Scintigrafie: wat het is, de voorbereiding voor de procedure, het bewijs

scintigrafie - een zeer informatieve niet-invasieve diagnostische methode met betrekking tot de nucleaire geneeskunde.Met het droeg visualisatie van organen en weefsels.Geschatte locatie van anatomische kenmerken van het object wordt bepaald door de functionele status en identificeert diverse pathologische veranderingen.

Tot op heden is de tijd die in de Russische Federatie over de benodigde diagnostische apparatuur vooral grote medische centra.

Inhoud: Hoe is de scintigrafie?Algemene informatie over diagnostische procedures, het principe van de opstelling Contra toegepaste radiofarmaca( RFP) Wat pathologie onthuld door scintigrafie?

Hoe is de scintigrafie?Radiodiagnostiek

gebaseerd op de toediening van het radiofarmacon( radiofarmaceutische) en "gelezen" ioniserende straling.De radiofarmaceutische samenstelling omvat een vectormolecuul, geabsorbeerd door bepaalde structuren( in t. H. Lichaamsvloeistoffen) en een radioactieve isotoop indicator.

Inzicht diagnostische procedure

Objecten van onderzoek:

• botten;
• licht;
• nier;
• lever;
• hersenen;
• de schildklier;
• bijschildklieren;
• hartspier;
• Trunk bloedvaten( indirecte radionucliden aortografie);
• lymfestelsel.

methode is absoluut veilig is voor de patiënt.Technetium isotopen worden gebruikt als merkers, die worden gekenmerkt door zeer korte halfwaardetijd( 6 uur) en derhalve de laagst mogelijke radiotoxiciteit .Aantal tracers genoeg om de gegevens te lezen, maar is te klein om schade aan het lichaam.

Voordat de procedure scintigrafie arts ontdekt of de patiënt heeft chronische aandoeningen, en zijn er niet zijn uitgevoerd in de komende zes maanden, chirurgie.

Opmerking: speciale voorbereiding voor het onderzoek is niet vereist.Na zijn afstuderen geen complicaties voordoen.

scintigrafie bestaat uit drie fasen:

1. Introductie van radio-isotopen.
2. Waiting.
3. data uitlezing.

radiofarmacon intraveneus geïnjecteerd als een oplossing.Vervolgens hield tijdsinterval waarin de tracers verspreid in de bestudeerde weefsels.

lange wachttijd voor de verschillende organen:

• lever - tot een half uur;
• botten - 1,5-3 uur;
• schildklier - 30 min.
• light - 5 min.
• bijschildklieren - 3,5 uur.

renale scintigrafie onderzoek onmiddellijk uitgevoerd.

Werking

inrichtingsinformatie wordt gelezen door een speciaal apparaat - een gammacamera( Emission Computed Tomography). Op zich geen stralingsbron.De scintillatoren worden getransformeerd gammastraling in het zichtbare deeltjes.Het aantal fotonen is recht evenredig met de hoeveelheid energie geabsorbeerd door de camera.Flash afzonderlijke fotovermenigvuldigers worden omgezet in elektrische impulsen geregistreerd door spectrometrische inrichtingen.Het verschil pulsamplituden flash token onderscheiden van achtergrondstraling.

Tijdens radiodiagnostiek kan ontvangen statische of dynamische beelden.Tweedimensionale beelden is voldoende om de conditie van de botten, de schildklier en andere organen beoordelen.Dynamische beelden door de toevoeging van een aantal statische;ze zijn noodzakelijk voor het bestuderen van de functionele toestand van de lever, galblaas en nieren.Visualisatie van de myocardiale contractiele functie wordt gerealiseerd via het ECG gesynchroniseerde scintigrafie.

Opmerking: tijdens het onderzoek van de patiënt enig ongemak of pijn niet voelt.Lange-termijn complicaties als gevolg van de invoering van een radioactieve isotoop, werden niet opgenomen.

Contra

radiodiagnostiek wordt niet uitgevoerd indien deze dag reeds onderzoek inzake blootstelling aan straling( inclusief - conventionele radiografie of CT) is uitgevoerd.Onder de relatieve contra-indicaties zijn onder andere de zwangerschap en borstvoeding.

Belangrijk: bijwerkingen optreden in zeer zeldzame gevallen.Deze omvatten een frequente aandrang tot urineren, kortdurende verhoging of verlaging van de bloeddruk, evenals individuele overgevoeligheidsreactie binnenkomende RFP.

toegepast radiofarmaca( RFP)

Voor het begin van de studie een verscheidenheid van radiofarmaca kan worden toegediend.Elk hiervan wordt gekenmerkt trope de verschillende structuren van het lichaam.

zuivere oplossing van technetium-99( pertechnetaat) is nodig voor het zichtbaar maken van de schildklier.

Bij toediening pulmonale perfusiescintigrafie albuminemacroaggregaten, en in de studie van de hersenen - Geksametilpropilenaminoksim.

diethyleentriaminepentaazijnzuur verschillende affiniteit voor renale structuren.

Tetrofosmine gemerkt met technetium-99, wordt gebruikt voor de studie van de hartspier, die uit voor de diagnose van coronaire hartziekte en de mogelijke complicaties wordt uitgevoerd.

Bi- en monophosphonate gebruikt voor visualisatie van het bot;met hun hulp scintigrafie bepaald uitzaaiingen en primaire kwaadaardige tumoren, evenals veranderingen ingevoerd als gevolg van ontsteking en letsel.

Wat pathologie onthuld door scintigrafie?

Wanneer hersenen scintigrafie gediagnosticeerd sommige vormen van dementie, infectieziekten, vorige acute aandoeningen van cerebrale bloedstroom( beroerte) en de ziekte van Alzheimer.Individuele markers maken het mogelijk om de verdeling van dopamine die helpt bij de ziekte van Parkinson te identificeren te visualiseren.De accumulatie van indicatoren is recht evenredig met cerebrale bloedstroom.Radiodiagnostiek stelt ons in staat om de dynamiek van veranderingen te schatten in medische behandeling uitgevoerd na de tussenkomst van cerebrale vasculaire zwembad.De gemiddelde duur van de diagnostische procedure - 1 uur.

Botscintigrafie is het betrouwbaarste werkwijze voor het detecteren van metastasen in botweefsel .Met de hulp van gedefinieerde secundaire brandpunten( nier kanker, long-, borst-, en ga zo maar door. D.) en primaire tumoren( hondro- en osteosarcoom).Door middel van beeldanalyse om objectief te beoordelen van de dynamiek van het pathologisch proces in de complexe therapie.Duur botscintigrafie - 4 uur.

nierstudie door emissie computertomografie maakt objectieve evaluatie de bloedstroom( snelheid en volume doorbloeding) en functionele( excretie) Activiteit .Wanneer nefrostsintigrafii met indirecte angiografie geopenbaard blaasterugstroom( reverse worp urine), nefrolithiase( nierstenen), inflammatoire veranderingen en nierarteriestenose.De diagnostische procedure duurt minder dan een half uur.

scintigrafie helpt diagnose van de pathologie van het hepatobiliaire systeem en leverfalen.Tijdens radiodiagnostiek geschatte toestand van de levercellen, de functionaliteit van de sluitspier van Oddi beweeglijkheid van de galblaas, galwegen doorgankelijkheid.Tijdens beeldvorming kan de aanwezigheid van de gietvorm van gal uit de twaalfvingerige darm in de maag te detecteren.Lever en galblaas staand gemiddeld 1 uur.

indicatie voor radiologie bijschildklieren zijn osteoporose( "verzachten" van het bot), en nefrolithiase( nierstenen ).Onderzoeksdoeleinden - het identificeren van tumoren, hetgeen leidt tot verhoogde productie van parathyroïd hormoon.Scintigrafie klieren zich ongeveer 3 uur.

Opmerking: ver tracers zijn ontwikkeld voor de diagnose van bepaalde vormen van kanker.

Met behulp van X-ray diagnostiek kan long primaire pulmonale hypertensie te detecteren, aandoeningen van de microcirculatie in de achtergrond van sommige systemische pathologieën, de ziekte van Takayasu en een gevaarlijke situatie, zoals longembolie.Van bijzonder belang is de mogelijkheid om hoedanigheid van een orgaan in de dynamiek te volgen.Bij onderzoek van de longen, het duurt ongeveer 20 minuten.

studie helpt om voorbijgaande ischemie van de hartspier te identificeren op een achtergrond van atherosclerotische arterieel vaatlijden, verschillende vormen van ischemische hartziekte, en de aanwezigheid, locatie en de omvang van littekens na eerdere doorgemaakt .Breng RFP tropische ongemodificeerd( gezonde) cellen van de hartspier.Scintigrafie wordt uitgevoerd in 2 fasen - eerst in rust, en - met de last.De techniek maakt het mogelijk om de effectiviteit van medische therapie, endovasculaire en radicale chirurgie te bepalen.Duur scintigrafie hartspier gemiddeld 2-3 uur.

onderzoek met radio-isotopen helpt om de anatomische structuur van de schildklier te visualiseren. bepaalt de aanwezigheid en locatie van extra aandelen.In scintigrafie gedetecteerde karakteristieke toxisch adenoom "hot" nodes, en "koude" disfunctionele formatie facie verdachte kanker.De procedure duurt niet langer dan 20-30 minuten.

Plisov Vladimir, een medische columnist