voor handen na een beroerte

1. Rotatie van de hand in de pols - cirkelvormige bewegingen, zwaai naar de zijkanten.
2. De vingers in een vuist klemmen, gevolgd door losmaken - bij het uitvoeren van de oefening kunt u een rubberen bal gebruiken, die in de handpalm wordt gestopt en zoveel mogelijk wordt ingedrukt.
3. Elleboogontwikkeling - rotatiebewegingen, flexie-extensie.
4. Belasting op de schouders - de armen bij de schouders optillen en neerlaten, draaiende cirkelvormige bewegingen in beide richtingen in een positie waarin de armen omhoog zijn en de handpalmen naar de schouders worden verlaagd.
5. "Scissors" - handen worden recht voor je geplaatst, waarna ze elkaar kruisen en terugkeren naar hun oorspronkelijke positie. De oefening wordt tot 10 keer herhaald.
6. Ontwikkeling van vingermotorische vaardigheden - het is noodzakelijk om objecten van verschillende groottes en configuraties te sorteren die eerder in één container waren gevouwen. Items in de vorm van knopen, erwten, noten, bonen en potloden moeten één voor één worden genomen.

Articulatie en spraak

Om spraak en articulatie te herstellen, moet een patiënt die een beroerte heeft gehad, vanaf de eerste dagen na de aanval oefeningen uitvoeren die voor een gezond persoon te eenvoudig lijken:

1. "Glimlach". Glimlach breed, stel zoveel mogelijk tanden bloot, blijf 5-10 seconden in deze positie en sluit dan je lippen.
2. "Schommel". Steek je tong uit je mond, til hem op en probeer ermee het puntje van je neus te bereiken. Laat daarna je tong naar beneden zakken en probeer ze tot aan de kin te bereiken.
3. "Schouder". Steek je tong zo ver mogelijk uit, terwijl je de punt naar beneden laat zakken. Blijf in deze positie 7-10 seconden hangen.
4. "Buis". De lippen worden tot een buis gevouwen en zoveel mogelijk naar voren getrokken.
5. "Groef". De tong wordt 5-10 seconden naar buiten geduwd en in de vorm van een goot opgerold.
6. "Bijten". Lippen bijten afwisselend met tanden - eerst de bovenste, de onderkaak optillen, dan omgekeerd.

Het oefentherapieprogramma, dat spraak en articulatie herstelt na een beroerte, omvat ook het uitspreken van de letters van het alfabet, woorden (van eenvoudig tot complex) en tongbrekers.

Ademhalingsoefeningen

Nadat de patiënt tot bezinning is gekomen en zijn belangrijkste levenssystemen stabiel beginnen te werken, moet hij ademhalingsoefeningen uitvoeren. Regelmatige training van het ademhalingssysteem zal het versterken, de longfunctie normaliseren en congestie elimineren, evenals de hypertoniciteit van de gezichtsspieren verminderen.

Voordat u aan een training begint, moet u gaan zitten, op een hard oppervlak leunen, uw voeten op de grond laten rusten of ze op het bed strekken en uw handen op uw knieën leggen. Oefeningen worden uitgevoerd van 4 tot 8 herhalingen, afhankelijk van het welzijn van de patiënt.

Oefening nummer 1.

Handen zijn uit elkaar gespreid. Buig bij de ingang door de neus naar voren en breng de handen samen in de vorm van zichzelf omhelzen bij de schouders. Na een vertraging van enkele seconden in deze positie, worden de handen gescheiden in hun oorspronkelijke positie, terwijl de uitademing door de mond wordt uitgevoerd.

Oefening nummer 2.

De handpalmen bevinden zich op de dijen in het eerste derde deel ervan. Bij inademing door de neus worden de armen gestrekt bij de ellebogen, de borst wordt opgetrokken. Na enkele seconden wordt de uitademing via de mond uitgevoerd, de armen ontspannen en het lichaam buigt naar voren.

Oefening nummer 3.

De handpalmen bevinden zich op de riem. Bij inademing door de neus glijden de handpalmen langs de taille en sluiten voor het lichaam met de rug zo strak mogelijk tegen elkaar, waarna ze in deze positie naar beneden gaan. De kin moet op dit moment tegen de borst worden gedrukt. Bij uitademing door de mond worden de handen maximaal achter de rug teruggetrokken en gaat het hoofd omhoog.

Bij het uitvoeren van ademhalingsoefeningen moeten uw ogen open zijn. In geval van duizeligheid, kortademigheid of misselijkheid moeten de lessen worden stopgezet en moeten verdere acties worden overeengekomen met een arts.

Fitnessapparaten en hun rol na een beroerte

Voor de efficiëntie en snelheid van herstel van bewegingsfuncties na een beroerte worden de volgende simulatoren gebruikt:

• Een rollator is de eenvoudigste oefenmachine die wordt gebruikt om de loopfunctie te herstellen.
• Hometrainer - is noodzakelijk om de bewegingsfuncties van de onderste ledematen te herstellen, het cardiovasculaire systeem te versterken en het lichaam als geheel te verbeteren.
• Oefenmachine "Bud" - wordt gebruikt om de hand te ontwikkelen, de grijpreflex te herstellen, de functie van "knijpen - ontspannen".
• Oefenmachine "Shagonog" - helpt het spierweefsel van de benen te versterken bij bedlegerige patiënten.
• Verticalizer - helpt de werking van het vestibulaire apparaat te herstellen, waardoor het lichaam rechtop staat.
• Robotsimulators zijn machines die zijn geprogrammeerd voor het uitvoeren van hersencommando's door lichaamsdelen.
• Opstapplatform - helpt de functie van traplopen te herstellen en de kuitspieren te versterken.

Raadpleeg uw arts voordat u een simulator gebruikt. Alleen een specialist kan een effectief model en de mate van belasting van het lichaam aanbevelen, rekening houdend met de aard van motorische disfuncties.

Contra-indicaties voor oefentherapie

Ondanks de effectiviteit van het gebruik van oefentherapie in de herstelperiode na een beroerte, zijn er een aantal pathologische aandoeningen waarbij klassen gecontra-indiceerd zijn:

• ernstig pijnsyndroom;
• een tweede aanval bij een bejaarde;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• longontsteking, longoedeem;
• hartziekte;
• tachycardie;
• arteriële hypertensie in de acute fase;
• epileptische aanvallen;
• suikerziekte;
• psychische afwijkingen;
• kwaadaardige tumoren;
• tuberculose;
• coma.

Als er een geschiedenis is van de beschreven ziekten, stelt de behandelend arts een individueel programma op, waarbij zachte oefeningen worden geselecteerd om motorische functies te herstellen. In het geval van manifestatie van acute aandoeningen (bijvoorbeeld hoge temperatuur of hypertensieve crisis), is het noodzakelijk om te wachten op de normalisatie van de gezondheid en pas daarna over te gaan tot fysiotherapie-oefeningen.

Bron: http://progolovy.ru/zabolevaniya/lfk-posle-insulta-kompleks-uprazhnenij

Oefentherapie voor een beroerte

Hartinfarct - Dit is een hersenbeschadiging bij een acuut cerebrovasculair accident. Deze ziekte is een van de meest invaliderende en sociaal onaangepaste ziekten. Dat wil zeggen, in veel gevallen wordt de patiënt hulpeloos en heeft hij constante zorg en aandacht nodig.

Deze aandoeningen zijn in de regel de oorzaak van spastische verlamming, evenals parese van de ledematen aan de andere kant van het lichaam in relatie tot de focus van hersenbeschadiging.

Tegelijkertijd neemt de spiertonus in de flexoren van de arm en de extensoren van het been toe, en dienovereenkomstig neemt de tonus in de strekspieren van de arm en de flexoren van het been af.

Vanwege deze factor wordt een contractuur met flexie in het ellebooggewricht en pronatie in de hand opgemerkt. polsgewricht, zoals voor het onderste lidmaat - er is een uitgesproken extensie in de knie gewricht.

Nadat de toestand van de patiënt stabiel is geworden, is het noodzakelijk om te beginnen met motorische revalidatie, waarbij de intensiteit van de therapeutische oefeningen die deel uitmaken van de oefentherapie voor een beroerte geleidelijk wordt verhoogd. Het is erg belangrijk om in de loop van de tijd te beginnen met fysiotherapie en therapeutische oefeningen voor een beroerte, omdat er dankzij therapeutische oefeningen een aantal positieve veranderingen in het lichaam zijn, namelijk:

1. Er is een aanzienlijke verbetering in het werk van het cardiovasculaire systeem, evenals de functies van andere systemen en organen.
2. De juiste ademhaling wordt vastgesteld.
3. Lokaal verhoogde spierspanning wordt verminderd en het ontstaan ​​van contracturen wordt voorkomen.
4. Gezonde spieren worden versterkt.
5. De algehele emotionele toestand verbetert aanzienlijk.
6. De patiënt past zich aan zijn sociaal functioneren aan en kan indien mogelijk weer terugkeren naar de dagelijkse werkzaamheden (deze therapie wordt ergotherapie genoemd).

Therapeutische gymnastiek bij een beroerte draagt ​​ertoe bij dat tijdens therapeutische oefeningen compenserende mechanismen betrokken zijn bij het proces om verloren functies te herstellen. Bovendien zorgen meerdere herhalingen van oefeningen voor het ontstaan ​​van nieuwe reflexverbindingen.

Elementair cursus fysiotherapie oefeningen voor een beroerte omvat passieve bewegingen van de aangedane ledematen, evenals massage. Passief oefentherapie voor een beroerte uitgevoerd met de hulp van een instructeur-methodoloog. Het belangrijkste doel van deze oefeningen is om de spieren van het aangedane lichaamsdeel te ontspannen.

Massage moet worden gedaan rekening houdend met de aangetaste spier. De extensoren moeten op de arm worden gemasseerd en de flexoren van het onderbeen en de voet op het been. Dan moet je soepel overschakelen van passieve naar actieve bewegingen.

Bovendien worden in eerste instantie actieve therapeutische oefeningen voor een beroerte uitgevoerd met een gezond deel van het lichaam zonder vreemde hulp, en dan, met de hulp van een instructeur-methodoloog, worden de spieren van het verlamde deel geleidelijk bij het proces betrokken lichaam. Oefeningen moeten in een langzaam tempo, zacht en soepel worden uitgevoerd en mogen in geen geval acute pijn veroorzaken.

In de regel beginnen oefeningen in de proximale regio's en gaan geleidelijk over naar de distale regio's. Oefeningen moeten vele malen worden herhaald, terwijl het nodig is om ervoor te zorgen dat de ademhaling ritmisch en correct is, het is noodzakelijk om te pauzeren om te ademen.

Oefentherapie voor een beroerte heeft zijn eigen regels, die als volgt zijn:

1. Doe eerst oefeningen voor de gezonde kant van het lichaam.
2. Speciale therapeutische oefeningen moeten worden afgewisseld met versterkende oefeningen.
3. De lessen moeten regelmatig zijn.
4. Oefening voor een beroerte moet geleidelijk worden verhoogd.
5. Tijdens de lessen moet je een positieve emotionele achtergrond behouden.

We presenteren onder uw aandacht een van de mogelijke complexen van fysiotherapie-oefeningen voor een beroerte. Dit complex wordt aanbevolen om te worden uitgevoerd in de vroege periode van de behandeling van een beroerte of traumatisch hersenletsel (afhankelijk van bedrust):

Oefening nummer 1

De oefening wordt uitgevoerd met uw gezonde hand. Bij het uitvoeren van de oefening is het noodzakelijk om de pols- en ellebooggewrichten te gebruiken. Loop 4-5 keer.

Oefening nummer 2

Flexie en extensie van de zere arm bij de elleboog. Indien nodig kunt u helpen met uw gezonde hand. Herhaal 4-8 keer.

Oefening nummer 3

Ademhaling oefening. Herhaal 4-8 keer.

Oefening nummer 4

Optrekken en neerlaten van de schouders. Voer de oefening ritmisch uit, met een geleidelijk toenemende amplitude, gecombineerd met wrijven en aaien. Loop 4-8 keer.

Oefening nummer 5

Voer passieve bewegingen uit in de gewrichten van hand en voet (3-5 minuten).

Oefening nummer 6

Voer actieve oefeningen uit - flexie en extensie van de armen in de ellebooggewrichten (met de armen gebogen). De amplitude moet zo hoog mogelijk zijn. Loop 6-10 keer.

Oefening nummer 7

Voer bewegingen uit met uw gezonde been. Indien nodig, dan - om de interne rotatie te helpen en te versterken. Doe het 4-6 keer.

Oefening nummer 8

Voer bewegingen uit met een pijnlijk been. Bewegingen moeten van gemiddelde diepte zijn. Loop 4-6 keer.

Oefening nummer 9

Voer 4-8 keer ademhalingsoefeningen uit.

Oefening nummer 10

Voer actieve oefeningen uit voor de hand en vingers, terwijl de positie van de onderarm verticaal moet zijn (3-4 minuten).

Oefening nummer 11

Passieve bewegingen voor alle gewrichten van het aangedane ledemaat. Voer in een langzaam tempo, zacht en soepel uit. Help en faciliteer de oefening indien nodig. Loop 3-4 keer.

Oefening nummer 12

Voer abductie en adductie van de gebogen heup uit (met gebogen benen). Je kunt de gebogen heupen ook strekken en plat maken. Doe het 5-6 keer.

Oefening nummer 13

Voer actieve cirkelvormige bewegingen van de schouders uit (met behulp van en regulering van de ademhalingsfasen). Herhaal 4-5 keer.

Oefening nummer 14

Buig de rug zonder het bekken op te tillen (met beperkte spanning). Herhaal 3-4 keer.

Oefening nummer 15

Ademhalingsoefeningen. Loop 3-4 keer.

Oefening nummer 16

Voer passieve bewegingen uit - in een langzaam tempo, zacht en soepel. Indien nodig help en faciliteer je de oefening. Voer 2-3 minuten uit.

De totale tijd die nodig is om deze reeks oefentherapie-oefeningen voor een beroerte uit te voeren, is dus 25-40 minuten.

Tijdens oefentherapie met een beroerte is het noodzakelijk om minimaal 1-2 minuten te pauzeren voor rust. Wanneer de oefeningen zijn voltooid, moet u zorgen voor de juiste positie van de paretische ledematen.

Een reeks fysieke oefeningen Lfk voor beroerte wordt gecompliceerder in de late periode van hemiparesebehandeling. Fysiotherapeutische oefeningen en oefengymnastiek worden zowel zittend als staand gegeven.

Ook omvat het complex van oefeningen wandelen in verschillende versies en training in zelfbediening. Oefeningen met objecten, elementen van games worden veel gebruikt.

Bij het uitvoeren van oefeningen van het LFK-complex bij een beroerte, moet speciale aandacht worden besteed aan de ontwikkeling van de functies van de hand en vingers, evenals aan het ontspannen van de spieren en het verminderen van stijfheid.

Bron: http://lfk-gimnastika.com/lfk-pri-zabolevaniyakh/75-lfk-pri-insulte

Fysiotherapeutische oefeningen (oefentherapie) na een beroerte

Oefentherapie na een beroerte is een belangrijk onderdeel van de revalidatie van patiënten. De gevolgen van een beroerte blijven een persoon voor het leven bij, omdat de aangetaste cellen niet meer kunnen worden hersteld. Maar hun functies kunnen worden uitgevoerd door andere hersencellen. Om dit mogelijk te maken, is het belangrijk om de nodige acties uit te voeren.

Het herstelproces bestaat uit verschillende fasen. In de eerste uren van een aanval komt een persoon de intensive care binnen, waar artsen vechten voor zijn leven en zijn toestand stabiliseren.

In de volgende fase wordt de patiënt overgebracht naar de neurologische afdeling, waar hij de nodige zorg krijgt, hier begint het proces van herstel van fysieke mogelijkheden.

Na ontslag vindt de revalidatie thuis plaats en het uiteindelijke resultaat hangt af van hoe regelmatig en correct de aanbevelingen van specialisten worden uitgevoerd.

De keuze van fysiotherapie-oefeningen na een beroerte

Gymnastiek na een beroerte is gericht op het herstellen van de functies van de verlamde kant van het lichaam. De oefening die u kiest, hangt af van welk deel van uw hersenen wordt beïnvloed. Dus wanneer cellen van de linker hemisfeer afsterven, wordt het volgende waargenomen:

• volledige of gedeeltelijke verlamming van de rechterkant van het lichaam;
• schending van de perceptie van deze helft van het lichaam;
• desoriëntatie;
• remming van reacties;
• schending van het motorgeheugen.

Wanneer de rechterhersenhelft wordt aangetast, is er:

• volledige of gedeeltelijke verlamming van de linkerkant van het lichaam;
• schending van de zenuwregulatie van het spraakapparaat (spraak);
• schending van het taalgeheugen (de patiënt is zich bewust, maar kan de woorden niet onthouden);
• traagheid in gedrag.

Om deze problemen op te lossen, wordt een algemene complexe behandeling gebruikt en daarnaast fysieke oefeningen gericht op het trainen van bepaalde functies.

Revalidatie is afhankelijk van vele factoren, bijvoorbeeld het volume van de laesie van het getroffen gebied van de hersenen, de tijdige verstrekking van medische noodhulp en de acties van de persoon zelf. Een positief resultaat hangt grotendeels af van de psychologische houding van de patiënt, en de taak van familie en vrienden is in dit geval allerlei ondersteuning en een optimistische houding.

De taken van fysiotherapie-oefeningen na een beroerte

Als er positieve voorspellingen zijn van artsen, dan is de belangrijkste taak van oefentherapie voor een beroerte het volledige herstel van lichaamsfuncties. Omdat fysiotherapie-oefeningen een combinatie zijn van verschillende methoden van medische revalidatie, draagt ​​het ook bij aan de oplossing van andere belangrijke taken:

• helpt de nauwkeurigheid van bewegingen te herstellen;
• verbetert de bloedcirculatie in de weefsels van verlamde delen van het lichaam;
• verlicht spierspanning die aanwezig is bij verlamming;
• bevordert de bloedcirculatie in het lichaam.

Kenmerken van de oefening

Aan het begin van de revalidatie moeten therapeutische oefeningen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts voor oefentherapie, die alle subtiliteiten van het uitvoeren van de oefeningen zal uitleggen en het juiste complex zal selecteren in overeenstemming met het type beroerte.

Het is belangrijk de patiënt niet te overbelasten

Het is noodzakelijk om regelmatig lessen uit te voeren, waarbij de belasting geleidelijk toeneemt. Het is belangrijk om de patiënt niet te overbelasten met overmatige fysieke activiteit, omdat dit schadelijk kan zijn. Het wordt aanbevolen om lessen te starten met de eenvoudigste bewegingen, en het is noodzakelijk om het lichaam op te warmen met massage voordat u begint.

Er zijn verschillende soorten oefentherapie-oefeningen voor een beroerte:

• complex van passieve belastingen;
• actieve lichamelijke opvoeding;
• mentale oefening.

Laten we elk type in meer detail bekijken.

Passieve fysiotherapie oefeningen

Elke oefening is afhankelijk van de toestand van de patiënt. Het is belangrijk dat een persoon de eerste keer na een beroerte volledige rust nodig heeft. Maar wanneer de toestand stabiliseert, kan de patiënt, met toestemming van de arts, na een beroerte passieve oefeningen voor arm en been uitvoeren.

Het doel van deze oefeningen is om de bloedtoevoer naar verlamde ledematen te herstellen en spierspasmen te verlichten. Passieve gymnastiekoefeningen worden uitgevoerd met hulp, d.w.z. de andere persoon buigt en buigt de ledematen van de patiënt.

Passieve oefentherapie moet worden gestart met de vingers van het verlamde ledemaat en geleidelijk overgaan op gezonde. Ga door met gymnastiek voor handen na een slag door de handen met de klok mee en tegen de klok in te draaien.

Daarna is het noodzakelijk om de armen bij de ellebogen te buigen en los te maken en aan het einde lichte bewegingen met de schouders uit te voeren (omhoog - omlaag en rechts - links). Oefeningen voor de benen worden op dezelfde manier uitgevoerd.

Met behulp van passieve gymnastiek kunnen spierspasmen worden verlicht door de ledematen korte tijd in gestrekte toestand te fixeren. Het is belangrijk dat de patiënt in deze houding niet meer dan 30 minuten per dag doorbrengt en geen ongemak ervaart.

mentale oefening

Deze techniek is ook een vorm van oefentherapie. Het is bekend dat het spiergeheugen vaak wordt aangetast als gevolg van een beroerte.

Om fysieke activiteit te herwinnen, is het noodzakelijk om niet alleen fysieke activiteit uit te voeren, maar ook mentale activiteit.

Om ervoor te zorgen dat de overlevende zenuwcellen de functies uitvoeren die verantwoordelijk zijn voor beweging, moeten ze dit worden geleerd. Een persoon moet zich mentaal voorstellen hoe hij zijn armen, benen en vingers beweegt.

Bovendien moet de patiënt het hardop en tegen zichzelf zeggen. Deze techniek maakt de vorming van een nieuw motorisch centrum in de hersenen mogelijk en draagt ​​bij aan de rehabilitatie van het spraakapparaat.

Het is belangrijk om elke beweging in detail weer te geven en te geloven dat het echt gebeurt.

Zoals reeds vermeld, wordt een belangrijke rol in het herstelproces gespeeld door de houding van de patiënt en de steun van familieleden die hem zouden moeten helpen en prijzen voor eventuele inspanningen.

Actieve oefentherapie

Nadat de toestand van de patiënt verbetert en vooruitgang wordt waargenomen, kunt u doorgaan met actievere activiteiten. Actieve oefentherapie na een beroerte, waarvan het oefeningenpakket oefeningen in rugligging, zitten en staan ​​omvat, bevordert een snel herstel. Maar je moet de oefeningen in fasen uitvoeren.

In rugligging kan de patiënt zelf eenvoudige oefeningen doen, bijvoorbeeld zichzelf met vloeiende bewegingen op en neer trekken duw het hoofdeinde af of buig afwisselend uw knieën, waarbij u probeert uw voeten niet van het bed te tillen (schuif op haar). Oefeningen moeten matig moeilijk zijn en individueel worden geselecteerd voor de persoon.

Wanneer liggende oefeningen gemakkelijker zijn, kunt u met toestemming van de behandelend arts doorgaan met oefeningen in zittende positie. Dergelijke fysiotherapie-oefeningen voor een beroerte zijn ontworpen om de rugspieren te versterken, de hervatting van de motorische activiteit van de armen en benen. Maar het belangrijkste doel van de lessen is om het lichaam voor te bereiden op het lopen. Zittend op het bed kun je de volgende eenvoudige oefeningen doen:

1. Neem de oorspronkelijke zithouding aan, strek je benen en laat je armen zakken. Neem langzaam je armen naar achteren, gooi je hoofd naar achteren en strek je rug. In deze positie is het noodzakelijk om te proberen de schouderbladen bij elkaar te brengen en 1-2 seconden te fixeren. Stap langzaam uit de positie.
2. Zittend, met de handen aan het bed vasthoudend, afwisselend langzaam en laag om gestrekte benen op te heffen.
3. Zittend op het bed (een kussen onder je rug) trek je knieën langzaam naar je borst en probeer ze vast te pakken.

De moeilijkste fase in actieve oefentherapie is een reeks oefeningen in staande positie. Ze worden aanbevolen om uit te voeren wanneer de patiënt zich zelfverzekerd voelt en gemakkelijk liggende en zittende bewegingen kan uitvoeren. Gymnastiek in deze positie is verdeeld in 2 complexen: eenvoudige en verhoogde belasting.

Het is noodzakelijk om lessen te starten met een eenvoudig complex, bijvoorbeeld om het lichaam naar rechts en links te draaien, terwijl de benen op schouderbreedte uit elkaar moeten zijn en de handen aan de riem. Daarnaast kun je squats en lichaamsbuigingen naar links - rechts door een vaste positie rechtdoor uitvoeren.

De verhoogde belasting omvat oefeningen zoals "windmolen", op zijn plaats lopen, springen, enz.

Tijdens de lessen moet je naar je lichaam luisteren en geen bewegingen maken, als er vermoeidheid is, moet je ook je ademhaling en hartslag in de gaten houden. Voor enig ongemak is het beter om de activiteit te pauzeren.

Het is vermeldenswaard dat zowel een gebrek aan als een teveel aan lichaamsbeweging kan leiden tot een verslechtering de toestand van de patiënt, daarom moet u regelmatig uw arts raadplegen en geen ladingen toevoegen op zichzelf.

Zo kunt u na een beroerte, met de juiste aanpak, gedeeltelijk en zelfs volledig herstel van het lichaam bereiken. Maar het is belangrijk om te onthouden dat oefentherapie niet kan worden gestopt: lessen moeten constant worden uitgevoerd om verslechtering van de aandoening te voorkomen. Fysiotherapeutische oefeningen dragen bij aan het geheel of gedeeltelijk herstel van de patiënt na een beroerte.

Bron: https://LibidoGuru.ru/fizicheskaya-forma/lechebnaya-fizkultura-lfk-posle-insulta.html

Oefentherapie na een beroerte: hoe verbetert het de conditie?

Een beroerte is een verraderlijke aandoening die de structuren van de hersenen aantast en ernstige verstoringen veroorzaakt. Stroke-aanvallen zorgen ervoor dat veel systemen niet goed werken en gaan nooit meer weg zonder een spoor achter te laten.

Naast medicamenteuze therapie helpen systematische, strikt gereguleerde en individueel geselecteerde oefencomplexen om de vroegere activiteit ten minste gedeeltelijk te herstellen.

Maar wat is de eigenaardigheid van oefentherapie na een beroerte?

Over de voordelen van oefentherapie na een beroerte

De behandeling en het herstel van mensen die een beroerte hebben gehad, is een complex proces dat uit meerdere fasen bestaat. Het vereist een systematische aanpak en veel geduld van het slachtoffer en zijn naasten. De therapie begint op de intensive care, waar artsen maatregelen nemen om de patiënt te helpen overleven. Daarna gaan neurologen aan de slag met de aangetaste hersencellen.

Herstel van motorische functies na een beroerte

Het is noodzakelijk om te beseffen dat de werking van medicijnen zijn grenzen heeft. Maar er zijn bepaalde methoden die het herstel na een aanval van een beroerte helpen versnellen, en het complex van fysiotherapie (oefentherapie) is daar een van.

Helaas zijn pathologische metamorfosen in de hersenstructuren onomkeerbaar, omdat dode cellen niet worden hersteld en een dergelijk neurologisch tekort onvervangbaar is.

Het werk van de hersenen en afwijkingen in de motorische functie van een persoon zijn daarom nauw met elkaar verbonden herstel van het denkvermogen van het slachtoffer kan leiden tot terugkeer van de motorische functie verlamd lichaam.

Bovendien helpt een reeks oefeningen (oefentherapie) die na een beroerte worden uitgevoerd om stagnatie van bloed bij de getroffenen te voorkomen verlamming van weefsels, herleeft het spiergeheugen en activeert neuronen naast de aangetaste cellen.

Gedoseerde oefeningen en oefeningen na een beroerte kunnen helpen de hersenfunctie te herstellen en verlamming om te keren.

Daarom is het zo belangrijk om zo snel mogelijk na ontslag uit het ziekenhuis te beginnen met thuisoefengymnastiek.

Voorbereidende activiteiten

Revalidatie na een beroerte met behulp van oefentherapiecomplexen begint met de voorbereidende fase. Op dit moment kan men geen toevlucht nemen tot actieve fysieke acties, en in bepaalde gevallen is dit onmogelijk. Hoe is de voorbereidingsfase voor oefentherapie opgebouwd en welke invloeden van buitenaf zijn op dit moment mogelijk?

1. Correcte lichaamshouding. Dit is uiterst belangrijk omdat het decubitus en contracturen voorkomt.
2. Het uitvoeren van toegestane passieve oefeningen voor verschillende spier- en gewrichtsgroepen. Ze worden uitgevoerd door ziekenhuispersoneel en omvatten flexie en extensie, abductie en cirkelvormige bewegingen van de armen en benen.
3. Ademhalingsgymnastiek gericht op de ontwikkeling van de longen.
4. Geestelijke gymnastiek om verloren spiergeheugen te herstellen.
5. Massage. Deze procedure geeft de patiënt de mogelijkheid om zijn lichaam weer te voelen, bereidt hem voor op actievere LHC, normaliseert de bloedcirculatie en voorkomt congestie in het lichaam.

passieve belastingen

Elke activiteit na een beroerte, inclusief een reeks oefeningen (oefentherapie), wordt voorgeschreven door de behandelend arts in individueel, rekening houdend met hoeveel de hersenen van de patiënt zijn beschadigd, wat de aandoeningen zijn en hun plaats plaats. Vaak worden eerst passieve belastingen geïntroduceerd. Deze omvatten massage, mentale gymnastiek en articulatie-oefeningen.

mentale oefening

Zoals eerder vermeld, worden alle bewegingen uitgevoerd dankzij het spiergeheugen. Om het te herstellen, moet je elke dag mentale gymnastiek uitvoeren.

Deskundigen adviseren om tijdens de mentale oefening duidelijk te verwoorden wat er wordt gedaan: “I Ik buig mijn been, ik beweeg mijn handen, enz." Als het voor de patiënt moeilijk is om de woorden uit te spreken, dan doen ze het voor hem geliefden.

Deze methode is uniek omdat het ook de spraak van een slachtoffer van een beroerte traint.

Gedurende de cursus moet u de patiënt prijzen voor eventuele prestaties, aanmoedigen en afstemmen op een positieve stemming. Het feit is dat patiënten met een dergelijke diagnose niet graag gymnastiek doen, omdat ze depressief zijn en niet in zichzelf geloven. Maar deze houding is fundamenteel verkeerd. De resultaten van therapie zijn immers afhankelijk van de persoon zelf en zijn stemming.

Articulatie oefeningen

Na een beroerte is niet alleen de motorische functie verminderd, maar kunnen ook spraakproblemen worden opgemerkt. Dergelijke schendingen zijn vrij langdurig (van een paar maanden tot meerdere jaren) en vereisen regelmatige revalidatieoefeningen. Dergelijke fysieke oefeningen kunnen niet worden onderbroken, omdat op een dag een positief resultaat zal verschijnen.

Articulatieoefeningen in de revalidatieperiode

Articulatie-oefeningen zijn gericht op het herstellen van de verloren functies van neuronen gelokaliseerd in het gebied van het spraakcentrum. Om de spraakfunctie van de patiënt te normaliseren, moet hij systematisch de spraak van anderen horen. Daarom moeten familie en vrienden regelmatig met de patiënt praten.

Zelfs als de spraakfunctie volledig is verdwenen, moet u beginnen met de uitspraak van individuele geluiden, na lettergrepen, woorden, naarmate hun volume toeneemt. In de laatste fase is het nuttig om poëzie te lezen en met tongbrekers te praten. Muziek helpt ook patiënten. Een overlevende van een beroerte zal baat hebben bij het luisteren naar liedjes en zou idealiter zelf moeten proberen te zingen.

Massage

Massage in de revalidatiefase verlicht de aandoening en helpt nieuwe complicaties te voorkomen.

Er zijn bepaalde regels met betrekking tot massage voor patiënten met een beroerte. De sessie wordt gestart door de huid op te warmen door er met cirkelvormige bewegingen over te wrijven. Het is niet nodig om geweld te gebruiken, want het zou een gemakkelijke en plezierige procedure moeten zijn.

Tijdens de procedure worden de ledematen van onder naar boven gemasseerd: armen van hand tot schouder en benen van voet tot dij.

Bij het masseren van de rug kunnen hardere bewegingen, zoals tikken of knijpen, worden gebruikt. De borst wordt gemasseerd met zachte druk, waarbij cirkelvormige bewegingen vanuit het midden naar buiten worden uitgevoerd.

Actieve fysieke activiteit

Na het verschijnen van de eerste positieve dynamiek en het zelfvertrouwen van de patiënt, schakelen ze vaak over op actieve fysieke oefeningen.

Op dit moment wordt het slachtoffer van een beroerte ontslagen uit het ziekenhuis en de verandering van omgeving en familiemuren verbeteren de stemming en het moreel van het slachtoffer aanzienlijk.

Oefentherapie na een CVA (thuis) is zeer divers.

In het begin kunnen het oefeningen in bed zijn en vervolgens in een zittende of staande positie. Als je eenmaal succesvol bent in deze fasen, kun je oefenen met lopen. Dergelijke ladingen moeten regelmatig zijn (idealiter dagelijks). Je moet het meerdere keren per dag doen, met pauzes van enkele uren voor rust en herstel.

Ligoefeningen

Oefentherapie na een beroerte thuis voor bedlegerige patiënten is zeer beperkt. Maar de patiënt kan nog steeds oefeningen doen voor de armen, benen en romp. Het belangrijkste is om ze regelmatig te doen.

Therapeutische oefeningen voor de bovenste ledematen omvatten bewegingen die helpen bij het ontwikkelen van gewrichten en het verbeteren van de bloedstroom.

Het is noodzakelijk om flexie-extensie en roterende bewegingen in de handen, ellebogen en schouders uit te voeren, evenals de vingers tot een vuist te klemmen.

Oefeningen voor de onderste ledematen omvatten motorische activiteit van de vingers, het indrukken van de voeten "Pedalen", flexie-extensie van de benen in de kniegewrichten en hun reductie-verdunning in het heupgebied gewrichten. Het rompgymnastiekcomplex omvat zijwaartse bewegingen, pogingen om het bekken op te heffen, de focus op het hoofd en de voeten en het optillen van het bovenlichaam.

Complexen vanuit een zittende positie

Meestal kan de patiënt na 21 dagen beginnen met LHF in een zittende positie. Dit zijn vrij eenvoudige gymnastiekcomplexen die de volgende oefeningen bevatten:

• de spieren van de ogen trainen (ze in verschillende richtingen draaien), wat bovendien de druk normaliseert;
• hoofdbewegingen die bijdragen aan de ontwikkeling van de cervicale wervelkolom;
• zelfstandig op het bed zitten zonder ondersteuning;
• achteroverbuigingen, met de handen vast op de leuningen;
• het optillen van de onderste ledematen in een zittende positie;
• het uitvoeren van grijpoefeningen voor de handen of het gebruik van een expander.

Het is erg belangrijk om de fijne motoriek van de patiënt te ontwikkelen. In de regel is kinderspeelgoed hierbij een grote hulp.

Complexen vanuit een staande positie

Allereerst moet u in dit stadium proberen weer op de been te komen: eerst met de hulp van gezondheidswerkers en daarna al zelfstandig.

Voor deze doeleinden zijn speciale simulatoren ideaal, die in bijna elk revalidatiecentrum beschikbaar zijn. Fysiotherapie-oefeningen na een beroerte kunnen thuis worden uitgevoerd.

In dit geval zullen in het begin echter sommige apparaten om ondersteuning te bieden nuttig zijn.

Herstel LGA in staande positie omvat deze basisoefeningen.

1. Heft je armen op. Uitgangspositie - staand, armen neergelaten langs het lichaam, benen op schouderbreedte uit elkaar. Verder is het noodzakelijk om de armen op te heffen bij het inademen en ze te laten zakken bij het uitademen. Je moet 4-6 herhalingen doen.
2. Hurken. De hielen kunnen niet van de vloer worden getild en de armen zijn evenwijdig aan de vloer gestrekt. Deze oefening traint niet alleen de beenspieren, maar leert je ook om weer in balans te blijven.
3. Zijwaartse buigingen met gestrekte armen naar boven.
4. Langzaam draaiende torso draait.
5. Om de gewrichten op te warmen worden draaibewegingen gemaakt met de handen en voeten, en ook de handen worden samengebracht in het slot achter de rug.
6. Zwaai de bovenste en onderste ledematen met ingehouden adem.

Dit is de eenvoudigste reeks oefeningen. Naarmate het zelfvertrouwen groeit, kan de overlevende van een beroerte het aanpassen, maar dit moet voorzichtig gebeuren. Het is erg belangrijk dat de belasting geleidelijk groeit.

Contra-indicaties voor oefentherapie

Met alle voordelen van therapeutische oefeningen voor het herstel van een persoon die door een beroerte is getroffen, heeft het nog steeds bepaalde contra-indicaties. Herstellende maatregelen worden dus niet door patiënten uitgevoerd:

• in coma;
• als ze psychische stoornissen hebben;
• met een tweede beroerte bij een oudere patiënt;
• in geval van epileptische aanvallen, symptomen van epilepsie;
• als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van kanker, tuberculose of diabetes mellitus.

Oefentherapie na een beroerte is in feite een bijna onbetwiste methode voor effectieve revalidatie. De meeste oefeningen kunnen thuis worden gedaan, maar het is het beste om te oefenen onder toezicht van een ervaren professional in een revalidatiecentrum. Deze aanpak helpt fouten te voorkomen en draagt ​​bij aan snelle positieve resultaten.

Bron: https://NervovNet.com/lfk-posle-insulta-04/