Polyhydramnion tijdens de zwangerschap: oorzaken, behandeling en gevolgen

Polyhydramnion tijdens de zwangerschap - is een pathologische aandoening waarbij de hoeveelheid vruchtwater hoger is dan die worden beschouwd als de norm voor een bepaalde periode.

Vruchtwater biedt een full-natale ontwikkeling van de toekomstige baby.Ze beschermen de foetus tegen invloeden van buitenaf en geef hem de kans om te bewegen, betrokken bij het metabolisme en voorkomen dat het afklemmen van de navelstreng.Vruchtwater wordt regelmatig( ongeveer eens per 3 uur) bijgewerkt, en het bedrag ervan wordt geleidelijk verhoogd.Als het volume 10 weken bij benadering 30 ml, de prenatale periode - heeft 1-1,5 liter.

Over polyhydramnios zeggen wanneer de latere stadia van de vloeistof en een halve liter.

Inhoud: redenen polyhydramnios tijdens de zwangerschap symptomen Gevolgen polyhydramnion polyhydramnios tijdens de zwangerschap Diagnose Behandeling tijdens de zwangerschap en de prognose

redenen polyhydramnios tijdens de zwangerschap

exacte oorzaak van polyhydramnios de huidige punt in de tijd is niet ingesteld.Er wordt aangenomen dat bepaalde belangrijke genetische( erfelijke) aanleg.Wijs risico;van zijn lid vrouwen, deze pathologie zwangerschap veel vaker voorkomt.

factoren dragen:

• grote omvang van de foetus;
• meerlingzwangerschap;
• nierziekte;
• diabetes;
• Rhesus conflict;
• infectie;
• ziekten van het uitscheidingsstelsel van het toekomstige kind.

Opmerking: waarschijnlijk pathologische aandoening stijgt ontwikkelen wanneer besmet met rubella virus, cytomegalovirus en herpes.Door polyhydramnios veroorzaakt vaak toxoplasmose.

Onder de predisponerende factoren verwezen naar schending van het slikken functie in de foetus.In latere fasen absorbeert dagelijks 4 liter vruchtwater.

Symptomen

Er zijn een aantal klinische symptomen die duiden op polyhydramnios tijdens de zwangerschap.

volgende problemen optreden:

• uitgedrukt malaise;
• constant achtervolgend gevoel van zwakte;
• kortademigheid op een achtergrond van kleine lasten;
• zwaarte en ongemak in de buik;
• buikpijn;
• tachycardie;
• permanente zwelling van de voeten;
• buikomtrek ≥ 100-120 cm;
• uitgedrukt striemen( striae);
• fluctuatie( borrelende vocht in de buik);
• braken.

Opmerking: kortademigheid wordt een zogenaamde "standing" koepel van het membraan.

Door de aard van de stroming polyhydramnios is onderverdeeld in acute en chronische.Van bijzonder gevaar is de sterke variant van de meest gediagnosticeerde in II trimester. Het wordt gekenmerkt door een sterke toename van het volume water in zeer korte tijd - van enkele uren tot 1-3 dagen.De omtrek van de buik van de patiënt ter hoogte van de navel groeit snel en in de lies en lumbale regio is er pijn of hoge inspanning.Tijdens de inspectie van de buikwand wordt bepaald door zwelling en hypertonie myometrium.

de chronische vorm vruchtwater steeg geleidelijk, maar de kans op complicaties zijn ook zeer hoog.

Bij ernst van het ziekteproces emitteren licht, matig en ernstig.

gevolgen van polyhydramnios tijdens de zwangerschap

Polyhydramnion tijdens de zwangerschap leidt vaak tot ernstige gevolgen - vooral in de afwezigheid van een vroege diagnose en adequate zorg.

mogelijke complicaties van de pathologische toestanden zijn:

• spontane abortus( bijna 30% van de gevallen);
• bloeden( bijna 40% van de gevallen);
• placentofetal mislukking;
• vroege en massale waterafvoer;
• foetale misvormingen( hoogstwaarschijnlijk het zenuwstelsel en het maagdarmkanaal van de foetus lijden);
• stuitligging, schuin of dwars presentatie;
• voortijdige loslating van de placenta;
• geboorte voortijdig.

placenta insufficiëntie leidt tot een verlies van zuurstof de foetus( hypoxie) dat de dood van ongeboren baby of ernstige ontwikkelingsstoornissen kan veroorzaken.

Als pathologie leidt een bacteriële of virale infectie, een grote kans op infectie van de foetus.

Volgens de medische statistiek late toxicose( gestosis) ontwikkeld in bijna 20% van de patiënten gediagnosticeerd met polyhydramnios.

effect: pathologie kan leiden tot een verzwakking van arbeid in periode 1 en 2, zoals bij hyperextensie baarmoederwand, nadelig spiertonus.In de bevalling op de achtergrond van gebroken vliezen en massale uitstorting van water mogelijk verlies van de navelstreng of de baby lichaamsdelen.Vaak ontwikkelen post-partum bloedingen.

Diagnostics

vermoedens hydramnion zijn anamnese data( de aanwezigheid van bepaalde symptomen) en gewone behandeling( controle op de buikomtrek).

Het onderzoek moet bloedparameters( KLA en suikerspiegel) en urine te bestuderen.Als Rhesus-conflict onderzochte antilichamen.

Daarnaast wordt het lab zwabber bestudeert voor mogelijke aanwezigheid van pathogene micro-organismen.Wanneer

baarmoeder palpatie studie bepaald spanning en inconsistentie van zijn grootte( toenemende) timing zwangerschap.Kenmerkend voor de hoge mobiliteit van de foetus;hij probeert om hun positie voortdurend veranderen.

Belangrijk: te vrij foetushouding en zijn actieve bewegingen leiden vaak tot koordverwarring, dat is beladen met verstikking.

diagnose verificatie uitgevoerd tijdens ultrasone aftasting. Bij ultrageluid wordt gemeten tussen het hoogste deel van de baarmoederwand en de foetus, om t te geven. N."Vruchtwater index."

Tabel indicatoren vruchtwater:

Onder zeer informatieve diagnostische werkwijzen omvatten CTG( cardiotocografie behoefte aan foetale evaluatie) en Doppler.

Behandeling polyhydramnios tijdens de zwangerschap prognose

Als gedetecteerd milde of matige ernst, verloskundigen nemen alle inspanningen om de zwangerschap te houden om de fysiologische levering .In ernstige gevallen, mogelijke verstoringen van de vitale functies, om zo te redden leven van de patiënt vaak getoond vroeg( prompt) levering.

Om medische tactiek te bepalen, is het belangrijk om de factoren die de pathologische aandoening uitgelokt identificeren.

Indien meerdere zwangerschap als gevolg van infectie, te bestrijden bacteriële pathogenen vereisen een antibioticum ( dienstig is breedspectrum voorschrijven - Rovamycinum of erythromycine).

Belangrijk: zwangerschap niet-ontvankelijk antibiotica tetracycline!

By indicaties toegewezen diuretica( Hypothiazid, Furosemide), vitamine C, E en B en immunomodulatoren.

te verbeteren baarmoeder- en bloedtoevoer naar de placenta wordt aanbevolen fondsen Aktovegin Courant.

Opmerking: zwangere vrouwen gediagnosticeerd met polyhydramnios is noodzakelijke dagelijkse cardiotocografie uit te voeren, het meten van het gewicht en de bloeddruk.Echografie en Doppler te beoordelen de baarmoeder en de bloedtoevoer naar de placenta worden minstens een keer per week gehouden.

Polyhydramnion kan een indicatie voor abdominale amniocentesis procedure, waarbij de punctie is uitgevoerd, gevolgd door de langzame verwijdering van overtollige vruchtwater( gepompt tot 200 ml) zijn.

met een verzwakt arbeid hield de farmacologische stimulatie.

Milde therapie kan thuis worden uitgevoerd, maar de gemiddelde ernst wordt al steeds een indicatie voor ziekenhuisopname.

prognose van chronische polyhydramnios vrij gunstig.Als er geen contra-indicaties, bevalling uitgevoerd in een natuurlijke manier.

Om plotselinge breuk van membranen voorkomen voren die gebruikmaakt van de schalen doorboren - amniotomie.Dankzij deze procedure vruchtwater wordt gegoten in een dunne stroom, en de baarmoeder trekt.In geval van nood keizersnede getoond.

Preventie van deze ziekte vereist vroegtijdige registratie bij de prenatale kliniek, de regelmatige passage van onderzoek door een specialist, strikte naleving van medische voorschriften.Zwangere belangrijk om de stand van de dag te observeren, goed te eten, en de dagelijkse wandelingen in de frisse lucht.

Plisov Vladimir, een medische columnist