hypoparathyreoïdie

Hypoparathyroïdie( tetanie) - een ziekte gekenmerkt door verhoogde nerveuze - spier prikkelbaarheid afnemende functie van de bijschildklieren en convulsieve stoornissen. De ziekte kan op elke leeftijd voorkomen volledig, zijn er gevallen waarin de aanwezigheid van functionele hypoparathyroïdie etiologie neonatale

beschadiging of verwijdering van de bijschildklieren tijdens chirurgische ingreep;hun nederlaag bij vergiftigingen, infecties, auto-immuunziekten;wegens de gevoeligheid van de weefsels verminderen tot de pathogenese van parathyroïd hormoon

Onvoldoende isolatie van PTH, wat leidt tot hypocalcemie en hyperfosfatemie( stoornissen calcium - fosfor homeostase).Er is een risico van aanvallen, is er een zenuw - spier prikkelbaarheid

verloop en symptomen van convulsies vaak voorafgegaan door een gevoel van spelden en naalden en gevoelloosheid in het gebied van de bovenlip, benen, vingers en handen;is er het gevoel van koude extremiteiten, en stijfheid. Daarna ontwikkelen heel pijnlijk clonische tonic stuiptrekkingen van bepaalde spiergroepen: benen, romp en gezicht.

Krampachtige symptomen meestal optreden bij het flexor spieren in dit verband de kant duurt een karakteristiek positie die heet "kant verloskundige."Gipoparatireoze flexor spieren van de onderste ledematen vingers podgibayutsya aan de zool en de voet zelf is naar binnen gebogen( "paard voet").Omdat convulsieve effecten gezichtsmusculatuur, vergezeld trismus, gevormd zogenaamde "vis mond".

Bij de verspreiding van aanvallen bij de spieren van de nek, kan laryngospasme, die gepaard gaan met cyanose, kortademigheid en soms verstikking veroorzaken. Pilorospazme kan leiden tot misselijkheid, braken en acidose te ontwikkelen;spasmen van de blaas en darmen spieren. Als gevolg van spasme van de kransslagaders van het hart, zijn er scherpe pijn in de hartstreek. Ook tetanie aanvallen kunnen worden geactiveerd door verschillende stimuli: mechanische, thermische, pijn, hyperventilatie.

Op de lange periodes van de ziekte bij patiënten tussen de aanvallen kunnen verstoren: gehoorverlies, oorsuizen, wazig zien, zweten. Het lijkt cariës en broze tanden, broze nagels, ontwikkelt hypocalcemieperioden cataract. Vaak zijn er veranderingen in de psyche: neuroses, verminderd geheugen, verminderde intelligentie. De waargenomen bloed

verlaagd calciumgehalte( vooral de geïoniseerde fractie) en parathyroïd hormoon en vice versa fosforgehalte aanzienlijk boven normaal. Calcium en fosfor in de urine afgenomen

behandeling cupping hypoparathyreoïdie intraveneus toegediend 10 tot 20 ml van een 10% oplossing van calciumchloride of gluconaat en intramusculair met 2 ml parathyroidin. Na de introductie van deze geneesmiddelen, meestal aanval snel beëindigd. Bij toediening PTH

effect komt veel langzamer( meer dan 2-3 uur).Het wordt toegediend in een dosering van 2-4 ml intramusculair of subcutaan, om 03:00-04:00 tot volledige stopzetting van de aanval.

Om het optreden van toevallen, oraal toegediende Calciumpreparaten( glycerofosfaat, lactaat, gluconaat) bij een dosering van 4 voorkomen - 6 g per dag;paratireodin in een dosering van 2 ml driemaal per week vakken van een half tot twee maanden;geneesmiddelen voor het verbeteren calciumabsorptie in de darmen( digidrotahisterol) in een dosering van 10-25 druppels 3 maal per dag;Anabole steroïden( Nerobolum, silabolin, retabolil, methandrostenolone).Bovendien moeten de patiënten houden aan een bepaald dieet, gericht op de inname van calcium-rijke voedingsmiddelen( citroenen, aardbeien, abrikozen, kaas, melk, kool, enz.).