Duodenale dyskinesie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van de ziekte

Dyskinesie van de twaalfvingerige darm is een schending van de contractiele of evacuatiefuncties van de 12-colon, de tijd die aan het verwerkte voedsel wordt besteed, wordt verlengd of verminderd. Meestal wordt het syndroom gevonden met schade aan het centrale, autonome zenuwstelsel, endocrinologische storingen, een ziekte geassocieerd met parasieten, bij patiënten die een maagoperatie hebben ondergaan. Ziekten treden op met aandoeningen van de twaalfvingerige darm en aangrenzende organen, die een symptoom zijn.

Artsen benadrukken duodenale stasis - een soort evacuatiestoornissen. Aanvankelijk werd het uiterlijk geassocieerd met aangeboren barrièreredenen of verworven karakter:

• tumor;
• verklevingen;
• arteriomesenterische compressie;
• pathologie van de twaalfvingerige darm, aangrenzende organen.

Duodenostase is zeldzaam.

Een ondubbelzinnige reden voor het optreden van evacuatiedefecten is een schending van de motorische functionaliteit van de twaalfvingerige darm, geassocieerd met een verandering in regulatie tegen de achtergrond van pathologie van nabijgelegen organen, verminderde zenuwgeleiding, met ziekten van het centrale zenuwstelsel.

Oorzaken van de ziekte

Pathologieën van de doorgankelijkheid van de twaalfvingerige darm zijn te wijten aan de penetratie van galstenen, compressie van de superieure mesenteriale slagader, aneurysma van de abdominale aorta. Er zijn minder vaak voorkomende mechanische oorzaken. Dit zijn aangeboren of verworven afwijkingen.

Primaire oorzaken van de ziekte:

• Beschadigd zenuwstelsel. Depressie, chronische vermoeidheid, ernstige hoofdpijn, slaperigheid, ernstige prikkelbaarheid.
• Afwijkingen in het werk van de endocriene klieren. Ondervoeding, abnormale werking van het centrale zenuwstelsel, stoornissen in de bloedsomloop in de klieren, tumoren, aangeboren misvormingen van de klieren veroorzaken stoornissen.
• Diverse maagoperaties.
• Ziekten veroorzaakt door parasieten.
• Acute infectieuze darmziekten - maaglymfoom, maagadenocarcinoom, colitis ulcerosa, chronische gastritis, twaalfvingerige darm.
• Genetische redenen. Ouders en familieleden lijden aan de ziekte.
• Gynaecologische ziekten van vrouwen.
• Sedentaire levensstijl.
• Verschillende aandoeningen ontstaan ​​door hormonale onevenwichtigheden.

Symptomen van de ziekte

Ernstige acute symptomen verschijnen in het stadium van exacerbatie van de ziekte. Een persoon klaagt over acute buikpijn die optreedt na het eten. Acute darmblokkade ontwikkelt zich snel, vergezeld van hevige pijn in de bovenbuik, in de navelstreek, constant braken en een opgeblazen gevoel.

Afhankelijk van de verergering van de ziekte zijn de symptomen verschillend. Het wordt geassocieerd met de duur van de ziekte, de aanwezigheid van defecten in aangrenzende organen, pathologieën in het slijmvlies van de twaalfvingerige darm. Dyskinesie wordt gekenmerkt door perioden van exacerbatie, kalmte - verschillen in het beloop en de aanwezigheid van verschillende symptomen.

De periode van exacerbatie gaat gepaard met drie symptomen: acute pijn, frequente misselijkheid, braken. Het dominante symptoom is pijn. Pijnsyndroom is niet geassocieerd met voedselinname. De pijnen hebben geen duidelijke plaats. Ze worden gevoeld aan de rechterkant onder de ribben of in het gebied onder de lepel. De intensiteit van pijn neemt vaak toe. Het optreden van pijn wordt beïnvloed door twee factoren: rekken van de 12-colon met inhoud, peristaltiek.

De reflexspasme van de poortwachter draagt ​​​​bij - vaak langdurige misselijkheid, wat buitengewoon onaangenaam is. Braken komt meerdere keren per dag voor, vaak na het eten, ongeacht voedsel. Getroffen mensen voelen zich bitter na braken vanwege de aanwezigheid van gal. Na het braken van de maag is er een kortdurende verlichting.

Naast de drie belangrijkste symptomen werden een verergering van apatitis, constipatie en aanzienlijk gewichtsverlies opgemerkt. Tekenen van intoxicatie worden benadrukt: koorts, impotentie, slaapstoornissen, opvliegendheid, pijn in de spieren van de benen.

Diagnostiek

De arts, die vertrouwt op de anamnese van de patiënt, leidt tot het afleveren van tests en diagnostiek. Hij kan pas een nauwkeurige, juiste diagnose stellen en een behandelingskuur voorschrijven wanneer hij de resultaten ontvangt.

Om een ​​aandoening te diagnosticeren, wordt de buik van de patiënt onderzocht. Vaak een opgezette buik aan de bovenkant. De pijn is gelokaliseerd aan de bovenkant aan de rechterkant, soms is het mogelijk om het "plonsgeluid" te bepalen - een fenomeen wanneer zowel vloeistof als gassen zich tegelijkertijd in de holte bevinden.

Röntgenanalyse wordt ook gebruikt. Indicatoren van de ziekte zijn:

• De bariumsuspensie wordt meer dan 40 seconden vastgehouden.
• In de plaats van contrast, de vergrote darm.
• Een spasme in het ene segment wordt gecombineerd met een toename in een ander.
• De inhoud wordt in de proximale secties gegooid.

De ziekte kan gepaard gaan met een klinisch teken dat kenmerkend is voor acute ziekten van het darmkanaal - ernstige pijn.

Tekenen van duodenostase, zowel klinisch als perifeer, worden vaak geassocieerd met andere pathologieën van het spijsverteringsstelsel darmkanaal, zoals galsteenileus, chronische duodenitis, cholecystitis, pancreatitis, evenals een perifeer teken - tumoren. In dergelijke gevallen is het moeilijk om een ​​​​schending van de doorgankelijkheid van de twaalfvingerige darm te diagnosticeren.

Om de hoeveelheid massa in het orgaan te beoordelen, wordt een uitgebreide diagnose uitgevoerd, die intraduodenale pH-grafie en ballono-kymografie combineert. Vaak wordt de patiënt verwezen voor elektromyografische diagnostiek. De ballon-kymografische diagnostische methode wordt ook gebruikt, maar zeer zelden.

Patiënten ondergaan ook bloed-, urine- en fecesonderzoeken, waarvan de resultaten een aanvulling zullen zijn op de reeds beschikbare gegevens over afwijkingen in het menselijk lichaam.

Behandeling

Wanneer de arts een acute blokkering van de twaalfvingerige darm vermoedt, wordt de patiënt met spoed opgenomen in het ziekenhuis en voert de chirurg een onderzoek uit.

Wanneer afwijkingen van de functies van de 12-colon worden gedetecteerd, wordt een complexe behandeling gebruikt, die aan elke patiënt afzonderlijk wordt toegewezen. Het belangrijkste doel is om de acute ziekte te elimineren en de normale functionaliteit van het orgel te herstellen.

Artsen schrijven een speciaal dieet voor, waarbij gedurende de dag tot vijf keer per dag in kleine doses wordt gegeten. Het dieet omvat voedingsmiddelen die licht verteerbaar zijn, met verschillende vitamines en micro-elementen die nuttig zijn voor het lichaam. Voedingsmiddelen die vezels bevatten, worden niet aanbevolen. Het dieet is vooral nuttig bij een slechte doorgankelijkheid in de 12-colon.

De loop van medicijnen omvat verschillende antispasmodica, anticholinergica, medicijnen die als kalmerend middel werken, evenals verschillende medicijnen die de doorgankelijkheid van zenuwen verbeteren. In bijzondere omstandigheden worden milde kalmerende middelen gebruikt. De behandeling van fysiotherapeuten is effectief. Ze sturen voor therapeutische massage of lichamelijke opvoeding (oefentherapie), adviseren kruidengeneeskunde of reflexologie. Voor dyskinesie worden modderbehandeling, ozokeritotherapie of verschillende balneologische technieken uitgevoerd. Tijdens de rust wordt een hygiënische en gezondheidsbehandeling uitgevoerd.

Duodenumspoeling is ook een effectieve behandeling voor dyskinesie. Mineraalwater wordt stapsgewijs in kleine hoeveelheden rechtstreeks in het orgel gegoten. Het wasproces wordt twee keer per week uitgevoerd, niet vaker.

Niet genoeg slaap krijgen is ook de oorzaak van de ziekte, dus je moet voldoende slapen. De duur van een nachtrust moet minimaal 9 uur zijn. Het resulterende resultaat wordt versterkt door fysiotherapie-oefeningen, het verbetert ook het welzijn en de gezondheid. Zoals voorgeschreven door de arts, wordt een complex van vitamines en mineralen ingenomen.