Kanker van de penis: kenmerken van het begin, klinische manifestaties en behandeling

penis kanker - een kwaadaardige tumor die ontstaat uit de epitheelcellen van de huid. Meestal is de ziekte van invloed op de eikel en de voorhuid( een deel van de huid die het hoofd van de penis).De ziekte is gevaarlijk als lokale wijzigingen en verstoring van de reproductieve en urine-systemen, en de mogelijkheid om drop-out van tumorcellen en het verspreid over het hele lichaam( metastase).Hoe groter de grootte van de primaire tumor en de verspreiding in de penis, hoe groter de kans op de vorming van metastasen. Meestal treft mannen meer dan 70 jaar.

stadia van kanker penis.

Oorzaken van en predisponerende factoren

aantal ziekten van de penis verhoogt de kans op het ontwikkelen van kanker.

factoren dragen:

• 

  phimosis is een van de factoren die bijdragen aan kanker van de penis.

  phimosis( vernauwing van de voorhuid);

instagram viewer
• chronische ontsteking veroorzaakt door banale( streptococcus, E. coli) of specifieke( Trichomonas, syfilis bleek Treponema) bacteriële flora, schimmels, herpesvirus;
• infectie van papillomavirus type 16 en 18, leidt tot het verschijnen van villi of verrucose formaties;
• afdichting en verdikking van de huid in het gebied van de traumatische verwonding of moedervlekken( cutane Hoorn);
• slechte hygiëne;
• roken.

Wanneer vernauwing van de voorhuid er een verhoogde ophoping van smegma( secretie klieren loslaten) in huidplooien. Dit verhoogt het risico van de toetreding tot de infectie. Als gevolg van blootstelling aan pathogene bacteriën en processen die verband houden met ontsteking, afbraak van smegma, een verandering in de samenstelling en de overname van de kankerverwekkende eigenschappen( waardoor de kans op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren).

Daarnaast zijn er een aantal ziekten van de penis, die tumoren. Zij zich binnen de belangrijkste huidweefsel( dermis) en artsen en als een precancereuze ziekten, zoals tumoren en beperkte( binnen huid) laesies met een hoge waarschijnlijkheid van degeneratie bij kanker. Dergelijke ziekten omvatten, bijvoorbeeld, erythroplasia Keira en de ziekte van Bowen, gemanifesteerd door roodheid en de vorming van rode plekken met verschillende mate van schade aan de cellen.

Klinische manifestaties van de aanwezigheid van phimosis vroege tekenen van tumor subjectief voelde. Meestal patiënten medisch zorg in een vergevorderd stadium en voorkomende vormen.

Cancer manifesteert pijnlijk formaties op het oppervlak van de penis.

Het kan:

• erosie;
• zweren;
• scheuren;
• knobbeltjes;
• verharding delen( afdichting tot gehard).

Wanneer kiemen tumorweefsel en het verval ervan lijken gezwollen en bloeden, bij de toetreding infectie - jeuk, ongemak en het branden van het getroffen gebied. Met de verspreiding van letsels van de urethra en de externe opening wordt pijnlijk en moeilijk plassen. Kan ook afscheiding met een onaangename geur.

beschreven ziekteverschijnselen kunnen kankervormen onderscheiden:

• zweer( ulcus cirkelvorm);
• nodosum( glad oppervlak, een kleine formatiedichtheid);
• papillair carcinoom( zwelling, die lijkt op een bloemkool);
• edematous( zwelling van de penis die optreedt op een achtergrond van zweren of knobbeltjes).

Al deze formaties zijn meestal pijnloos.

Verdeling van kwaadaardige cellen van de tumor screenen zones en verdeling door het lichaam begint door de lymfevaten en knooppunten( lymphogenous metastase).Allereerst worden de dichtstbijzijnde( regionale) lymfeklieren aangetast: iliac en inguine-femorale. Remote metastase komt zelden voor, heeft gevolgen voor de longen, de lever, de botten, de hersenen.

Algemene manifestaties die de waarschijnlijkheid van ziekteprogressie aangeeft:

• geleidelijk verhoging van de vermoeidheid;
• algemene zwakte;
• slechte eetlust en gewichtsverlies;
• een toename van inguinale lymfeklieren.

Diagnostics

opsporing van de ziekte is gebaseerd op een analyse van de symptomen, de patiënt onderzoek van het begin en het verloop van de ziekte, data onderzoek en palpatie van de veranderingen, zoals de penis en lies lymfeklieren. Detectie van verschillende veranderingen van de huid, vooral op basis van een dichte, pijnloos, vergezeld van purulente afscheidingen onwelriekende vereist verwijdering van kwaadaardige ziekte.

Verplicht onderzoek:

• 

  Na kankercellen zijn precanceruze cellen, die ook pathologisch zijn.

  algemene bloedtest( om ontsteking te detecteren, als reactie op tumorbeschadiging);

• algemene urine analyse( om de betrokkenheid van de urineweg in het proces te bepalen);
• echografie( US) van de penis( visualiseren van de grootte, positie, omvang en aard van de tumor, lymfeknoop status);
• MRI( om veranderingen in zachte weefsels en vaten te detecteren, de grenzen van de tumor);
• biopsie en onderzoek van het verkregen materiaal( voor de diagnose van maagdarm- en nonkerberische plaveiselcellenkanker).

Als u vermoedt dat een metastase gedrag röntgenonderzoek van de borst en been ultrageluid en MRI van de buik.

Diagnoseert, voorschrijft de behandeling en de patiënt's oncoloog let op de patiënt.

Benaderingen voor behandeling

Voor de behandeling wordt een combinatie van verschillende methoden gebruikt: radicale tumorverwijdering tijdens operatie, chemotherapie en radiotherapie.

Als de diagnose betreffende de eerste fase wordt gebracht, het verloop minimaal invasieve procedures toegelaten( laser of kriodestrukutsiya), waardoor aan organen te behouden. Organische bewerkingen: excisie van de voorhuid, resectie( gedeeltelijke verwijdering) van de glanspenis. Effectieve en nauwkeurige röntgentherapie, die ook het tumorweefsel vernietigt.

Een radicale operatie omvat amputatie van de penis en verwijdering van de inguiniale en femorale lymfeklieren van beide kanten. Een combinatie met neoadjuvant radiotherapie of chemotherapie of adjuvans is verplicht. Neoadjuvant wordt uitgevoerd voor de operatie, het maakt het mogelijk om de hoeveelheid chirurgische interventie te verminderen. Adjuvant - na een radicale operatie om micrometastasen te verwijderen. Cisplatine, methotrexaat, vinblastine en 5-fluorouracil worden gebruikt voor chemotherapie. Voor onwerkbare neoplasmas worden symptomatische, palliatieve straling en chemotherapie gebruikt.

Mogelijke postoperatieve complicaties:

• micturiteitsstoornissen als gevolg van vernoudering van de nieuw gevormde urethra;
• ontwikkeling van infectie in de nier( pyelonefritis);
• onmogelijkheid van seksuele omgang;
• verminderde de gevoeligheid van de penis.

Momenteel worden bewerkingen uitgevoerd op de reconstructie van de penis. Misschien prothese dat de revalidatie een volledige sex patiënt bepaalt na de behandeling.

prognose en preventie

Bij tijdige behandeling gelokaliseerde( geen metastase) vormt overleven de ziekte binnen de 5 jaar is 70%, met 2 of meer letsels van de lymfeklieren - ongeveer 50%.

Verplichte na de operatie en de therapie is de observatie van een oncoloog. Periodieke onderzoeken laten u toe om de gezondheidsstatus van de patiënt te controleren, op tijd om terugval van de ziekte te detecteren.

Normale hygiëne, inclusief intieme - een van de belangrijkste preventieve maatregelen.

Om te voorkomen dat de ziekte de preventiemethoden moet volgen:

• regelmatige verwijdering van smegma( intieme hygiëne);
• besnijdenis( cirkelvormige excisie van de voorhuid) met zijn vernauwing;
• onthouden van roken;
• om traumatisering van externe genitalia te voorkomen;
• beschermen tegen mogelijke infecties met seksueel overdraagbare infecties.

Tijdige en volledige behandeling van ontstekingsziekten van het genitourinaire systeem voorkomt ook de ontwikkeling van tumoren.

Aanbevolen voor het bekijken: