Tularemia: symptomen bij de mens, de behandeling

Tularemia verwijst naar acute natuurlijke focal infectie die vooral van invloed op het lymfestelsel, en de huid.In sommige gevallen, hebben last van de luchtwegen slijmvliezen mond en ogen.De ziekte wordt vergezeld door langdurige koorts, algemene intoxicatie van een organisme, lymfadenitis, huiduitslag, hepatosplenomegalie( gelijktijdige vergroting van de milt en lever) en andere functies.

Tularemia is een acute infectie van bacteriële etiologie, gemanifesteerd hoge koorts, lymfadenitis en cutane manifestaties op het gebied van infectie.

Inhoud: vormen van tularemia Symptomen van tularemia bij mensen diagnostische activiteiten Preventie Behandeling van tularemia

vormen van tularemia

Tularemia wordt gediagnosticeerd door huid-allergische test, polymerase chain reaction, diverse serologische tests.De behandeling bestaat uit conservatief, waarin een reeks maatregelen voor vergiftiging en uitvoeren bestrijding van antibacteriële therapie en chirurgie, waarbij de autopsie builenpest knooppunten en droogleginstallatie verlaagt omvat.

vormen van de ziekte zijn als volgt ingedeeld:

1. Door overbrenging zijn verdeeld in pulmonaire, ulceroglandular, gegeneraliseerde, angina-builen, builen, buik, glazobubonnuyu vorm.
2. ernst van de ziekte: ernstige, medio, gemakkelijk.Volgens
3. stroom duur: langdurige, acute, terugkerende.

natuurlijke brandpunten van tularemia bevinden zich voornamelijk in het noordelijk halfrond, op het grondgebied van de Russische Federatie, het grootste deel van de brandpunten bevinden zich in West-Siberië en het Europese deel van Rusland.tularemia epidemiologen opgenomen in de lijst van bijzonder gevaarlijke infecties.

Let op!Tularemie veroorzaakt Francisella tularensis - aerobe gramnegatieve bacteriën rod.Deze ziekteverwekker is anders benijdenswaardige vitaliteit.De dood treedt tularemia stokken bij blootstelling aan ontsmettingsmiddelen en hoge temperaturen.

natuurlijke bronnen van besmetting zijn wilde dieren en vogels .Meestal geïnfecteerde knaagdieren( muskusratten, veldmuizen, chipmunks en andere), maar kan besmette en grotere dieren( schapen, honden, vossen, hazen en anderen) te worden.Van een zieke persoon is niet overgedragen pathogeen.Als vectoren overgedragen pathogenen transmissiemechanisme besmette dieren tekenbeten en andere bloedzuigers.

infectie van mensen vindt plaats door direct contact met zieke dieren, bijvoorbeeld tijdens het snijden of schillen van de karkassen of bij het consumeren van voedsel en water verontreinigd met tularemie wand.

infectie kan het menselijk lichaam en de luchtwegen route in te voeren - om het simpel te zeggen, in de verschillende agrarische sector een persoon kan stof besmet met bacteriën inademen.Na contact met de verwekker van tularemie in het menselijk lichaam is de ontwikkeling van de ziekte op handen.

Symptomen van tularemia bij mensen

Tularemia heeft nogal vaag incubatietijd duurt van één dag tot één maand, maar meestal symptomen manifesteren binnen de eerste week.Aanvankelijk is er een sterke toename van de lichaamstemperatuur tot veertig graden.Tegen de achtergrond van de verhoogde temperatuur verhoogt de symptomen van vergiftiging als een ernstige hoofdpijn en spierpijn, algemene zwakte.Koorts kan zowel continu vasthouden en ga als twee, drie golven.Koorts patiënt is meestal tot drie weken, maar in sommige gevallen deze aandoening kan maximaal drie maanden.

tijdens het eerste onderzoek van de patiënt wordt waargenomen gezicht roodheid, oog sclera, mucosale nasofaryngeale en orale holtes.Het kan kleine zwelling van de huid en sclera injectie, waarbij de ogen rood worden manifesteren.Verlaagt de bloeddruk, de hartslag traag.Een paar dagen na het begin van de koorts op hetzelfde moment is er een toename in de lever en milt, en huiduitslag kunnen verschillende aard verschijnen.

Afhankelijk van de wijze van besmetting is verschillend, en het klinische beeld van de ziekte:

Wanneer

1. dringt de infectie huid, builen vorm ontwikkelt wat niets anders is dan het regionale lymfadenitis.Kan worden beïnvloed elke lymfeklieren: ze opgroeien tot de grootte van een kippenei, is er tederheid te palpatie, die geleidelijk erodeert.Sinds enkele maanden builen veretteren of oplossen, veranderen in een abces, die later breekt, waardoor een fistel.
2. ulceratieve bubonic vorm ontwikkelt vectorziekten infectie.De plaats van binnenkomst van pathogene bacteriën de wond er donker onderste gezwollen randen vorm van een rozet.Genezing in het behandelingsproces is erg lang.Tegen de achtergrond van deze foto wordt waargenomen en regionale lymphadenitis.
3. Als tularemia coli binnendringt mucosale ogen optreedt glazobubonnaya vorm zoals ulceratieve etterende conjunctivitis.Ten eerste zijn er de symptomen van ontsteking( zwelling, roodheid, het gevoel van zand in de ogen, pijn), dan zijn er lichte erosie en zweren met etterende afscheiding.Letsels van het hoornvlies, meestal niet waargenomen.De behandeling van deze vorm van tularemia is zeer moeilijk en duurt een zeer lange tijd.Wanneer
4. infectie komt het lichaam via de nasale mucosa optreedt angina-bubonic vorm tularemie.In dat geval wordt de persoon geïnfecteerd via besmet voedsel en water.De eerste symptomen zijn sterk denken aan een zere keel: er is moeite met slikken( dysfagie), pijn in de keel, amandelen zwellen en rood worden, worden gedekt door een grijzig, is het moeilijk om plak te verwijderen.In de latere stadia van de ziekte tonsillen weefsels beginnen te sterven, de vorming van zweren na genezing die nogal grof keloidlittekens zijn.Aan de zijde van de patiënt amandelen optreedt cervicale lymfadenitis, submandibulaire en oorspeeksellymfklieren lymfklieren.
5. Abdominale er gebeurt als de agent van invloed op de lymfatische darm mesenterium.De belangrijkste symptomen zijn misselijkheid, braken, buikpijn, intestinale stoornissen zoals diarree.Met de lange termijn verloop van de ziekte wordt waargenomen verlies van lichaamsgewicht.Met palpatie studie buikpijn gelokaliseerd in de navel, voelbaar vergrote lever en milt.
6. ontwikkelen pulmonale vorm, die uitmondt in de pneumonische of bronhiticheskom uitvoeringsvorm gevolg van inhalatie van verontreinigde stof.In bronhiticheskom variant lijden bronchiale, paratracheale lymfklieren.Symptomatologie manifesteert als matige pijn op de borst, droge hoest, tekenen van vergiftiging.Deze vorm van tularemia is het meeste licht, waarbij de patiënt meestal herstelt in ongeveer twee weken.
7. longpest uiterlijk is een stuk moeilijker op de gronden, zoals oude focal longontsteking, vaak steeds ingewikkelder met pleuritis en bronchiëctasieën.In zeer geavanceerde gevallen zijn er abcessen, holtes, misschien zelfs de schijn van pulmonale gangreen.

meest ernstige vorm van tularemie wordt beschouwd als een algemene vorm.Zijn flow is zeer vergelijkbaar met sepsis of tyfus en parathyphoid infectie.Er is een uitgesproken intoxicatie, lange, verkeerde remitting koorts, ernstige spier- en hoofdpijn, duizeligheid, verwarring, hallucinaties, delirium.

complicaties ontstaan, kenmerkend in de algemene vorm van tularemie.De meest voorkomende complicatie kan secundaire longontsteking worden genoemd.U mag artritis, meningitis, meningo, pericarditis, en zelfs besmettelijke-toxic shock ervaren.

Examens

diagnosticeren tularemia is alleen mogelijk met de hulp van laboratoriumtests.

specifieke laboratoriummethoden zijn algemeen urine en bloedmonsters.Deze studies zullen direct wijzen op de aanwezigheid van ontsteking en toxiciteit in het lichaam.In het beginstadium van de ziekte de totale bloedanalyse toont leukocytose, eventueel verminderd aantal leukocyten, monocyten en lymfocyten en de concentratie toeneemt.

specifieke serologische diagnose wordt uitgevoerd volgens de indirecte hemagglutinatie en agglutinatiereactie lijn. vaste verhoging van de titer van specifieke antilichamen in de loop van het ziekteproces.Na een week nadat de symptomen van de ziekte nodig immuun-fluorescentie, wat de meest gevoelige serologische test met betrekking tot tularemie. Voor de vroege diagnose gebruikt polymerase chain reaction die u toelaat om afwijkingen te detecteren in de eerste dagen.huidtest-allergische met tulyaremicheskim toxine ziekte manifesteert zich in de eerste week.

Belangrijk! Bacteriologische kweek te identificeren de verwekker van tularemie wordt bijna nooit gebruikt als biomaterialen isoleren bacteriën uit het bloed, en vrij eenvoudig.

om pneumonic vorm van de ziekte bevestig met computertomografie van de longen, in de afwezigheid van röntgenstralen tomografie mogelijk is het onderzoek van het licht te voeren.

Behandeling van tularemia

Sinds die tularemia is geclassificeerd als bijzonder gevaarlijke ziekte, de behandeling wordt uitgevoerd onder omstandigheden van besmettelijke ziekenhuis uitgevoerd.Voor de vernietiging van de ziekteverwekker in het lichaam, benoemd door de breedspectrum antibiotica( gentomitsin, kanamycine, doxycycline).Bij uitval van de toegewezen behandeling aangewezen tweede reeks antibiotica( rifampicine, chlooramfenicol, derde generatie cefalosporines).

In ernstige intoxicatie uitgevoerd infusie ontgiftingstherapie.Benoemd door koortswerende middelen, antihistaminica, anti-inflammatoire geneesmiddelen, vitaminen.Open wonden op de huid zijn gesloten dressings.Buboes onderworpen suppuratie, chirurgisch geopend, gevolgd door drainage.

Preventie

Belangrijk! belangrijkste methode van preventie is vaccinatie van mensen tularemia vaccin in epidemische achtergestelde gebieden.De immuniteit wordt bewaard tot zeven jaar, zodat de re-vaccinatie wordt uitgevoerd in vijf jaar.Wanneer zich een noodsituatie voordoet epidemie preventie mogelijke bedreigingen door intraveneuze toediening van antibiotica.

Anti-epidemie maatregelen omvatten onderdrukking van de mogelijke manieren om overdracht van tularemia en ontsmetting van bronnen van besmetting.Het epidemiologisch achtergestelde gebieden, voor agrarische bedrijven en publieke catering faciliteiten, biedt het volledige scala van maatregelen om de verspreiding van de infectie( desinfectie en Bestrijdings) te bestrijden.

is noodzakelijk om speciale aandacht te besteden aan persoonlijke bescherming tegen tularemia mensen die betrokken zijn bij de jacht op wilde dieren, met name bij het schillen en afslachten van het karkas en de personen die deelnemen aan de bestrijding van knaagdieren maatregelen in de collectie van knaagdieren karkassen.Hands noodzakelijkerwijs beschermd door rubberen handschoenen, na het verwijderen van die zal zeker moeten ontsmetting van de huid te brengen.Water mag alleen bewezen betrouwbare bronnen te gebruiken.

Als een onthullende ziek met tularemia, alle dingen die mogelijk zijn blootgesteld, moeten worden onderworpen aan desinfectie.

Tularemia - een gevaarlijke ziekte die de verplichte behandeling vereist.Enige constante monitoring van patiënten door artsen en goed uitgevoerde therapie biedt een volledig herstel zonder complicaties.

Konev Alexander.Therapeut