Okey docs

nierkanker: de eerste symptomen trap behandeling, de uitsteeksels

nierkanker Nierkanker - een ernstige pathologie, die prevalentie gelederen 10e onder alle kankers.In de meeste gevallen de tumor gevormd uit veranderingen ondergaan maligne epitheelcellen van het nierbekken of nefron proximale tubuli.Elk jaar in de wereld zijn gediagnosticeerd met een kwart miljoen nieuwe gevallen.Meestal is de ziekte treft mensen die wonen in de grote steden, die wordt geassocieerd met een ongunstige ecologische situatie in de steden.Op het schone geslacht nierkanker gedetecteerd veel minder vaak dan mannen.

Helaas, vaak niet in staat om de ziekte te diagnosticeren is al in een vrij vergevorderd stadium.

Inhoud: Oorzaken van nierkanker Kanker Etappes nierkanker Kanker Diagnose Het eerste teken van nierkanker Kidney Cancer Treatment Complicaties van nierkanker prognose bij nierkanker Hoe nierkanker te voorkomen?

Oorzaken van nierkanker

voornaamste redenen en factoren die leiden tot de ontwikkeling van tumoren:

  • familiegeschiedenis;
  • leeftijd( meest van invloed op mensen in de leeftijd van 50-60 jaar);
  • geslacht( mannelijke nier kanker wordt ontdekt in 2 keer zo vaak);
  • hypertensie( waaronder essentiële hypertensie gediagnosticeerd. .);
  • roken( bij personen met een nicotineverslaving verhoogde het risico met de helft);
  • diabetes;
  • letsel( nier verwondingen);
  • langdurige inname van bepaalde geneesmiddelen;
  • beroepsrisico( werk-naar kankerverwekkende stoffen);
  • straling;ziekte
  • van virale etiologie.

clear-cell carcinoma

Classification nierkanker

In cytogenetische en morfologische kenmerken besloten om dit soort nierkanker toe te wijzen:

  • typische( helder);
  • chromophobe;
  • chromophilic;
  • verzamelkanaal carcinoma;
  • geclassificeerde nierkanker.
, Nierkanker

In 80% van de gevallen bleek clear cell soorten.De pathologisch veranderde cellen in de pathologie bepaald door cytogenetische studies 3 chromosomenpaar.

7-14% van de tumoren papillaire chromophilic type.De patiënt geïdentificeerde genetische aandoeningen zoals verminderde seksuele Y-chromosoom( definieert mannelijk) en trisomie 7 en 17 paren.

chromofoob carcinoom wordt gediagnosticeerd in 4-5% van de patiënten met niercelcarcinoom;tumor ontwikkelt uit cellen corticale tubuli.

Nederlaag verzamelen van kabelgoten komt vaker voor bij jongere patiënten.Het is goed voor 12% van de gediagnosticeerde gevallen van nierkanker.

Stake ungraded nierkanker goed voor 2-5%.

Stap nier

kanker TNM internationale classificatie, waarin T - tumor, N - lymfeklieren en M - secundaire lesies( metastase), waarin zij vier fasen:

  • I fase -( T1, N0,M0).Afmetingen van de pathologische vorming van niet meer dan 4 cm buiten de capsule, doet ze niet.Lymfeklieren worden niet beïnvloed, is er geen uitzaaiingen.
  • II stap -( T2, N0, M0).Proliferatie is gelokaliseerd binnen de zieke nieren, maar de grootte is meer dan 7 cm. En lymfeknoopmetastase wordt niet herkend.
  • III -( T1-3, n0-1, M0).De tumorgrootte varieert van 4 tot 7 cm. Mogelijkheid kieming in aangrenzend weefsel( r. H. de bloedvaten).Metastase - het individu, in de regionale lymfeklieren.Remote secundaire centra daar.
  • IV -( T1-4, n0-1, M0-1).De tumor voorbij de fascia.De aangrenzende lymfeknopen gedetecteerd meerdere metastase.Er zijn ook op lange termijn brandpunten.Cancer Stage-4-Kidney

Diagnose van nierkanker

Voornamelijk de arts verzamelt gedetailleerde medische voorgeschiedenis en een gemeenschappelijk onderzoek, met inbegrip palpatie studie.Het is belangrijk om te weten wanneer de eerste symptomen van de patiënt en de aard van de klachten.Het is noodzakelijk om de aanwezigheid van predisponerende factoren op te sporen en om te bepalen of er sprake was van een nierkanker bij bloedverwanten.

basishardware diagnostische methode ultrasone aftasting nieren.Ultrasound maakt het mogelijk om de locatie, omvang en structuur van de tumor te bepalen.In de loop van dit onderzoek kan de aanwezigheid of afwezigheid detecteren van beide brandhaarden secundaire regionale en metastasen op afstand.

diagnostika Raka

Als de arts heeft een goede reden om nierkanker vermoedt, wordt de patiënt naar excretory urography contrast .De diagnostische procedure heeft betrekking op intraveneuze toediening van een radiopaque verbinding penetreren van de bloedstroom in de renale vaten.Na een korte tijd wordt uitgevoerd röntgenstralen lichaam.De techniek wordt gebruikt om de urineleiders en renale excretie functie te bestuderen.

prichiny_raka_pochek renale angiografie vereist de invoering van een contrastmiddel in de aorta boven de nierslagaders tak zone.Radiografie in dit geval helpt om kanker te visualiseren.

tumortype kunt u een biopsie te geven.De punctie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.Fragment weefsel gaat in de histologie om de exacte vorm van nierkanker te bepalen.

Belangrijk: biopsie kan de verspreiding van abnormale cellen veroorzaken op het gebied van de punctie, en bloeden.In dit verband is de uitgevoerde studie niet altijd, maar alleen in gevallen waarin een hoge waarschijnlijkheid van een goedaardige tumor.

meest informatieve methoden omvatten CT( computertomografie) en MRI( magnetic resonance imaging).Met gelaagde bestuderen weefsellokalisatie kan worden verfijnd en de mate van proliferatie van tumoren.

Daarnaast onderzoeken bloed en de urine van de patiënt.Bij het identificeren tumoren in bekken moet endoscopie wand weefselmonster.

eerste tekenen van nierkanker

nierkanker Belangrijk: beginfase heel karakteristiek asymptomatisch. Een van de eerste manifestatie van nierkanker kan zijn pijn tijdens het urineren, en nierkoliek.

Sinds de retroperitoneale ruimte is moeilijk te betasten, vaak de eerste klinische symptomen waargenomen worden op een later stadium, wanneer de tumor al respectabele omvang.

Major tekenen van nierkanker:

  • pijn( tijdens kieming lijkt naar het nabijgelegen weefsel of verstopping van de urineleider);
  • hematurie( bloedstolsels in het bloed en urine);
  • voelbaar pathologische onderwijs in de lumbale regio;
  • verhoogde bloeddruk( hypertensie veroorzaakt samendrukking van de urineleider of de grote vaten en ook de productie van renine tumor);
  • hyperhidrosis( overmatig zweten);
  • zwelling van de voeten;
  • functionele activiteit van de lever( hepatisch falen);
  • koortsreactie;
  • varicocele( spataderen Zaadstreng volgt op tumor obstructie of samendrukking van de inferior vena cava).

Pijn-in-de nieren

Belangrijk: doffe pijn suggereert uitrekken van de capsule, en het eiland wordt vaak geeft aan een bloeding in het nierbekken.

niet-specifieke klinische symptomen:

  • bloedarmoede( anemie);
  • algemene zwakte en vermoeidheid;
  • verlies van eetlust;
  • gewichtsreductie of cachexia( tijdverlies).

Deze symptomen zijn om alle vormen van kanker vaak voor.

Opmerking: een van de specifieke kenmerken van nierkanker is een tumor die vaak leidt tot verhoogde uitscheiding van een aantal biologisch actieve stoffen( waaronder hormonen en vitamine D. .).

symptomen verdwijnen na de operatie, maar verschijnt weer op terugval.

Complicaties nierkanker

meest voorkomende en de meest gevreesde complicatie beschouwd als secundaire brandpunten formatie.Metastasen, bleek bijna elke vierde patiënt, verspreid via het bloed of lymfe.Zelfs na radicale chirurgie( verwijdering van het aangetaste orgaan) uitzaaiingen later aangetroffen in 30% van de gevallen.

Klinische tekenen van metastase afhankelijk van wat voor soort verre organen en weefsels geïnfiltreerd metastasen.Kenmerkende symptomen secundaire brandpunten in de longen is de verschijning van hoest( niet geassocieerd met de verkoudheid, SARS en ga zo maar door. D.) en bloedspuwing.Wanneer de hersenen uitzaaiingen ontwikkelen intense hoofdpijn en neuralgie.Voor secundaire foci in de lever wordt gekenmerkt door symptomen als een bittere smaak in de mond, rechter bovenste kwadrant pijn, geelzucht sclera en de huid.Botmetastasen worden gemanifesteerd door pijn en breuken.Secundaire tumor foci in de botten onthuld door X-stralen, soms - als palpatie studie.

behandeling van nierkanker

Medical tactiek bepaald stadium nierkanker en de aard van het neoplasma.

voor de behandeling van nierkanker worden gebruikt:

  • chirurgie;
  • chemotherapie;
  • radiotherapie;
  • immuuntherapie;
  • behandeling met hormonale middelen.

kanker, nier-behandeling belangrijkste en meest effectieve methode - radicale chirurgie .Na het maken toegang uitgevoerd ligering van bloedvaten en nefrectomie - verwijdering van zieke nieren kwaadaardige tumor en het omringende hout.De volgende stap is limfoadenektomiya - uitsnijding van de regionale lymfeklieren.Tijdens de operatie, de kwestie van het behoud of resectie van de bijnier.

Belangrijk: sinds 1990 in veel klinieken nefrectomie laparoscopisch begonnen.Volgens klinische studies, was de incidentie van terugval na een dergelijke ingreep is beduidend lager.

Chemotherapie wordt getoond voor en na de operatie.Opgemerkt dient te worden dat deze techniek is niet effectief voor nierceltumoren rassen.

Sommige farmacologische middelen gebruikt bij chemotherapie:

  • vinblastine;
  • Methotrexaat;
  • Sutent;
  • gemcitabine.

invloed : op IV stadium toegewezen Nexavar drug die de opkomst van nieuwe bloedvaten in de laesie voorkomt.Dankzij deze kracht ophoudt, en dus - en de verdere groei van de tumor.

Bestraling heeft betrekking op werkwijzen voor palliatieve maatregelen.De techniek maakt het mogelijk om een ​​deel van de toestand van de patiënt te verlichten en verbeteren van de kwaliteit van het leven in nierkanker.Toont de aanwezigheid van secundaire foci in het bot pijnintensiteit verlagen.Termijn radiotherapie duurt 1-2 weken( 5 of 10 behandelingen).

taak immuuntherapie is om kankercellen en afbraak van tumoren te vernietigen.De patiënt krijgt drugs interleukine-2 en interferon-alfa 2a.Hun combinatie zorgt voor een maximale therapeutisch effect.

Hormonale therapie omvat het toedienen aan een patiënt medroxyprogesteron Tamoxifen of vertragen van tumorgroei proces vanwege cytotoxische effecten.

Opmerking: volksgeneeskunde raadt aan om het lichaam van gifstoffen en afbraakproducten van tumoren infusies en afkooksels van de bladeren vlier, pepermunt, en weegbree, kamille bloemen en boerenwormkruid schoon te maken.

prognose nierkanker

prognose is afhankelijk van het type en het stadium van nierkanker, evenals de aanwezigheid of afwezigheid van secundaire laesies in verder gelegen organen.

Belangrijk: geïsoleerd longmetastasen in sommige gevallen hebben de neiging om spontaan in regressie.Dit verhoogt aanzienlijk de kans op een volledig herstel!

Als de ziekte is geconstateerd tijdig( bij stap I), en voerden een adequate complexe behandeling, de 5-jaars overleving wel 90%.

In stap II is veel lager - 67-75%.

jaars overleving voor de diagnose bij stap III, helaas, niet meer dan 65%.

minst optimistische prognose in fase IV.Metastase laat weinig kans op herstel.Als het neoplastisch proces heeft beïnvloed lymfeklieren en verre brandpunten, de 5-jaarsoverleving is meestal in de range van 10-40%.

Belangrijk: dankzij nieuwe methoden voor de behandeling van de 10-jaars overlevingskans voor nierkanker staat nu op een gemiddelde van 43%.

Hoe nierkanker te voorkomen?

belangrijke maatregelen ter voorkoming van nierkanker:

  • gewichtsbeheersing( het wegwerken van de extra kilo's);
  • eliminatie van tabak( behandeling van nicotineverslaving);
  • voeding correctie( de voorkeur plantaardig voedsel rijk aan vezels);
  • verhogen algemene immuniteit.

Bij het identificeren van benigne niertumoren die ze nodig hebben om tijdige en adequate behandeling om de mogelijkheid van een maligniteit te voorkomen.

Chumachenko Olga, een medische columnist


Symptomen van schildklierkanker

Symptomen van schildklierkanker

tot kwaadaardige tumoren van schildklierkanker, als onderdeel van het formulier niet inbegr...

Lees Verder

Haarherstel na chemotherapie

Haarherstel na chemotherapie

de behandeling van kanker chemotherapie bijna altijd gebruik maken van een procedure die he...

Lees Verder

Darmkanker: behandeling

Darmkanker: behandeling

Darmkanker is een tumor van het kwaadaardige type darmslijmvlies. Deze ziekte kan elk deel va...

Lees Verder