Onderzoek van de schildklier
Wat schildklier afwijkingen zijn de meest voorkomende, en welke bevoegdheden het onderzoek gebruikte methodologie?De antwoorden op deze vragen vindt u in dit artikel.
Inhoud:Wat is de schildklier, en wat zijn de functies?
Aanbevelingen:De schildklier is een belangrijk orgaan van het endocriene systeem.Het is een belangrijke depot zulke vitale element zoals jodium.De schildklierhormonen worden gesynthetiseerd met jodium - joodthyroninesulfamaten.Ze nemen rechtstreeks deel aan de regulatie van het metabolisme en groeiproces van de individuele cel elementen.Het ijzer wordt eveneens geproduceerd triiodothyronine( T3) en thyroxine( T4).Deze hormonen worden gevormd in thyrocytes - folliculaire kankercellen.De parafolliculaire cellen synthetiseerden een peptidehormoon calcitonine.Zijn functie is om het bot te beschermen door deze in fosfor- en calciumverbindingen.
Opmerking: calcitonine voorkomt de vorming van osteoclasten, kan de activering waarvan botverlies leiden.
Anatomisch Dit ijzer geplaatst in de nek van een persoon tegenover de luchtpijp, strottenhoofd.Visueel, heeft de vorm van een vlinder.
schildklier kan gepaard gaan met een ongewijzigde endocriene functie, maar vaker geassocieerd met lage hormoonspiegels( hypothyreoïdie) of verhoogde( hyperthyroïdie, hyperthyroïdie).
In sommige gebieden van ons land en andere landen, zijn er gebieden waar het drinkwater bevat een kleine hoeveelheid jodium is van cruciaal belang.In deze gebieden wordt vaak waargenomen pathologie zoals endemische struma.
Opmerking: uitgesproken jodiumtekort in sommige gevallen leidt tot de ontwikkeling van cretinisme.
Research schildklier
Complex onderzoek schildklier gaat om een beoordeling van de functionele activiteit en de structuur.
Kwalificatie lichaamsstructuur
structuur van de schildklier, en de aanwezigheid of afwezigheid van tumoren grenzend aan het lichaam wordt gemeten door ultrasoon aftasten.
directe aanwijzingen voor het uitvoeren van ultrageluid zijn:
- huidige behandeling van oncologische ziekten lichaam;
- aanwezigheid voelbaar in het onderzoek nodulaire formaties;
- diagnose hyperthyreoïdie.
effect: voelbare knobbels als lokaal vorming, de grootte van meer dan 10 mm.
studie functionele activiteit
scintigrafie
meest innovatieve en informatieve methode van onderzoek is de functionele toestand van de scintigrafie.
Opmerking: scintigrafie - een techniek die functionele beeldvorming van weefsel neemt.Tijdens de diagnostische procedures, zijn radioactieve isotopen toegediend aan de patiënt.Het beeld wordt gevormd door straling, waarvan de bron de gegevens van isotopen.
belangrijkste indicaties voor schildklier scintigrafie:
- vermoed wordt dat de zogenaamde. ."Functional autonomie";
- detectie van abnormaal gelegen locaties( zoals - in de postoperatieve periode);
- detectie van hyperthyroïdie;
- bepaling van secundaire tumor laesies( metastase) in prostaatkanker ziekte.
Deze diagnostische techniek maakt het mogelijk distopie( abnormale locatie) kanker, met of zonder knooppunten identificeren en eventuele incidentie van maligniteiten identificeren.
studie hormonale
Aanbevelingen:Toen de arts vermoedde schildklierafwijkingen, voornamelijk uitgevoerd om het niveau van de schildklier-stimulerend hormoon vast te stellen.Als de cijfers binnen het referentiebereik, suggereert dit dat de functionele activiteit van het lichaam normaal.
Indicaties analyse TTG inhoud:
- waarschijnlijkheid van schildklierdisfunctie;
- hoog gehalte aan prolactine( a hypofysehormoon);
- struma;
-
onvruchtbaarheid; - tijdens de zwangerschap;
- Screening peuters( in het moederschapsafdeling vóór lozing geïmplementeerd);
- gewichtsverandering( aantal extra kilo);
- hartritmestoornissen;
- therapie waarbij de patiënt ontvangt jood preparaten;
- levothyroxine doeleinden( om de optimale dosis te bepalen);
- bloedarmoede( anemie) gediagnosticeerd ontstaan;
- zwelling van onbekende oorsprong;
- wijziging van de inhoud van lipide verbindingen in het bloed;
- pathologisch hoge niveaus van AST en ALT-niveaus in het serum;
- pathologisch verhoogde lactaatdehydrogenase;
- andere veranderingen waargenomen in het laboratorium studies en vereisen verduidelijking.
Wat kan veranderingen in het niveau van de schildklier stimulerend hormoon zeggen?
materiaal bepalen de schildklierhormoon is het speeksel van de patiënt.
Belangrijk: referensnye TSH cijfers 0,4-4 mkIE / ml trijoodthyronine - 3-8, en thyroxine - 4-11.
Als TSH mkIE minder dan 0,4 / ml, suggereert de aanwezigheid van de patiënt hyperthyroïdie( hyperthyroïdie).Lage niveaus van TSH vereist de vaststelling van het niveau van de vrije trijoodthyronine en thyroxine.Verder is het noodzakelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen identificeren triiodothyronine receptoren.
hormonale veranderingen is een duidelijke indicatie voor aanvullend onderzoek tool - in het bijzonder - de Verenigde Staten.
level titeotropnogo hormoon mkIE meer dan 4,0 / ml, met hoge waarschijnlijkheid indicatief hypothyreoïdie.De situatie vereist extra laboratorium studies op het niveau van de niet-geconjugeerde antilichaam en de aanwezigheid van T4 thyroidperoxidase.
Standards
Pathology geen bedrag van "schildklier" de volwassen mannen tot 25 cc, en voor vrouwen - in het bereik van 18 cc.
Dit endocrien orgaan heeft de neiging om in omvang licht toenemen tijdens de puberteit, evenals tijdens de zwangerschap en menopauze.
ziekten en pathologische aandoeningen, waaronder de expert nodig is om de patiënt voor verdere studie van deze endocrien orgaan verwijzen:
- ongemotiveerd stemmingswisselingen;
- verlies van haar en wenkbrauwen;
- voortdurend koude ledematen;
- vermoeidheid;
- hoge prolactine;
- gewichtstoename en obesitas;
- hyperthyreoïdie;
- hypothyreoïdie;
- Ziekte van Hashimoto;
- nodulaire struma
- onvruchtbaarheid;
- overvloedig maandelijks;
- constipatie;
- geheugenstoornis.
Plisov Vladimir, een medische columnist



