Volvulus bij kinderen: symptomen, oorzaken, eerste tekenen, waarna het de moeite waard is om je zorgen te maken

Verdraaiing van de darm rond de darm- of mesenteriale as leidt tot darmobstructie. De ziekte wordt volvulus genoemd. De darmwanden worden samengedrukt, wat leidt tot verstoringen in de darmwanden. Gebrek aan toevoer van voedingsstoffen, bloedcirculatie leidt tot necrose, peritonitis van het spijsverteringskanaal. Deze toestand is levensbedreigend. Volvulus bij kinderen gaat gepaard met ernstige pijnkrampen. Stel de behandeling niet uit.

Kenmerken van de ziekte

Volvulus wordt gekenmerkt door verdraaiing van het darmgebied. Obstructie van producten wordt waargenomen, de bloedstroom is verstoord. De positie van de darmen bij kinderen ligt niet vast, dus de ontwikkeling van de ziekte vindt snel plaats. Hoge mobiliteit van lussen bij een kind jonger dan één jaar. Naarmate de vetlaag groeit en de ligamenten worden versterkt, neemt de beweging van de darmlussen af.

Draaien is gevaarlijk bij necrose. Het gebeurt wanneer de vulling, wanneer de integriteit wordt geschonden, het peritoneum binnengaat. Het kind kan levensbedreigende ontstekingsprocessen ervaren.

Soorten volvulus

Afhankelijk van de locatie, manifestaties:

• volledige of gedeeltelijke torsie;
• hoge, lage darmvolvulus;
• verdraaien van secties van de dikke of dunne darm, sigmoid en blindedarm.

De vorm van de ziekte is verworven (ontstond na de geboorte) en aangeboren (foetale afwijking). Het manifesteert zich als primaire (onverklaarde redenen voor ontwikkeling) en secundaire (ontstond als gevolg van pathologieën van de bekkenorganen) manifestaties. Een of meer darmgebieden kunnen verdraaid zijn.

De dikke darm bij zuigelingen is vatbaar voor frequente samentrekking en aarzeling. Bloat wordt veroorzaakt door peristaltische golven die terugkomen.

De manifestaties van darmobstructie verschillen van enzymdeficiëntie. Darmpathologie wordt gekenmerkt door remming van voedsel langs het spijsverteringskanaal (er wordt een obstructie gecreëerd) en enzymatische pathologie wordt gekenmerkt door intolerantie voor bepaalde voedingsmiddelen.

Oorzaken van optreden

De volgende redenen kunnen darmoverlap veroorzaken:

• langdurige constipatie;
• binnendringen van een vreemd lichaam (oedeem kan ontstaan);
• knijpen, buiktrauma;
• regelmatig te veel eten;
• hernia van het slokdarmlumen;
• infecties, poliepen;
• lang mesenterium;
• helminthiasis die de binnenruimte van de darm blokkeert;
• ontwikkeling van verklevingen, tumorformaties;
• parese of darmkrampen.

Het draaien van lussen bij pasgeborenen treedt op als gevolg van pathologieën van intra-uteriene ontwikkeling. Een orgaandefect manifesteert zich door torsie. Bij zuigelingen treedt verdraaiing op bij overvoeding van moedermelk. Het overzetten van een kind jonger dan een jaar op flesvoeding kan ook een opgeblazen gevoel veroorzaken. Vroege introductie van aanvullende voedingsmiddelen manifesteert zich ook door intestinale torsie.

Volvulus kan leiden tot buikontsteking. Baby's worden vaker ziek dan oudere kinderen. De consumptie van gefermenteerde melkproducten en vast voedsel is beperkt. Kinderen ouder dan drie jaar zijn vatbaar voor een opgeblazen gevoel als gevolg van niet-naleving van het dieet.

Symptomen

Ernstige symptomen duiden op een storing in het mesenterium en het spijsverteringskanaal. Lusverdraaiing bij zuigelingen en kinderen ouder dan een jaar wordt gekenmerkt door veel voorkomende manifestaties:

• in het peritoneum zijn er acute, scherpe pijnspasmen met een krampachtig karakter;
• onophoudelijk braken;
• druk neemt af;
• gespannen buikspieren;
• afwezigheid van ontlasting en gas, kleine hoeveelheden ontlasting met bloedspatten;
• de buik neemt in volume toe.

Bij pasgeborenen wordt langdurig huilen waargenomen, de benen worden naar de maag getrokken, de huid wordt blauw. Plotselinge pijnspasmen, koorts, langdurige hik zijn mogelijk. Zelfmedicatie is niet toegestaan, het is noodzakelijk om een ​​arts thuis te bellen. Vertraging in het verlenen van medische zorg kan leiden tot ernstige complicaties, de bedreiging voor het leven van het kind neemt toe.

Zeldzame brakende spasmen worden beschouwd als symptomen van een obstructie in de dikke darm. Overvloedig braken, dat de aandoening niet verlicht, kenmerkt het draaien van de lussen van de dunne darm. Darmkrampen veroorzaken scherpe pijn.

De eerste tekenen, die acuut zijn, zullen helpen bij het bepalen van de ziekte.

Complicaties

De verwaarloosde vorm van obstructie wordt gekenmerkt door het binnendringen van ontlasting in de maag, braaksel krijgt een onaangename geur. Symptomen van intoxicatie van het lichaam met gifstoffen en slakken worden opgemerkt. Als de ouders van het kind zich op dit moment geen zorgen beginnen te maken, ontstaan ​​er gevaarlijke complicaties;

• buikvliesontsteking;
• bloed vergiftiging;
• uitdroging;
• breuk van het probleemgebied;
• weefselnecrose;
• overtreding van het water-zoutpeil.

Dit kan leiden tot de dood van het kind. Behandeling van een geavanceerde vorm leidt tot problemen met het spijsverteringskanaal, voedsel wordt slecht geabsorbeerd, wat zich uit in constipatie of diarree. Soms verdwijnen de symptomen, voelt de patiënt geen pijn, hij kalmeert. Een gevaarlijke indicator - tegen deze achtergrond ontwikkelt zich peritonitis.

Diagnose en behandeling

Het onderzoek van de baby door de arts begint met palpatie. Er zijn gebieden van de zachte buik, sommige gebieden zijn hard, wat asymmetrie creëert. Behandeling wordt voorgeschreven na het vaststellen van de oorzaak. Chirurgische operatie wordt beschouwd als de belangrijkste fase van de therapie.

Bovendien voert de arts laboratoriumonderzoeken uit:

• de studie van bloed en urine van algemene aard;
• biochemische bloedtest;
• algemene röntgenfoto van het borstbeen en de buik, radiografie met contrastmiddel;
• ultrasone procedure;
• sigmoïdoscopie;
• laparoscopie.

Medicatietherapie kan volvulus niet genezen, medicijnen worden voorgeschreven tijdens de revalidatieperiode. Een reinigende klysma wordt als een conservatieve behandeling beschouwd. Het helpt niet als de bloat de dunne darm heeft aangeraakt. Als de pathologische veranderingen niet verdwijnen, wordt het probleem operatief opgelost.

De operatie bestaat uit het losdraaien van het torsiegebied en het ontleden van de verklevingen. Verdraaien van het sigmoïde gebied manifesteert zich door herhaalde volvulus, gemanifesteerd door een acute of subacute stroom. Chirurgische ingreep in de sigmoïde colon wordt uitgevoerd met het elimineren van obstructie, waardoor herhaling wordt voorkomen.

Tijdens de operatie wordt het langwerpige mesenterium ingekort, ontrafeld, een deel van de darm wordt weggesneden.

Bij kinderen maakt de therapie gebruik van de methode van resectie in één fase. Na de ingreep wordt een antibioticabehandeling uitgevoerd, worden tampons ingebracht en wordt drainage geplaatst. De uitgevoerde resectie geeft een prognose voor het herstel van kinderen met bijna 100%.

Basisbehandelingsprocedures

Darmtorsie bij kinderen wordt op de volgende manieren gecontroleerd:

• een omgekeerd gebied blazen - toegewezen in een gemakkelijk stadium;
• laparotomie-interventie - is toegestaan ​​met vroege diagnose;
• aanwezige tumoren en verklevingen worden weggesneden, delen van de darm worden gehecht;
• druppelaars worden voorgeschreven om het lichaam van het kind te reinigen van giftige componenten;
• de incisie van het buikvlies voor het rechttrekken van de lussen met de handen.

Het lichaam van een kind herstelt sneller dan dat van een volwassene.

Diëet voeding

Een dieet is vereist om te voorkomen dat de lussen opnieuw worden verdraaid. Een zogende moeder moet het eten van voedsel vermijden dat een negatief effect heeft op het spijsverteringskanaal van een zogende baby. Overvoeding is niet toegestaan ​​bij kunstmatige voeding.

De revalidatieperiode vindt plaats met het opnemen van vloeibare soepen, geraspte voeding en stroperige granen in het dieet. Vaste producten zijn volledig uitgesloten. De gerechten die door de dokter zijn toegestaan, worden geleidelijk geïntroduceerd. Het eten is fractioneel, het dieet duurt drie maanden.

Preventieve afspraken

De aanwezigheid van een eenmalige constipatie moet de ouder waarschuwen. Als de situatie zich regelmatig herhaalt, kan het bezoek aan de arts niet worden uitgesteld.

Preventieve aanbevelingen:

• constipatie bij een kind voorkomen;
• controleer het geconsumeerde voedsel;
• vermijd overeten;
• in aanwezigheid van darminfecties is een bezoek aan een arts vereist voor de diagnose;
• wacht niet met de behandeling van ziekten van het spijsverteringsstelsel;
• aanvullende voedingsmiddelen worden geïntroduceerd in overeenstemming met de leeftijd van de baby;
• actieve lichaamsbeweging uitsluiten;
• vitaminecomplexen nemen;
• medisch onderzoek door medisch specialisten.

Volvulus wordt als een ernstige aandoening beschouwd, maar is te genezen. Zelfmedicatie zal niet helpen, de ziekte zal een verwaarloosde vorm aannemen. Ouders moeten het begrijpen - bij het eerste teken moeten ze een arts raadplegen. Het belangrijkste is om de ziekte op tijd te herkennen.