Periostitis( ontsteking van het beenvlies): Formulieren en behandeling

Periostitis - een ontstekingsproces in het periost, die kan optreden bij acute en chronische vorm, voor de behandeling van infectie of aseptische achterhoofd.Afhankelijk van wat voor soort karakter zijn de pathologische veranderingen, zullen artsen vezelig, sereus, etterende, syfilis, tuberculose periostitis ossificans toe te wijzen en. Ondanks het feit dat de ziekte elk bot van het lichaam kan beïnvloeden, meestal de lokalisatie plaatsvindt in het gebied van de onderkaak en de diafyse van de lange beenderen.

ontstekingsproces vindt typisch in een enkele laag van periosteum( buitenste of binnenste) en pas na enige tijd begint te verspreiden naar de overige lagen.Aangezien het bot en het periost te nauw verbonden, de artsen vaak de diagnose osteomyelitis op de achtergrond van parodontitis - in dit geval, zal de diagnose klinken als osteoperiostit.

Inhoud:

soorten ontstekingen periosteum

eenvoudige ontsteking

is aseptisch proces voortvloeit uit verschillende verwondingen of aanwezigheid van inflammatoire foci, gekweekt dichtbij het periosteum.

patiënten met gevorderde eenvoudige ontsteking van het periost klaagde matig ernstige pijn, en de dokter op de plaats van de laesie onthult wekedelenzwelling verwaarlozen intensiteit pijn bij palpatie van deze plaats.

Meestal is dit soort van ontsteking van het beenvlies heel goed te behandelen, artsen in staat zijn om het ziekteproces voor 5-6 dagen arresteren.In zeer zeldzame gevallen een eenvoudige vorm van parodontitis wordt chronische ontsteking van het beenvlies ossificans.Vezelige

periostitis

ontwikkelt tijdens langdurige stimulatie van het periosteum, die kunnen optreden, bijvoorbeeld, chronische artritis, bot necrose of chronische trofische zweren lokalisatie in het scheenbeen. voor fibrotische parodontitis wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin en een chronisch verloop.

symptomen van ontsteking van de vezelige periosteum:

• matige zwelling zachte weefsel op de plaats van ontsteking;
• plaats is er een verdikking van de botlesies;
• plaats lokalisatie van het ziekteproces kenmerk pijnloos, zelfs bij intensief palpatie.

Als de patiënt passeert bevoegde behandeling van de onderliggende ziekte, dan is het proces in kwestie begint op achteruit gaan, wat betekent ontsteking komt tot niets.

Opmerking: als fibrotisch abces lang duurt, kan het oppervlak vernietiging van het botweefsel gebeuren, er is zelfs informatie over gevallen van maligniteit laesie.

etterige ontsteking van het periosteum

ontwikkelt het binnendringen van besmetting van het milieu, de verspreiding van ziektekiemen uit de naburige etterige scherpstelling of wanneer Pius. pathogenen Meestal etterige ontsteking van het beenvlies zijn stafylokokken en streptokokken.Meestal de vorm aangegeven actieve parodontitis in lange botten - bijvoorbeeld tibiale, femorale of brachiale, en als de initiator pyemia pathologie dan mogelijk was om meerdere brandpunten van ontsteking van het periost vormen.

eerste fase van de ontwikkeling etterende parodontitis wordt gekenmerkt door een ontsteking van het beenvlies, de verschijning daarin van sereus of fibrineus exsudaat - dat het iets een keer en dan verandert in pus.De binnenste laag is geïmpregneerd met pus en periosteum begint te scheiden van het bot in de ruimte gevormd tussen het bot en het periosteum subperiostale vormden een abces. verdere ontwikkeling van de ziekte in kwestie variabel:

• pus vernietigt de periosteum sectie en penetreert het zachte weefsel, wat leidt tot de vorming van paraossalnoy cellulitis.Dit abces kan in de toekomst of verspreid in het zachte weefsel of autopsie naar buiten door de huid;
• pus losmaakt groot deel van het periosteum, wat leidt tot een beperking van het vermogen en botvorming oppervlak necrose.

Opmerking: purulente ontsteking van het periosteum kan nadelige ontwikkeling, en de pus zal doordringen in de medullaire holte, die de ontwikkeling van osteomyelitis veroorzaakt.

etterende ontsteking van het beenvlies wordt gekenmerkt door het acute begin van :

• patiënt klaagt over ernstige pijn;
• lichaamstemperatuur stijgt indicatoren subfebrile;
• hoofdpijn en algemene zwakte;
• studie blijkt zwelling, roodheid en scherpe pijn van een plaats deze pathologie.

In sommige gevallen, artsen onderscheiden acute / kwaadaardige abces, die wordt gekenmerkt door sterke rottend processen. En dan de beenvlies zwelt snel afbreekt en desintegreert, en het bot wordt letterlijk gehuld pus.

albuminoznoe sereuze ontsteking van het beenvlies

In de regel, dit soort van gerichte ziekte zich ontwikkelt na trauma en van invloed op de lange beenderen - heup, schouder en ribben.Kenmerkend sereus albuminoznogo periostale ontsteking zijn:

• een grote hoeveelheid slijm-sereuze vloeistof, binnen die is gevonden veel albumine;
• vochtophoping in de subperiostale regio;
• exudaat oppervlak omgeven door granulatieweefsel en bedekt met een dichte mantel.

voor een dergelijke vorm van ontsteking van het beenvlies kunnen subacute of chronische, worden de klachten van de patiënt alleen gericht op de pijn in het getroffen gebied.Aan het begin van de ziekte kan leiden tot een lichte stijging van de lichaamstemperatuur, en als periostitis centrum is gelegen in de buurt van de gewrichten, zal de stijfheid verschijnen in hen.

periostitis ossificans

Dit is een vrij voorkomende vorm van ontsteking die optreedt tijdens langdurige stimulatie van het periost .De ontwikkeling van de ziekte kan afzonderlijk of gevolg huidige langdurige ontsteking in de omringende weefsels. meeste periostitis vaak ossificans wordt gediagnosticeerd :

• chronische osteomyelitis;
• chronische spataderzweren van de tibia;
• chronische artritis;
• tuberculose Krel-type verbinding;
• congenitale en / of tertiaire syfilis;
• rachitis;
• bottumoren.

Dit type periostale ontsteking manifesteerde groei van botweefsel in het gebied van ontsteking en houdt de vooruitgang indien uitgevoerd effectieve en succesvolle behandeling van de onderliggende ziekte.

tuberculeuze ontsteking van het beenvlies

Het is altijd de eerste, vaak gediagnosticeerd bij pediatrische patiënten en is gelokaliseerd in het gebied van de schedel en ribben.Voor tuberculeuze ontsteking in het periost steeds chronisch kan worden onder vorming van een fistel met purulente afscheiding.

Syfilitische periostitis

Dit soort gerichte ziekte kan manifesteren in aangeboren of tertiaire syfilis, maar heel vaak gedetecteerd eerste tekenen expert nog steeds periode in de secundaire syfilis. patiënten klaagden over zeer sterke pijn in de plaats van de laesie, die geïntensiveerd tijdens de nacht.Palpatie onthult een beperkte zwelling is pijnloos.

gevolg van syfilis ontsteking van het periosteum kan spontane resorptie van infiltratie, proliferatie van bot of abces verspreiden naar nabijgelegen zacht weefsel en de vorming van fistels zijn.

Naast deze gevallen, een ontsteking van het beenvlies kunnen ontwikkelen op de achtergrond:

• gonorroe;
• tyfus;
• Blastomycose lange botten;
• reuma;
• Spataderen diep;ziekte
• Gaucher;
• ziekten van hematopoiese;
• overmatige belasting van de onderste ledematen.

Examens

Acute ontsteking van het beenvlies kan worden gediagnosticeerd op basis van de geschiedenis en de symptomen zoals de borst X-ray zal de pathologische verandering van het beenvlies slechts 2 weken vanaf het begin van de ziekte vertonen. belangrijkste methode voor het diagnosticeren van de ziekte in kwestie röntgenstralen, waardoor de vorm, structuur, vorm, grootte en voorkomen van lagen schatten het periosteum. Maar radiografie kan de arts om een ​​enkel idee van het karakter en de vorm van de ziekte, maar staat niet toe dat het vinden van de ware oorzaak van progressieve ziekte. diagnose was voltooid, wordt de patiënt wordt voorgeschreven:

• echo dubbelzijdig scannen van diepe aderen;
• bepaling van reumatoïde factor en C-reactief proteïne;
• immunoglobulineniveau bepaald;
• PCR studies.

Opmerking: arts zal een afspraak voor specifieke diagnostische procedures individueel te maken.Studie selectie hangt af van wat de oorzaak van de ontsteking van het beenvlies vermoedt specialist.Bijvoorbeeld, in gevallen van vermoedelijke gonorroe of syfilis volledig ongewenst gedrag echografie van diepe aderen, maar de analyse is per definitie nodig is.

Algemene beginselen van de behandeling van een ontsteking van het beenvlies

Behandeling van de ziekte in kwestie hangt af van wat voor soort ziekte zich ontwikkelt bij een patiënt .In ieder geval, alle medische procedures, met inbegrip van diagnostische, die in het ziekenhuis worden uitgevoerd.

Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met een eenvoudige ontsteking van het beenvlies, zal worden aangetoond rust, pijnstillers en ontstekingsremmers.Meestal dit soort parodontitis uitgehard gedurende 14-20 dagen, maar alleen als de patiënt is eigenlijk in overeenstemming met bedrust en voltooit de loop van medische behandeling .By the way, 7 dagen na het begin van de behandeling, zal de arts een controle-onderzoek van de patiënt uit te voeren en als de positieve dynamiek in acht worden genomen, kan de patiënt worden overgedragen aan ambulante behandeling.

Als de ontsteking van het beenvlies gaat met de vorming van pus, zal de arts een autopsie en drainage van een abces te voeren.Dergelijke wonden moeten regelmatig worden schoongemaakt met ontsmettingsmiddelen, samen met de chirurgische behandeling van patiënten benoemd pijnstillers en antibiotica.

Chronische ontsteking van het periosteum vereist langdurige behandeling, die wordt uitgevoerd op een poliklinische basis.Ten eerste moet de patiënt de therapie onderliggende ziekte ondergaan een medische instelling, en dan naar huis afgevoerd met zijn afspraken lasertherapie, iontoforese Dimexidum en calciumchloride.

chirurgie voor de ziekte in kwestie wordt zelden uitgevoerd, meestal het is voorgeschreven voor syfilis of tuberculeuze ontsteking van het beenvlies, als er al fistel met purulente afscheiding.

Ontsteking van het beenvlies - een veel voorkomende ziekte die een gevaar voor de menselijke gezondheid.Toen de eerste symptomen van de pathologische proces moet professionele medische hulp te zoeken.De moderne geneeskunde is in staat om de behandeling van de ziekte in kwestie, maar de vooruitzichten zijn gunstig alleen in het geval van tijdige behandeling naar de dokter.

Tsygankova Yana Alexandrovna, een medisch waarnemer, de therapeut van de hogere categorie