Kan bronchiale astma voor altijd worden genezen?
Inhoud
- Hoe wordt bronchiale astma behandeld?
- Bronchiale astma bij kinderen
- Waarom kan astma niet worden genezen?
- Preventie van astma-exacerbaties
Elke persoon met de diagnose bronchiale astma is geïnteresseerd om te weten of een dergelijke ziekte te genezen is. Helaas kan de vraag of bronchiale astma blijvend kan worden genezen niet positief worden beantwoord.

Tot nu toe is er geen dergelijk medicijn dat zou helpen om volledig van deze aandoening af te komen bij een volwassene of een kind.
Hoe wordt bronchiale astma behandeld?
De basistherapie bestaat uit de volgende medicijnen:
- langwerkende bèta-2-adrenerge agonisten ("Salmeterol", "Formoterol");
- cromonen ("Nedokromil");
- lokale corticosteroïden (Beclomethason, Budesonide, Fluticason);
- methylxanthinen ("Theofylline";)
- antagonisten van leukotrieenreceptoren (Singular, Akolat);
- ipratropiumbromide (Atrovent).

Als aanvullende behandeling kunt u folkremedies gebruiken als er geen contra-indicaties zijn. Tegenwoordig is een stapsgewijze benadering gebruikelijk bij de behandeling van volwassenen en kinderen. Het schema van de eerste fase wordt gebruikt om een milde vorm van de ziekte te behandelen, wanneer er op normale tijden geen symptomen zijn en het optreden ervan wordt geassocieerd met blootstelling aan een irriterend middel. In dergelijke gevallen is het constante gebruik van medicijnen niet nodig, u kunt worden behandeld met folkremedies. Voorgeschreven enige noodhulp ("Salbutamol") om het begin van een aanval bij een kind te stoppen.
In de tweede fase treden vaak milde symptomen van de ziekte op, daarom moeten inhalatiecorticosteroïden in kleine doses continu worden gebruikt. Bij de behandeling van astma bij oudere kinderen kunnen naast deze geneesmiddelen bèta-2-adrenerge agonisten met langdurige werking, therapie met folkremedies, worden voorgeschreven. Een kortwerkende bèta-2-adrenerge agonist moet worden gebruikt om aanvallen te verlichten. De derde fase is typisch voor matige astma. In dit stadium is dagelijks gebruik van inhalatiecorticosteroïden, langwerkende bèta-2-adrenerge agonisten en noodmedicatie vereist.
De laatste fase is ernstige bronchiale astma. In dit stadium is behandeling met folkremedies niet effectief. Schrijf grote doses corticosteroïden in verschillende combinaties en langwerkende bèta-2-adrenerge agonisten voor. Daarnaast wordt een behandelingskuur met systemische corticosteroïden uitgevoerd en worden ook medicijnen gebruikt om bronchospasmen te verlichten.

Om langdurige remissie te bereiken, worden medicijnen van verschillende groepen tegelijk gebruikt, sommige artsen staan ook het gebruik van folkremedies toe. De keuze van medicijnen en hun dosering verschillen tussen kinderen en volwassenen. Het moet echter duidelijk zijn dat sommige medicijnen levenslang worden voorgeschreven, ook voor kinderen. Regelmatig innemen leidt ertoe dat de symptomen volledig verdwijnen. Denkend dat hij voor altijd genezen is, stopt de persoon met het gebruik van medicijnen, wat leidt tot de ontwikkeling van bronchiale obstructie en een nieuwe aanval. De volgende criteria geven de effectiviteit van therapie aan:
- afwezigheid of minimaal aantal milde symptomen;
- zeldzaam optreden van exacerbaties;
- het is niet nodig om drugs "nood" of het zeldzame gebruik ervan te gebruiken;
- gebrek aan significante beperkingen op fysieke activiteit;
- normale piekexpiratoire stroomsnelheden of waarden die daar dichtbij liggen;
- de afwezigheid van uitgesproken bijwerkingen van het gebruik van medicijnen.

Opgemerkt moet worden dat het gebruik van kortwerkende bèta-2-adrenerge agonisten, die de ontwikkeling van een aanval voorkomen, niet vaker dan 3-4 keer per dag mag worden uitgevoerd. Een grote behoefte aan dergelijke medicijnen duidt vaak op een verkeerd geselecteerde basistherapie of niet-naleving van preventieve maatregelen.
Bronchiale astma bij kinderen
Vaak waren er gevallen waarin bronchiale astma bij een kind voor altijd kon worden genezen. In werkelijkheid was de ziekte anders, vergelijkbaar met astma.
Bij kinderen van de eerste levensjaren ontwikkelt zich bijvoorbeeld bronchiale obstructie tegen de achtergrond van een luchtweginfectie. In dit geval hebben we het over bronchitis met een obstructieve component en heeft het kind geen astma. De behandeling van deze ziekte is in veel opzichten vergelijkbaar met de therapie van bronchiale astma, aangezien er bij beide aandoeningen sprake is van bronchiale obstructie, maar de grondoorzaken van de ontwikkeling ervan zijn verschillend. Bronchitis met een obstructieve component die bij kinderen optreedt, verdwijnt in de meeste gevallen voor altijd.
Er zijn andere ziekten die moeten worden onderscheiden van bronchiale astma:
- pseudo-astma of stembanddysfunctie;
- aspiratie van een vreemd lichaam (melkaspiratie komt vooral veel voor bij zuigelingen);
- vernauwing van het lumen van de bronchiën geassocieerd met de aanwezigheid van goedaardige neoplasmata;
- tuberculose;
- ciliair dyskinesiesyndroom;
- congestief hartfalen (hartastma).
De behandeling van dergelijke ziekten verschilt aanzienlijk van de behandeling van bronchiale astma en sommige kunnen worden geëlimineerd. Het is ook vermeldenswaard dat sommige vormen van astma, die vrij zeldzaam zijn, reageren op therapie. Astma veroorzaakt door gastro-oesofageale reflux wordt bijvoorbeeld genezen als het wordt geëlimineerd.
Waarom kan astma niet worden genezen?
Bronchiale astma is een chronische ziekte die ontstaat als gevolg van een ontsteking in de bronchiën bij kinderen en volwassenen. Een dergelijk continu ontstekingsproces wordt veroorzaakt door een onvoldoende reactie van het immuunsysteem op verschillende stimuli en een aanval op de eigen cellen die de wanden van de bronchiën vormen. Er is dus geen medicijn dat inwerkt op de oorzaak van de ziekte, namelijk erfelijkheid.
Het belangrijkste doel is om de frequentie van exacerbaties te verminderen en de perioden van remissie te verlengen. De effectiviteit van de therapie neemt toe als bij een kind astma is vastgesteld. Dit komt door het feit dat kinderen meestal een allergische ziekte hebben of exogeen bronchiaal astma, wat beter te behandelen is. Als er symptomen optreden bij oudere mensen, dan hebben we het over endogeen astma, wat nogal moeilijk is.
Preventie van astma-exacerbaties
Bij een allergisch type ziekte levert preventie goede resultaten op. Het bestaat uit het minimaliseren van het contact met het allergeen. Dit vereist:
- dagelijks nat reinigen en de woning ventileren;
- was bedlinnen en gordijnen regelmatig;
- tapijten verwijderen;
- was zacht speelgoed van het kind in warm water of bevries het periodiek;
- gebruik speciale ondoordringbare hoezen voor matrassen en kussens;
- huisdieren wegdoen.

Behandeling met folkremedies moet in dit geval met de nodige voorzichtigheid worden uitgevoerd, omdat ze allergische reacties kunnen veroorzaken, vooral bij kinderen. Tijdige detectie van de ziekte bij kinderen stelt u in staat om vroeg met de behandeling te beginnen en betere resultaten te behalen. Gebrek aan therapie leidt tot onomkeerbare structurele veranderingen in de bronchiale wand, waardoor de reactiviteit van de bronchiën toeneemt. Dit leidt tot een verslechtering van het verloop van de ziekte. Daarom moet, als astma bij een kind wordt ontdekt, onmiddellijk met medicamenteuze behandeling worden begonnen.
De vraag of bronchiale astma kan worden genezen kan niet bevestigend worden beantwoord, maar de ziekte kan met succes worden bestreden.
