Jicht: de symptomen en de behandeling

Gout - een ziekte veroorzaakt door metabole stoornissen.Het ontwikkelt als gevolg van afzetting van urinezuur in de gewrichten zouten.

Deze pathologie wordt beschreven, zelfs door oude artsen.Zodra het werd genoemd de "ziekte van koningen".De reden hiervoor is dat de last van jicht meestal erg rijke mensen in de dagelijkse voeding dat een groot aantal van dierlijke eiwitten( "rood vlees"), evenals alcoholische dranken omvat.

Inhoud:

Features ziekten

Momenteel gediagnosticeerde jicht is relatief zeldzaam;het toont slechts 3% van de bevolking.Voor een groot deel is gevoelig voor mensen die 40 jaar hebben bereikt.

De beurs sex is meestal ziek van jicht tijdens de menopauze( vaak - na 55 jaar), wanneer hun lichaam drastisch wordt verminderd synthese van vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogeen.

Bij kinderen en jongeren van jicht is bijna nooit het geval is.In zeldzame gevallen kan de ziekte van invloed op de jonge organisme, als er aangeboren afwijkingen van het urinezuurmetabolisme.

algemeen jicht wordt gekenmerkt door chronische paroxysmale voorbij.Tijdens de aanval de patiënt lijdt aan pijn en beperkte mobiliteit onrustige gewrichten.

redenen jicht

belangrijke factor bij het ontstaan ​​van de ontwikkeling van de ziekte wordt aanhoudend hoge niveaus van urinezuur in het bloed.Derivaten daarvan( uraat) worden afgezet in de vorm van kristallen in de gewrichten, alsmede in diverse andere organen( met name - de nier), waarvan de oorzaak van jicht wordt.Verbinding zoals natrium uraat, neigt het gewrichtsweefsel af te zetten, wat leidt tot de afbraak in de tijd.

Hoge niveaus van urinezuur in jicht kan te wijten zijn aan de grote instroom, bij het fokken met een nog niet volledig gezonde nieren.Een andere situatie is mogelijk wanneer het lichaam via het voedingskanaal normale hoeveelheid van de verbinding ontvangt, maar de activiteit is verminderd nierfunctie om een ​​of andere reden.

effect: hoofdbron van urinezuur voedingsmiddelen die rijk zijn aan purines, voornamelijk - dierlijk vlees en vis vet variëteiten.

purineverbindingen ingenomen spijsverteringskanaal niet alleen( een eiwit voedsel), maar ook endogeen gesynthetiseerd.Bij de stofwisseling, worden ze afgebroken tot urinezuur, dat vervolgens wordt uitgescheiden door de nieren, t. E. uitgescheiden in de urine.Met een overmaat van zuur en de derivaten wordt gedeponeerd als kristallen in weefsels minimaal doorgedrongen bloedvaten, waarbij het kraakbeen en pezen, wat leidt tot het verschijnen van symptomen van jicht.

Opmerking: urinezuur in vereist door het menselijk lichaam normale hoeveelheden.Het beschermt de bloedvaten, die optreedt als een krachtige antioxidant.

Onder de predisponerende factoren voor de ontwikkeling van de ziekte zijn onder meer: ​​

• genetische aanleg;
• consumeren van grote hoeveelheden eiwit voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong;
• overeten;
• lichamelijke inactiviteit;
• obesitas( onder meer over de achtergrond van endocriene verstoring).

jicht symptomen

typisch de ziekte begint met de aanval t. N.jichtige artritis.Aanvankelijk ontstekingsproces slechts op een gewricht.Meestal beïnvloedt vooral de grote teen( op zijn minst - enkel of knie).De aanval begint meestal 's nachts of in de ochtend.Pijn plotseling verschijnt;het heeft een vernietigende aard en heeft een hoge intensiteit.Het aangetaste gewricht zwelt snel en zijn uitsteeksel is duidelijk roodheid van de huid en lokale temperatuurstijging.

Belangrijk: in sommige gevallen( ernstige aanvallen) mogelijk en een algemene verhoging van de lichaamstemperatuur( tot 39 °).

huid wordt vaak "shiny" uiterlijk.Dag van de intensiteit van de pijn is enigszins verminderd, maar steeg opnieuw tijdens de nacht.De totale duur van een aanval van jicht kan variëren van 2-3 dagen om 1-1,5 weken.Met de voortgang van het proces beïnvloedt andere gewrichten, die uiteindelijk weefsel gedeeltelijke afbraak ondergaat.

kenmerkende klinische symptomen van jicht:

• intense periodieke aanvallen van pijn in een of meerdere gewrichten;
• andere symptomen van ontsteking( lokale roodheid, warmte en zwelling);
• sterke beperking van de mobiliteit in het aangetaste gewricht;
• vorming van tophi( knobbeltjes) op de ledematen en andere lichaamsdelen.

Opmerking: de breakout typische artritis gezwellen kan worden gezien witte kristallen.Deze afzetting van urinezuur zouten conglomeraten.

Complicaties van jicht

vaakst ontwikkelt de volgende complicaties van de ziekte:

• jichtartritis( gewrichtsontsteking etiologie);
• vorming jichtknobbels;
• urolithiasis.

Jichtartritis is het resultaat van een immuunrespons die kristalafzetting herkent als een vreemd voorwerp.Ontsteking veroorzaakt door migratie van een groot aantal witte bloedcellen om de pathologische focus.

Urolithiasis - één van de meest ernstige complicaties van jicht.Het is vaak het resultaat van nierfalen, die op zijn beurt kan leiden tot de dood.

Aanbevelingen:

De behandeling van jicht

volledig te ontdoen van deze chronische ziekte is bijna onmogelijk.Na de eerste aanval van de ziekte niet kan worden gevoeld tot een jaar of meer, maar dat wil niet zeggen dat de ziekte onafhankelijk is verstreken.Als de progressie van intervallen tussen de aanvallen zal onvermijdelijk dalen.

Belangrijk: onderworpen aan een streng dieet en andere aanwijzingen van de arts, is het mogelijk om ervoor te zorgen dat jicht wordt van "slapende" te gaan, en de aanvallen zijn relatief zeldzaam problemen.

Algemene aanbevelingen voor jicht

behandeling van jicht behandeling thuis verricht.Een acute aanval is een indicatie voor het naleven van strikte bedrust.Natuurlijk, dat de gewrichten ontstekingen verbaasd, is het raadzaam in een goede positie te houden, waardoor ze onder iets zachts( een opgevouwen deken of kussen).

De ziekte treft voornamelijk de kleine gewrichten, in dit verband de noodzaak om meer aandacht te besteden aan het verbeteren van hun mobiliteit.Het wordt aanbevolen om het een regel elke dag om oefeningen voor de gewrichten doen te maken, terwijl het vermijden van onnodige stress.Patiënten moeten regelmatig worden in de frisse lucht, het gewenst - de grenzen stad waar luchtverontreiniging in mindere mate.Als het van invloed op de gewrichten van de voet moet voorkomen dat het dragen van strakke ongemakkelijke schoenen.

drinken regime

patiënten in de acute fase van de ziekte moeten zoveel mogelijk drank( minimaal 3 liter overdag).Meest geschikt dranken met alkalisch reagerende - mineraalwater of melk.Het helpt water met citroensap.Het is experimenteel aangetoond dat het citroenzuur lost uraat afzettingen.

Belangrijk: verbruiken veel vocht dienen gecontroleerd dagelijkse urineproductie( de hoeveelheid urinelozing).

voedselconsumptie om cupping van een aanval is het beter om een ​​paar te snijden.De voorkeur moet worden gegeven halfvloeibare producten - pappen en gepureerde soepen.

medicamenteuze behandeling van jicht

afname pijn kan hechten aan een patiënt joint, een ijspak.Goed effect kan bereiken comprimeert Dimexidum of Vishnevsky zalf.

van farmacologische middelen het meest effectief voor het verlichten van een aanslag of verminderen van de intensiteit van pijn bij jicht NSAIDs - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.Meestal artsen raden Diclofenac.De oplossing intramusculair 1 ampul( 3 ml) per dag worden toegediend.Tonen uitwisseling behandeling van jicht gedurende 5 dagen.Tussen de injecties moet noodzakelijkerwijs weerstaan ​​periode niet minder dan 12 uur.

Onder de andere drugs in deze farmacologische groep omvat naproxen, fenylbutazon, indomethacine en indomethacine - ze kunnen ook worden voorgeschreven voor jicht.

Emergency colchicine is zeer effectief.Een alkaloïde van plantaardige oorsprong voorkomt kristallisatie van urinezuur;het moet gedurende de eerste 12 uur na het begin van een jichtaanval worden ingevoerd.

gevolgen: conventionele pijnstillers( .. Analgin, etc.) vrijwel geen effect als aanval van jicht.

om de niveaus van urinezuur en zijn metabolieten snel verlagen gebruikt febuxostat, Tiopurinol, allopurinol en Milurit Gepatokatazal.In remissie voor de behandeling van jicht kan worden aangetoond probenecide.Geneesmiddelen die het niveau van urinezuur in het bloed te verlagen, mag alleen een ervaren reumatoloog te benoemen.Self-medicatie leidt vaak tot een verslechtering!

effect: ernstig zieke patiënten worden weergegeven intraveneuze injectie Peglotikaza enzympreparaat die kan oplossen uraatkristallen is.Het geneesmiddel wordt 2 keer per maand toegediend in het ziekenhuis, als gevolg van het reële gevaar van anafylactische shock.Het nadeel van deze drug is de hoge kostprijs.

Om snel ontsteking te verminderen in sommige gevallen worden gebruikt hormonale geneesmiddelen uit de groep van glucocorticoïden - prednisolon, cortison, hydrocortison.Deze middelen het immuunsysteem onderdrukken, dus hun doel gerechtvaardigd is wanneer het verwachte voordeel het mogelijke risico voor de patiënt overschrijdt.

dieet voor jicht

Aanbevelingen:

Om de frequentie van de aanvallen van de ontwikkeling te verminderen, is het noodzakelijk om hun smaak voorkeuren te heroverwegen en maakt voedsel meer in evenwicht.Patiënten toonde therapeutische voeding №6, die vermindering van de consumptie van vleesproducten, vette vis, champignons, augurken, gerookte vleeswaren, zuring, bloemkool, peulvruchten en chocolade en de invoering van het dieet van een grote hoeveelheid melk, kaas, groenten, fruit, volkoren granen en granen impliceert.

Belangrijk: dierlijke eiwitten jicht patiënten kunnen niet consumeren meer dan 120 gram per dag!

uitscheiding van overtollig urinezuur in de urine van mensen die lijden aan nicotine verslaving en consumeren van alcoholische dranken, veel langzamer is, dus van sigaretten en alcohol( in het bijzonder - bier) zal moeten geven.

raadzaam te verminderen of volledig te elimineren ook het gebruik van dergelijke dranken als "poeder"( hersteld) sappen met fruit, sterke thee, koffie, cacao en soda en natriumbenzoaat.

Minstens een keer per week moet je een "vastendagen", waarin de noodzaak om zich te houden aan de "mono-dieet" met de consumptie van een product te regelen.Volledig hongerige dagen categorisch uitgesloten!

Behandeling van folk remedies voor jicht

voor uitwendig gebruik traditionele geneeskunde adviseert op basis zalf ongezouten boter zelfgemaakt.De olie moet smelten op laag vuur tot het schuim en giet het dezelfde hoeveelheid ethanol.Het verkregen mengsel nodig te ontsteken en te wachten totdat alle alcohol uitgebrand.Gemakkelijk middel wordt in een schone gegoten en bewaard in een koelkast.Wanneer u de volgende aanval te starten, moet u de zalf wrijven in het aangetaste gewricht, die in de voorkant van een warmtebron.

effectieve folk remedie voor de behandeling van jicht wordt ook beschouwd als ui bouillon.3 bollen moeten 1 liter water te nemen en kook op laag vuur tot de uien volledig koken.De bouillon moet afkoelen, filtreer en ingenomen 200 ml, 3 maal per dag voor de maaltijd.Duur van de cursus - 2 weken.

zijn nuttig voor jicht en voetbaden met jodium.Aan 3 liter warm water werd gedurende 3 uur. L.natriumbicarbonaat( zuiveringszout voedsel) en 9 druppels jood.Normale procedure voor dit soort behandeling kan het volume van zoutafzetting verminderen.

Een andere folk recept voor de behandeling van jicht: 5 Tabletten van acetylsalicylzuur( aspirine) Neem 10 ml van een 5% alcohol oplossing van jodium.Na roeren moet absoluut duidelijk vloeistof die in de pijnlijke gewrichten moet worden gewreven in de avond voor het slapen gaan krijgen.Op de armen of benen na te wrijven noodzaak om warme wanten of sokken te dragen.

Andere folk remedies voor jicht tinctuur van lila bloemen, het infuus van de bladeren en cranberry packs op basis van bouillon van verse spar of dennennaalden.

Plisov Vladimir, een medische columnist