Enterovirale myocarditis bij kinderen

Enterovirussen leiden tot een derde van de gevallen van acute myocarditis. In sommige situaties, de acute vorm van de stroom van pericarditis en myocarditis in de pericardiale vloeistof en weefselinfarct Coxsackie B virus gevonden, evenals hun RNA.

enterovirus Myocarditis zijn voornamelijk te vinden in de nieuw geboren mensen als adolescenten en jonge volwassenen;tweederde van de gevallen menselijke man.

ziekte ontwikkeling

ziekte begint te ontwikkelen, zoals ARD, dan beginnen te koorts, kortademigheid, pijn op de borst, aritmie vormen, hartfalen zelden optreedt. In de helft van de gevallen kunt u pericardiale wrijving luisteren. EKG kan niet identificeren ST-elevatie in combinatie met veranderingen in de tanden T. Vaak in het serum verhoogde activiteit van cardiale iso-enzymen.ziekte

komt voor bij pasgeborenen in een vrij ernstige vorm, meer kinderen en volwassenen volledig te herstellen. Tien procent van de gevallen begint te verwijde cardiomyopathie, zo nu en dan te ontwikkelen - constrictieve pericarditis.

etiologische betekenis van Coxsackie virus kan worden bevestigd door het vinden van hen op het gebied van de hartspier en de hersenen van overleden menselijke patiënten. Infectie vindt plaats in de baarmoeder van de moeder of van de kinderen in dezelfde afdeling van de kraamafdeling. Maximum veranderingen bij kinderen dood waargenomen in skeletspier, hartspier en CNS.Macroscopisch opgemerkt overvloed aan interne organen met kleine bloedingen in het epicardium en het borstvlies, de toename van de grootte van het hart.

microscopisch geslaagd om een ​​beeld van de acute vormen van de ziekte zoals myocarditis enterovirus kinderbad: spiervezels van variërende dikte met het verlies van cross-strepen, soms verdunde vezel uiterlijk, wat necrotische. Kenmerkend zijn t. N.brandpunten van verkalking.

bindweefsel ziet oedemateus, en het infiltreert uit polynucleaire leukocyten, histiocyten, plasmacellen en lymfocyten.

Endocard ziet er gezwollen, geïnfiltreerd segment van leukocyten. Deze veranderingen zijn zeer uitgesproken in het gebied van de linker hartkamer, wordt ingesneden en achterste linker ventrikel papillairspieren.

Veranderingen in gestreepte spieren gebied vergelijkbaar met die hierboven beschreven - is het mogelijk om te observeren de zogenaamde. .Zenker's degeneratie. Beschreven is de dood van myocarditis, die wordt veroorzaakt door het Coxsackie virus, bij oudere kinderen en volwassenen. In het centrale zenuwstelsel veranderingen vergelijkbaar met die hierboven beschreven - het begint te meningitis met diffuse of focale encefalitis ontwikkelen. Ook meest voorkomende letsels en uitgedrukt, is het mogelijk om veranderingen in de andere organen te detecteren: longen en atelectase hyperemie, necrose en ontsteking in de lever gebied, nieren, alvleesklier, milt, bijnieren.

aanvulling op ziekten zoals enterovirus myocarditis bij kinderen worden beschreven als sereus pericarditis bij baby's, oudere kinderen en volwassenen.

Muzykantova in 1979 beschreven necrotiserende myocarditis bij kinderen, die wordt veroorzaakt door coxsackievirus infectie wordt gekenmerkt door diffuse of focale necrose van spiervezels, de aanwezigheid van calcificaties, celreactie op de intensive vorm en soms snelle ontwikkeling van pericarditis.

echovirus infectie

Bluetongue vorm echovirus infectie, en staat vloeiend Coxsackie Type luchtweginfecties syndromen soort, via welke het mogelijk is enteroviral infecties manifesteren.

Gastroenteriticheskaya( darm) vormen telkens samen met de verschijnselen van Positietype catarrale luchtwegen. Deze vorm werd waargenomen bij kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijd, en dat gaat gepaard met braken, hoofdpijn, misselijkheid, buikpijn en gastro-intestinale stoornissen.

Interessant zijn ook de veranderingen die zich hebben weten te vinden op het gebied van verwijdering van de appendix, omdat het algemene beeld van de ziekte in het geval van deze vorm is zeer vergelijkbaar met de acute vorm van appendicitis. Bij histologisch onderzoek in de spierwand van de appendix gebied infiltreert cellen met schade aan afzonderlijke spiervezels gevonden, sterk denken aan die welke in detail zijn beschreven, gezien myocarditis bij kinderen. Van

eilanden in geslaagd het isoleren van het virus en het Coxsackie virus antigeen vormen A en B zijn in staat om te identificeren door het gebruik van een speciale methode van immunofluorescentie.

Weefselbeschadiging in het geval van coxsackie infectie van verschillende organen, de selectie van virussen in het bloed, hersenvloeistof, hartspier, de hersenen en andere organen, zonder enige twijfel, laat heel duidelijk het voordeel van viremie.

enterovirus exantheem voornamelijk veroorzaakt ECHO virussen, maar het kan gebeuren dat het zich voordoet in het geval van coxsackievirus infectie, evenals tot uiting in de vorming van het gezicht, de romp, ledematen polymorfe roze pyatnistopapuleznoy of vlekkerige huiduitslag. Beschreven zijn de flitser, evenals ernstige epidemieën ECHO-infecties, in welk geval de huiduitslag is een van de meest voorkomende vormen van de ziekte. Duitse onderzoekers die in staat zijn om een ​​pandemie ECHO-infecties te observeren waren, werden de volgende variaties gevonden exantheem: krasnouhopodobnaya, scarlatiniform, hemorragische met een oriëntatie om de vorming van bellen, lijkende, erythemateuze. A. Kimura, samen met co-auteurs in 1977 als gevolg van de wijze van lichtmicroscopie kon ballon degeneratie van epidermale cellen, zwelling en infiltratie van de dermis te detecteren. Eosinofiele invloeden werden gevonden in de kern van sommige epidermale cellen die zich in de buurt van de vaten bevinden. Werkwijze elektronenmicroscopie in de cellen van de epidermis herverdeling van kernen chromatine werd gevonden in het cytoplasma - Coxsackie infectie in de vorm van deeltjes correct geplaatst.