Reumatoïde artritis met systemische manifestaties

Reumatoïde artritis - reumatische ontstekingsziekte van onbekende etiologie die wordt gekenmerkt door chronische symmetrische erosieve artritis van perifere gewrichten en systemische ontsteking van inwendige organen.

Veel deskundigen reumatoïde artritis genoemd "reumatoïde ziekte", aldus het systematische karakter van de manifestatie te benadrukken. Tijdens de eerste week van de ziekte bij patiënten met gewichtsverlies, hoge activiteit, kan het 6 maanden oplopen tot 20 kg. Reumatoïde artritis wordt begeleid door vermoeidheid, algemene malaise, zwakte, koorts. Koorts verschijnt in de beginperiode van de ziekte en vaak zorgen over de avond en in de 2e helft van de dag. Verschillende duur van koorts en duurt van 2-3 weken tot zes maanden. Indeling

  • De vorm van reumatoïde artritis kan worden: oligoatrit, artritis, monoartritis;Volgens
  • seroprinadlezhnosti: seronegatief seropositieve;
  • Adrift: slow-progressief, snel progressief;
  • Door activiteitsgraad: low - I, matig - II, hoge activiteit - III;
    • instagram viewer
  • Door de aanwezigheid van functionele mogelijkheden: opgeslagen - 0 profsposobnost gered - I, is verloren profsposobnost - II, verloor het vermogen om zichzelf - III.

statistieken

reumatoïde artritis systemische manifestaties kenmerkend 1% van de mensheid. De overheersende leeftijd 22-55 jaar.vrouwelijke overwicht van de man - 3: 1.De incidentie per 100 duizend mensen - 23,4 gevallen.

systemische manifestaties

systemische manifestaties van reumatoïde artritis:

  • verschijning reumanoduli - rond pijnloze dichte vorming van grootte van 2-3 mm in diameter en 2-3 cm liggen vooral zij subcutaan in de gewrichten van de vingers, vooral op de strekzijde.op ellebogen en onderarmen. Typisch reumanoduli pijnloos, mobiel, soms spayanny bot of aponeurose.
  • reumatoïde vasculitis waargenomen bij 8-20% van de patiënten, vooral bij mannen. Gemanifesteerd als huidletsels, baarmoeder en epistaxis, abdominaal syndroom, en viscerale, is het soms mogelijk asymptomatisch behandeling.
  • perifere lymfadenopathie gedetecteerd in 40-60% van de patiënten. De meest frequent aangetast en perednesheynye en supraclaviculaire, submandibulaire, lies en oksel lymfeklieren. Typisch lymfklieren pijnloos, elastische consistentie, gemakkelijk verplaatsbaar, de huid niet wordt gelast, de grootte is gewoonlijk tot 3 cm.
  • bij 25-30% van patiënten met systemische manifestaties van artritis diagnose splenomegalie door fysisch onderzoek of bij instrumentele onderzoeksmethode( CT, ultrasounden t. d.).
  • Anemic syndroom komt vaak meer dan 50% van de patiënten in de meeste gevallen gecombineerd natuur. Sommige patiënten hebben symptomen van ijzertekort( droge huid, broze nagels, anisocytose, poikilocytose, hypochromia haaruitval), maar voornamelijk bezig met "bloedarmoede van chronische ontsteking."
  • Bij reumatoïde artritis longziekte ontwikkelt zich in 30-50% van de gevallen. Meestal is het een chronische interstitiële pneumonitis, pleuritis, reumatoïde knobbeltjes, heel zelden - acute longontsteking, en alveolitis.
  • nieraantasting optreedt in 10-25% van de patiënten met een nierbeschadiging onderscheid gemaakt wordt tussen direct gerelateerd aan de primaire ziekte en iatrogene - die veroorzaakt door te handelen antireumatische therapie rate.
  • beïnvloedt het maag-darmkanaal in meer dan 50% van de gevallen. Klinisch getoond aan eetlust, winderigheid, misselijkheid, ontwikkeling van darmzweren of de maag te verminderen.

een belangrijke rol in de behandeling van de ziekte speelt LFK.Raden sanatornokurortnoe behandeling tijdens remissie of minimale activiteit.orthesen van thermoplastisch, die op de avond wordt gezet - tot misvormingen gebruikte ortheses te corrigeren.