hypogonadisme

hypogonadisme( gonadaal falen, gipogenitalizme) - endocriene aandoening veroorzaakt door een afname in androgeen niveaus en lichaam gekenmerkt door onderontwikkeling van externe en interne genitaliën en duidelijk uitgesproken secundaire geslachtskenmerken. Hypogonadisme onderscheid tussen primaire en secundaire

Oorzaken van hypogonadisme primaire

wordt veroorzaakt door een directe vernietiging van de gonaden, die kan worden veroorzaakt door genetische factoren, na een trauma of infectie - ontstekingsproces ontstaan ​​tijdens embryogenese gevolg van hormonaal - inactieve tumors gonaden of castratie.

ontwikkeling van secundaire hypogonadisme als gevolg van zwakke stimulatie van de gonaden hypofyse gonadotrofinen( van - hun onvoldoende synthese) op grond van de vernietiging van besmettelijke adenohypofyse - ontsteking, tumor of traumatische verwonding. Een tweede vorm van hypogonadisme kan optreden wanneer de hypofysaire dwerggroei, hypofyse syndroom, acromegalie enz

bij vrouwen de meest voorkomende oorzaak van verminderde synthese van gonadotropinen is necrose van de hypofyse ontwikkelen na massaal bloedverlies tijdens de bevalling. In sommige gevallen kunnen patiënten een aangeboren aandoening van de productie van gonadotrofinen( of hypothalamus neurohormones) ervaren of dat deze hormonen kunnen worden geproduceerd in de gedaante van inactieve vormen

Symptomen Klinische verschijnselen afhangen van de mate van androgeen-deficiëntie en de leeftijd van de patiënt. Onderscheid dopubertatnogo en postpuberale vormen van de ziekte. Als testesinsufficiëntie voor de puberteit opgetreden, er onderontwikkeling van de schoudergordel en borst, ledematen verlenging, disproportionele groei, ontwikkeling van de typische eunuchoid syndroom. Er is een zwakke ontwikkeling van de skeletspieren en de verdeling van de vrouwelijke soort spek. Bleke huid, de aanwezigheid van gynaecomastie. Secundaire geslachtskenmerken ontwikkelde vrij zwak: geen haargroei op het lichaam en het gezicht, hypoplasie van het strottenhoofd, de schaamstreek lichaamsbeharing op de vrouwelijke soort, hoge stem. Geslachtsdelen onderontwikkeld: hypoplastic testikels, penis is klein;scrotum vormden echter niet gepigmenteerd, zonder vouwen;prostaat onderontwikkelde( niet voelbaar palpatie).In

secundaire hypogonadisme, alsook de symptomen van androgeen-deficiëntie, vaak waargenomen obesitas, evenals andere symptomen van hypofunctie van endocriene klieren( bijnieren, schildklier).De potentie en libido zijn volledig afwezig.

Als testiculaire opgetreden na de puberteit( vorming van musculoskeletale weefsels en seksuele ontwikkeling voorbij), symptomen van hypogonadisme minder uitgesproken. Verminderde lichaam lichaam haar en gezicht, de huid wordt dunner en verliest zijn elasticiteit, ontwikkelt zwaarlijvigheid van de vrouwelijke soort, verminderde testes, geschonden seksuele functies, zijn er vegetatief - vasculaire aandoening ontwikkelt onvruchtbaarheid

Diagnostics

diagnose van hypogonadisme is ingesteld op basis van de symptomen die de onderontwikkeling van binnenlandse wijzen envulva, afwezigheid of duidelijk uitgesproken secundaire geslachtskenmerken, de resultaten van röntgen- en cytogenetische studies. Primair hypogonadisme moet worden onderscheiden van secundair hypogonadisme, betrokken op het gehalte van serum gonadotropinen

Behandeling Behandeling van primaire hypogonadisme is het gebruik van substitutietherapie geslachtshormonen. Behandeling van secundaire hypogonadisme wordt uitgevoerd preparaten van gonadotropinen( soms te combineren met geslachtshormonen) en geen drugs en de dosering strikt individueel gekozen. Omdat adequate systemische behandeling te ontwikkelen secundaire geslachtskenmerken bij mannen kan worden waargenomen gedeeltelijke reconstructie potentie( soms gerestaureerde spermatogenese), blijken vrouwen de menstruatie.

Chirurgische behandeling van hypogonadisme omvat de testis of ovarium transplantatie phalloplasty( plastic correctie onderontwikkelde penis), terwijl terugdringen ei cryptorchidisme. Misschien een synthetische ei implantatie( indien nespustivsheesya ei ontbreekt in de buikholte).

Meer artikelen over het onderwerp:

1. Hyperinsulinisme 2. Viralsyndroom