climacterisch

menopauze bij vrouwen - is een natuurlijke fysiologische fase van het leven van elke vrouw, als de achtergrond van de natuurlijke hormonale leeftijd gerelateerde veranderingen, zijn er tekenen van involutie van het voortplantingssysteem. In tegenstelling tot de populaire misvatting onder vrouwen over de menopauze, identificeren, en ouderdom terecht, zoals hormonale functie bij vrouwen begint te lange vervagen voordat de werkelijke leeftijd.

In feite, menopauze betekenis alleen het uitsterven van ovariële hormonale functie en de begeleidende symptomen verbonden met het lichaam proces van aanpassing aan het proces.

Het begin van de menopauze heeft geen duidelijk gedefinieerde 'normale' leeftijd, zoals bij verschillende vrouwen de climacterische periode begint op verschillende manieren. Het wordt grotendeels beïnvloed door erfelijke factoren, gynaecologische en extragenitale( vooral chronische) aandoeningen. In de meeste gevallen worden de eerste tekenen van het begin van de menopauze gediagnosticeerd bij vrouwen die de 45-jarige lijn hebben overwonnen. Volgens

leeftijd waarop de diagnose begin van de menopauze, conventioneel vroeg hersteld, fysiologische en late menopauze.

Climax - een lange meerdere stappen periode van het leven, waarin al het vrouwelijk lichaam aan te passen aan de nieuwe omstandigheden - ze leren om te functioneren in de voorwaarden van de scherpe tekort aan oestrogeen. Soms gaat deze aanpassingsovergang gepaard met niet erg aangename symptomen, maar niet altijd betekenen ze pathologie. Om het lichaam volledig "geleerd" te hebben zonder oestrogenen, heeft het minstens 8-10 jaar nodig.

Er zijn verschillende belangrijke periodes in de climax:

- Premenopauze. Het begint wanneer het eerste teken van de menopauze verschijnt en duurt tot de laatste menstruele bloeding.

- Menopauze. Laatste menstruatie. Ware menopauze wordt overwogen in het geval dat ze na de laatste maanden van het jaar niet langer daar waren. Sommige deskundigen vinden het meer correct om menopauze na 1,5 of zelfs 2 jaar te berekenen.

Vrouwen identificeren vaak menopauze met de menopauze. Daarom is de studie van de geschiedenis is altijd nodig om aan te geven wat precies wordt bedoeld met de zin "Ik heb een climax na 50 jaar" of "menopauze na 45 jaar."

- Perimenopauze. Consolideert de twee vorige perioden.

- Postmenopauze. Het begint eigenlijk met de menopauze en eindigt op 65-69 jaar. Zet vroeg( de eerste vijf jaar) en laat( tot tien jaar) postmenopauze af.

Deze indeling van de menopauze is voorwaardelijk, omdat niet alle vrouwen zo'n duidelijke verdeling hebben in perioden. Het is echter belangrijk voor de klinische praktijk.

Soms vragen patiënten of er menstruatieperioden na de menopauze zijn. Uiteraard betekenen men langdurige menstruatie tegen de achtergrond van climacterische veranderingen. Volgens de bovenstaande classificatie eindigt de menopauze op oudere leeftijd, dus menstruatie na het klimaks kan niet optreden. Elke scheiding van bloed in de postmenopauze door de menstruatie is niet en vereist gedetailleerde studie.

Zwangerschap na de menopauze( vergelijkbaar met menstruatie) is ook niet mogelijk. Echter, hypothetisch, het zou goed optreden bij het begin van de menopauze, dat wil zeggen tot de menopauze, wanneer de menstruatie is nog steeds gaande, en kunnen er enkele spontane eisprong. Deze situatie is onwaarschijnlijk, maar het vereist nog steeds het gebruik van anticonceptiva tot de menstruele functie volledig is uitgeblazen. Problemen die verband houden met anticonceptie bij vrouwen die de menopauze hebben ingegaan, worden besproken bij een specialist.

navigeren in verschillende algemene classificaties patiënten voldoende te weten dat de uiteindelijke stopzetting van de menstruatie menopauze gewoonlijk verdeeld in twee lange tijdsperiode waarin de eerste bedieningslichaam geleidelijk onder oestrogeendeficiëntie, en - bij gebrek aan oestrogeen.

Dus, de belangrijkste 'boosdoener' van de menopauze verdwijnen oestrogenen, vooral estradiol. Oestrogenen worden voornamelijk gesynthetiseerd in de folliculaire apparaat van de eierstokken en de invloed op bijna alle systemen en organen, te weten:

- Stimuleer job klierstructuren van de voortplantingsorganen, waardoor de afscheiding van baarmoederhalsslijm en hydraterende vaginale holte.

- Beperk het klierweefsel van de borstklippen, talgklippen van de huid.

- Ondersteun metabolische processen, waardoor het metabolisme wordt versneld.

- Voorkom de accumulatie van cholesterol.

- Bevordert de sterkte van het botweefsel, aangezien het de inname van calcium en fosfor in het bot beheert.

- Het stimuleren van het immuunsysteem.

- Beperk de toon van gladde spieren, stolling, spijsvertering en thermoregulatie.

- Nauw verwant aan de psycho-emotionele sfeer.

Wanneer de hoeveelheid oestrogeen begint af te nemen, reageert het lichaam op de juiste symptomatologie. Aangezien climax bijna alle systemen beïnvloedt, kunnen de symptomen van het ontstaan ​​ervan zeer divers zijn. Elke vrouw heeft haar eigen 'climax' - een aantal klinische symptomen geassocieerd met hypoestrogenie.

Climax is geen ziekte, maar een van de levensperiodes die geen vrouw kan doorgeven. Het is echter niet ongewoon voor vrouwen onder dit woord de pathologische verloop van deze periode te betekenen.

De kliniek voor de menopauze is zeer divers en hangt af van hoe de eierstokken hun hormonale activiteit voltooien. Als de afname van oestrogeen glad voorkomt, heeft het lichaam geleidelijk de tijd om zich aan te passen aan de nieuwe conditie, en de vrouw lijdt deze overgangsperiode gemakkelijk. Een sterke afname van de concentratie van oestrogenen, vooral tegen de achtergrond van bestaande chronische ziekten( zowel gynaecologisch als extragenitaal) veroorzaakt de ontwikkeling van een pathologisch klimakterisch syndroom.

Opgemerkt moet worden dat menopauze ook van kunstmatige aard kan zijn, wanneer de menstruele functie niet op de achtergrond van leeftijdsgebonden veranderingen stopt, maar door externe interferentie. Kunstmatige menopauze wordt gebruikt om de eierstokken ter therapeutische doeleinden te stoppen bij de behandeling van endometriose, fibroïden, bloedingen, oncologie en ter voorbereiding op kunstmatige inseminatie. Na de chirurgische verwijdering van de eierstokken ontwikkelt menopauze ook.

Omdat climax betrekking heeft op natuurlijke processen, is het niet nodig om het te behandelen en het is onmogelijk. Echter, als een vrouw lijdt aan dit stadium van het leven is moeilijk, is het nodig om de bestaande overtredingen te corrigeren. Symptomatische therapie wordt vaak gebruikt. De pathologische gang van de menopauze wordt soms gecompenseerd door hormonale middelen op basis van oestrogenen.

Oorzaken op welke leeftijd begint het klimaks?

Climax begint als gevolg van een verandering in de hormonale functie van de eierstokken. Het begin van de menopauze in de tijd komt niet overeen met de menopauze, daarom zijn de 'normale' leeftijdsindexen voorwaardelijk. In de regel wordt het verdwijnen van de menstruele functie voorafgegaan door een voldoende lang tijdsinterval, waarbij het voortplantingssysteem geleidelijk zijn werk voltooit en het lichaam past bij een dergelijk proces.

De meeste vrouwen voor het beginpunt van de climacterische periode zijn 45 jaar, samenvallen met de verschijning van de eerste klinische manifestaties van de menopauze. In de regel wordt na drie of vijf jaar( dat wil zeggen ouder dan 50 jaar) de menstruele functie eindelijk voltooid, en de kliniek voor de menopauze wordt helderder.

Deze gemeenschappelijke leeftijdsparameters zijn niet absoluut, omdat sommige menstruatiefuncties een beetje langer duren, of eindigen eerder. In dergelijke situaties is niet zozeer de leeftijd van de vrouw als de oorzaak van de vroege( tot 45 jaar) of de late( na 55-jarige) menopauze belangrijk. In vijf van de 100 perfect gezonde vrouwen gaat de reguliere menstruatie na 55 jaar, en in 3% komt het voor 40 jaar af. Als de vrouw gezond is, wordt de leeftijd van het begin van de menopauze als een individuele norm beschouwd.

Vaak is het begin van de menopauze bepaald door erfelijkheid, wanneer vrouwen in de familie vroeg of laat menopauze hebben. In het algemeen onthult een gedetailleerd onderzoek van vrouwen met deze voorgeschiedenis geen pathologische afwijkingen.

Het begin van de menopauze hangt misschien af ​​van de leeftijd van de menarche. Hoe later in de eierstokken meisjes 'aanzetten', hoe langer ze functioneren.

Het is bekend dat als een vrouw veel rookt, het begin van de menopauze zich voordoet 1-3 jaar eerder dan als ze geen soortgelijke gewoonte had. Ook, tijdens het begin van de menopauze, ernstige infectieziekten, uitgesproken langdurige stress, fysieke uitputting.

Het aantal zwangerschappen en hun uitkomst( arbeid, kunstmatige of natuurlijke onderbrekingen) hebben geen invloed op het begin van de menopauze, tenzij ze gepaard gaan met ernstige complicaties.

Ongeacht de leeftijd van de vrouw wordt menopauze veroorzaakt door eierstoornissen, namelijk een afname in de concentratie van oestrogenen. De meest actieve in het lichaam heeft estradiol, zijn cruciale hoeveelheid wordt gesynthetiseerd door de eierstokken tijdens de rijping van de follikel( de eerste fase van de cyclus).Als gevolg van oestrogeen normaal functioneert, niet alleen het voortplantingssysteem, ze regelen ook de urinewegen, de spijsvertering, spier- en cardiovasculaire systemen. Estrogeen receptoren bevinden zich in de conjunctiva van de ogen, de huid en de hersencellen.

Ovariale oestrogeenafscheiding wordt gecontroleerd door de hypothalamus. Regelt de menstruele functie via een intermediair - hypofyse, waarbij de concentratie van oestrogeenproductie kan beïnvloeden door het follikelstimulerend hormoon( FSH) en luteïniserend hormoon( LH) hormonen. Er wordt aangenomen dat de menopauze wordt veroorzaakt door zijn fysiologische veroudering. Wanneer de verhouding

menopauze hormonen verandert zodanig dat oestrogeendeficiëntie achtergrondniveaus van hormonen die de hypofyse sterk toeneemt. Deze wijzigingen beginnen tijdens de overgang. In het eerste jaar van de menopauze overschrijdt de concentratie van FSH de norm met meer dan 13 keer en de LH - bij 3 keer. Dergelijke hormonale disfuncties veroorzaken structurele en functionele veranderingen in het lichaam, die zich aanpast.

dus 45 jaar na de menopauze, evenals overgang na 50 jaar, is de fysiologische norm, en als het niet gepaard gaat met ernstige pathologische symptomen, geen enkele behandeling nodig.

Vroege menopauze

Het vroege begin van de menopauze wordt tot 40 jaar gediagnosticeerd. Vroegtijdige beëindiging van de hormonale functie van de eierstokken is bijna altijd geassocieerd met pathologische processen. De uitzondering is een zeer kleine groep vrouwen, in welke te vroege menopauze wordt genetisch geërfd.

De vroege menopauze komt zelden voor( 1-2%).Te vroeg uitsterven hormonale functie niet fysiologische echter de term "vroege menopauze" te beschrijven deze werkwijze een standaardwaarde, na de menopauze is geen ziekte. Daarom, als tekenen van uitsterven van menstruele functie al voorkomen in de 37e tot 38e jaar, spreken ze van het syndroom van vroegtijdige ovariumuitputting. Op het moment dat de come

menopauze is in overeenstemming met de geleidelijke veroudering van het organisme, dat de voorbereiding te hormonale veranderingen en kan compenseren voor hen met de tijd, zo vaak tijdig menopauze optreedt met minimale negatieve symptomen, die zelfs medische correctie nodig hebben. In tegenstelling fysiologische menopauze, die optreedt parallel met veroudering, vroege menopauze ontwikkelt tegen de achtergrond van een goed functionerend jonge lichaam, die letterlijk voelt "schok" op de plotselinge oestrogeen deficiëntie en is nog niet klaar voor een dergelijke verandering en erop reageren heldere kliniek.

etiologie van POF wordt niet volledig begrepen, maar bekende negatieve factoren, waarvan de aanwezigheid het risico op deze ziekte aanzienlijk verhoogt. Deze omvatten:

- Genetisch bepaalde predispositie voor vroegtijdige menopauze. In de regel verhoogt de aanwezigheid in de familie van vrouwen met vroege menopauze, vooral tegen de achtergrond van endocriene aandoeningen, het risico op verschijning in de volgende generaties.

- Auto-immuun pathologische processen in de schildklier( hypothyreoïdie).

- Elk organisch( tumoren, traumatisch) of functionele( stress, depressie) veranderingen in de gebieden van de hersenen( hypofyse, hypothalamus), ovariumhormoonactiviteit regulerende functie.

- Ernstige beriberi, inclusief op de achtergrond van hongersnood.

- Operaties op de eierstokken, waardoor schade of verwijdering van het folliculaire apparaat wordt veroorzaakt.

- Intrauterine pathologie van foetale ontwikkeling, waardoor schade aan de eierstokken werd veroorzaakt. Een soortgelijk negatief scenario is mogelijk met ernstige gestose. Het grote gevaar voor de juiste vorming van de eierstokken zijn voor de foetus enkele agressieve virale infecties( bof, rodehond, influenza), vaak leiden tot de gedeeltelijke vervanging van de folliculaire eenheid dicht bindweefsel.

De kliniek voor vroegtijdige ondervoeding van ovarium is vergelijkbaar met dat met de tijdige aanvang van de menopauze.

Het eerste symptoom van de menopauze bij jonge vrouwen is menstruele dysfunctie, waarna de meerderheid( 80%) andere symptomen heeft.

Ondanks het gebrek aan inzicht in de oorzaken van de vroege menopauze, betrouwbaar vast te stellen dat de voortijdige uitputting van de ovariële functie is bijna altijd onder twee scenario's:

1. Fatal uitputting van de folliculaire eenheid, wanneer tijdens een echografie gevisualiseerd een significante vermindering van de omvang van de eierstokken en de afwezigheid van follikels.

In deze vorm van vroege menopauze is er een aanhoudend gebrek aan menstruele functie en de snelle ontwikkeling van pathologische symptomen van de menopauze op de achtergrond van ernstige oestrogeen ontbering. Bij de ovariale uitputting is de vroege menopauze ernstiger.

2. Syndroom van resistente( vuurvaste, stom) eierstokken. Het woord "verzet" is zeer nauwkeurig brengt de betekenis van deze ziekte: de eierstokken follikels, maar "weigeren" om te reageren op hun eigen hormonale stimuli.

eierstokken ook een beetje kleiner geworden, maar ze worden soms gevisualiseerd follikels, dat wil zeggen de oestrogenen, immers, worden gesynthetiseerd, maar ze zijn niet genoeg voor de normale werking van het lichaam. Menstruele functie is aangetast, maar niet afwezig: soms kunnen ze per maand overgeven.

De vroege menopauze op een achtergrond van resistente eierstokken vloeit zachtder uit. Episodes activering van ovariële functie leiden tot een verbetering van de patiëntenvoorwaarde en ontkenning van het oestrogeen-deficiënte symptomen.

Een van de ernstige gevolgen van vroege menopauze is aanhoudende onvruchtbaarheid. De meerderheid van de patiënten nog jong natuurlijke zwangerschap na de menopauze is niet mogelijk, omdat de schade aan de folliculaire unit is niet in overeenstemming met een volledige eisprong. In een dergelijk scenario voor vrouwen met een vroege menopauze enige manier om de reproductieve functie te realiseren is kunstmatige inseminatie met behulp van een donor ei.

zeer zelden( 1-4%) in premature menopauze, ovariale functie vervaagt ongelijkmatig en de waarschijnlijkheid van enkele spontane ovulatie is opgeslagen, maakt het mogelijk om de rijping van de eicel te voltooien.

Opgemerkt dient te worden dat in aanvulling op de medische, van de vroege menopauze heeft uitgesproken psychosociale aspect: de jonge vrouw beseft dat ze is "oud", die haar een breed spectrum van neurologische en psychiatrische stoornissen maakt.

vroege menopauze en kunnen kunstmatig zijn, wanneer geregeerd ovariële functie door medicatie of door chirurgie( verwijdering van de eierstokken).

symptomen en de symptomen van de menopauze

Menopause kan op verschillende manieren. Immers, het beïnvloedt vrijwel alle van de belangrijkste systemen van het lichaam, die elk "verantwoordelijk" voor de menopauze anders. Asymptomatische menopauze gebeurt niet, maar bij gezonde vrouwen al haar verschijningsvormen uitgedrukt matig en niet in strijd met de gebruikelijke ritme van het leven.

Heel vaak een patiënt menopauze betekenen menopauze syndroom - een set van pathologische symptomen, als gevolg van de sterke psycho-emotionele, autonome, cardiovasculaire en metabole stoornissen. In tegenstelling tot de onjuiste mening van de meerderheid van de patiënten, deze schendingen zijn niet fysiologische menopauze, is er niet elke vrouw van de menopauze en moet niet worden beschouwd als de "norm".

Ongeveer 40% van de vrouwen die menopauze binnenkomen, dragen hun conditie veilig en hebben geen ernstige medicatie nodig.

kan zeggen dat de gebruikelijke grens tussen "normale" en pathologische climacterium een ​​zelfbeoordeling van hun aandoening door de vrouw en de ernst van symptomen van de menopauze.

Bij premenopauzale verschijnen de eerste symptomen van de menopauze - namelijk, schendingen van de menstruele functie. De eierstokken gedurende deze periode blijven werken, zodat oestrogeen afgescheiden, maar niet op een constante cyclische ritme. Maandelijkse verliezen geleidelijk hun gebruikelijke fysiologische parameters, zijn ofwel zeer overvloedig of schaars, en kan ook komen op het verkeerde moment.

Bij perimenopauze worden menstruatie stoornissen verergerd. Omdat de schommelingen van oestrogeen inhoud zijn nog steeds mogelijk, de aanwezigheid van vrouwen last van symptomen die lijken op premenstrueel syndroom: zwaar gevoel in de onderbuik segment, het gevoel gevoelige borsten, pijn en anderen. Tegelijkertijd verschijnen de eerste goed uitgesproken 'beroemde' getijden.

Climacteric aandoeningen van de aard en het optreden van de tijd zijn al geclassificeerd, late en vertraagde.

• Vroege symptomen van de menopauze:

- Vasculair( vasomotorisch): heetvlokken, intens zweten, hoofdpijn en migraine, tachycardie en instabiele bloeddruk.

- Emotioneel en vegetatief, dat wil zeggen geassocieerd met veranderingen in de reactiviteit van de centrale en / of perifere delen van het zenuwstelsel. Deze omvatten prikkelbaarheid, slaperigheid, zwakte, verminderde geheugen en concentratie van aandacht, ongemotiveerde angst, depressie.

• Vertraagde symptomen van de menopauze( verschijnen in de eerste twee jaar na de overgang van de menopauze):

- Urogenitale aandoeningen. Wordt voorgedaan door dystrofische en atrofische aandoeningen in het onderste segment van het genito-urineweg, wanneer atrofische vaginitis, cystitis, urethritis ontwikkelt tegen een achtergrond van uitgesproken oestrogeentekort. Soms veroorzaken deze aandoeningen het falen van de blaasfincter en als gevolg daarvan urine incontinentie.

Patologische ontlading na de menopauze, precies - na het begin van de menopauze, geassocieerd met nonspecifieke ontsteking in de slijmvliezen, beroofd van het beschermende effect van oestrogenen. Vaak worden ze gepaard met onaangename subjectieve sensaties( jeuk, ongemak en dergelijke).

Bloedafvoer na de menopauze signaleert een mogelijk ernstig probleem, dus een bezoek aan een specialist nodig.

- De structuur van de huid en zijn bijlagen veranderen: droge huid, broze nagels en haar, rimpels.

• Late klinische tekenen van menopauze omvatten metabolische stoornissen, die meestal 3-5 jaar na een aanhoudende menopauze verschijnen.

- Postmenopauzaal metabolisch syndroom: atherosclerose, arteriële hypertensie, verminderde synthese en gebruik van lipiden en glucose.

- Neurologische aandoeningen van gehoor, visie en geheugen.

- Veranderingen in de structuur van spieren en botten.

Het zou moeten worden benadrukt dat tijdens de normale menopauze bij een vrouw de hierboven beschreven symptomen niet uitgedrukt of uitgedrukt kunnen worden.

In de meeste( 75%) van de mannen die menopauze ervaren, overtreffen psychomotionele abnormaliteiten bij klachten. Ze worden niet gepaard met een uitgesproken verstoring van de werkzaamheden van een orgaan, zodat vrouwen vaak hun alleen ervaren, wat niet altijd voordelig is. Bewustwording van vrouwen beginnen de menopauze vaak ten onrechte associëren met ouderdom, en dit veroorzaakt veranderingen in de emotionele sfeer, en genereert een negatieve houding ten opzichte van anderen, jezelf en je leven. Intussen is de nervositeit bij postmenopauzale vrouwen heeft een fysiologische basis, omdat de hersenen verantwoordelijk is voor zijn psycho-emotionele en fysiologische regulatie centra, ze zijn in de buurt en beïnvloeden elkaar.

Elke vrouw die climax ervaart, moet weten dat deze periode van leven door iedereen wordt ervaren, maar climacterisch syndroom ontwikkelt zich niet altijd. Voldoende behandeling van uw aandoening en het begrijpen dat het geen ziekte is, helpt deze levensstadium te overleven met minimale bijwerkingen. Als een vrouw in goede gezondheid, is er een favoriet tijdverdrijf, geliefden, en veel belangen, ze heeft alle kansen om de menopauze rustig te overwinnen, want alles "verschrikkelijk" de symptomen zijn van tijdelijke aard zal zijn en verdwijnen na de menopauze.

Climax zonder flitsen

De meest voorkomende eerste harbinger van de menopauze is de zogenaamde hot flashes. Ze komen zo vaak voor dat patiënten een foutieve mening hebben dat er altijd heetvlokken zijn met de menopauze. Ondertussen kunnen de menopauze optreden op een zodanige wijze dat de voorgrond andere symptomen, opvliegers, of werden vernietigd, en de vrouw om hen richt zich niet, of ze zijn zeldzaam en vermomde uitdrukking van opwinding, overmatige fysieke stress, of reacties opKlimaatverandering.

Tijden weerspiegelen vegetatieve-vaatstoornissen in het lichaam tegen een achtergrond van oestrogeentekort. Meestal beginnen ze plotseling met gevoel van hitte of hitte in het lichaam, vooral in het bovenste gedeelte van de romp( nek, hoofd, rug) en gepaard met intensieve zweten. De huid van het gezicht wordt rood en zweet. De getij kliniek is niet hetzelfde voor alle vrouwen. Soms worden de getijden gecombineerd met een uitgesproken angst en zelfs paniek, hartkloppingen, misselijkheid, duizeligheid, pijn in het projectie van het hart.

Vaak versterkt nachtzweten worden ook geassocieerd met hot flashes. Meestal, als een vrouw wakker wordt, voelt ze het getij niet, maar de effecten ervan in de vorm van zweet, vooral op de rug. Als de getijden ervoor zorgen dat een vrouw wakker wordt, ontwikkelt ze slaapstoornissen.

tij kan pittig eten, alcohol, hoge omgevingstemperatuur, ernstige opwinding, lichamelijke activiteit uit te lokken. Bij het optreden van de menopauze

lichaam kan anders reageren, zodat de kliniek deze periode, alles is onduidelijk en hangt af van welk systeem van het lichaam meest scherp gereageerd op hormonale veranderingen veroorzaakt. Als de vegetatieve-vaatstoornissen worden gecompenseerd door interne reserves, zullen er geen uitgesproken getijden zijn.

Het aantal getijden per dag is een belangrijke indicator voor de ernst van de climacterische periode.

Mild menopauze gaat gepaard met een kleine( minder dan tien) het aantal opvliegers die geen invloed hebben op de lichamelijke conditie en het ritme van het leven van de vrouw.

Als het aantal opvliegers per dag varieert tussen 10-20, en ze worden begeleid door onaangename symptomen zoals duizeligheid en hoofdpijn, cardiale pijn, malaise, correleert met een gemiddelde ernst tijdens de menopauze.

ernstige vormen van de menopauze gaat gepaard met niet alleen een frequente( meer dan 20 per dag), opvliegers, maar ook andere pathologische symptomen, die niet toestaan ​​dat vrouwen om een ​​normaal leven te leiden.

Tijden begeleiden altijd de menopauze, maar vaak lopen ze onopgemerkt of manifesteren zich ongewoon. Bijvoorbeeld, sommige vrouwen zeggen dat ze niet de "klassieke" opvliegers hebben, maar ze af en toe "bevriest", verscheen overmatig zweten( vooral 's nachts), en het is moeilijker geworden om warm weer en bedompte kamer verduren.

getijden behoren tot de eerste voorboden van de menopauze, soms kunnen ze lang begonnen vóór de beëindiging van de menstruele functie en vroege menopauze typische klinische manifestaties. Zo geven ongeveer 40% van de patiënten met een normale menstruatiecyclus de aanwezigheid van hete flits aan.

behandeling van vroegtijdige menopauze

de come vroege menopauze, zoals hierboven gezegd, is altijd een pathologische aandoening veroorzaakt door een voortijdige uitputting van ovariële functie. Net als bij elke andere pathologie, vroege menopauze kan niet worden overgelaten zonder aandacht en zorg, want voor jonge vrouwen achtige toestand is altijd een sterke emotionele schok, niet om de pijnlijke symptomen die soms gepaard gaat noemen.

Vroege menopauze kan niet worden geëlimineerd als ovarieel falen leidt tot onomkeerbare gevolgen, namelijk de volledige vernietiging van de folliculaire eenheid. Het is echter mogelijk om medisch te gaan met de bijbehorende negatieve symptomen van vroege menopauze.

Patiënten met vroegtijdige menopauze ondergaan een grondig onderzoek. Om de mate van hormonale stoornissen uitgevoerd nodige functionele testen( symptoom "pupil", basistemperatuur, CPD), gedefinieerde concentratie van de belangrijkste hormonen en hormoon testen uitgevoerd met progesteron, clomifeen, gonadotropinen te bepalen.

echografie bepaalt de stand van de eierstokken en de baarmoeder, alsmede comorbiditeiten diagnosticeren.

direct onderzoeken de eierstokken kan laparoscopie, waarmee u op te halen van het materiaal voor de daaropvolgende histologisch onderzoek.

hoofddoel van de behandeling van voortijdige verbleking van ovariële functie is een geneesmiddel correctie van grove schendingen van het hart, zenuwstelsel, endocriene, immunologische en andere ook die de menopauze proces.

Vroege menopauze begint bij jonge vrouwen van wie de lichamen zijn nog niet klaar om te groeien oud, omdat het niet over de middelen ontwikkeld zetten. Om het normale functioneren te herstellen, is het noodzakelijk om het normale oestrogene effect kunstmatig te herstellen. Hiermee klopt de hormoonvervangende therapie succesvol. Kunstmatig opnieuw de fysiologische effecten van oestrogeen en het voorkomen van de negatieve gevolgen van een vroege menopauze, zijn hormonale geneesmiddelen voorgeschreven voor anticonceptie-modus, dat wil zeggen met hun hulp na te bootsen de normale menstruatiecyclus. De kwantitatieve samenstelling van hormoonvervangingstherapie wordt individueel gekozen, maar ze bevatten steeds oestrogeen en progesteron( of hun derivaten).Normaal gesproken moet hormonale geneesmiddelen worden genomen voordat een vrouw de leeftijd van het begin van de natuurlijke menopauze bereikt, dat wil zeggen 50 jaar.

Als een monotherapie is hormoonvervangende therapie niet raadzaam. Het moet gecombineerd worden met algemene therapie, fysiotherapie.

Drugs en remedies voor de menopauze

Climax "genezen" is niet mogelijk, want het is geen ziekte, maar is een overgangsfase van het leven in verband met de voltooiing van de reproductieve activiteit van de eierstokken. Als de menopauze optreedt in een natuurlijke, fysiologische, ritme, en de vrouw rustig tolereren kleine klinische symptomen bij een speciale behandeling programma is niet nodig. Echter, dit betekent niet dat de veranderingen in het lichaam onbeheerd worden achtergelaten. Zelfs het meest gezonde organisme in de klimaks ondervindt ernstige stress en heeft hulp nodig.

Allereerst is het noodzakelijk om de voeding te herzien, te verrijken met minder calorierijke, maar een nuttig voedsel. Een voldoende hoeveelheid van fruit, groenten en zuivelproducten in het dieet zal het lichaam te verrijken met essentiële vitaminen en biologisch actieve verbindingen.

Het is ook belangrijk om meer aandacht te besteden aan de kwaliteit van de lichamelijke activiteit. Uitputtende lichamelijke activiteit moet worden vervangen door regelmatige openluchtwandelingen en eenvoudige lichamelijke oefeningen. Het is belangrijk niet alleen de beschikbaarheid van tijd, maar ook de wens. Elke, zelfs de drukste vrouw kan lopen thuis van het werk, doen grote schoonmaak, negeer de lift en ga de trap op de voet.

tegenstelling tot de populaire misvatting bij vrouwen, is de menopauze gepaard met een zware climax in een klein aantal patiënten. De meest voorkomende menopauze optreedt bij lichte of matige vorm wanneer soepel verbleken van ovariële functie kan het lichaam geleidelijk aan de nieuwe omstandigheden. In deze situatie, alleen symptomatische therapie impliceert maatregelen die vegetatieve-vasculaire aandoeningen, urine, nerveus en andere systemen te elimineren.lijst van therapeutische middelen voor elke individuele patiënt en is afhankelijk van wat voor soort negatieve symptomen van de menopauze ze heeft. Voor zachte

verminderen van de symptomen van de menopauze hormonaal middel op basis van plantaardige componenten, bijvoorbeeld een biologisch actieve voedingssupplement capsules ESTROVEL® - complexe fyto-oestrogenen, vitaminen en sporenelementen, componenten die op de belangrijkste verschijnselen van de menopauze. ESTROVEL® bevat vitamine K1 en boor die het risico op osteoporose.

Voor symptomatische therapie wordt ook gebruikt fytotherapie en homeopathische middelen.

Ernstige menopauze( overgang) vereist de toepassing combinatietherapie, waarbij het leidende element is de vervangende hormoontherapie.

hormonale middelen worden pas na een gedetailleerd onderzoek aangesteld om de omvang van de bestaande schendingen vast te stellen en om de aanwezigheid van contra-indicaties uit te sluiten. Hormonale substitutietherapie in de menopauze moet strikt voldoen aan een aantal principes:

- gebruikt uitsluitend natuurlijke oestrogenen en progestagenen;

- doses hormonen moeten minimaal zijn, maar voldoende;

- de duur van de therapie is beperkt tot twee jaar, als de pathologische symptomen terugkomen, wordt de behandeling weer hervat.

Gormonozameschenie uitgevoerd gebruikmakend bereidingen van de volgende groepen:

- «zuivere» natuurlijke oestrogenen( aangegeven door de afwezigheid van de baarmoeder): Estrozhel gel CLIMAR patch Proginova, Estrofem en dergelijke. Geschikt als permanente of intermitterende ontvangst.

- De combinatie van oestrogenen en progestinen: Estrozhel + Utrozhestan bifasische preparaten Klimov, klimonorma, Divina en dergelijke.

- Monofasische Femoston 1/5 Kliogest, Ginodian - depot en analogen.